Thrombolysis szívinfarktus: javallatok, ellenjavallatok, hogyan töltik

Thrombolysis szívinfarktus segít helyreállítani a vér áramlását a szívizom elzáródása miatt a szívkoszorúerek. Használt az eljárás során kábítószer vérrögök feloldására. terápia hatékonysága eléri a 95% elején az időben. Annak ellenére, hogy számos pozitív tulajdonságait, mint kezelés ellenjavallatai ki végezte a felmérést. Therapy végzik a tanszék a kardiológia.

javallatok

Jelzések thrombolysis miokardiális infarktus:

• akut nekrózisa szív időszak (6 óra után az első előfordulása támadás);
• kis gócok a szívizom kíséretében súlyos fájdalmat és a megjelenése Q-hullám az EKG (ebben az esetben, a thrombolitikus beadott 12 órán belül kezdete után az akut fázis infarktus);
• súlyosan károsodott pulzusszám;
• akut keringési zavarok a szívizom.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok beadása trombolítikummal közé tartozik a kóros állapotok, amelyek jellemzője fokozott a vérveszteség:

• aktív vérzés (r. h. gasztrointesztinális elviselt az utóbbi időben);
• súlyosbodása gyomorfekély és nyombélfekély,
• akut nem specifikus vastagbélgyulladás;
insta story viewer
• éles, akut és szubakut stádiumban vérzéses stroke;
• nagy műtét;
• korai szülés utáni időszakban;
• a korábban átruházott subarachnoidealis vérzés;
• Súlyos fejsérülést szenvedett.

Relatív ellenjavallatok:

• becsült koszorúér boncolás;
• agyi betegség, nem szerepel a listán abszolút ellenjavallatok (át az elmúlt 2 hónap, keringési zavarok az agyszövet);
• friss fejsérülés, mellkasi, hasi és kismedencei területeken;
• belső vérzés a történelemben;
• multifokális szívinfarktus kíséretében kifejezettebb cardiosclerosis;
• Krónikus fekély remisszióban;
• vérzéses szindróma;
• súlyos májbetegség (cirrhosis, rák, hepatitisz);
• glomerulonephritis;
• véralvadási rendellenességek (hemofilia és más betegségek a vérképző rendszer);
• kemény, rosszul reagál a magas vérnyomás kezelésére;
• diabetikus érrendszeri elváltozások;
• gyanított terhesség;
• orális antikoagulánsok hosszú ideig;
• szúrja át a közelmúltban időben tartályok;
• végzett az elmúlt 2 hónap lézeres látásjavító;
• elhúzódó légzésleállás;
• allergiás reakciók, hogy a történelem trombolitikumok;
• kiterjedt égési sebei.

Hogyan töltik

Thrombolysis miokardiális alábbiak szerint hajtjuk végre:

1. Egy órával a beteg kerül egy újraélesztés eljárás. Ez ad otthont vészhelyzet felmérés célja annak megállapítása volt életjeleket.
2. Választható trombolitikus. Készítmények alkalmazása 1 generációs (fibrinolizin, és sztreptokináz) csak akkor indokolt hiányában hatékonyabb eszközöket. Lassan vérrögök feloldására, idővel a hatékonyságát trombolitikus terápia csökken. Urokináz Alteplase és különböznek gyorsabb cselekvésre. Ezek nem okoznak allergiás reakciókat, és beadható akár 6 óra után a tünetek kialakulását követő.
3. A bevezetése trombolítikumokkal. A gyógyszer a befecskendezés az artériába jet. Kezdő adag súlyosságától függ érelzáródás és állapot a beteg. Az első lépés a trombolízis időtartama 3 óra, ami után továbblép csöpög gyógyszert. A teljes dózis altepláz nem haladhatja meg a 100 mg-ot.

Néhány napon belül az eljárás után tilos végezni katéterezés nagy erek és véget intramuszkuláris injekció formájában. A kezelés hatékonyságát úgy határoztuk meg, röntgen vizsgálat a koronária erek. Az eljárás segít értékelni az oldódás sebességét egy vérrög, átjárhatóságát a nagy artériák és a vér karaktert.