Beszél mi szív bypass műtét szívroham után, meg kell adnia a következő: A művelet célja, hogy visszaállítsa vérellátása a szívizom. A beavatkozás során létrehozott további módja a véráramlás szükséges a szív oxigénnel és tápanyagokkal.
Javallatok és ellenjavallatok a
A szívkoszorúér bypass műtét javallt szívroham, okozta:
- szűkülésével a bal koszorúér, amelyben a lumen átmérője csökken több, mint 50%;
- szűkül néhány nagy hajók (koszorúér teljes átmérője ebben az esetben nem haladja meg a 30% -át a normál index);
- LAD elzárása kifejezve edénybe kezdeti szakaszok (kombinálva más átfedő lumen a szívkoszorúerek).
Ha szívroham után jelentkezik angina, műtét segít csökkenteni a kockázatát terjedését. Sebészeti beavatkozás hatékonyabb, mint a gyógyszerek és a minimálisan invazív technikák. A szívizom-ischaemia és kiküszöböli bypass műtét helyreállítja a hatalom a szívizom, így fel lehet használni a megelőzés a visszaesés. Ellenjavallatai műtét:
- legtöbb ateroszklerotikus lézió a koszorúerek;
- egy éles csökkenés vér-ejekciós 30-ig% a rendes érték;
- kifejezett fokális elváltozások hegesedés a szívizom;
- a szív nem képes a pumpáló elegendő vérellátása a szövetek vértérfogat;
- súlyos kísérő betegségek (akut veseelégtelenség és májelégtelenség, dekompenzált cukorbetegség, a krónikus obstruktív tüdőbetegség);
- késői szakaszában a rák;
- öregségi (több mint 80 év).
edzés
Előkészítése CABG során a szívroham tartalmazzák:
- Betartása speciális diéták. Az utolsó étkezés végezzük előtt 24 órával a beavatkozás. A műtét napján elveti a folyadék.
- Előállítása a műtéti területen. Bőr mellkas és a terület a graft a kerítés kell lennie mentes haj. Borotválkozás végzik a műtét napján.
- Kettőspont Tisztító. Azon az estén, mielőtt hashajtó, a beavatkozás előtt, hogy egy tisztító beöntés. A beavatkozás után le kell zuhanyozni.
- Mégsem gyógyszerként. Tablettát bevenni az utolsó táplálékfelvételt. A bevezetése az antikoagulánsok megállt 2 héttel azelőtt, hogy koszorúér bypass átültetés.
- Konzultáció a sebész és az altatóorvos. Az orvos végez ellenőrzési és megfogalmazni egy tervet a működés. Ebben a szakaszban kiderült, a meglévő beteg allergiás betegségek.
hogyan
Tolatás infarktus után a következő lépésekből áll:
- Premedikáció. A beteg nyugtatók, akkor szállítják a működtető egységet. Kezek és emberi Rögzítette a műtőasztalon. A beteg van csatlakoztatva a berendezés, a felvétel az életfunkciók. Felügyelt szívritmus, vérnyomás, légzési sebesség izom-összehúzódások és a vér oxigén szintje. A hólyagkatétert szükséges eltávolítása a vizelet.
- Nyilatkozat az altatás. A művelet általános érzéstelenítés alatt végezzük, tracheostomiát igénylő.
- Hozzáférést biztosít a mellkasát. A középső része a mellkas kezeljük fertőtlenítő majd ki kell vágni. Az intervenciós végezzük nyitott szívműtét.
- Elválasztása a mediális emlő artéria. Végre mammakoronarnom bypass.
- Megszerzése oltványok. Erre a célra, töredékek a femoralis. Bizonyos esetekben, szintetikus graftok használnak.
- Csatlakozó a szív-tüdő gép. Végzett hypothermiás szívmegállás. Ha a beavatkozást elvégezni működő szív szabhat eszközök letiltani egyes részein a szívizom helyén a műveletet.
- Szerelése söntök. Behelyezése után a készülék folytatja működő szívizomzat, tüdő készülék ki van kapcsolva.
- A térhálósodás a műtéti seb, a telepítés a dréncső.
Eredmények és helyreállítás
Rehabilitációja betegek koszorúér bypass műtét a következők:
- Legyen az intenzív osztályon. Itt a beteg tölti 2-3 nap. Az első 24 órában a beteg köteles találnak a lélegeztetőgépet. Itt látható az angina, amely fejleszti a szívroham után.
- Biztosítása szellőztetés. Miután az átmenet a spontán légzés beteg kap egy gumi eszköz, amely kell rendszeresen felfújni.
- Törődés az operációs sebet. Dressings kell naponta cserélik. Suture kezelt fertőtlenítő. 10-14 nap múlva, a seb begyógyul, ebben a szakaszban a megújult magatartás higiéniai eljárásokat.
- Fárasztó egy mell-band. Sternum műtét után rögzítse lemezek és csavarok. Gyógyító még legalább hat hónap. Ebben az időszakban használt orvosi fűző, támogatja a mellkas a megfelelő helyzetben.
- Kiküszöböléséről vérszegénység. Kóros állapot alakul ki, mert a vérveszteséget a sebészeti beavatkozás. A diéta bevezetése vasban gazdag ételek - marhahús, marhahús és sertés máj, hajdina, alma. További vaskészítmények használt (Maltofer). A hemoglobinszint a vérben a normális egy hónap alatt.
- A fizikai aktivitás növelése. Kezdjük egy lassú séta a folyosón. Séta sebessége növekszik naponta. Megtett távolságot naponta fokozatosan nőtt 1000 m.
- Spa kezelés. Ez gyorsítja a gyógyulást bypass műtét után, általános egészségi állapot javítása.
Amellett, hogy a pozitív eredmény, a művelet negatív következményekkel járhat. Ezek közé tartoznak:
- a gyakori előfordulása rohamok, növeli annak valószínűségét, a halál;
- fertőzés a endocardiaiis fejlődésének súlyos gyulladás;
- kardiális diszfunkció, kíséretében romlása vérellátás és szervi ellátási;
- szívritmuszavarok különböző típusai;
- gyulladás a mellhártya lemezek által okozott trauma vagy fertőzés;
- megnövekedett az ischaemiás stroke kockázatát.
A nem-specifikus szövődmények közé feltételek után felmerülő bármilyen beavatkozást, - vérzés, gennyes sebek működő trombózis.