Hepatitis B kezelés: jobb eredményű gyógyszerek

Hepatitis B kezelés részletes vizsgálat és a diagnózis megerősítése után kell elvégezni. A gyógyszereket egyedileg választják ki, a beteg korától és a májkárosodás mértékétől függően. A gyógyszereket szigorúan az utasításoknak megfelelően kell bevenni, szigorúan tilos önkényesen növelni vagy csökkenteni az adagot.

Az akut és krónikus hepatitis B tünetei

A hepatitis B kezelését (a gyógyszereket egyedileg kell kiválasztani) gyógyszeres kezelés végzi.

A betegség tünetei az epe szervének károsodásának mértékétől és a hepatitis lefolyásának időtartamától függően változhatnak:

Időszak	Tünetek
Inkubálás	Étvágytalanság, fejfájás, hányinger, fáradtság, álmosság.
Elősárgás	Hőmérséklet ugrások, izom- és ízületi fájdalom, testfájdalom, fokozott gázképződés, puffadás, keserű böfögés, gyomorégés, hányinger.
Sárgaság elleni	Duzzanat, fokozott pulzusszám, emelkedett vérnyomás, alvászavarok és fáradtság, megnagyobbodott máj, a széklet elszíneződése, a szklerák és a bőr sárgulása, viszketés.
Krónikus	Izomfájdalom, megnagyobbodott máj, a bőr és a sclera sárgulása, fájdalom a jobb oldalon.
Cirrhotikus	Gyomor-, bélvérzés, a bőr elpirulása, az epe -szerv csökkenése, a pszicho -érzelmi háttér zavarai.

Az akut hepatitis hirtelen alakul ki. A patológiát aszténikus (a sclera és a bőr sárgasága, a széklet és a vizelet elszíneződése) és a diszpeptikus (gyomorégés, hányás, hányinger) rendellenességek jellemzik.

Mikor kell elkezdeni a terápiát

A májbetegségek gyógyszeres kezelést igényelnek. Az adott gyógyszer kinevezéséről szóló döntést szakembernek kell meghoznia. Szinte minden gyógyszer ellenjavallatot tartalmaz, amelyet az orvos a vizsgálat során azonosít.

Életveszélyes májbetegség

A hepatitis B kezelése (a gyógyszereknek ellenjavallataik vannak, ezért orvos beleegyezése nélkül nem vehetők be) otthon megköveteli az orvosi előírások betartását. Általában a májtranszplantációt az életveszélyes patológiában szenvedő betegeknek jelzik. A sebészeti beavatkozásra való felkészülés időszakában a betegnek gyógyszereket kell szednie, amelyek célja az epe szerv funkcionális aktivitásának támogatása.

Kompenzált cirrhosis

A patológiát a májsejtek gyors pusztulása és a regeneratív csomópontok kialakulása kíséri. A cirrhosisban szenvedő betegek speciális étrendet mutatnak. A gyógyszeres terápiát egyedileg választják ki.

A következő gyógyszereket tartalmazhatja:

• vitamin komplexek;
• ademetionin (Heptral, Heptor) és selimarin (Legalon, Selibinin) készítmények;
• glükokortikoszteroidok (metilprednizolon, prednizolon);
• ursodeoxikolsav készítmények (Urdoksa, Ursofalk, Ursosan).

  

A kezelés több hónapig is eltarthat (6-18).

A máj patológiája kifejezett fibrózis nélkül

A hepatitis B kezelése (a gyógyszeres terápiában szereplő gyógyszerek helyreállító hatást fejtenek ki) nem mindig jár műtéttel.

A fibrózissal nem jellemezhető májbetegségek esetén a következő gyógyszereket írhatják fel:

• L-nukleozidok (Telbivudine, Lamivudine;
• Nem ciklikus nukleozid-foszfonátok (Adefovir, Tenofovir);
• Dezoxiguanozin és analógjai (Entekavir).

A fenti gyógyszerek többségét vírusellenes aktivitás jellemzi.

Egyéb tényezők, amelyeket figyelembe kell venni a kezelési rend kiválasztásakor

A hepatitis B kezelésére számos módszer létezik. A gyógyszereket a szervkárosodás mértékétől függően választják ki.

A kezelési terv összeállításakor az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

• a beteg neme (a jövőben terhességet tervező fiatal nőket kíméletesebb gyógyszerekkel írják fel);
• genetikai hajlam (ha a beteg rokonai májbetegségekben szenvednek, akkor szükség lehet egy genetikus konzultációjára);
• életkor (gyermekek, serdülők és idős betegek esetében szükség lehet az adagolási rend módosítására).

A kezelés ideje alatt a betegeket orvos felügyelete alatt kell tartani.

A hepatitis B gyógyszeres kezelése

Az akut és krónikus hepatitis B gyógyszeres terápiáját a beteg laboratóriumi vizsgálatainak (bilirubin és aminotranszferáz vér, vizelet) után írják fel. Ezenkívül az Sr7 -es betegnek diagnosztikai vizsgálaton kell átesnie (ultrahang, ultrahang, CT, MRI).

A hepatitis B, az orvos által kiválasztott gyógyszerek kezelése gyakran magában foglalja az ilyen gyógyszerek szedését:

• Amiksin;
• Zeffix;
• Ingaron;
• Neovir;
• Remaxol;
• Tiloram;
• Ademetionin;
• Binnoferon Alpha;
• Interal-P;
• Intron-A;
• Leukinferon;
• Liv-52;
• PegIntron
• Realdiron
• Reaferon EU
• Tameron
• Foszfazid
• Entecavir-SZ.

A hepatitisz B -hez felírt gyógyszerek többsége receptet igényel a gyógyszertárban.

Amiksin

A gyógyszert tabletta formájában forgalmazzák. A készítmény hatóanyaga a tilaxin (tiloron). A gyógyszer kifejezett immunmoduláló és vírusellenes hatást fejt ki. A fő összetevők a szintetikus jellegű interferoninduktorok kategóriájába tartoznak. A szervezetben az anyag elősegíti az interferonok termelését.

Ez utóbbiak viszont részt vesznek a granulociták, neutrofilek és hepatociták (májsejtek) szintézisében. A gyógyszerforma teljesen feloldódik a bélben. A vérben a maximális koncentráció 6-18 óra múlva érhető el. az első adag után. A biohasznosulás átlagos, 85%-ban kötődik a vérfehérjékhez.

A gyógyszer ellenjavallt gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél, túlérzékeny betegeknél.

A tablettákat egészben kell bevenni, vízben való feloldás vagy rágás nélkül. A hepatitis B esetében, különösen akut formában, a betegeknek 24 óránként 1 tablettát kell inniuk. (2 nap). Ezután a gyógyszert részeg a 4., 6., 8. napon (stb.). Akut hepatitis esetén a betegnek összesen 16 tablettát kell bevennie. Krónikus lefolyású patológiákkal az alkalmazás folyamata 3-6 hónapon belül változik.

Zeffix

A gyógyszerforma tabletta, a fő összetevő a lamivudin. A gyógyszer tartós vírusellenes hatással rendelkezik. A fő anyag nukleozid -analógnak tekinthető. A gyógyszer bekerülhet a krónikus és akut hepatitis B gyógyszeres terápiájába. A szervezetbe kerülve a lamivudin metabolizálódik trifoszfáttá, amely képes behatolni a vírus DNS -be. A gyógyszert nem jellemzik toxikus hatások.

A tabletták a bélben oldódnak. A koncentrációt (max.) A vérben 60-90 perc múlva észlelik. Átlagos biológiai hozzáférhetőség, legfeljebb 83%. A fő összetevő a cerebrospinális folyadékban található.

Az étel jelenléte a gyomorban semmilyen módon nem befolyásolja a tabletták felszívódásának sebességét. A felnőttek napi bevitele nem haladja meg a 100 mg -ot, ami 1 tablettának felel meg. Az alkalmazás menetét egyedileg választják ki.

Ingaron

A liofilizátum hatóanyaga a gamma -interferon. Az anyag vírusellenes és immunmoduláló hatásokat képes kifejteni. A fő összetevő 144 aminosavat tartalmaz.

Az anyagot laboratóriumi úton nyerik bioszintézis útján. A gamma-interferon egy citokin, amely gyulladásgátló hatással is rendelkezik. A gyilkos sejtek felelősek az anyag szintéziséért. A gamma -interferon felgyorsítja a fehérjék termelését. Felelős az RNS és a DNS replikáció blokkolásáért is.

A liofilizátumot injekcióhoz való vízzel hígítjuk. Az oldat beadható szubkután vagy intramuszkulárisan. Az adagolási rendet, valamint az adagolás menetét egyedileg kell kiválasztani. Általában a hepatitis B -ben szenvedő betegeket naponta legfeljebb 5000 NE -t fecskendezik be. Az injekciókat 2 naponta egyszer kell elvégezni. A kezelés időtartama 60-90 nap. Szükség esetén 60 nap múlva megismételhető.

Neovir

A gyógyszert tabletták és oldatok formájában forgalmazzák. A fő összetevő a kridanimod. A kiegészítő elemek összetételétől függően változhatnak. A Cridanimod vírusellenes és immunmoduláló hatással rendelkezik. Az anyag felelős a vírusok RNS és DNS megsemmisítéséért. Ezenkívül a gyógyszert enyhe anti-klamidális hatás jellemzi.

A gyógyszer rendszeres használatával helyreáll a szuppresszor sejtek, a T-limfociták és az interferonok egyensúlya. A Cridanimod stimulálja a gyilkos sejtek szintézisét is. A biohasznosulás magas (több mint 90%).

A Neovir oldatot intramuszkulárisan kell beadni. Adagolás - legfeljebb 5 mg / kg. Az injekciókat naponta többször adják be (intervallum - 2-3 nap). A tabletták terápiás dózisa nem több 1500 mg -nál (750 mg egyszer). A tablettákat 1-2 napig részegítik. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Remaxol

Az injekciós oldat összetétele borostyánkősavat, nikotinamidot, metionint, metil -glükózamint és riboxint tartalmaz. Ezek az anyagok hatóanyagként működnek. Cytoprotective, antihypoxic, antioxidáns és hepatoprotective hatásokkal rendelkeznek. A gyógyszer bekerülhet a hepatitis B és a cirrhosis komplex gyógyszeres terápiájába.

Az aktív komponensek elindítják a makroergek szintézisét. A borostyánkősav metabolizálódik, hogy tápanyagokat juttasson a májsejtekhez (hepatociták).

Szisztematikus használattal a bilirubin szintjének helyreállítása figyelhető meg. A Remaxol intravénás csepegtetést igényel. A napi mennyiség nem haladja meg a 800 ml -t. A kezelés időtartama 4-14 nap. Az oldat beadásának sebessége 50-60 csepp percenként.

Tiloram

A gyógyszer tiloront tartalmaz dihidroklorid formájában, amely hatóanyagként működik. A gyógyszer tabletta formájában kerül forgalomba. A fő anyag az interferonok képződését elősegítő induktorok kategóriájába tartozik. Ezenkívül a tiloron immunstimuláló és vírusellenes hatással rendelkezik.

A termelők neutrofilek, T-limfociták, hepatociták és granulociták. A készítmény teljesen felszívódik a bélben. A maximális koncentrációt a vérben 6-18 óra múlva észlelik. A gyógyszer segít felgyorsítani a gyilkos sejtek képződését.

A tablettákat egészben, rágás vagy vízben való feloldás nélkül kell bevenni.

A hepatitis B -ben szenvedő betegeknek (különösen akut formában) inniuk kell:

• 125 mg az első 48 órában. (intervallum - 24 óra);
• 125 mg 2 naponta (48 órás intervallum).

A kezelés időtartama 10-11 nap.

Ademetionin

A hatóanyag az azonos nevű összetevő, amely a koenzimek kategóriájába tartozik. Részt vesz a szerves vegyületek csoportjainak szállításában. A gyógyszer liofilizátum és tabletta formájában kerül forgalomba. Az ademetionin antidepresszáns, antioxidáns, neuroprotektív, májvédő és méregtelenítő hatású. Az anyag felelős a koenzimek egyensúlyának helyreállításáért, serkenti a máj és az agy termelését.

A gyógyszert enyhe antikolesztatikus hatás jellemzi. Rendszeres használat esetén az epe kiáramlásának sebessége helyreáll. Hepatitis B esetén a gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, miután a liofilizátumot feloldották lizin oldatban. A napi adag nem haladja meg a 800 mg -ot. Az intravénás adagolást lassan és lassan kell elvégezni. A tabletták terápiás dózisa 1600 mg. Az alkalmazás folyamata 45-60 napon belül változik.

Binnoferon alfa

A gyógyszerforma oldat szubkután és intravénás beadáshoz. A fő összetevő a rekombináns humán alfa-interferon. A vízben könnyen oldódó fehérje a citokinek csoportjába tartozik.

A gyógyszer vírusellenes, antiproliferatív, immunstimuláló hatású. Az alfa -interferon képes gátolni a DNS és az RNS replikációját. Hepatitis B esetén a betegeknek 3 nap alatt 34 000 000-35 000 000 NE injekciót adnak be (legfeljebb napi 5 000 000). Az alkalmazás folyamata 16 hét.

Interal -P

A gyógyszer összetétele alfa-interferont tartalmaz, amely hatóanyagként működik. A gyógyszer immunmoduláló, vírusellenes és daganatellenes hatással rendelkezik. A gyógyszer liofilizátum formájában kerül forgalomba. A nagy tisztaságú, könnyen oldódó fehérje a májban metabolizálódik.

Akut hepatitis esetén a gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni. A napi adag nem több, mint 2 000 000 NE. Célszerű 2 alkalmazásra osztani. Krónikus hepatitis esetén a gyógyszert hetente kétszer intramuszkulárisan kell beadni (1 000 000 NE egyszer). Az alkalmazás folyamata 10-14 napon belül változik.

Intron A.

Az Intron olyan gyógyszer, amely bekerülhet a hepatitis B gyógyszeres terápiájába. A készítmény humán rekombináns alfa -interferont tartalmaz. Az anyag immunstimuláló, vírusellenes és tumorellenes hatással rendelkezik. Az interferon képes specifikus receptorokhoz kötődni, provokálva a vírusok elnyomásáért felelős reakciók kialakulását.

A tumor xenograftokban az alfa-interferon antiproliferatív hatást fejt ki. Az oldatot szubkután adják be. A napi adag 5 000 000 NE 2 naponta egyszer. Súlyos esetekben az injekciókat naponta lehet beadni.

Liv 52

A készítmény természetes eredetű anyagokat tartalmaz.

Hatóanyagként a következő gyógynövények kivonatai működnek:

• közönséges cickafark;
• nyugati kasszia;
• Gali tamarix;
• arjuna terminalia;
• fekete hálóing;
• közönséges cikória;
• szúrós kapribogyó.

A gyógyszer kifejezett hepatoprotektív hatással rendelkezik. Az aktív komponensek hatására helyreáll az epe szerv fehérjeszintetikus funkciója. A gyógyszer védő hatással is rendelkezik, megvédi a májat a gyógyszerek, alkoholos italok, fűszeres, zsíros, rossz minőségű ételek negatív hatásaitól.

A felnőtt betegeknek 2-3 tablettát kell bevenniük (naponta legfeljebb 3-szor). A gyógyszerformát nem oldják fel vízben, és nem rágják, egészben lenyelik. Célszerű 25 perc alatt inni a tablettákat. étkezések előtt.

PegIntron

A készítmény hatóanyaga az alfa -peginterferon. Az anyag az immunmodulátorok és citokinek, monometax konjugátumok és polietilénglikol kategóriájába tartozik. A gyógyszer liofilizátum formájában kerül forgalomba. A rekombináns interferont leukocitákból nyerik.

A szervezetbe jutva az anyag behatol a vírus DNS -ébe, és olyan reakciósorozatot vált ki, amely sejthalálhoz vezet. A gyógyszer általában szerepel a krónikus hepatitis B gyógyszeres terápiájában.

A liofilizátumot injekcióhoz való vízzel hígítjuk, és szubkután adjuk be a betegnek (1 kg -onként legfeljebb 1,5 μg). Az injekciókat hetente egyszer adják be. A gyógyszer használata 24-50 hét. Az orvos egyedileg választja ki az adagot, a beteg korától és a hepatitiszhez kapcsolódó betegségek jelenlététől függően.

Reaferon EU

A Reaferon, mint a legtöbb vírusos hepatitis B kezelésére előírt gyógyszer, összetételében alfa-interferont tartalmaz. Liofilizátum formájában kerül forgalomba. A rekombináns humán interferon immunmoduláló, tumorellenes és vírusellenes hatással rendelkezik. Amikor egy vírus belép a sejtbe, az interferon olyan reakciókat vált ki, amelyek lelassítják a protein -kináz és a citokinek szintézisét.

Általában a Reaferont az akut vírusos hepatitis súlyos és közepes formáira írják fel (sárgaság). Az oldatot helyileg, szubkonjunktiválisan, szubkután vagy intramuszkulárisan kell beadni. Hígítsa fel a nátrium -liofilizátumot kloriddal vagy injekcióhoz való vízzel. A folyadéknak átlátszónak és színtelennek kell lennie, idegen részecskéktől és üledéktől mentesen.

Hepatitis akut formáiban a Reaferont szubkután vagy intramuszkulárisan kell beadni (legfeljebb 1 000 000 NE egyszer) naponta kétszer. Az alkalmazás folyamata 5-6 nap. Ha szükséges, meghosszabbíthatja a tanfolyamot további 5 nappal.

Foszfazid

A foszfazid összetételében azonos nevű anyagot tartalmaz, amely hatóanyagként működik. A koncentráció változhat (200-400 mg). A gyógyszert tabletták formájában forgalmazzák, gyorsan oldódó bélmembránnal bevonva.

A foszfazid a transzkriptáz inhibitorok közé tartozik. A timidin módosított szintetikus analógja. A gyógyszert vírusellenes gyulladáscsökkentő (enyhe) hatás jellemzi. A tabletták gyorsan feloldódnak a bélben. A gyógyszert magas biológiai hozzáférhetőség jellemzi. A hatóanyag képes legyőzni a vér-agy gátat.

A gyógyszert mérsékelt és enyhe formájú akut hepatitisre írják fel. Az adagolási rendet és az adagolási rendet egyedileg választják ki. Általában a betegek napi 1-2 foszfazid tablettát vesznek be (legfeljebb 400 mg naponta). A kezelés időtartama 2-3 hét.

Entecavir-SZ

Az entekavirt bélben oldódó bevonatú tabletták formájában forgalmazzák. A kompozíció egy azonos nevű komponenst tartalmaz, amely színészként működik. A kiegészítő elemek a gyártótól és a hatóanyag adagolásától függően változhatnak. Az entekavirt a guanozin (nukleozid) szintetikus analógjaként osztályozzák. Az anyagnak vírusellenes hatása van. A sejt belsejében lévő komponens károsítja a DNS -t, ami a vírus elpusztításához vezet.

A terméket gyors adszorpció jellemzi. A tabletta 45 perc alatt teljesen feloldódik a gyomor -bél traktusban. Más gyógyszerekkel ellentétben az Entecavir -t ajánlott éhgyomorra bevenni legkésőbb 2 órával azelőtt. az utolsó étkezés után. A vírusos hepatitisben szenvedő betegek napi adagja 500 mcg. Az alkalmazás időtartama 14-21 nap.

Mikor lehet abbahagyni a kezelést?

Az akut vírusos hepatitisben szenvedő betegek hosszú távú terápiát igényelnek. A gyógyszerek bevétele után a szervezetnek időt kell adni a helyreállításra. Akut hepatitisben a gyógyszereket 36-60 hónapig tartó tanfolyamokon veszik be. Mindegyik között 2-4 hét intervallumot kell tartani.

Az egész életen át tartó terápia cirrhosisban és krónikus vírusos hepatitisben szenvedőknek javallott. Ha hirtelen abbahagyja a gyógyszerek szedését, akkor nagy a kockázata az exacerbációk kialakulásának, ami halálhoz vezet. A betegeket az orvosnak folyamatosan ellenőriznie kell. A terápia megszakítása csak a HBsAg (vírusantigének) eltűnése után lehetséges.

A hepatitis B kezelése meglehetősen hosszú folyamat. A betegek kénytelenek több gyógyszert egyszerre bevenni. A pozitív eredményt könnyebb elérni, ha speciális étrendet követ. A betegeknek szigorúan tilos alkoholos italokat, fűszeres, zsíros és sós ételeket fogyasztani.

Videó a hepatitis B kezelésére szolgáló gyógyszerekről

A hepatitis B kezelésére szolgáló gyógyszerek áttekintése: