Kiterjedt szívinfarktus - ischaemiás sérülés, lefedi a szívizom. A betegség kíséri akut tünetei nekrózisát szívszövet. A betegek fele meghal érkezése előtt orvosi csapat. Leggyakrabban a betegség folyamatát lefedi minden szegmensében a szívizomban. A szívizom kíséretében mérgezés szervezet szöveti bomlástermékeket. Nekrotikus tömeg elváltozások vannak jelen néhány nap.
okai
Ahhoz, hogy megértsük, milyen súlyos szívrohamot, meg kell, hogy megtudja, mi okozza ezeket a feltételeket okozott. Kiváltásával tényezők a következők:
- veleszületett a nagy artériák (belépésének megakadályozása a vér és a tápanyagok a szívizom);
- elzáródása súlyos hajók (lumen átfedhetik csírázó jóindulatú és rosszindulatú daganatok a mellkas);
- gyulladásos folyamatok fordulnak elő az aortában és más jelentős artériák, hogy a takarmány a szív;
- haematoma szája a koszorúér okozta rétegződése a felső aorta;
- elzáródása koszorúér fordul elő, hogy a háttérben a DIC;
- rosszindulatú daganat szív (ez az oka kiterjedt miokardiális tekintették kellően ritka, izomrost nekrózis elősegíti szétesést neoplazma vagy elzáródása az aorta ráksejtek);
- kábítószer-használat, hogy elősegítse a nagy artériák görcs (veszélyeztetett tartalmazza, akik a kokaint és amfetamin);
- tompa és nyílt mellkasi sérülés hatásainak áramütés;
- komplikációk sebészeti beavatkozás után a koszorúerek.
Ha volt egy közös szívroham, akkor a blokkolás történt több nagy hajók.
Mik a tünetek
Kiterjedt posterior vagy elülső miokardiális infarktus van az akut tünetek, beleértve a közös és tipikus megnyilvánulásai:
- Fájdalom szindróma. Ez akkor fordul elő hirtelen, egy markáns vágás, égés vagy elnyomó jellegű. Kellemetlen érzés lokalizálódnak a bal oldalon a mellkas, ezeket be lehet adni a váll és a kar. Távolítsuk el a fájdalom nitroglicerin lehetetlen.
- Izzadás. Pot szívizom elhalás van hideg nyirkos jellegét. Ez az állapot kíséri súlyos izomgyengeség.
- A mentális zavarok. Akut miokardiális nekrózis kíséri a halálfélelem, szorongás és izgalom.
- Megtámadja a fulladás. A beteg panaszkodik a hiány a levegő, akkor felgyorsul a szívverés és a légzés megáll történik. Mellkasi fájdalom roham alatt gyengült.
- Fájdalom a közepén a has. Utólagos szívinfarktus hozzájárul a megjelenése fájdalmat érez a gyomorban. Ezzel párhuzamosan vannak jelei emésztési rendellenességek: hányinger, hányás, puffadás, laza széklet.
- Megsértése a szívfrekvencia, süllyedő a szív. Ezek a tünetek jellemző aktuális aritmiás rendellenességek.
- Szédülés, tudatzavar, beszédzavar. A tünetek a későbbiekben a támadás kíséretében vérkeringést.
macrofocal forma
Macrofocal formája súlyos szívroham szív jellemzi fokozatos fejlődés. támadás előfutárai periodikusan megjelenő angina tüneteit. Akkor merülnek fel, emelt fizikai és pszicho-érzelmi stressz. Az első jelei a szívizom elhalás következők:
- éles mellkasi fájdalom, kiterjesztve a bal oldalon a nyak és a fej;
- fájdalom a fogak és az alsó állkapocs;
- fájdalom a területen a kések;
- izomgyengeség;
- légszomj, amely akkor jelentkezik, amikor a stressz és nyugalomban;
- magas vérnyomás;
- erős félelemérzet okozta fájdalom;
- magas vérnyomás;
- sápadt bőr;
- szívfrekvenciát.
melkoochagovogo forma
Kis focalis myocardialis infarktus elülső falát a szív tünetek némileg különböznek azoktól a macrofocal és szilárd formában. Fájdalom szindróma gyakran atípusos lokalizációját. Kellemetlen érzés koncentrálódik a gyomorban vagy a bal lapocka. A fájdalom a szívizom posterior szív fala hosszabb időtartamú (akár 60 percig). Ő kíséri szorongás, általános gyengeség, émelygés, légszomj, erős izzadás.
kezelés
Akut miokardiális elülső fala a szív kell elvégezni stacionárius körülmények között. Az első óra után a támadás, a beteg tölti az intenzív osztályon. A szívizominfarktus kezelésére, az elülső fala a szív segítségével gyógyszerek, műtét, és a fizikai kezelést.
gyógyászati
A nem gyógyszeres kezelések közé tartozik:
- Oxigén terápia. Az oxigént alkalmazni minden betegnél tüneteket mutató szív- és légzési elégtelenség, vagy kardiogén sokk.
- Torna. Gyakorlatok kezdenek elvégezni eltűnése után akut formája. A megfelelően kiválasztott összetett fizikai terápia segít talpra gyorsabban, miután egy hosszú tartózkodás hanyatt fekvő helyzetben. Túlzott testmozgás szigorúan tilos.
- Speciális diéták. A diéta bevezetése számos növényi élelmiszerek, normalizálja az emésztőrendszer. A szívizom hátsó fal a szív az étrend kizárja a tojás, marhahús, sertéshús belsőségek, tojás, zsíros és sült ételek, amelyek növelik a vér koleszterinszintjét. Vörös húsok cserélni csirke, pulyka, sovány hal. A só mennyisége fogyasztása csökken, hogy 2 gramm naponta. A napi étrend tartalmaznia tejtermékek.
gyógyszer
Reakcióvázlat gyógyszeres kezelés magában foglalja:
- Fájdalomcsillapítót. Mielőtt az orvosok hamarosan megteszi 0,5 mg nitroglicerin. A szakértők narkotikus fájdalomcsillapítók adjuk be a betegnek, azonnal csökkenti a fájdalmat. Morfin-szulfát formájában alkalmazzuk intravénás injekció.
- Vérlemezke-ellenes szerek. Az aszpirin van hozzárendelve, függetlenül a támadás fázis. Ez megszünteti a patológiai a vér viszkozitását, ismételt elzáródásának gátlására nagy hajók.
- Trombolitikumok. A trombus feloldódott beadásával sztreptokinázt, alteplázt vagy urokináz. Ha a gyógyszerek nem adnak a kívánt eredményt, a művelet.
- Lipid eszközt (pravasztatin, atorvasztatin). Gátolja a lerakódása az atherosclerotikus plakkok, megszüntesse jelei ischaemia.
működés
Ha kiterjedt miokardiális infarktus hátsó fal használt 2 típusú sebészeti eljárások:
- Ballonos angioplasztika. Átszúrása következtében a femorális artériába beviteli eszköz, amely megvalósítja a nagyobb artéria és bővíti. Eltávolítása után a ballon bevezetett stent, amely támogatja a kívánt lumen átmérője.
- Koszorúér bypass műtéten. A műtét során a megoldásokat, amelyek a vér áramlását a szívizom.
Ezek a műveletek gyakran az egyetlen módja annak, hogy mentse a beteg életét.
megelőzés
A betegség megelőzése a következőket tartalmazza:
- rendszeres fogyasztása trombocitaaggregációt gátló szerekkel (aszpirin Cardio);
- szabályozása vér koleszterinszintjét (elemzések szükségesek, hogy legalább 1 alkalommal fél év);
- megfelelő táplálkozás, kombinálva a bevezetése sztatinok;
- a megfelelő vérnyomás a normál tartományon belül;
- megszabadulni a rossz szokások;
- korrekció testtömeg.
posledsvy
Hatások elemzését a szívroham után segít megjósolni a hossza a beteg életét, és válassza ki a hatékony rehabilitációs intézkedések. A leggyakoribb szövődmények a következők:
- Kardiogén sokk. Disszeminált nekrózis alakul ki az első a szívizom, az aortában és lézió kíséretében haldokló ki több, mint 40% szövetekben. Kardiogén sokk kíséri szívdobogás, tudatzavar, súlyos izomgyengeség. Skin Blanch, a vérnyomás csökken, hogy a kritikus értékeket.
- szívrepedés. Ez akkor fordul elő olyan betegeknél, akiknek transzmurális myocardialis Ez történik az első alkalommal. Halálozás a fejlesztés ez a szövődmény eléri a 100%. Szakadás következik be az első 24 óra után a tünetek kialakulását.
- A pulmonális ödéma. Kísért a légszomj, hörgést a mellkasban, köhögés, véres köpet osztály. Halálos kimenetelű esetén ilyen komplikációkat észleltek esetek 25% -ában.
Hány élő miután súlyos szívrohamot
Után kialakult súlyos szívrohamot befolyásolja a túlélési esélyeit jelentősen csökken. A korai órákban megölt mintegy 40% -ánál. A várható élettartam Miután kiterjedt miokardiális infarktus alacsony idős betegek magas vérnyomás vagy a pangásos szívelégtelenség.
