Vegyes Cikkek

A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa

click fraud protection

Tartalom

  1. Mi a brachiocephalic artériák atherosclerosisa
  2. Tünetek
  3. A betegség okai
  4. A betegség besorolása
  5. Diagnosztika
  6. A brachiocephalic artériák atherosclerosisának kezelése
  7. Gyógyszeres kezelés
  8. Sebészet
  9. Lehetséges szövődmények és prognózis
  10. Videó a BCA nem szűkületes atherosclerosisról

Az ateroszklerózist az artériák átjárhatóságának károsodása jellemzi a bennük lévő zsírlerakódások kialakulása következtében. Attól függően, hogy mennyire szűkült az erekben lévő lumen, a betegséget nem szűkítő és szűkületes formákra osztják. A legveszélyesebb az agyat ellátó artériák károsodása (brachiocephalic vagy rövid BCA).

Mi a brachiocephalic artériák atherosclerosisa

A brachiocephalic artériák azok az erek, amelyek vért szállítanak az agyba, a fej és a vállöv szöveteibe. A fő aortából ágaznak ki, és vertebrális, nyaki artériákra és subclavia artériákra oszlanak. A BCA atherosclerosisban a koleszterin plakkok megzavarják a felsorolt ​​erek átjárhatóságát, ennek következtében magas a cerebrovascularis baleset (stroke) kialakulásának valószínűsége.

insta story viewer

A BCA atherosclerosis kialakulásának fő oka a koleszterin plakkok fokozatos lerakódása az artériákon belül, aminek következtében az erek átjárhatósága romlik és a véráramlás megzavarodik. Előrehaladott formájában a betegség az artéria teljes elzáródásához vezethet. Ennek eredményeként a patológia a stroke kialakulásának okozójává válik, és ennek következtében egy személy meghalhat vagy rokkant marad (vérellátás hiányában az agy létfontosságú részei meghalnak).A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa

Érdekes tudni. Úgy gondolják, hogy a betegség 40 év után kezd kialakulni az emberekben, és 55 év után a betegséget a lakosság 90% -ánál észlelik. Ebben a tekintetben javasolt a BCA rendszeres vizsgálata 40 év elteltével, mivel az érelmeszesedést könnyebb megszüntetni, mint kezelni a stroke következményeit.

Tünetek

A BCA nem szűkületes ateroszklerózisa akkor gyanítható, ha egy személynek tünetei vannak:

  • nehézség a fejben;
  • indokolatlan szédülés és fejfájás, amelyek gyakran súlyosbodnak hirtelen mozdulatokkal vagy mentális stresszel;A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa
  • az érzelmi állapot instabilitása. Megnyilvánulhat fokozott lelki ingerlékenységben, vagy fordítva, apátia és depresszió;
  • éles és indokolatlan hangulatváltozás nevetésről sírásra;
  • a koncentráció és a memória fokozatos csökkenése. Nem kizárt a memória hiányosságok kialakulása;
  • egy személy szédülhet, sőt el is ájulhat;
  • fülzúgás vagy zümmögés a fejben;
  • A halláskárosodás;
  • átmeneti beszédzavarok, valamint hangváltozások;
  • a nyelési reflex megsértése;
  • a látás romlása. Megnyilvánulhat a szemek előtti villanásokban, az ember láthat "legyeket" vagy "csillagokat";
  • gyors fáradtság, ami a teljesítmény csökkenéséhez vezet;
  • az erek lüktetésének érzete a halántékban. A tünet azonosításához elegendő az ujjait az időbeli üregre helyezni;
  • a mozgás koordinációjának hiánya vagy az egyensúly elvesztése;
  • az elalvás és az alvás folyamatának romlása;
  • az arckifejezések kevésbé hangsúlyosak;
  • mellkasi fájdalom;
  • a végtagok állandóan hidegek, és az ember is érzi a zsibbadásukat.

Azokban az esetekben, amikor egy személynek nincsenek krónikus patológiái, amelyek a felsorolt ​​tüneteket okozhatják, akkor orvoshoz kell fordulni vizsgálat céljából.

A BCA atherosclerosis előrehaladott formájával a patológia tünetei világosabbak:

  • az ember elfelejti a régi emlékeket, és előfordulhat, hogy nem is ismeri fel rokonait;
  • a megszerzett készségek elvesznek, a beteg elfelejtheti, hogyan kell enni, öltözködni, elfelejti a szavakat;
  • egy személy eltéved ismerős helyeken;
  • a járás és a gesztusok kifejezett megsértése;
  • gyakori eszméletvesztés;
  • gyakori és súlyos fejfájás;
  • gyakori hányinger vagy hányás.

Fontos. Minél világosabbak a felsorolt ​​jelek, annál elhanyagoltabb a betegség formája, annál kisebb az esély a sérült agyszövet állapotának teljes helyreállítására.

A betegség okai

A BCA arthrosis nem ok nélküli betegség.A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa

A patológia kialakulását a következő provokáló tényezők kísérik:

A betegség okainak listája A tényezők leírása
Dohányzás, alkohol, drog A rossz szokások rontják az anyagcsere folyamatokat, nyomásnövekedést okoznak, valamint csökkentik az erek rugalmasságát.
Rendszeres nyomásemelkedés A magas vérnyomás miatt az erek gyorsan elhasználódnak.
Magas a rossz koleszterin szintje a vérben A mutató növekedésének oka lehet az egészségtelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód.
Hormonális fogamzásgátlás szedése A gyógyszerek megváltoztatják a hormonális hátteret, a folyamatot nyomásemelkedések, anyagcserezavarok kísérhetik. Mindez az erek állapotának romlását idézi elő.
Menopauza nőknél Ebben az időszakban a nő erős hormonális változáson megy keresztül.
Cukorbetegség A betegség az anyagcsere folyamatok és az erek állapotának kifejezett megsértésével folytatódik.
Túlsúly A túlsúlyos emberek szervezetében megnövekedett zsírsejtek száma.
Kor Minél idősebb az ember, annál jobban elhasználódnak a szövetek. Ezenkívül az idős embereknek gyakran vannak krónikus patológiái, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét.
Rendszeres stressz A stressz a nyomás növekedésével, az anyagcsere folyamatok romlásával és az érrendszeri tónus csökkenésével jár.
Átöröklés Ebben az esetben más provokáló tényezők hiányában a betegség kialakulásának valószínűsége nem valószínű.
Méhen belüli rendellenességek jelenléte a fej vagy a nyak edényeinek állapotában Az eltérés kialakulásának oka lehet az anya terhesség alatti rossz szokásai, veszélyes gyógyszerek alkalmazása, valamint az anya súlyos formában jelentkező betegsége a terhesség 1. trimeszterében.

Ha egy személynek több oka van az ateroszklerózis kialakulására, akkor a betegség kialakulásának valószínűsége nő.

Fontos tudni. Az ateroszklerózis kialakulásának legfontosabb oka a zsíranyagcsere megsértése a szervezetben.

A betegség besorolása

A BCA nem szűkületes atherosclerosisa a patológia egyik formája. Az artéria sérült területének lokalizációjától és az elhanyagolás mértékétől függően a betegség a következő felosztásokkal rendelkezik.

Az atherosclerosis osztályozása lokalizáció szerint:

  • az extracranialis részlegek artériáinak károsodása. A csigolya- és szubklavia zónába elágazó erek állapota zavart;
  • az agy artériáinak károsodása. A betegség a nyaki artériákban és az agy ereiben alakul ki.A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa

Ez utóbbi típus veszélyesebb, mivel a károsodott vaszkuláris átjárhatóság közvetlenül befolyásolja az agyszövetek táplálkozását, és gyors halálához vezethet.

Az atherosclerosis osztályozása az elhanyagolás mértéke szerint:

  • nem érzékelhető. A koleszterin plakkok az érátmérő körülbelül 30-45%-át fedik le. Ebben az esetben az agyszövet kevesebb tápanyagot és oxigént kap, de ezek elegendőek az agyszövet táplálásához;
  • szűkület. Az artériák átmérője hozzávetőleg 50-90%-ban elzáródott. Az agyszövetek súlyos oxigén- és tápanyaghiányosak. Ezenkívül a koleszterin plakkok gyakran letörnek, bejutnak a kapillárisokba és eltömítik azokat. Ennek eredményeként a szövetek táplálkozása az agy ezen területén leáll.

A súlyosság utolsó formája a rokkantság, sőt a halál kialakulásával is veszélyes.

Diagnosztika

A BCA érelmeszesedést teljes vizsgálat nélkül nehéz kimutatni. Ha a betegség kialakulásának gyanúja merül fel, az erek teljes diagnosztizálására van szükség az érintett artériák területének azonosításához. (agy, subclavia zóna, gerinc) és a patológia súlyossága (nem szűkületes vagy szűkületes érelmeszesedés).

A brachiocephalic artériák atherosclerosisának diagnosztizálása a következő algoritmus szerint történik:

  1. Az orvos megkérdezi a pácienst a BCA atherosclerosisra jellemző tünetek jelenlétéről, és megtudja a patológia kialakulását kiváltó tényezők jelenlétét is.
  2. A szakember az atherosclerosis kialakulását befolyásoló örökletes tényezőt vizsgálja.
  3. Ezenkívül a páciens külső vizsgálatát végzik el, és az orvosnak ki kell zárnia a hasonló tünetekkel járó betegségeket is.
  4. A páciens szívének meghallgatása az esetleges szervi betegségek kizárása érdekében. A szívpatológiák precíz kizárása hardveres vizsgálatok segítségével lehetséges.
  5. Az orvos fonendoszkóp segítségével meghallgatja a nyaki nyaki artériákat. A zaj jelenléte lehetővé teszi a BCA atherosclerosis kialakulásának gyanúját.
  6. Laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. A vér- és vizeletvizsgálat segít meghatározni a koleszterin-, glükóz- és vérlemezkeszintet, valamint felmérni a beteg általános állapotát.
  7. A végén hardverellenőrzés történik. Lehetővé teszi az érintett artéria azonosítását és az ér lumenének elzáródásának mértékét.A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa

A műszeres vizsgálat módszerei közül a következőket lehet hozzárendelni:

  • elektrokardiogram. Az EKG lehetővé teszi a szív állapotának és munkájának felmérését;
  • a BCA ultrahang vizsgálata. Az ultrahanghullámok segítségével kimutatható a koleszterin plakkok, vérrögök jelenléte az edényekben, valamint az artériák szűkületének százalékos aránya;
  • Doppler ultrahang. A módszer lehetővé teszi az ereken keresztüli véráramlás sebességének, valamint az érfalak állapotának meghatározását;
  • mágneses rezonancia angiográfia. Egy speciális mágnes segítségével az orvos meghatározza az agy és az artériák szöveteinek aktivitását. Ezenkívül az eljárás lehetővé teszi az artériákban lévő kis koleszterinképződmények azonosítását és a stroke által érintett helyek meghatározását;
  • számítógépes tomográfia angio módban. A módszer népszerűbb, mint a radiográfia, mivel a sugárdózis kisebb. A CTA lehetővé teszi a nyaki és agyi artériák ereinek lumenének tanulmányozását, és segít még a kis erek észlelésében is koleszterin plakkok, trombózisok és agyi károsodás által érintett agyi területek vérkeringés;
  • agyi angiográfia. Az eljárást tartják a legjobbnak a nyaki artériák (állapotuk, átjárhatóságuk és károsodás mértéke) vizsgálatára. A folyamat egy speciális katéter és kontrasztanyag bevezetéséből áll a nyaki artériába (punkción keresztül).A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa

A felsorolt ​​hardvervizsgálatok lehetővé teszik:

  • határozza meg az artériák lumenének szűkülésének százalékos arányát;
  • értékelje a vérkeringés sebességét az artériákon keresztül;
  • azonosítsa az érintett területet az artériában;
  • értékelje az intracerebrális artériák állapotát;
  • az agyszövetek állapotának és károsodásuk mértékének tanulmányozása;
  • értékeli az agy működését;
  • meghatározni a kezelés módját és azt, hogy milyen veszélyes lehet a műtét, ha a terápia csak műtéttel lehetséges.

A hardveres vizsgálat lehetővé teszi a kiválasztott kezelés lehetséges prognózisának felmérését.

A vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után az orvos szűk szakemberhez irányíthatja a beteget:

A szakemberek listája Mit csinál az orvos
Angioneurológus Kezeli a carotis atherosclerosisát.
Érsebész Szakterülete a vénák és artériák állapotának vizsgálata.
Kardiológus Felméri a szív állapotát, ha a beteg akut koszorúér-szindrómára gyanakszik.
Angiosebész A pácienst a nyaki artériák szűkületes elváltozásai miatt szakorvoshoz utalják.
Idegsebész Az orvos az elváltozások tanulmányozására és az intracranialis artériák kezelésére specializálódott.
Hematológus Véralvadási problémák feltárása esetén szakemberre van szükség.
Endokrinológus A pácienst cukorbetegségben szenvedő szakorvoshoz küldik.

Ezenkívül a pácienst pszichiáterhez utalhatják, hogy kizárják a mentális betegség jelenlétét.

A brachiocephalic artériák atherosclerosisának kezelése

A BCA nem szűkületes atherosclerosisa az elhanyagoltságtól és az elváltozás helyétől függően orvosilag vagy műtéti úton eltávolítható.

De az előírt terápiás módszertől függetlenül a betegnek be kell tartania a diétás táplálkozást, amely a következő:

  • zárja ki az étrendből a zsíros ételeket / termékeket (hús, tej, sajtok), gyorsételeket (leggyakrabban a vér koleszterinszintjének növekedését okozzák), húskészítményeket (kebab, kolbász, füstölt hús) és konzerveket;
  • növeljük a friss zöldségek és gyümölcsök mennyiségét az étlapon, a sovány húsnak és halnak is jelen kell lennie az étrendben. A kávét javasolt gyógyteákkal helyettesíteni;
  • hagyja abba a dohányzást, csökkentse az alkohol mennyiségét.

Az érelmeszesedés elleni diéta betartása során fontos kizárni vagy jelentősen csökkenteni a zsír és a só mennyiségét az étlapon, amelyek a fő provokátorok a koleszterin plakkok lerakódásának az artériákon. Ezenkívül meg kell próbálnia elkerülni a stresszt és fenntartani a fizikai aktivitást.

Fontos. Az étrendet élethosszig tartó, gyógyulás után is előírják, hogy elkerüljék a koleszterin újbóli lerakódását az artériák falán.

Gyógyszeres kezelés

Ha a betegséget nem kezdik el, és a koleszterin plakkok a lumen kevesebb mint 50% -át blokkolják, az orvos gyógyszeres kezelést írhat elő.

A kezeléshez a következők írhatók fel:

  • véralvadásgátlók és vérlemezke-gátló szerek. Az alapok segítenek a vér hígításában, megakadályozva a trombózis kialakulását. Ezen gyógyszerek csoportjába tartozik: acetilszalicilsav, warfarin, klopidogrél. A vérhígítók szedése élethosszig tartó lehet;
    A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa
    Clopidogrel
  • olyan gyógyszerek, amelyek aktiválják a véráramlást és tágítják az ereket. Alapokat írnak fel, de csak a trombózis valószínűségének kizárása után, mivel a megnövekedett véráramlás miatt a trombus letörhet és eltömítheti a kapillárisokat. A véráramlást aktiváló gyógyszerek csoportja a következők: Cavinton, Actovegin;
  • az érgörcsöket megszüntető gyógyszerek. A görcsök a plakkos koleszterin mellett összehúzzák az artériák lumenét, megzavarva a véráramlást. Az alapok listája tartalmazza: Barvobal, Galidor, Krategus;
  • sztatinok és fibrátok. A gyógyszerek normalizálják a vér koleszterinszintjét. De a mellékhatások nagy listája miatt az alapok nem használhatók fel orvosi rendelvény nélkül. E gyógyszerek csoportjába tartoznak: ezetrol, rosuvasztin, alirocumab;
  • vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (az érelmeszesedést gyakran megemelkedett vérnyomás kíséri). A gyógyszerek csoportjába tartozik: Enalapril, Lisinopril, Vero-drotaverin;
  • az epetermelést befolyásoló gyógyszerek. Eszközök, amelyek megakadályozzák a nagy mennyiségű koleszterin felszívódását.

Fontos. Az összes leírt gyógyszert orvosnak kell felírnia, az öngyógyítás nemcsak nem javíthat, hanem a jólét romlását is okozhatja.

Sebészet

A BCA nem szűkületes atherosclerosisa előrehaladott formájában (a koleszterin plakkok elzárják az artériák lumenének több mint 70%-át) csak műtéttel szüntethetők meg.

A beteg általános állapotától függően a koleszterin plakk elhelyezkedése a következő beavatkozások egyikét írhatja elő:

  • nyitott működés. A sebész nyílt bemetszést végez a plakk kialakulásának helyén. Ezután a szakember kivágja a sérült területet, majd az eltávolított területet pótolja, vagy összevarrja az artériát. A műtétet a nagy hatékonyság, de a szövődmények magas kockázatának jelenléte is megkülönbözteti;A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa
  • stentelés. Katéter és röntgengép segítségével az érintett területre fémkeretet szerelnek fel. A műtét előnye az alacsony trauma, ugyanakkor a keretet fokozatosan benőtt koleszterin plakkok, ennek eredményeként egy második műtétre lehet szükség;A BCA (brachiocephalic artériák) nem szűkületes ateroszklerózisa
  • carotis endarterectomia. Helyi érzéstelenítésben a sebész bemetszést végez a bőrön és az artériákban, és speciális eszközzel eltávolítja a koleszterin plakkot. Ezt követően az artériát és a bőrön lévő bemetszést összevarrják. A műtétet nagy hatékonysága jellemzi, de a nyílt beavatkozás miatt nagy a szövődmények kockázata;
  • extrakraniális vaszkuláris mikroanasztomózis. A műtét során a sebész egy söntöt (általában a páciens karjából vagy lábából vett artériából készül), és összevarrja az ér érintett területe felett és alatt. Ennek eredményeként a vér bejut az agyba, megkerülve az érintett területet. A műveletet a lehető leghatékonyabbnak tekintik.

A műtét típusának kiválasztását a sebész határozza meg. Az orvos kiválasztja a leginkább hozzáférhető és biztonságos módszert.

Lehetséges szövődmények és prognózis

A kezelés (orvosi vagy sebészeti) felírása előtt az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget a lehetséges szövődmények kialakulását, és azt is hangoztatja, milyen eredményeket lehet elérni a választott módszerrel terápia.

A gyógyszerek helyes adagolásával, vagy egy sikeres műtét eredményeként a beteg vérkeringése helyreáll. Ennek eredményeként csökken a stroke kialakulásának kockázata, és ennek következtében csökken az agyszövet elhalásának valószínűsége.

De még a gyógyszerek helyes bevétele és a sikeresen elvégzett sebészeti beavatkozás is veszélyes a szövődmények lehetséges kialakulására:

  • a vérhígító gyógyszerek bevétele miatt belső vérzés alakulhat ki;
  • egyes gyógyszerek az emésztőrendszer megzavarását okozhatják, különösen a máj nagy terhelését;
  • sebészeti beavatkozással a fertőzés valószínűsége nem kizárt.

A terápia utáni egyik fő szövődmény (különösen műtét esetén) az artéria koleszterin plakkokkal való újbóli eltömődésének valószínűsége. Ebben az esetben az ér egy másik területe (nem az, amelyen a műveletet elvégezték) érintett lehet.

Fontos tudni. A terápia hatékonysága a következő tényezőktől függ:

  • a beteg életkora. Minél fiatalabb a beteg, annál nagyobb a teljes gyógyulás esélye;
  • a betegség elhanyagolása. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál kisebb a szövődmények valószínűsége a terápia után, és annál nagyobb a valószínűsége a vérellátás teljes helyreállításának a sérült artériában;
  • az alkalmazott kezelés időszerűsége és korszerűsége. Egyes esetekben a betegek a betegség megismerése után elhalasztják a kezelést vagy spórolnak a gyógyszereken;
  • az ellenjavallatok teljes megszüntetése a terápia megkezdése előtt;
  • krónikus betegségek jelenléte.

Ebben a tekintetben az orvosok azt javasolják, hogy 40 év elteltével rendszeresen vizsgálják meg az artériákat, vagy ha hajlamosak erre a patológiára.

A brachiocephalic artériák atherosclerosisa az egyik legveszélyesebb betegség. Mivel az erek átjárhatóságának megsértése miatt az agyszövetek táplálkozása romlik. És a BCA teljes elzáródása esetén az agyszövet halálát észlelik, ami gyakran rokkantsággal vagy halállal végződik. A betegség legkevésbé biztonságos és kezelhető formája a nem szűkületes.

Szerző: Kotljacskova Szvetlana

Videó a BCA nem szűkületes atherosclerosisról

A brachiocephalicus artériák nem szűkületes atherosclerosisa:

  • Ossza Meg
Habilitáció pszichológiában és rehabilitációban. Mi ez, speciális gyerekeknek, kategóriák, javítás
Vegyes Cikkek

Habilitáció pszichológiában és rehabilitációban. Mi ez, speciális gyerekeknek, kategóriák, javítás

TartalomMeghatározásIdőpont egyeztetésKulcsfontosságú ötletekKapcsolat más tudományokkalKülönbség a rehabilitációtól és a korrekciótólFunkciók és s...

Undevit: vitaminok és ásványi anyagok összetétele. Használati útmutató
Vegyes Cikkek

Undevit: vitaminok és ásványi anyagok összetétele. Használati útmutató

TartalomKiadási űrlapKémiai összetételVitamin összetételÁsványi összetételFarmakológiai tulajdonságokFarmakodinamika és farmakokinetikaHasználati j...

Belső fül. Mi az üreg kitöltve, szerkezete, anatómiája, funkciói
Vegyes Cikkek

Belső fül. Mi az üreg kitöltve, szerkezete, anatómiája, funkciói

TartalomMilyen részekből áll az emberi hallószerv?Külső fülKözépfülBelső fülA belső fül felépítése és anatómiájaCsigaAz előcsarnokFélkör alakú csat...