Szemcseppek a nyomás alatti vérzésre

A szemcseppekre a szem vérzésére használják, a következő követelményeket írják elő: gyorsan fel kell oldaniuk a vérzéseket, és magas biztonsági profillal kell rendelkezniük. Ugyanakkor a cseppek kiválasztásakor a vérzés okától függ.

A szemvérzések típusai és a használt gyógyszerek különbségei

A vér elhagyja a véráramot, ha a szemet tápláló erek és hajszálerek integritása megzavarodik. A folyamat súlyossága a vérzés lokalizációjától is függ, ami meghatározza a kezelés taktikáját és a gyógyszerek kiválasztását.

Hyphema

Az állapotot, amikor a vér felhalmozódik a szem elülső kamrájában - a szaruhártya és az írisz között - hiphemának nevezik. A hyphema leggyakoribb oka a szemgolyó traumája. Ritka esetekben ezt az állapotot az írisz és a ciliáris test gyulladása - iridociklitisz okozza. A személy fájdalmat érez a szemben, fotofóbia; a látás csökken.

A külső képet a kiömlött vér mennyisége határozza meg. Nagy sérülések esetén az egész elülső kamra megtelik vérrel: az egész szem bíborvörösnek tűnik, fizikai szerkezete (írisz, pupilla, sclera) megkülönböztethetetlen. Viszonylag kis érrendszeri elváltozások esetén a vérrög a kamra alsó részében helyezkedik el, vízszintes szintet képezve.

A hipéma veszélyes állapot, és szemészeti szakorvossal való találkozást igényel. A vérrög vagy gyulladásos váladék elzárhatja a pupillát vagy a szem vízelvezető rendszerét - ebben az esetben az intraokuláris nyomás emelkedik. Ugyanakkor az intraokuláris folyadék termelésének csökkenésével és a ciliáris test gyulladásával a szem nyomása drámaian csökken. Egy másik lehetséges szövődmény a vér áztatása a szaruhártyában.

A kezelés célja a fájdalom és a gyulladás csökkentése. Szükséges megakadályozni az intraokuláris nyomás növekedését és az ismételt vérzést, amely az esetek egyharmadában 3-5 napon belül alakul ki.

Az általános terápiával kombinálva mydriátikumokat alkalmaznak - pupillát tágító cseppeket (például 1%atropint). Csökkentik a fájdalmat és a fotofóbiát. A gyulladás leküzdésére a kortikoszteroidokat tekintik a kezelés standardjának: 1% prednizolon szemcseppet használnak. Iridociklitisz esetén antibiotikumokat írnak fel. Ha szükséges a nyomás csökkentése, akkor a "Dorzolamid", "Timolol" cseppek kombinációját és a brimonidinnel készült szemészeti oldatokat alkalmazzák. A terápiát érrendszeri erősítő és felszívódó gyógyszerekkel egészítik ki.

Hyposhagmus

A vérrög a kötőhártyában - a szem nyálkahártyájában vagy alatta - lokalizálódik. Mivel a kötőhártya szó szerint sok apró, törékeny érrel és hajszálérrel van összekötve, könnyen megsérülhet súlyos köhögés, tüsszentés vagy nehéz emelés miatt. Az érfalak szakadásának oka lehet a vérnyomás emelkedése vagy a vérhígító kezelés (aszpirin, warfarin szedése).

Ennek az állapotnak egy másik neve a szubkonjunktivális vérzés. Nincs szükség speciális kezelésre, kivéve, ha egyidejű fertőzés van, és a szem nem sérült meg.

A hyposhagmusban a kötőhártya átlátszó, és a vérzés elsőre fényes vörös foltnak tűnik a fehér sclera hátterében. A reszorpció előrehaladtával a vérzések zöld, majd sárga színt kapnak. A jelentős hyposhagmus teljes feloldása akár 4 hetet is igénybe vehet.

A szemvérzésre szolgáló szemcseppeket a zúzódás felszívódásának megkönnyítésére használják. Ha a vérzést száraz szem szindróma kíséri, akkor mesterséges könnycseppeket használnak naponta legfeljebb 4-6 alkalommal.

Az állapotot nem szabad összetéveszteni a szem vörösségével és kötőhártya -gyulladással. A szem fertőző és gyulladásos betegségeire más tünetek jellemzőek: fájdalom, könnyezés, fájdalom, idegen test érzése a szemben. A hyposhagmusos fájdalomérzetek jelentéktelenek vagy teljesen hiányoznak. Általános szabály, hogy az ember megtanulja, hogy egy edény csak akkor tört fel a szemében, ha önmagát nézte a tükörben.

Csepp csepegtetési szabályok

A cseppek biztonságos alkalmazásának fő követelménye a higiénia. Fontos, hogy ne csak a kezét tartsa tisztán, hanem azt is, hogy ne érintse a pipetta vagy a cseppentő sapka hegyét a szem nyálkahártyájához.

Az eljárást az alábbiak szerint hajtják végre:

1. Döntse kissé hátra a fejét, és nézzen fel, miközben szabad kezének mutatóujjával húzza meg a fájó szem alsó szemhéját.
2. Engedjen egy csepp oldatot a kapott zsebébe, és próbáljon közelebb csöpögni a szem külső sarkához.
3. Engedje el a szemhéjat, és azonnal nyomja meg a szem belső sarkát az ujjhegyével, hogy megakadályozza a folyadék kiszivárgását vagy bejutását a melléküregekbe.
4. Zárja le a szemhéjakat, hogy a gyógyszer egyenletesen oszlik el a szem felületén. Ezután pislogjon többször.

Fontos: a legtöbb csepp eltarthatósági ideje csökken az üveg kinyitása után. Általában ez 30 nap, de konkrét utasításokat a gyógyszerre vonatkozó utasításokban kell találni.

A szemvérzés legjobb cseppjeinek listája

Így vagy úgy, befolyásolva a vérzést, a cseppeknek különböző irányuk lehet. Az angioprotektoroknak közvetlen hatásuk van: az erek falának megerősítésével csökkentik a vérzések kockázatát azokban a betegségekben, amelyeket törékenységük kísér. A szemszövetek gyógyulási és helyreállítási folyamataihoz fontosak az anyagcsere -folyamatokat (anyagcserét) javító szerek. Ha a "vörös" szem oka gyulladásos vagy fertőző folyamat, megfelelő gyógyszerekre van szükség.

Emoxipin

A gyógyszer angioprotektív hatással rendelkezik. A készítmény hatóanyaga a metil -etil -piridinol. Az anyag csökkenti a hajszálerek permeabilitását, erősíti az ereket. Csökken a vér folyékony részének felszabadulása az érrendszerből a környező szövetekbe, ami eltávolítja a gyulladásos ödémát.

Ezenkívül a szer gátolja a vérlemezkék tapadását és csökkenti a vér viszkozitását. Ennek eredményeként javul a kapilláris véráramlás, és ennek köszönhetően a szemszövetek táplálkozása és oxigénellátása normalizálódik. Az Emoxipin antioxidáns hatású, elnyomja a szabad gyökök oxidációját a sejtmembránokban, ami javítja azok ellenállását.

A szemvérzésre szemcseppeket írnak fel a sclera és a szem elülső kamrájában lévő vérzések felszívódására; retinopátia és a központi retina véna trombózisának kezelésére és megelőzésére. Az eszköz segít a szaruhártya helyreállításában égési sérülések, gyulladások, sérülések esetén.

Ellenjavallatok: az összetevők intoleranciája, terhesség és szoptatás. Az Emoxipint nem használják gyermekgyógyászatban.

Alkalmazási séma: 1 csepp naponta 2-3 alkalommal. A tanfolyam időtartamát a betegség jellemzői határozzák meg, és 3-30 napig terjedhet. Ha többféle cseppet írnak fel, az Emoxipint utoljára kell csepegtetni, miután az előző gyógyszerek bevezetése után 15 percet kellett várni. A termék égő érzést okozhat a szemekben, amely gyorsan elmúlik. A segédkomponensek közé tartozik a nátrium -szulfit, amely néha súlyos allergiás reakciókat okoz.

Taufon

A cseppek taurin aminosavat tartalmaznak, amely nagy mennyiségben megtalálható a szemgolyó fénytörő közegében. A Taufon javítja az anyagcserét, elősegíti a retina szöveteinek, szaruhártyájának és lencséjének helyreállítását az életkorral kapcsolatos változásokkal. A gyógyszert a szürkehályog korai szakaszában írják fel, a szaruhártya helyreállítására trauma után és a glaukóma terápiájának részeként. Ha vérzésre hajlamos, a Taufon -t kiegészítő gyógymódként használják.

Kevés ellenjavallat van: allergia a gyógyszer összetevőire és 18 éves korig. A hatóanyagot 1-2 cseppben csepegtetik naponta 2-4 alkalommal szürkehályog, 3 hét glaukóma és 1 hónap szaruhártya sérülések esetén. Szükség esetén szünet után a tanfolyam megismételhető.

Vixipin

A gyógyszer az Emoxipin analógja. Antioxidáns hatása ugyanúgy van; javítja a szövetek oxigénellátását; erősíti az érfalakat és javítja a mikrokeringést.

A cseppeket ugyanabban a helyzetben írják fel, mint az Emoxipint. A felhasználási séma és az ellenjavallatok ugyanazok. Különbségek vannak a segédanyagok összetételében. Tehát a Vixipin -ben nincs allergén komponens nátrium -szulfát. A standard 5 ml -es injekciós üvegen kívül a Vixipin 0,5 ml -es csepegtető injekciós üvegben is kapható. A kis csomag kényelmes a vérzések felszívódásához, ha nincs szükség hosszú távú kezelésre.

Albucid

Antimikrobiális cseppek szulfacetamidon alapulnak. A gyógyszer másik neve a nátrium -szulfacil. Mint minden szulfa gyógyszer, az Albucid gátolja a mikrobák növekedését és szaporodását, mivel a legtöbb ellen aktív közös képviselői a coccal flóra, beleértve a baktériumok Chlamydia trachomatis - gyakori kórokozó kötőhártya-gyulladás. Az Albucid -ot a szemhéjak és a szem belső szöveteinek gyulladásos és fertőző betegségeinek kezelésére írják fel. További eszközként szolgál a vérzések megszüntetésére, ha a gyulladásos folyamat az oka.

A szulfacetamid a gyógyszer alkalmazása után 3 órán át a szem szöveteiben marad. Az állandó koncentráció fenntartása érdekében a hatóanyagot 2-3 óránként csepegtetik. Az állapot javulásával a telepítések száma csökken. A szükséges kezelés 7-10 nap. A cseppek csepegtetéskor égést és szúrást okozhatnak. A gyógyszer ellenjavallt 2 hónapos csecsemőknél és egyéni gyógyszer intoleranciában.

Kálium-jodid

Cseppek formájában kálium -jodid 3% -os oldatát "felszívódó" szerként használják a szemgolyó vérzéséhez. További felhasználási javaslatok: az üvegtest és a szaruhártya homályossága, szürkehályog. 10-15 napon belül 2 cseppet csepegtetnek naponta 3-4 alkalommal. A gyógyszer ellenjavallt a jóddal szembeni túlérzékenység, pajzsmirigy -túlműködés, terhesség és pyoderma esetén. Oroszországban a gyógyszer szemészeti formáját csak a gyógyszertárak vényköteles gyártási osztályain állítják elő. Nincs gyári gyártású csepp.

Diklofenak

Szemcseppek diklofenák-nátriumon alapulnak-nem szteroid (azaz nem hormonális) gyulladáscsökkentő szer. Nem fertőző eredetű gennyes kötőhártya-gyulladásra írják fel őket. Az eszközt gyulladásos szövődmények megelőzésére használják szemsérülések vagy szemészeti műtétek után.

A gyógyszer csökkenti a fájdalmat és a gyulladásos ödémát, ami a szem ereinek fokozott törékenységét és vérzéseket okozhat. A kezelés időtartama: 1-2 hét. Beöntési mód: 1 csepp naponta 3-4 alkalommal. Ellenjavallatok: a terhesség utolsó trimeszterében, NSAID intolerancia. A cseppeket a gyermekgyógyászatban használják, 2 éves kortól kezdve.

Dephyslez

A hatóanyag a hipromellóz, amely helyettesíti a természetes könnyeket. A cseppek hidratálják a szemet és megőrzik a könnyfóliát, amely megvédi a szaruhártya külső rétegét a külső tényezőktől. A gyógyszert a "száraz szem" tüneteinek kiküszöbölésére használják: kivörösödött fehérjék, viszketés, "homok" érzés a szemhéjak alatt. A cseppek hozzájárulnak a szaruhártya hámjának helyreállításához keratoplasztika, trauma, égési sérülések, fekélyek és eróziók után.

A Dephysliasis-t idősebb embereknek írják fel, akik béta-blokkolókat, nyomásgyógyszereket szednek, amelyek csökkentik a könnytermeléseket és vékonyítják a könnyfóliát. A gyógyszer ellenjavallt terhes és szoptató nőknél. Akut körülmények között a gyógyszert óránként 1 cseppet csepegtetik. Az eljárás szokásos gyakorisága napi 4-8 alkalommal. A kezelés folyamata 3 hét. A csepegtetés után homályos látás lehetséges, amely gyorsan elmúlik.

Emoxy optikus

Az Emoxipin másik analógja. A gyógyszer ugyanazon terápiás hatások kombinációjával rendelkezik, amelyek szükségesek a szemvérzés megszüntetéséhez és megelőzéséhez. Az alkalmazási séma és az alkalmazás feltételei ugyanazok, mint az Emoxipin esetében.

Vitamin cseppek a szem ereinek erősítésére

A következő vitaminok fontosak a szemgolyó érrendszerének egészségéhez:

• A -vitamin (retinol) és prekurzora, a β-karotin. A vitamin retinoid formái a fő vizuális pigment részei, a sejtmembránok alkotórészei, és antioxidáns védelmet nyújtanak a szemszöveteknek. A vitaminhiány miatt az éjszakai látás rosszabbodik, a könnyfolyadék termelése romlik.
• B -vitaminok - a sejtek anyagcseréjének alapvető résztvevői; részt vesz a hematopoiesisben. Tiaminhiány (B.₁) a látásélesség csökkenéséhez és a glaukóma kialakulásához vezet; riboflavin (B.₂) - gyakori kötőhártya -gyulladáshoz. Cianokobalamin (B.₁₂) javítja a vérellátást és a látóidegek működését. Nikotinsav (PP vagy B.₃) tágítja az erek lumenét.
• P -vitamin (rutin) erősíti az erek falát és növeli azok rugalmasságát.

Ezek a vitaminok orális vitamin komplexekben kaphatók.

Az erek megerősítésére, beleértve a retinát, aszkorbinsavat, rutint és aszkorutint írnak elő. Tabletták vagy pirulák formájában kaphatók.

Szemcsepp formájában a következő vitaminkészítmények vannak:

• Oftan Katahrom - három összetevőt tartalmaz, amelyek javítják a szem anyagcsere -folyamatait és antioxidáns hatásúak: B -vitamin₃, adenozin és citokróm C. Pozitív hatással van a lencse állapotára. Cseppentsen 1 cseppet naponta 2-3 alkalommal.
• Vita-Iodurol - javítja a szem vérellátását és a szövetek anyagcseréjét. Adenozint, kalciumot, magnéziumot és niacint tartalmaz.
• Vizox - cseppek a szem egészségéért, szájon át történő alkalmazásra szántak, vízzel hígítva. Növényi összetevők komplexét tartalmazza. Erősíti a retinát, javítja a mikrokeringést és megakadályozza az életkorral összefüggő szöveti elváltozásokat. Havonta folyamán veszik, 10 cseppet 50 ml vízben hígítva.
• Opti Vision - javítja a vérellátást és a szövetek táplálását, hidratálja a nyálkahártyát, segít megőrizni a látásélességet. A gyógyszer a látás szempontjából fontos összetevők komplexét tartalmazza: A, C, B₆, rutin, áfonya -antociánok, lutein. A Visoxhoz hasonlóan a cseppeket szájon át kell bevenni: 20 cseppet egy pohár vízben.

Ajánlott cseppek vérzések kezelésére bizonyos betegkategóriák esetén

Leggyakrabban egy kis ér reped a szembe a vérnyomás megugrása vagy fizikai erőfeszítés során - ebben az esetben a "felszívódó" cseppek hatása a legszembetűnőbb. Ennek oka azonban számos kóros folyamat lehet, amelyek a szemgolyóban vagy a test egészében fordulnak elő.

Az érfal szakadását a szisztémás betegségek érrendszeri változásai vagy a szem belső környezetében előforduló gyulladásos folyamatok okozzák. A daganat összenyomódása miatt az erek integritása károsodhat.

Onkológiával

A daganat klinikai képe a daganat jellegétől és helyétől függ. A rosszindulatú növekedést a helyi betegségfolyamatok kombinációja jellemzi (oktatás duzzanat, gyulladás) általános mérgezés tüneteivel: emelkedett testhőmérséklet, emelkedett nyirokcsomók. Egy messze előrehaladott folyamat megnyilvánulhat exophthalmos (a szemgolyó kiemelkedése), kettős látás, strabismus.

A szemgolyó és a pálya szöveteiben növekvő daganat összenyomja az ereket, ami károsítja a falakat és vérzéseket okoz. A kezelés fő elve: a tumor eltávolítása műtét vagy kemoterápia segítségével.

A szem vérzésére szolgáló szemcseppek nem gyógyítják a rosszindulatú daganatokat: bizonyos esetekben csak részben segíthetnek a tünetek kezelésében. Ennek feltétele, hogy használatuk biztonságos lesz a neoplazma egyik vagy másik jellegével. Például a sejtek anyagcseréjét felgyorsító szerek kinevezése nem kívánatos a rosszindulatú sejtek növekedése szempontjából.

A szem íriszének patológiáival

Az írisz a jól felszerelt elülső koroid. Az írisz traumás és dystrophiás elváltozásai mellett gyakran megtalálható gyulladásos betegsége, az iritis. Amikor a ciliáris test részt vesz a folyamatban, iridocyclitis alakul ki. A betegséggel súlyos fájdalom érezhető, a pupilla szűkült. A szem fájdalmasan reagál a fényre, rosszul lát. A patológia oka lehet fizikai hatás a szemre, vírusos fertőzések vagy reumás betegségek.

Először is, a mydriaticákat cseppek formájában írják fel. A pupilla tágulásával az írisz erek összenyomódnak, ami megállítja a váladék felszabadulását és megbénítja a szállást. A pupilla mozdulatlan marad - ez enyhíti a fájdalmat. Ezenkívül antibiotikumokat, hormonális vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak.

A javasolt helyi gyógyszerek a következők:

• Atropin;

  

• Fenilefrin;
• Irifrin;
• Indocollyr (indometacin);
• Dexametazon;
• Ciprofloxacin;
• Tobradex;
• Ophthalmoferon.

A gyulladáscsökkentő hatás mellett a glükokortikoszteroid Descamethasone csökkenti a szem vörösségét.

Az írisz sorvadása esetén cseppeket írnak elő, amelyek csökkentik az intraokuláris nyomást, valamint olyan gyógyszereket, amelyek javítják a mikrocirkulációt és az anyagcsere folyamatokat:

• Emoxipin;
• Vixipin.

A szem erek gyulladásával

A szem vérellátó rendszerében a koroid a retina ereivel szomszédos. Általában ebben a két szegmensben egyszerre gyulladás alakul ki, és chorioretinitisnek nevezik. Ennek oka a fertőzés, amelyet a test más részeiből származó vérárammal együtt hoznak létre, toxoplazmózissal, tuberkulózissal vagy citomegalovírussal.

Tipikus tünetek: homályos látás, intolerancia a fényre, szempír. Gyulladásos gócok fordulnak elő a perifériás régiókban, és először a betegség nem befolyásolja a látásélességet. A betegség lefolyásával a lézió átterjed a szomszédos retina membránra, átmegy a makulába - a retina központi régiójába. Ebben a szakaszban a látásromlás súlyos.

Gyulladáscsökkentő, fertőzésgátló és érrendszeri erősítő gyógyszereket használnak:

• Diclo-F (diklofenak);
• Nevanak (nepafenak);
• Indocollir;
• Kálium-jodid.

Hipertóniával

A magas vérnyomású nyomáscsökkenés vérzést okozhat a szemben. A szakadt edényből a vér a szem szöveteibe terjed. Ebben az esetben hideg borogatás vagy jégcsomag segít az első órákban.

Annak érdekében, hogy a vérzés gyorsabban feloldódjon, alkalmazza:

• Kálium-jodid;
• Emoxipin;
• Vixipin;
• Emoxibel.

A vérnyomás általános növekedése a szem edényeinek megváltozásához is vezet. A retina edényeinek vereségét hipertóniás retinopátiának nevezik. Apró vérzések, váladék, ödéma figyelhetők meg a retinában.

Idővel a sérült retina erek területe nő, ami megakadályozza, hogy a fotonok elérjék az ideget receptor sejtek: némelyikük felszívódik és visszaverődik az erekben anélkül, hogy elérné a fényérzékenységet retina réteg. A látásélesség csökken. A retina vérzésének megelőzésére cseppeket írnak fel az erek falának megerősítésére: ugyanazok az Emoxipin és a vitamin cseppek.

Atherosclerosisban

Az érelmeszesedésben a szem artériák falai megvastagodnak és megkeményednek, ami csökkenti a vér áramlását a szem szöveteibe. Ahogy az erek megvastagodnak, apró retina vérzések jelentkeznek. Lehetséges olyan súlyos szövődmények, mint a központi artéria vagy a retina vénájának elzáródása.

Erős vérzés lép fel, amikor a központi véna el van zárva. Ahogy a vérzés megszűnik, a látás javul. Ha a központi artéria vagy annak egyik fő ága el van zárva, a látás teljesen vagy részben elveszik.

Az érelmeszesedésben szenvedő szem vérzésére szolgáló szemcseppeket ugyanúgy használják, mint a hipertóniás retinopátia kezelésére:

• Emoxipin és analógjai;
• Kálium-jodid;
• vitamin cseppek nikotinsavval.

Cukorbetegséggel

A vér glükózszintjének emelkedése esetén az érfalak integritása megszakad. A cukorbetegséget a diabéteszes retinopátia bonyolítja. Lefolyását retina vérzések, váladék, kapilláris trombózis jellemzi. A látás fő veszélye az abnormális proliferáció és új erek kialakulása, ami a retina leválásához és a látóideg sorvadásához vezet. Egy másik szövődmény a diabéteszes szürkehályog.

A komplex terápia részeként a következőket alkalmazzák:

• Emoxipin;
• Kálium-jodid;
• Taufon;

  

• vitamin cseppek retinollal és B -vitaminokkal.

A gyógyszerek hatékonyságának és árainak összehasonlító táblázata

A szemvérzésre szolgáló szemcseppek terápiásak. A leghatékonyabb gyógyszerek azok, amelyek közvetlenül és egyidejűleg komplex módon befolyásolhatják a problémát. Ebben az értelemben a metil-etil-piridinol-alapú cseppek előnyösek. A kálium -jodid cseppek közvetlen hatással vannak a vérzésekre is. A táblázatban látható többi gyógyszer csökkenti a vérzés valószínűségét vagy elősegíti a gyógyulást.

A gyógyszer neve	Hatóanyag	Akció	Ár
Emoxipin (RF) 5 ml	Metil -etil -piridinol	Komplex hatás: anyagcsere, angioprotektív, antioxidáns; javítja a mikrocirkulációt.	195-300 rubel
Vixipin (RYa)	300 rubel; 12 RUB (unidose)
Emoxy optikus (RF)	171 r
Kálium -jodid (Ukrajna)	Kálium -jodid oldat	Abszorbens	400 rubel
Diklofenák (RF, Románia)	Diklofenák -nátrium	Gyulladáscsökkentő	25-67 rubel
Defislez (RF)	Hipromellóz	Védi a szaruhártya hámját	49 RUB
Taufon (RF)	Taurine	Metabolikus	103 rbl.
Vita-Iodurol (Franciaország)	Kalcium- és magnézium -kloridok, adenozin, nikotinsav	330 RUB

A legkevésbé veszélyesek a szem kötőhártyájának vérzései. Félelmetes megjelenésük ellenére nem vezetnek látásromláshoz, és néhány nap alatt, szemcsepp használata nélkül biztonságosan feloldódhatnak. Azonban a szemvérzés esetén fontos kideríteni, hogy az erek törékenységének oka súlyos betegség volt -e.

Videó az intraokuláris vérzés kezeléséről

Intraokuláris vérzés: