Károsodott koordináció és szédülés. Okai felnőtteknél

Az ataxia a motoros funkciók inkonzisztenciájában nyilvánul meg. Az állam az koordináció hiánya, szédülés, amelyet fiziológiai folyamatok és különböző patológiák okozhatnak. A világ felnőtt lakosságának körülbelül 20-30% -a panaszkodik az állapotra. A szakértők észrevették, hogy a tünetek sokkal gyakoribbak nőknél és időseknél.

A koordinációs zavarok típusai és megnyilvánulásai

Az ataxiára hajlamos személyt a mozgás esetlensége, a koordináció elvesztése és az egyensúlyhiány jellemzi. A központi idegrendszer felelős a felső és alsó végtagok és más testrészek motoros készségeinek koordinálásáért. Működési rendellenességek esetén az izom -csontrendszer rendellenességei figyelhetők meg. Az állapot különböző folyamatok tüneteire utal, mind fiziológiai, mind kóros.

A betegség jelei a következők:

• Változás a járásban. Szélesebbé válhat, vagy a csípő oldalról oldalra billeghet.
insta story viewer
• Gyaloglás közben elesések figyelhetők meg.
• A járás instabilitása állandósul.
• A pontos mozdulatokat nehéz elvégezni.
• Vannak esetek, amikor a beteg nehezen hoz egy kanalat vagy bögrét a szájához anélkül, hogy a tartalma kiömlött volna.
• A beszéd rendellenességei.
• A légzési ritmus elvesztése.
• Szisztematikus szédülés.
• Néha hányás, hányinger, fejfájás van.

Minden egyes esetben a tünetek változatosak, a rendellenesség formájától függenek.

Fiziológiailag a tüneteket a központi idegrendszer, nevezetesen a kisagy - elváltozásai magyarázzák terület, amely szabályozza a cselekvések koordinációját és sorrendjét, valamint az egyensúly fenntartását test. Ennek a területnek a károsodásával a különböző izmok és ízületek munkájának koherenciája csökken. Az ember megszűnik irányítani a testtartását, járása bizonytalanná válik, lépéseinek szélessége nő, és a keze cikcakkos hullámokat adhat.

Ezenkívül más körülmények is megfigyelhetők kísérő jelenségként:

• Diszmetria. A beteg nem szabályozza mozgásának amplitúdóját. Például az asztalon heverő tárgyat nem tudja elvenni: a kéz tovább vagy közelebb nyúl.
• Dysarthria vagy beszédzavar. A koordináció elvesztése következtében a beszédet szintetizáló izmok szilárdabbá válnak, emiatt a nyelv elveszíti mozgékonyságát, és maga a beszéd is tiszta és hangos. Ebben az esetben a száj közelében lévő izmok mozgása kifejezettebb.
• A kántált beszéd egyhangúságban nyilvánul meg, dadog a szavak vagy szótagok elején.
• A nystagmus az a képtelenség, hogy összpontosítson, és ne tartsa a tekintetét az érdeklődő tárgyra, vagyis a szemgolyók állandó mozgásban vannak. Megfordulnak, és egyik oldalról a másikra járnak, majd visszatérnek eredeti helyzetükbe.
• Remegés (remegés) jelenik meg, amikor célzott mozdulatokat próbál végrehajtani. Ez akkor történhet meg, amikor az embert valamilyen tárgy vonzza (szándékosan), vagy megpróbál egy pozícióban maradni.

Az interaktív remegés abban különbözik a többi típustól, hogy nem képes célirányos mozdulatokat végrehajtani. A tünetek hasonlóak a Parkinson -kórhoz, ami remegésben és izommerevségben nyilvánul meg. Ezenkívül elveszíti az arc, a nyelv, a karok és a lábak izmainak koordinációját és ellenőrzését. Fájdalmas és akaratlan izomösszehúzódások (dystonia) jelennek meg.

A koordináció elvesztése és a szédülés, amelyet a Romberg -teszt határoz meg, elesésekhez vezethet. A patológia kifejezettebb súlyos formáiban az ember elveszíti a járás, a tárgyak felvételének és az önálló étkezésnek a képességét. Enyhébb formákban a felső és alsó végtagok közötti koordináció elveszik, ami abban nyilvánul meg, hogy képtelenek pontos mozgásokat végezni.

A szisztémás fiziológiai okok messzemenők. Például lehet, hogy illúzió a forgás vagy a lengés külső ok nélkül. Az igazi szédülést szisztémásnak nevezik. Hirtelen jelennek meg, gyakran hányingerrel, néha hányással és remegő járással. Ilyen esetekben a beteg pontosan tudja leírni azokat a tüneteket, amelyekre panaszkodik.

A nem szisztémás szédülés illúziónak tűnik, ami a bizonytalan járásban, az egyensúlyhiány érzésében és az eséstől való félelemben nyilvánul meg. Ilyen esetekben a beteg nem tudja pontosan leírni a tüneteit, vagy azonosítani a panaszokat.

Az ataxia a koordináció elvesztése, az instabil járás megszerzése. Ebben az esetben szükségessé válik bútorok, falak vagy egyéb támaszok megtartása járás közben. Az állapot diagnosztizálásakor az izomtónus csökkenhet.

A betegség legsúlyosabb formái azok, amelyeket örökletes tényezők okoznak.

Közülük a következő betegségek különböztethetők meg:

• Friedreich ataxiája örökletes patológia. A tudósok azonosítottak egy recesszív gént (a betegség akkor nyilvánul meg, amikor a beteg 2 példányt örököl minden szülőtől), amely felelős az eltérésért. A patológia progresszív betegség, amely 5 és 15 év között nyilvánul meg. Tünetek kísérik:

1. a járás elveszíti stabilitását;
2. a felső és alsó végtagok mozgása ellenőrizhetetlenné, koordinálatlanná válik;
3. a beszéd homályossá és nehezen érthetővé válik.

A betegségben szenvedő gyermekek nagy része a vele járó lúdtalpával, a gerinc görbületével (scoliosis) születik. Az ilyen emberek képtelenek rezgést érezni. Fogalmuk sincs a karjuk, lábuk és testük helyzetéről az űrben.

Reflexeik eltűnnek. Néha lelki rendellenességeket figyelnek meg. Az egyidejű szívbetegségek gyakran kialakulnak és előrehaladnak az idő múlásával. Általában 20 éves korukig a betegek tolószékhez vannak kötve. Legfeljebb 50 évig élnek, és szívelégtelenségben vagy aritmiában halnak meg.

• Spinocerebellaris ataxia tEz is öröklődik, de az előző fajtól eltérően a mutált gén domináns, vagyis az átvitel során elegendő egy példányt szerezni az egyik szülőtől. A patológiának sok fajtája van. A leggyakoribb forma a Machado Joseph -betegség. A patológia gyorsan fejlődik és végzetes. Nincs gyógymód rá. A tünetek a következő tünetekkel nyilvánulnak meg:

1. az érzékenység elvesztése;
2. izomgyengeség;
3. nyugtalan láb szindróma;
4. a koordináció és az egyensúly elvesztése;
5. beszédproblémák és akaratlan szemmozgások.

A rossz koordináció és szédülés okai

A károsodott koordinációt és szédülést, amelynek okai eltérő természetűek lehetnek, hosszú ideig tanulmányozták.

A tudósoknak sikerült a következő gyakorisági statisztikákat levezetniük patológiák felismerése:

• 50% -a a belső fül hibája;
• 5% - neurológiai patológiák;
• 5% - magas vérnyomás és az alkalmazott gyógyszerek mellékhatásai;
• 15% - mentális zavarok;
• a betegek 25% -ában ismeretlen ok maradt.

Az egyensúlyzavarok, a szédülés megjelenésének összes tényezője között csak 2-3%található, amelyek olyan betegségekhez tartoznak, amelyek veszélyt jelentenek az emberi egészségre és az életre.

A mozgások koordinációja és az egyensúly működése az idegrendszer különböző struktúráinak összehangolt munkájától függ, ill nevezetesen a kisagy, az utak, a vestibularis készülék, az agykéreg és a receptorok (propriocepció).

A kisagy és a központi idegrendszer többi részének érintkezését megvalósító utak rendszerek, valamint az izomrostok esetében sérülés esetén hozzájárulhatnak a koordináció romlásához mozdulatok.

A vestibularis készülék egy elemző, amely felelős az egyensúlyért és a testhelyzet megőrzéséért, a térben való tájékozódásért, valamint szabályozza az izomtónust. A receptorok a belső fülben (labirintus) találhatók. Innen az impulzusok a központi idegrendszerbe és a vizuális elemzőkbe kerülnek.

A propriocepció az öntudat elvesztése, a test térhez viszonyított elhelyezésének zavara. Az izom -csontrendszer érzéke a mozgásszervi rendszer megfelelő részeiben elhelyezkedő receptorok rovására működik. Tőlük az impulzus belép a központi idegrendszerbe.

Az ataxia kialakulásának számos oka van, amelyek a következő hátrányokat tartalmazzák:

• az agy veleszületett deformitása;
• az artériás erek megsértése a központi idegrendszerben;
• daganatok;
• a pajzsmirigy működésének csökkenése;
• a hormonális egyensúly eltérései;
• örökletes patológiák;
• bizonyos gyógyszerek (görcsoldók, altatók) vagy mérgező anyagok túladagolása;
• cianokobalamin hiánya (B12).

Fiziológiai okok

A károsodott koordináció és szédülés (az állapot okai gyakran fiziológiásak) nem mindig okozhatnak aggodalmat. Ezek magyarázata a mozgások hatására bekövetkező érzések megjelenése, amelyek a motoros manipulációk során vagy azok befejezése után jelentkeznek. Az ilyen érzések megjelenésére példa a magasságtól való félelem.

A fiziológiai okok listája a következő folyamatokat tartalmazza:

• változás kora;
• a test időbeli romlása;
• a vércukorszint csökkenése;
• tengeri betegség;
• fokozott zajszint;
• idegen tárgy fülébe kerül;
• a hallójárat eltömődése a faggyúmirigyek váladékával (kén).

Az ataxia természetes okai nem lehetnek riasztóak. Különös figyelmet kell fordítania azokra a tünetekre, amelyeket az életben először diagnosztizálnak, és nem tulajdoníthatók fiziológiai természetes folyamatoknak. Sürgősen reagálni kell a körülményekre, amikor más kísérő tünetek jelentkeznek. Ez különösen éles fejfájás, a végtagok érzékenységének elvesztése, a test egy részének bénulása.

Patológiai okok

A kóros okok listája a következő feltételeket tartalmazza:

• a hallójárat külső, középső vagy belső részének gyulladása;
• a központi idegrendszer betegségei;
• rendellenességek az agyi erekben az agyi keringés hiányával;
• az impulzusok továbbításáért felelős ideg daganatai;
• szklerózis multiplex;
• epilepszia;
• súlyos fejfájás támadása;
• agykárosodás;
• depressziós hangulat, pánikrohamok;
• autoimmun betegség;
• vérnyomásesés.

A koordináció és a szédülés (néha kóros okok) a betegség jellege szerint osztályozhatók. A típusokat az okokkal és az állapot leírásával a táblázat foglalja össze.

Kilátás	Ok	Leírás
Érzékeny	Polineuropátia, szklerózis multiplex, gerincvelői daganatok, B12 -vitamin hiánya.	Az állapotot az jellemzi, hogy egy személy mozog, magasra emeli a lábait, és amikor leengedi őket, akkor nagy erővel úgy tűnik, hogy minden lépést megpecsétel. Az egyensúly elvesztése figyelhető meg, amikor bezárja a szemét, van is egy hiány érzékenység. Az ilyen betegek óvatosan járnak, mintha minden mozdulatot irányítanának.
Vestibularis	Zavarok az egyensúly fenntartásáért felelős osztályon.	Szédülés, hányinger és hányás lehetséges jelei a betegség. A fej vagy a test helyzetének és dőlésének megváltozásával a tünetek fokozódnak.
Cerebellar	Stroke, traumás agysérülés, daganatok, szklerózis multiplex, testmérgezés.	A feltétel hiánya jellemez koordináció mozgások csukott szemmel és a sötét szobában. A nyitott szemek azonban nem befolyásolják a motoros készségeket. Leesés lehetősége van. A beszélt központ felborul: elkent beszéd lassú jelenhet meg. Van egy romlása reakció és a kézírás.
Parafa	Az agy elején lévő kéreg működésének zavarai.	A betegség tünetei vannak instabilitás járás közben felváltva, az elején. A "kusza lábak" szindróma megnyilvánul, az "álló" helyzetben való eltérések is lehetségesek. A betegek gyakran mentális zavarok formájában hallási hallucinációk. Elveszik a megragadó reflex, lehetetlen az "ülő" pozíció elfogadása.
Pszichogén (hisztérikus)	Mentális zavarok.	Az állapotot az egyenes vonalú járás képességének elvesztése jellemzi. Ez a "korcsolyázó járásában", "fonatfonásban" vagy olyan járásban nyilvánul meg, mint "gólyalábon". Az ataxia típusának megkülönböztető tulajdonságai a szerves patológiák hiánya a központi idegrendszerben.

Kihez kell fordulni

Neurológusok vagy neuropathologists vesznek részt kezelésére patológia.

A diagnosztika a következő lépésekből áll:

1. Konzultáció szakemberrel.
2. Hardver kutatás.
3. A mozgáskoordinációs zavarok genetikai elemzése.

A konzultáció során a neurológus először összegyűjti a családtörténetet, vagyis felmérést végez az egészségi állapot, a legközelebbi rokon, azt kéri a beteg, hogy vannak hasonló tünetek. A beszélgetés eredményei alapján az orvos előzetes következtetéseket vonhat le az állapotot okozó okokról. Abban az esetben, ha a rokonok hasonló rendellenességek azonosítjuk, akkor a beteg rendelkezik egy genetikai elemzést.

Ezután az orvos neurológiai és funkcionális teszteket végez. A sor gyakorlatok lehetnek a Romberg teszt, szinkronizált séta. Hála a vizsgálatok eredményeit és a minták, a szakember kap egy részletesebb képet a tünetek.

A szédülést és a koordináció hiányát különböző okok okozzák, ezért a diagnózist nem végzik el hardverdiagnosztika nélkül, amely magában foglalhatja:

• CT vizsgálat;
• az agy mágneses rezonancia képalkotása;
• elektroencefalográfia (EEG);
• agyi erek duplex szkennelése.

Ha a patológia neurológiai okai gyanúja merül fel, megfelelő vizsgálatokat végeznek, amelyek segítenek megállapítani a központi idegrendszer károsodására utaló objektív tüneteket rendszereket. Ha ilyen károsodási jeleket találnak, akkor a beteget agyi képalkotásra, azaz CT -re vagy MRI -re utalják. Az ilyen vizsgálatok képesek kimutatni az érrendszeri patológiákat, a szklerózis multiplexet, a trauma következményeit és az idegek daganatait. Ha ataxia gyanúja merül fel, ami gyakran a szédülés egyetlen jele, akkor elektroencefalográfiás vizsgálatot végeznek.

A klinikai vizsgálatok magukban foglalhatják a teljes vérképet, a biokémiát és a genetikai rendellenességek vizsgálatát.

A kutatási eredmények alapján a neuropatológus beutalót küldhet a betegnek, hogy konzultáljon fül -orr -gégész vagy idegsebész (ha van ilyen igény). Tehát a vestibularis patológiák észlelésekor szükség van egy ENT -vizsgálatra, amely megmutatja a külső, belső vagy középfül lehetséges változásait.

Ha lehetőség van az állapot okának megszüntetésére, akkor a szakértők előírják a megfelelő terápiát. Bizonyos esetekben a motoros koordináció elveszik a túlzott ivással vagy nagy dózisú gyógyszerekkel. A probléma megoldódik a test mérgezésének eltávolításával. Az agydaganatokat műtéttel kezelik. A pajzsmirigy alulműködését a pajzsmirigy működésének korrigálásával lehet szabályozni. A B12 -vitamin hiánya szintén kezelhető. A genetikai öröklött rendellenességek nem gyógyíthatók. Itt az orvosok csak tüneti terápiát írnak elő.

A beteg minden esetben és bármilyen okból fizikoterápiát és foglalkozásterápiát végez. A fizioterápiás gyakorlatok gyakorlással javíthatják az egyensúlyt, a testtartást és a mozgások koordinációját. A munkaterápiában a szakemberek olyan eszközökre utalnak, amelyek segíthetnek a gyaloglásban, az evésben és az öngondoskodásban. A beszédzavarok korrigálásához logopédusok jönnek a segítségre.

Amikor koordinációs zavarok és szédülés jelentkezik, meg kell találni a feltételek okát. A legtöbb esetben természetes élettani folyamatokra utal. És csak kis számú embernél az ok kóros jellegű, kezelést igényel.

Videó a szédülés okairól

Hogyan lehet meghatározni a szédülés okát: