hematogén csontvelőgyulladás - egy olyan betegség, amelyre jellemző egy gyulladásos folyamat, a csontvelő és a csont pusztulása.
Ez akkor fordulhat elő, amikor a jelenléte a szervezetben bármely fertőző kórokozók, tumor folyamat és feltételesen patogén mikroorganizmusok jelenlétében redukáló az immunrendszer válasza.
- cikk tartalma kockázati tényezők
- betegség formái
- szakaszában a betegség klinikai kép
- modern megközelítése diagnózis
- Therapy
- megsértése Mi tele van szövődmények?
- betegségmegelőzés
kockázati tényezők vannak kockázati csoportok, amelyek közé az emberek tökéletlen megalakult az immunrendszert.
Ezek:
- 7 éves kor alatti gyermekek, akik nem formált csontvelő és csontszövet miatt;
- veleszületett vagy szerzett immunhiányos betegek;
- fejlett korú emberek;
- szepszis betegek;
- krónikus fertőzésben szenvedők;
- betegek neoplasztikus betegségekkel.
csecsemők átjáró fertőzés a mikrorepedések és a nyálkahártyák, a száj és az orr sérülése.
A betegség kialakulásának fontos tényezője a légúti fertőzések nyálkahártya-fertőzése.
hematogén osteomyelitis előfordulhat gyermekek és felnőttek minden korosztály jelenlétében tuberkulózis a szervezetben.
megelőzése Mycobacterium tuberculosis a tüdőből a csontvelőben, szükséges, hogy tartsák be a kijelölt orvos kezelési nélkül eltűnt gyógyszert.
hematogén csontvelőgyulladást a csont a koponya csontok, gyakran társul betegségek, mint például:
- otitis;
- etmoiditis;
- sinusitisz;
- elöl;
- dacryocystitis;
- göbös periodontitis.
betegség
Forms két formája létezik osteomyelitis:
- heveny formában fordul elő a leggyakrabban a gyermekek, serdülők és középkorú emberek. Az immunhiányos állapotokban jelenlévő embereknél a legtöbb esetben krónikus formát figyeltek meg.
- Krónikus , hematogén osteomyelitis is előfordulhat idős embereknél. Ez a forma a test krónikus betegségeinek jelenlétére jellemző.
szakaszában a betegség
fejlődését osteomyelitis gyulladásával kezdődik a csontvelőben és a végén az áttörést termékek révén a bőr gyulladása.
függően az elváltozás a szervek és szövetek szekretálnak több szakaszban a betegség:
- fejlesztése csontvelő gyulladás;
- csontos tályog kialakulása;
- a periostealis szövetek gyulladása és a tályog kialakulása;
- flegmon képződése intermugularis esetekben;
- a fisztula fejlődése és a gőzsölő tartalom áttörése.
Az első szakaszban a patogén mikroorganizmusok és a megváltozott testsejtek véráramba lépnek a csontvelőbe. Ott találják meg az immunrendszerük sejtjeit, és támadják őket.
Ebben az esetben gyulladásos folyamat alakul ki, amely egyre több csontsejtet ragad.
A következő szakaszban a betegség a gyulladásos folyamat átalakul egy olvadék csontsejtek és csontvelő.Az üreg helyén, ahol a csontvelő található, göbös tályog alakul ki.
Continuing csont sejtek terjedését, hematogén csontvelőgyulladást kiterjed a csonthártya és a porc, alakulnak ki a periostealis gyulladás és tályogok.
után a genny teljesen elolvad a csonthártya, betör lágyrész, izom elhúzódó az ügyben, és amely egy gennyedéssel.
nagyszámú genny a csont és a lágy szövetek vezethet a sipoly, amelyen keresztül genny és nekrotikus csonttömeg kifelé egy nyíláson keresztül a bőrön.
A fistula képződése és a kiengedés kitermelése gyakran a betegség akut időszakát eredményezi. A betegség krónikus formájaként kis flegmunformák, amelyek nem vezetnek a fistula kifejlődéséhez, de a lágyrészekben maradnak.
klinikai manifesztációk kép
hematogén csontvelőgyulladást eltérő lehet, attól függően, hogy a forma és a betegség stádiumától állam egy emberi test.
akut gyulladása a lépésben látható tünetek a mérgezés:
- magas hőmérsékleten;
- erős izzadás;
- gyengeség.
A további fejlesztése a betegség, van egy gyengeség, amikor a mozgó( lokalizáció függ az érintett csont), gyors fáradtság, egy magas hőmérsékletű.
Ha az alsó végtag csontjai érintettek, nehezebbé válik egy személy mozgása. Ha az alsó állkapcsot érinti, a rágó funkció károsodott. Nagy károsodást okoz a csontnak, kóros törések figyelhetők meg.
A betegség akut fázisában lehetőség nyílik arra, hogy fistulát alakítson ki, amelyen a gén kijön. A nekrotikus tömegek és a gipsz maradványainak felszabadulása után a hőmérséklet hirtelen csökken, a kellemetlen érzés eltűnik.
Ha a betegség akut fázisának nem kielégítő kezelésére kerül sor, a hematogén osteomyelitis krónikus formában változik.
A hematogén csontvelőgyulladás krónikus lefolyását jellemzi a folyamatos, enyhe hőmérséklet-emelkedés a subfebrile számjegyekig.
A betegség krónikus formájában is állandó gyengeség, lassú, de észrevehető izomfáradtság, kellemetlen érzés a mozgások során.
Ha a krónikus formát csecsemőknél vagy idős embereknél észlelik, nehéz diagnosztizálni.
Az
diagnózisának modern megközelítése A purulens osteomyelitis egyik fontos diagnosztikai kritériuma a hőmérséklet emelkedése. A purulens osteomyelitisben szenvedő személynél a hőmérséklet elérheti a 38,5 ° C és 40 ° C közötti értéket. Azonban
betegség is előfordulhat gyakorlatilag tünetmentes - az emberek, akiknél immunhiány testhőmérséklet vagy normális marad, vagy csökkenthetők a kimerülése az immunrendszert.
A krónikus forma a testhőmérséklet enyhe növekedésével is előfordul.
A hematogén osteomyelitis diagnózisának egyik jellemzője a folyamat felismerésének nehézsége. A bőrön lévő gócos elváltozások jelenlétében nehéz megérteni, honnan jön ez a képződés, és milyen mélységet ér el.
A gyulladásos osteomyelitis gyanúja lehetséges a következő alakok jelenlétében:
- flegmon;
- tályog;
- periostitis;
- áttörte a tályogot, és megnyúlt ürülést.
A klinikai kép mellett a laboratóriumi és instrumentális diagnosztika sem kevés.
Tehát a laboratóriumi vizsgálatok segítenek felderíteni a gyulladást a szervezetben. Egy adott növény esetében végzett vérvizsgálat segít a kórokozó azonosításában és a szükséges antibiotikumok felírásában.
A műszeres diagnosztikai módszerek közül a röntgen és a CT a leginkább informatív. A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a kóros folyamat megismerését. A csontsűrűség mérésével meg lehet ismerni a pusztulás mértékét. Az
CT lehetővé teszi az orvosok számára a csont és a környező szövetek károsodásának mértékét. Ez meghatározza a szükséges sebészeti beavatkozás mennyiségét.
A betegség időben történő diagnózisa az osteomyelitis kezelés sikerétől függ.
Az
megsértésének terápiája A hematogén osteomyelitis kezelésének fő feladata:
- a betegség kórokozójának eltávolítása;
- leállítja a gyulladásos folyamatot;
- a nekrotikus szövet eltávolítása;
- elvesztett funkció helyreállítása.
A hatékony kezeléshez farmakoterápiát, sebészeti beavatkozást és ezek kombinációját lehet használni.
Kizárólag a gyógyszerterápia a kezdeti stádiumban lévő betegekhez tartozik.
A gyógyszerek alkalmazása:
- specifikus és nem specifikus antibiotikumok;
- szteroid és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- kondenzproteinek;
- vitaminok;
- ásványi komplexek.
Sebészi kezelés, melynek célja a gén, a nekrotikus tömeg eltávolítása és a nem életképes szövetek eltávolítása.
Szintén használják a protetikát, amely lehetővé teszi, hogy speciális csapokat telepítsen a sérült csont helyett, és tegye az eltávolított izmok műanyagát.
A fistula jelenlétében a fistuláris tanfolyamot antibakteriális oldatokkal mossák és vízelvezetőket hoznak létre, aminek következtében a gasztrális tartalom kijön.
Milyen komplikációk vannak a betegséggel?
Az antibiotikumokra való egyedi érzékenység nem mindig teszi lehetővé az adott beteg számára megfelelő antibiotikum-terápiát.
A fistula, a csont és a szomszédos lágyrészek elégtelen felülvizsgálata elősegítheti a kórokozó mikroflóra terjedését a gyulladásos fókuszban. Mindez arra vezet, hogy a betegség krónikus formában tovább fejlődik.
A sebészeti beavatkozás után nem mindig állítható vissza a csont és lágyrészek funkciója. Ez hajlamot ad a gyakori törésekre, csökkent funkcióra( rágás, támaszozás, motor).
A betegség megelőzése
A betegség megelőzése az egészségi állapot megfigyelésére szolgáló egyszerű szabályok végrehajtása.
Ezek közé tartozik:
- időben történő fertőző betegségek kezelése;
- krónikus betegségek teljes körű kezelése;
- állapotfelmérés félévente.
A hematogén osteomyelitis egy nem specifikus betegség, amely bármely korban kialakulhat.
A fejlődésének megakadályozása érdekében alaposan figyelemmel kell kísérnie az egészségét, és rendszeresen meg kell látogatnia a terapeutát megelőző vizsgálatokra.