Hemangioma a csigolya testében l1-l2-l3-l4, th7-th10-th12. Ami

A gerincvelő a gerincben található, és sok véredény is van, így bármilyen, akár kisebb sérülés is képes provokálja a hemangioma kialakulását - jóindulatú érrendszeri daganat (neoplazma), amely lassan nő.

A test hemangiomáját l1-l2-l3-l4, valamint a th7-th10-th12 csigolyákat az emberek 10% -ában észlelik, gyakran 20-30 éves nőknél. Gyermekeknél a patológiát ritkán észlelik. Általában véletlenül, a vizsgálat során, más okok miatt fedezik fel.

Annak meghatározása, hogy mi az

A hemangioma, beleértve az 1 -es csigolyatestet is, egy érrendszeri daganat. Egy ilyen daganat nem jelenhet meg csak azon a területen, ahol nincsenek erek. A neoplazma forrása az erek belső bélése és az endothelium.

Az ilyen rendellenességben szenvedő betegeknek nem kell attól tartaniuk, hogy ez a formáció rosszindulatú jelleget szerez. A hemangioma nem hajlamos a rosszindulatú daganatok kialakulására.

Az ilyen daganatot a csigolyatest szivacsos szerkezetének az anyagban való elhelyezkedése jellemzi, amelyet kapillárisok hatolnak be. Ez kedvező hely, mivel az érgolyó védi a csontot. Ennek köszönhetően sérülés esetén nem okozhatnak hatalmas vérzést.

Tanulmányok szerint a patológia kialakulását a következőképpen hajtják végre: kóros érfalak, amelyek egy adott csigolyában helyezkednek el, sérülések, nagy terhelések és egyéb provokáló tényezők hatására ismétlődő véráramlás lép fel ezen a helyen vérrögök.

Ezt követően a sejtek aktiválódnak, amelyek destruktívan hatnak a csontszövetre. Ennek eredményeként a helyét abnormális falú növekvő edények váltják fel, ami a hemangioma térfogatának növekedéséhez vezet. Ezt követően az ilyen edények falai is felszakadnak, ami további vérzéseket vált ki.

Amikor a csont jelentős része megsemmisül, a sérült csigolya nem tudja ellátni a támogató funkciót, mivel a stresszérzékenysége nő. A kóros törés kockázata nő. A patológiát szinte mindig véletlenül diagnosztizálják, egy másik betegséggel kapcsolatos vizsgálat során.

A csigolya testében való megjelenés okai

A hemangioma kialakulásának megbízható tényezői a modern orvostudományban ismeretlenek. Gyakran előfordul, hogy a jóindulatú daganatok megjelenése örökletes veleszületett rendellenességekkel jár. Ebben az esetben az oktatás közvetlenül a születés után, vagy az anyaméhben történő fejlődés során következik be.

Néha a csecsemőknek 3 vagy több daganata lehet a különböző helyek bőrén, ami növeli a hemangioma kialakulásának valószínűségét a csigolyákban. A többszörös vascularis daganatok kialakulását az orvostudományban hemangiomatosisnak nevezik.

A hemangiómáknak lehetnek szerzett karaktereik is, de hogy milyen okból jelennek meg, azt nem tudjuk biztosan. Van olyan verzió, amely szerint az ultraibolya sugárzásnak való tartós kitettség hozzájárul ehhez, de erre az elméletre még nincs bizonyíték. Ezért a hemangioma diagnosztizálásakor MRI vagy CT vizsgálat során lehetetlen pontosan meghatározni, hogy mikor keletkezett.

Ez történhetett mind a méhen belüli fejlődés időszakában, mind a közeljövőben. Ezt a patológiát egyformán gyakran diagnosztizálják a betegeknél, nemtől függetlenül, minden tizedikben. Mivel a daganatok megjelenésének pontos okai ismeretlenek, nincs speciális megelőzés.

A betegség etiológiája és tünetei

Az 1 -es csigolyatest hemangioma gyakran tünetmentes, és trauma vagy más patológia miatt észlelik a vizsgálat során. Az ezzel a betegséggel diagnosztizált betegek körülbelül 10% -ának a csigolya helyére lokalizált fájdalom jelentkezik. Általában fájó vagy tompa természetűek, és éjszaka vagy intenzív fizikai aktivitás után rosszabbak.

A csigolya hemangioma esetén a hátsó hosszanti szalag és a periosteum idegvégződéseinek stimulálásával fájdalmas érzések jelentkeznek.

A daganat lágyszöveti anyagának összenyomódása, amely az epidurális térben helyezkedik el, egyes betegeknél a gerincvelő és az idegvégződések irritációjának tüneteinek megjelenését idézi elő.

Az esetek körülbelül 3% -ában a csigolya neoplazma intenzív növekedését figyelik meg, ami jelentősen csökkenti a csont erősségét, ami kóros törésekhez vezet. Néhány betegnél bénulást, érzékenységcsökkenést és a kismedencei szervek diszfunkcióját figyelik meg, amit a plazma felhalmozódása vált ki az extraduralis térben.

Figyelembe véve az ultrahangot és a klinikai tüneteket, 4 típusú csigolya hemangioma létezik.

Nem agresszív:

• Tünetmentes. Az agresszív lefolyás klinikai és citológiai jeleinek hiánya jellemzi őket.
• Szimptomatikus. Klinikai tünetek vannak, de az agresszív lefolyás citológiai jelei nem figyelhetők meg.

Agresszív:

• Tünetmentes. Tünetmentes lefolyásban különböznek egymástól, de vannak jelek az ultrahangos vizsgálaton.
• Szimptomatikus. A betegséggel klinikai és citológiai tünetek figyelhetők meg.

A hemangioma agresszivitásának radiológiai tünetei közé tartozik a kóros folyamat terjedése az egész testre, a tumor elhelyezkedése a 3 és 9 csigolya közötti térben homályos határok és a kérgi réteg terjedése, a neoplazma terjedése az ív gyökeréig.

Az agresszív daganatok MRI és CT segítségével végzett kutatás során kóros alakú sejtek és lágyrész neoplazmák kerülnek feltárásra az epidurális térben. A fenti tünetek közül három vagy több jelenléte azt jelzi, hogy a csigolya hemangioma agresszív típusú.

Mi a veszély?

Az 1 -es csigolyatest hemangioma lehet stabil vagy lassan nő. Az első esetben egy kisebb daganat nem jelent veszélyt. Egészen addig, amíg számítógépes tomográfiát és MRI-t alkalmaztak e patológia diagnosztizálására, a hemangiomákat röntgen-diagnosztikai módszerrel észlelték.

A képeken fénycsíkok láthatók a csigolyatest területén. A hemangiómáknak nincsenek specifikus jeleik, ezért az életre szóló diagnózist csak a daganat intenzív növekedésével hozták létre, ami rendszeres töréseket okoz. A diagnózist a műtét során végezték el, a biopszia után és a sebészeti beavatkozás során kapott biológiai anyagot szövettani elemzésre küldték.

A hemangioma nem hajlamos a rosszindulatú daganatok kialakulására, és nem jelent veszélyt.

Az egyetlen veszély: a csigolyaszövetek megsemmisítésének mechanizmusa, amely a következő szövődmények kialakulását idézi elő:

• leggyakrabban töréseket provokál;
• ritkábban a központi csatorna összenyomódása következik be, amelyet a kompressziós mielopátia és az e patológiának megfelelő neurológiai jelek kialakulása követ;
• rendkívül ritka, hogy a csatorna az agy dura mater csontjainak töredékei és / vagy a gerincvelő áthatoló sérülései által károsodással összenyomódnak.

Az érrendszeri daganatoknál soha nem fordul elő bőséges vérzés, mivel a csontnak minimális mennyiségű vérellátásra van szüksége. Ezzel a patológiával nincs komplikáció vérzés formájában. Ha a törést nem műtik meg időben, a csontdarabok által sérült daganat korlátozott térfogatban vérzik.

Az érrendszeri daganatok elérhetik a kritikus térfogatokat, amelyeknél a fenti szövődmények kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő. A megnövekedett méret azonban önmagában nem elegendő a betegség további fejlődésének előrejelzéséhez.

Tehát, ha nagy méretű hemangiomát észlelnek egy nagy testű embernél, akkor ez nem jelent veszélyt. Ugyanakkor egy azonos méretű daganat, amely egy fiatal nő 3. nyaki csigolyájában található, rendkívül veszélyes, és sürgős kezelést igényel, ami megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Az ágyéki csigolya 4. szintjén nincs gerincvelő, így ezen a területen a feltételezett törés kiválthatja a szindróma kialakulását lófarok, amelyet egy lövöldöző karakter lábainak fájdalma, a perineum zsibbadása, húgyúti és merevedési zavar kísér funkciókat.

A 3. nyakcsigolya törésével, valamint a gerincvelő károsodásával és a myelopathia kialakulásával quadriplegia fordul elő, más szóval a felső és alsó végtagok abszolút bénulása, húgyúti rendellenességek, amelyek mélyre vezetnek fogyatékosság.

A hemangioma kockázata a növekedés intenzitásával arányosan növekszik. Ezért ha kisméretű képződményt észlelnek, panaszok hiányában a betegben, évente 2 évig ismételt vizsgálatot írnak elő, majd 3 és 5 éves időközönként. A stabil érrendszeri daganat nem okozhat aggodalmat.

A daganatok veszélye a csigolya testében való elhelyezkedéstől is függ. Amikor a hemangioma a csigolya széléhez közel helyezkedik el, valamint amikor elkülönül a külső teretől csak a csont vékony széle, a kompressziós törés kialakulásának kockázata jelentősen megnő, szemben a helyével központ.

A csontszövet állapotát is figyelembe veszik. Ha hemangiomát diagnosztizálnak egy férfiban fiatal korban, akkor nem kell aggódnia a csontsűrűség miatt.

De ha egy érrendszeri daganatot észlelnek egy idős nőben, akkor a sejtes csont törékenysége jelentősen megnő. Ebben a tekintetben egy kis méretű érrendszeri daganat olyan betegeknél, akiknél nagy a kialakulásának kockázata az oszteoporózis negatívabb prognózissal rendelkezik, mint egy egészségesnél jóval nagyobb daganat személy.

Önmagában a csigolyatest vaszkuláris daganatának mérete nem döntő tényező a veszély mértékének meghatározásában. De ha csak ezt a mutatót vesszük figyelembe, akkor a fenyegetést a hemangioma jelenti, amely a csigolyatest térfogatának 55-60% -át foglalja el. Intenzív növekedés esetén sebészeti kezelést írnak elő.

Meg kell érteni, hogy a neoplazma lassú növekedése nem bizonyítja a rosszindulatú degenerációt, és semmi köze az onkológiához. A csigolyatest hemangioma szinte soha nem okoz kellemetlenséget, és nem jár fájdalommal, amíg a csont össze nem kezd omlani.

De állandó stressz esetén a beteg rendszeres hamis fájdalmakat érezhet a hátsó részen, ami kellemetlenséget okozhat és jelentősen ronthatja az életminőséget.

Típusok és formák

Az 1 -es csigolyatest hemangioma kétféle:

• nem agresszív - a neoplazma stabil, véletlenül észlelik orvosi vizsgálat vagy számítógépes tomográfia során, amelyet más betegségre végeztek;
• agresszív - a képződés intenzíven növekszik, súlyos fájdalommal jár mozgás közben.

A legtöbb betegnél a csigolyatest hemangioma nem agresszív, nem okoz kellemetlenséget és nem veszélyezteti az egészséget. De előrehaladott esetekben a patológia elpusztíthatja a csontszövetet, ami súlyos szövődmények kialakulásához vezet, beleértve a fogyatékosságot.

Egy beteg 1 -től több neoplazmáig fejlődhet egyszerre. A pontos összeget a vizsgálat során szakember határozza meg.

A hemangiomák számát tekintve:

• Egyetlen. Ez a típus gyakoribb. A daganat bármely csigolyában elhelyezkedhet.
• Többszörös. Ritka és veszélyes típus. A daganatok egyidejűleg több csigolyában lokalizálhatók, ami súlyosbítja a beteg állapotát.

Figyelembe véve a mikroszkopikus szerkezet sajátosságait, 4 típus létezik:

• Hajszálcsöves. Nagyszámú összefonódó kapilláris képződik. Rétegeiket zsíros és rostos szövetrétegek választják el.
• Tátongó. Daganatok számos különböző típusú és méretű üreg felhalmozódása formájában, falakkal, vékony kötőszövetréteg formájában, endotheliummal borítva.
• Racémás. Nagyobb artériájuk és vénájuk van.
• Vegyes. A fenti 3 típus jellemzőivel rendelkeznek.

A sérülés mértékét és elhelyezkedését figyelembe véve 5 típusú csigolya hemangioma létezik:

1. Az egész csigolyát neoplazma érinti.
2. A daganat csak a csigolyatestre terjedt át.
3. Csak a hátsó félgyűrű érintett.
4. A hemangioma a testen és a hátsó félkör egy részén található.
5. Epidurális lokalizáció.

Előrejelzés

A stabil természetű és kis méretű l1 csigolyatest hemangioma általában nem gyakorol negatív hatást az életminőségre és annak időtartamára. A diagnosztikai módszer - tomográfia - megjelenése előtt az emberek tökéletesen léteztek a csigolyatest hemangiomáival, amelyek szorongást okoznak a modern betegekben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a legtöbb ember bármilyen daganatot az onkológiához társít.

Ha a csigolyatest hemangiomáját észlelik, a szakemberek kiváró taktikát alkalmaznak, és időszakos vizsgálatokat végeznek annak növekedési dinamikájának ellenőrzésére. Neoplazma jelenlétében ajánlott a súly szabályozása és megakadályozása. Az ilyen betegek ellenjavalltak a kemény, szerződéses birkózásban és a súlyemeléshez kapcsolódó sportokban.

Ha még mindig kompressziós törés következik be, elengedhetetlen a kiterjedt sebészeti beavatkozás. Bizonyos helyzetekben önmagukban nőnek fel, és nem igényelnek beavatkozást. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy ebben az állapotban az érrendszeri daganat a csonttöredékek között helyezkedik el, és akadályt képez a fúzióra.

A fragmentumok között szabadon fekvő neoplazma, amelyet a csigolya már nem véd, növeli a véráramlás valószínűségét. Ezért a hemangioma helyes terápiájának alapja a patológia kialakulásának dinamikájának megfigyelése, figyelembe véve a további kockázati tényezőket.

A hemangioma megelőző intézkedései megakadályozzák a patológia elindulását és megakadályozzák a szövődmények kialakulását. Ha a test l1-l2-l3-l4, valamint a th7-th10-th12 csigolya daganatát észlelik, évente vizsgálatokat kell végezni a növekedés ellenőrzésére. Bármilyen daganat negatívan reagál az ultraibolya sugarakra, ezért minimálisra kell csökkenteni a strandon tartózkodást, kizárni a szolárium látogatását. A fokozott fizikai aktivitás provokálhatja az oktatás növekedését.

Ebben a tekintetben el kell hagyni a traumatikus és erõs sportok gyakorlását. Semmilyen körülmények között ne öngyógyítson. Csak a szakember összes ajánlásának szigorú végrehajtása teszi lehetővé a mobilitás és az életminőség fenntartását.

Videó a gerinc hemangiomájáról

A gerinc hemangioma okai: