Hasi formájában miokardiális infarktus úgynevezett kardiovaszkuláris betegség jellemző akut keringési zavar a szívizom és folytatjuk az eljárást atípusos klinikai megjelenési formában. A betegség természete hasonlít a patológia az emésztőrendszer. A fő tünet - hasi fájdalom.
okai
Hasi infarktus okozta külső és belső tényezők. Sérti a vérellátás és sejthalált kiváltó:
- A vereség a koszorúér (koronária) szív atheroscleroticus plakkok. Ez a patológia gyakran fejlődik a háttérben a magas vérnyomás, alacsony sűrűségű lipoprotein. A lipidek lerakódnak a falak az artériák megkeményednek és nagyságát. A plakkok elzárhatják az ér lumenébe, akadályozza a vér áramlását.
- A dohányzás. Érrendszeri károsodás és elősegíti az érelmeszesedés.
- Elhízás.
- A magas vérnyomás.
- A jelenléte angina.
- Rendszeres alkoholfogyasztás hosszú ideig.
- Endokrin betegségek (cukorbetegség).
- Hibák az étrend (előfordulási gyakoriság az étrend a zsíros ételek és élelmiszerek gazdag egyszerű szénhidrátok).
- Gyulladásos betegség (arteritisz).
- Elzáródása a koszorúerek egy trombus vagy embólia.
- Anomáliái hajók táplálja a szívet.
- Stressz.
- Mozgáshiány (mozgáshiány).
tünetek
Amikor hasi forma miokardiális infarktus, nem-specifikus tünetek. A fő megkülönböztető jellemzője - hiánya kifejezett fájdalom a szegycsont mögött, ami jellemző a közös formája a betegség. Az, hogy a szívbetegség jellemzi a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- Pain. Érezte a gyomortáji területen vagy a jobb felső negyedbe. A fájdalom intenzív, tovább tart, mint 30 perc alatt, éles, préselés, égető vagy szúró. Fájdalom szindróma nem társított élelmiszer (ellentétben a gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás és peptikus fekély), és eltűnik a nitrát lenyelés. Kísérheti fájdalom a szívizom hátsó fal a szívizom.
- Gyengédség tapintásra a has.
- Hányinger.
- Hányás.
- Feszültség hasi izmok.
- Izzadás.
- Sápadt bőr.
- Súlyos gyengeség.
- Pszicho-emocionális ébredés.
- Légszomj.
- Az érzés a félelem.
- Emelkedett vérnyomás. Megfigyelt az akut fázisban a miokardiális. Fokozatosan, a nyomás csökken.
- Szívdobogásérzés.
- Fokozott testhőmérséklet. Talán a akut időszakban a betegség. Láz gyakran tart 3-5 napig, vagy több. Az okok a hőmérséklet emelésével a nekrózis és a gyulladást.
- Szédülés.
- Fejfájás és szédülés. Az eredménye szívbetegsége és az agyi oxigénhiány.
Közös jelei hasi forma szívizom van puffadás és böfögés. Tünetek fokozatosan gyengül. Ez a legtöbb erősen expresszálódik az első 2 órában a harc kezdete, amely megfelel az időszak az akut miokardiális infarktus.
differenciáldiagnózis
Ha úgy gondolja, szívroham ki kell zárnia az alábbi betegségek:
- Fekély. Megkülönböztető jellemzői erős fájdalom a gyomortáji régióban jeleit belső vérzés (Vérnyomásesés, hányás és véres széklet). Fájdalom pepticus fekély akkor képződik, szinte azonnal a bevétel után, és a vereség 12 nyombélfekély - 2-3 órával étkezés után. Lehetséges fájdalom éhgyomorra és este.
- Akut epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás). Ha fájdalmat éreztem a jobb bordaív közel a májat és sugárzik a hát és lapocka. A támadás okozhat az alkoholfogyasztás, a hibák étrend és a stressz. A hányadék epe jelen lehet, ami nem jellemző a szívroham. A formáció a kövek van sárgaság, sötét vizelet figyelhető meg.
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás. Fájdalmat, amikor úgy érezzük, a gyomortáji, bal bordaív vagy a derekát. A hasnyálmirigy-gyulladás okozhat zsíros táplálékokat és az alkohol.
- Vakbélgyulladás.
- Gyomorhurut. Amikor giperatsidnom gyomorhurut fájdalom akkor jelentkezik, éhgyomorra, éjszaka vagy után hibákat diéta. Fájdalom szindróma eltűnik, amikor savkötők (Fosfalyugel) és proton-pumpa blokkolók (omez).
Ahhoz, hogy a helyes diagnózis lesz szüksége:
- Ultrahang (tenni, hogy kizárja patológiák a hasüregben);
- FEGDS;
- EKG (a szívizom lehetséges negatív fogat T, a változás a QRS komplex és patológiás fogat Q);
- ultrahang;
- általános és biokémiai vérvizsgálattal (emelkedett CPK, mioglobin, LDH, ESR, troponin, AST és ALT);
- vizeletvizsgálat;
- véralvadási;
- lipidogram;
- szcintigráfia;
- fizikális vizsgálat (tapintása a has, a tüdő és a szív hallgatózás zaj);
- bélsár analízis (pancreatitis kivételek).
kezelés
Szívinfarktus (hasi forma) a kezelés megkezdése után azonnal diagnózist. Terápia célja, hogy csökkentse a szívizom oxigénigénye, a helyreállítás a vaszkuláris permeabilitás, a megszüntetése a kockázati tényezők, fájdalomcsillapítás és a szövődmények megelőzése. A betegek kórházba szívroham.
terápiás módszer
A fő szempontok a terápia:
- a gyógyszereket.
- légzőszervi megkönnyebbülés.
- Újraélesztést. Ez szükséges annak hiányában a tudat, szívelégtelenség és légzésleállás.
- Defibrillation. Során végzett szívmegállás.
- Eltávolítása fájdalmat.
- Műtét.
- Ragaszkodás a szigorú diéta. Az atherosclerosis kizárták a menü zsíros ételek és élelmiszerek, édességek, majonéz, savanyúság, füstölt és az alkohol.
- Rehabilitációs tevékenység (torna, masszázs, gyógytorna).
gyógyszer
Amikor a hasi (abdominális) miokardiális infarktus alkalmazni:
- A narkotikus fájdalomcsillapítók (fentanil).
- Neuroleptikumok (droperidol).
- Nitrátok. Meg kell intravénásan adható.
- A béta-blokkolók (gyógyszerek alapú metoprolol, bisoprolol és az atenolol). Látható megnövekedett vérnyomás és szívritmuszavar.
- A sztatinok. Előírt szívroham a háttérben a diszlipidémia és az ateroszklerózis.
- Thrombolyticumokkal (sztreptokináz).
- ACE-gátlók (captopril, Enap).
- kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil).
- Antiaritmiás gyógyszerek (lidocain, amiodaron).
- Készítmények kálium (Panangin) és magnézium. PANANGIN után nevezik egy szívinfarktus.
- A vérlemezkék működését gátló szerek és antikoagulánsok.
működés
Súlyos esetekben a hasi formájában miokardiális telepítése szükséges fém struktúrák (stent) lumenébe a koszorúerek vagy bypass műtét. A formáció aneurizma megkövetelik a kimetszés. Abban az esetben, súlyosan megsérti az emberi szív ráta is pacemaker.
betegségmegelőzés
Megelőzése hasi variánsa miokardiális infarktus csökken, hogy feladja cigaretta és az alkohol, korlátozza zsír a menük és édes ételek, kellő időben történő kezelés az érelmeszesedés és a trombózis, normalizálása súly, megszüntetése stressz és stabilizálja a vér nyomást.
