A sapka egy szalag a fején. Algoritmus képekkel, végrehajtási technika, jelzések

A sapka kötése rögzítve van fejbőr betegek, akiknek sérülése van ezen a testrészen. A koponya és a lágyrészek traumájának súlyosságát a kötési folyamat megkezdése előtt kell értékelni, a sebfelület egyidejű antiszeptikus kezelésével. A sapkát az egyik legmegbízhatóbb kötszernek tekintik, amelynek számos előnye van, de ugyanakkor nincs hátránya.

Javallatok

A klinikai helyzettől és a beteg alapbetegségétől függően sapkakötést alkalmaznak a beteg fejére egy kórház fekvőbeteg osztályán vagy terepen. A legtöbb esetben ez a sérült koponyaszövet lezárási módja az elsősegélynyújtás egyik formája.

Szakadt fejsebek

A kötszerkötés olyan betegeknél javasolt, akiknek a fejbőrén sérülések vannak, amelyek a következő események következtében alakultak ki:

• leesés a magasból;
• csúszó ütések a fej felületén tompa vagy éles tárgyakkal;
• ragadozó állatok harapása;
• munkahelyi sérülések;
• közúti közlekedési balesetek.

Ebben a helyzetben a sapkák steril kötszerének alkalmazása során a sérült fejszöveteket lezárják negatív környezeti tényezőknek való kitettség por, szennyeződés, légköri levegő, kórokozó részecskék formájában mikroorganizmusok. Szakadt fejsérülés jelenlétében ez a koponya kötözési módszer csak az első szakasza annak a többlépcsős folyamatnak, amely során súlyos sérülést szenvedő beteg orvosi ellátásban részesül.

A vérzés megállítása

A sapka egy fejpánt, amelyet a vérzés gyors leállítására használnak. Ez egy másik jelzés erre a lágyrészek sebfelületének lezárására szolgáló módszerre. Például az áldozatnak kisebb sérülései lehetnek a bőrön, de a vénás erek egyidejű sérülései is lehetnek.

Ebben az esetben a páciensnek gyorsan le kell állítania a vérzést egy kötéssapka felhelyezésével amely antiszeptikus anyaggal és alvadást elősegítő vérzéscsillapító anyagokkal van bélelve vér. A sérült szövetterület időben történő trombózisa a külső tényezőktől való lezárással csökkenti a szövődmények valószínűségét, és felgyorsítja a beteg helyreállítási folyamatát.

A kötszer rögzítése

A sapkás kötés felhelyezése a fejre azoknak a betegeknek javallott, akiket koponyán műtöttek, és a rehabilitáció teljes időtartama alatt rendszeresen minőségi kötszert kell kapniuk anyag. Ezeket a manipulációkat speciálisan képzett ifjú orvosi személyzet végzi az eredmények alapján a kezelőorvos délelőtti fordulója a fekvőbeteg -kezelés alatt álló betegek állapotának vizsgálatával kezelés.

Ebben az esetben a kupakkötést a fogyóeszközökre steril kötés formájában alkalmazzák, amelyen sebgyógyító, antibakteriális és gyulladásgátló szereket alkalmaznak oldatok, gélek, kenőcsök.

Égészárás

A kémiai, elektromos és termikus égési sérülések hatása a fej felületére lezárható steril kötszer alkalmazásával, a sapka rögzítési technikájával. A sérült szövetfelület kötését az égett előkezelése után végezzük hely gyulladáscsökkentő és regeneráló gyógyszerekkel, amelyek pantoténvegyületeken alapulnak sav.

A klinikai eset súlyosságától függően más farmakológiai kategóriájú gyógyszerek is alkalmazhatók. Miután a fej területét égési jelekkel fedte le steril pamutkötéssel a gyógyszerek egyidejű alkalmazásával, sapkakötést alkalmaznak. Az áldozatot azonnal egy egészségügyi intézmény kórházába szállítják, ahol átfogó égés elleni kezelést kap.

Ellenjavallatok

A sapka egy fejpánt, amelyet felnőttek és gyermekek kezelésére használnak, a koponya szöveteinek károsodásának jeleivel.

Ennek az elsősegélynyújtásnak a következő ellenjavallatai vannak a használatára:

• az áldozatnak a fejszövetek többszörös sérülését diagnosztizálták nyílt vérzéssel járó repedések formájában, és az orvos csak nem steril kötés (ebben az esetben ajánlott tartózkodni az ilyen fogyóeszközök használatától, a sebet csak antiszeptikus vagy vérzéscsillapító szalvétával kell lefedni);
• nyílt koponya -agyi sérülést fedezett fel a koponya csontjainak összezúzódásával (az áldozatot a lehető leghamarabb a sürgősségi osztályra kell vinni, és a kupakkötés hosszú ideig tartó alkalmazása csonttöredékek bejutását eredményezheti a koponyaüregbe, ami az általános közérzet romlását idézi elő türelmes);
• miután az orvosi dolgozó hangot adott a páciensnek a vele kapcsolatban végrehajtandó műveletekről a fej sérült részét, az áldozat nem volt hajlandó sapkás kötést helyezni a koponyája felületére dobozok.

A fej sérült területeinek sapkakötéssel történő lezárása minimális számú orvosi ellenjavallatot tartalmaz, mivel ez a módszer az elsősegélynyújtás megakadályozhatja a sérültek további felépülésével járó komplikációk nagy számát szövetek.

Lehetséges szövődmények

A sapkakötés helytelenül történő felhelyezése a beteg koponyájának felületére, nem steril fogyóeszközök használata, a sérültek rossz előkészítése szövetek, mielőtt kötéssel lezárják, a következő szövődmények kialakulását okozza:

• a helyi vérkeringés megsértése, amely az áldozat általános közérzetének romlásához vezethet, szédülés jeleinek megjelenésével, a mozgások koordinációjának romlásával, eszméletvesztéssel;
• a fejbőr sérült szöveteinek fertőzése bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzéssel;
• a sebfelszín elszíneződése;
• lágyrészek hosszú távú gyógyulása;
• a fertőző és gyulladásos folyamat terjedése a koponyára az akut vagy krónikus osteomyelitis további kialakulásával;
• fertőző vérmérgezés;
• az agyszövet gyulladása (például ha nyitott agykoponya -sérüléssel rendelkező betegre sapkakötést alkalmaztak, amelynek rögzítése során megsértették a sterilitás normáit).

A sapkakötés rögzítése által okozott szövődmények és egyéb negatív következmények elkerülése érdekében ezt a technikát szigorúan be kell tartani kötözze be a koponyát, csak kiváló minőségű és steril anyagokat használjon, mindig végezze el a sérültek előzetes antiszeptikus kezelését szövetek.

Kiképzés

Mielőtt folytatná a sapkakötés alkalmazását az áldozat koponyájának felületén, a az egészségügyi dolgozó köteles betartani a következő előképzési szabályokat:

1. Az a személy, aki elsősegélyben részesíti az áldozatot, bemutatkozik neki, érdekli általános jóléte, és majd bejelent egy cselekvési tervet, amelyet azzal a céllal hajt végre, hogy lezárja a sérült szövet helyét és megálljon vérzés.
2. Az érzéstelenítést a fej azon részén végzik, amelyeken sérülés jelei vannak. Helyi spektrumú injekciós gyógyszereket használnak, amelyeken a mentőcsapat dolgozik.
3. Intézkedéseket tesznek a vérzés leállítására. A vérveszteség lehető leggyorsabb lokalizálása érdekében hemosztatikus törlőkendők alkalmazásának módszerét alkalmazzák. Az ilyen típusú fogyóeszközök olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek felgyorsítják a vér trombózisának folyamatát. A hemosztatikus szalvétát 3-5 percig a seb felületén tartják. a vérzés intenzitásától függően.
4. A seb körüli bőrfelületet megtisztítják. Vigyen fel steril antiszeptikus törlőkendőt, 2% -os koncentrációjú jódoldatot. A fej sérült területének kerületén elhelyezkedő szövetek vécéjén eltávolítják a szennyeződés és a törmelék részecskéit, amelyek a sérülés idején a bőrre kerültek.
5. A sebfelületre aszeptikus szalvétát helyeznek, hogy megakadályozzák a seb kórokozók általi fertőzését.
6. Az orvosi dolgozó steril kötszereket és ollókat vesz elő a bőröndből manipuláció céljából, amelynek célja, hogy az áldozatnak elsősegélynyújtást nyújtson a fej felületén kötszer sapkák.

A koponya bekötözésének teljes időtartama alatt a sérülteknek fizikailag nyugodtnak kell maradniuk, maximálisan kényelmes pozíciót magának, de ugyanakkor kövesse az orvos minden utasítását, a helyzet megváltoztatása érdekében a rögzítés kényelmesebb alkalmazása érdekében kötések.

Eljárás lépésről lépésre

A sapka egy kötszer a fején, amelynek kiszabása a megállapított cselekvési algoritmusnak megfelelően történik. Az alábbi táblázat részletesen leírja az ilyen típusú kötszer rögzítésének lépésről lépésre történő menetét a beteg fejének felületén.

A kötszer sapka felhelyezésének algoritmusa	Az orvosi dolgozó cselekedeteinek leírása
1. lépés. Fogyóeszközök előkészítése	Az egészségügyi szakembernek közepes szélességű steril kötést kell készítenie, 80–90 cm szalaghosszal. Ez a mennyiségű kötszer elegendő egy átlagos felnőtt koponyájának lefedéséhez.
2. lépés. Pólya alkalmazása	A steril kötés meghatározott vágását a páciens fejének parietális régiójának felületére helyezzük úgy, hogy a kötszer végei függőlegesen lógjanak le a beteg füle előtt. Húzza meg ujjaival a fogyóeszköz ezeket a széleit.
3. lépés. Körkörös mozdulatok végrehajtása.	Az aurikulák előtt lógó gézkötés darabjait fogva 2-3 keringési járatot hajtanak végre a beteg koponyája körül. A kötést csak egyetlen darab gézzel lehet elvégezni.
4. lépés. Fogyóeszközök kivitelezése a fej homloklebenyén	A fej homloklebenyének felülete mentén steril kötést alkalmazunk a nyakkendőig. A sapkakötés felhelyezésének ezen a pontján nagyon fontos annak biztosítása, hogy a kötszer megfelelő feszültséget tartson fenn, de ne legyen túlzottan összenyomva az erek.
5. lépés. Egy hurok alakú kötés előzése	A fej homloklebenyéből a kötést hurok formájában előzik meg a koponya felülete mentén, majd a fej hátsó részéhez vezetik az ellenkező oldal felé, ahol a másik nyakkendő található.
6. lépés. A kötés átirányítása a fej homloklebenyére	Előzni kell a hurokkötszert, majd vissza kell irányítani az öltözködést a fej homloklebenyének felületére.
7. lépés. Körkörös mozdulatok ismétlése	A keringési járatok ismételt alkalmazása steril kötéssel a páciens feje körül folytatódik. Minden következő gombolyag 50 vagy 60%-kal fedi át az előző kötést, a sebfelület területétől és a szövetkárosodás súlyosságától függően. A következő keringési járatok alkalmazása addig folytatódik, amíg a beteg teljes koponyáját a kupak puha kötése el nem fedi.
8. lépés. A kötés megerősítése	A végrehajtott kötés megerősítésére szolgáló eljárást 1-2 keringési ütéssel hajtják végre, amelyeket a fej körül alkalmaznak, és a csík egyik széle alapján erős csomót képeznek.
9. lépés. A nyakkendő széleinek megkötése	A kötés másik vége a kötés szomszédos végéhez van kötve a beteg álla alatt. Végül a páciens feje felszínén steril kötszer puha sapka képződik, amely a koponya teljes felületét lefedi.

A fenti manipulációk befejezése után az orvosi dolgozónak tájékoztatnia kell az áldozatot arról, hogy most van kórház fekvőbeteg osztályára kerül, ahol további kinevezéssel megvizsgálják kezelés.

A sapkakötés felhelyezésének általános szabályai

A puha kötszer kötszer rögzítését a következő szabályok kötelező betartásával kell elvégezni:

1. A sérült kötözött fejének az orvosi segítséget nyújtó személy mellkasának szintjén kell lennie.
2. Mielőtt elkezdené a rögzítő kötés alkalmazását, a beteg kényelmes helyzetbe kerül, ami nem járul hozzá általános közérzetének romlásához.
3. A fej kötözött felületének mozdulatlannak kell maradnia. Ellenkező esetben a puha kötés elmozdulhat, vagy nem illeszkedik szorosan a fej felületéhez.
4. A sapka kötését alkalmazó orvosnak állnia kell, hogy mindig láthassa a kötözött szövetet, valamint a sérült arcát.
5. A kötési folyamat a fogyóeszközök perifériáról a középpont felé történő mozgatásával történik.
6. A steril kötéssel ellátott gombolyag fejét mindig a jobb kézben, a széleit pedig a bal végtagban veszik.
7. Szigorúan tilos a tekercset előre letekerni steril kötszerrel, mivel ezek a műveletek közvetlenül megsértik a sterilitási előírásokat.
8. Az erősítő körkörös túra az egészségügyi szakember elsődleges tevékenysége, amellyel megkezdődik a kötési folyamat.
9. Egy tekercs steril kötés gördül át az áldozat fejének felületén anélkül, hogy egyenletes feszültséggel szakadna le a fej felületéről.
10. A kötszerkötés -sapka minden fordulójának a területének 50% -ával át kell fednie az előzőt.
11. A kötszer kúpos szakaszain hajlításokat kell végezni.
12. A fej sapkás technikával történő bekötözése során tartózkodni kell a visszatérő mozdulatoktól.
13. Az alkalmazott kötésnek teljes mértékben teljesítenie kell funkcióját, nem okozhat fájdalmat, kényelmetlenséget, és nem okozhat a helyi vérkeringés megsértését sem. Ilyen tünetek fennállása esetén nagy a valószínűsége annak, hogy hibákat követtek el a fejkötés során.

A helyesen felhelyezett kötéssapka esztétikus megjelenésű, szorosan rögzítve van a sérült bőrének felületéhez, nincsenek torzulások és egyéb hibák.

Ápolási eljárások után

A sapka egy fejpánt, amely napi gondozást igényel, hogy megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Ebben az esetben be kell tartania a következő szabályokat:

1. Naponta cserélje a kötszereket, távolítsa el a régi kötéseket, és vigyen fel egy új réteg steril kötszer anyagot. Ezt az eljárást ugyanabban a napszakban kell elvégezni, miután a kezelőorvos előzetesen megvizsgálta a fej sebfelszínét.
2. A sérült szövetek fertőtlenítő kezelését a kötszer tervezett cseréje előtt végzik. Ha sérült seb, akkor fertőtlenítőszerrel fertőtleníteni kell. Hidrogén -peroxid, vagy más, előírt antibakteriális tulajdonságú oldat orvos.
3. Kötelező a seb kerületén elhelyezkedő hámszövetek kezelése 5-8 cm távolságban. A bőr ezen területeire 2% -os jód vagy gyémántzöld oldatot kell felvinni.
4. A sapkás kötést, amely ichorban, gennyben vagy sok vérben ázott be, mivel lezárja a síró, hosszan tartó sebet, korán ki kell cserélni. Ebben az esetben a kötszer anyag tervezett cseréjét naponta 2 alkalommal hajtják végre, és a sérült szövetek felületét szárító, sebgyógyító, vérzéscsillapító és antibakteriális gyógyászati ​​készítményekkel dolgozzák fel tulajdonságait.

A kórház fekvőbeteg osztályán kezelés alatt álló betegek napi ellátást kapnak a terápia helyén lévő kezelőintézetben. Az enyhe fejsérülésekkel szenvedő betegek fejkötésekért érkeznek a lakóhelyükön található sebész irodájába. Ebben az esetben a kezelést járóbeteg alapon végzik, és a sapka kötéséről az ápoló gondoskodik, aki felelős a kötszer eltávolításáért és újbóli felhelyezéséért.

Előnyök és hátrányok

A sérült fej sapkakötéssel történő lefedése a következő terápiás előnyökkel jár:

• a sebfelület elkülönítése a kórokozók negatív hatásaitól;
• a fertőző és gyulladásos folyamat megelőzése, amely akkor fordulhat elő, ha a szennyeződés részecskéi, a por a fej nyílt sebbe kerülnek;
• a sérült bőrfelület sterilitásának fenntartása;
• a puha sapka kötés sokoldalúsága;
• a koponya teljes felületének bezárásának képessége, ami nagyon kényelmes a nagy sebzésű fejsebek kezelésére;
• a sapkakötés alá antiszeptikus, vérzéscsillapító szalvétát vagy steril gézszövetet tehet, gyógyászati ​​készítményben (például sebgyógyító vagy antibakteriális kenőcs, oldat, gél).

A sapkakötés hátrányai a következők:

• a kötszer rögzítése a koponya bezárásának ezen technikájával bizonyos ismereteket, készségeket és gyakorlati tapasztalatokat igényel az egészségügyi szakembertől;
• a kötés széleinek gyenge feszültsége ahhoz vezethet, hogy a kötés nem illeszkedik szorosan a felülethez fej, ​​elmozdul, vagy megszűnik ellátni azt a funkcióját, hogy lezárja a sebet a külső hatásoktól Szerda;
• a sapkakötés idő előtti cseréje esetén fertőző és gyulladásos folyamat kezdődhet a sérült szövetek bakteriális károsodásával;
• a kötés széleinek túl szoros rögzítése a helyi vérkeringés megsértését okozza, amelyet szédülés, a szem sötétedése, fejfájás támadások kísérnek fizikai gyengeséggel.

A sapkakötés helyes alkalmazása felgyorsítja a páciens gyógyulási idejét, a fejsebek teljes gyógyulásával, szövődmények nélkül. A koponya sérült területeinek bezárásának ez a módja sokkal több előnnyel jár, mint hátránya.

A sapkakötés egyfajta kötési technika a sérült fejszövetekhez, sürgősségi orvosi ellátásra szolgál segítséget nyújtanak súlyos koponyasérülésben szenvedő betegeknek, valamint műtéten átesett betegeknél is használják agy.

A kötszer felhordása előtt a hámszöveteket antiszeptikus és érzéstelenítő szerekkel előkezelik. Ha súlyos vérzés jelei vannak, az egészségügyi szakember hemosztatikus törlőkendőt alkalmaz, vagy más vérzéscsillapító gyógyszert használ. A seb gyógyszeres kezelése után a fejet sapkakötéssel kötik be.

Videó a kötéssapkáról

Elsősegély. Pólya sapka felhelyezése: