bénulás( bénulás - név) - gyűjteménye rendellenességek alakulnak ki időben történő szállítás, vagy a poszt - szakaszban a munkaerő kapcsán kárt agyi struktúrák és jellemzi mozgászavarok és a mentális zavarok.
Ez a patológia nem veleszületett. Betegségek, amely egyesíti a patológia, nem fejlődnek, de vannak jelek hajlamosak idővel jelenik meg a leginkább.
bénulás vezet fogyatékosság kapcsán jelentős neurológiai rendellenességek és izomösszehúzódások, hogy megakadályozzák a normál szociális és munkahelyi adaptáció.Az ICD-10 betegségek osztályozásában az agyi bénulás a G80 kód alá tartozik.
tartalma
- patogenézisében a betegség előfordul
- miért?
- fajták és szakaszai bénulás
- klinikai kép
- A diagnózis
- komplex terápiás intézkedések
- Segítő eszközök
- előrejelzés kiábrándító, de. ..
patogenézisében
változások az idegrendszer által okozott hipoxia és anyagcsere-rendellenességek, amelyek közvetlen hatást gyakorolnak a fejlesztés és az agy működését.
A mértéke szerkezeti hibák az agyban határozza meg a legkülönbözőbb kártékony tényezők és azok hatóidő.A gyermekek 30% -a ezt a diagnózist vannak, az ilyen agyi betegségek, mint a mikropoligiriya, pachygyria, porentsefaliya, corpus callosum agenesia, ami annak a következménye, agyi károsodás a korai időszakban az embrionális fejlődés.
Sok esetben, vannak fokális elváltozások - atrófiás lobaris szklerózis, atrófia a sejtek a bazális ganglionok és a talamuszban, a kisagy, és a hipofízis.
Ez a betegség jellemző, hogy jelentős lokalizált sorvadás a frontális lebeny, a fejlődés hiánya az agykéreg, a középagy. Due
elváltozások bazális ganglionok és a thalamus képződött elszaporodását mielin szálakat egy gyűrű alakú elrendezés körül az edények. A cerebellumban
így feltárta elégtelen mielinizációt utak és módosíthatja idegsejtek.
Miért fordul elő a betegség?
fő tényező, ami meghatározza a előfordulása bénulás - sérülés vagy elégtelen fejlődése egyik területeket az agyban. Több mint 100 oka van annak, hogy az agyi bénulással küzdő gyermekek születnek. Csoportokba sorolhatók:
- , a terhességi folyamathoz kapcsolódó okok;
- a születési időponthoz kapcsolódó okok;
- összefüggő okokból az időszak az újszülött alkalmazkodás a környezeti feltételek az első hónapban az élet.
A gyakorlat azt mutatja, hogy a diagnózishoz tartozó csecsemők majdnem fele idő előtt született. Az ilyen csecsemők nagyon sebezhetőek a szervek és a létfontosságú rendszerek elmaradása miatt.
A leggyakoribb kockázati tényezők a következők:
- nagyméretű gyermekméret;
- helytelen magzati bemutatás;
- egy nő keskeny medencéje;
- a placenta korai leválása;
- Rhesus-konfliktus;
- az általános eljárás mesterséges stimulálása;
- gyorsított megjelenítési módszerrel szúrja a membránok buborék.
születés utáni okai CNS szolgálhat:
- súlyos fertőzés - akut herpes, meningitis, encephalitis;
- mérgezés;
- fejsérülés;
- az agy oxigén éhezése a légutak elzáródása miatt.
fajták és ICP szakaszban
bénulás függően különbözőek területén agykárosodás. Hozzárendelje az agyi bénulás következő formáit:
- Spastic diplegia .Az agynak az a része, amely felelős a kéz és láb motoros aktivitásáért. A végtagok teljes vagy részleges bénulása jellemzi.
- kettős hemiplegia .Mindkét agyfélteke érintett, ami növeli az izomtónust. Ez a betegség legsúlyosabb formája. A diagnózisos gyermekek nem tudnak mozogni, leülni, állni és még a fejét is tartani.
- Az hemiparetikus formája. Az agy egyik agyféltényezője agykérgi és szubkortikai struktúrákkal érintett. Az izomzat egyoldalú bénulása kíséri.
- Az hiperkinetikus formája.Érintett szubkortikai struktúrák. Ez önkéntelen mozgásokat okoz. Ez a forma gyakran spasztikus diplegia-val kombinálódik.
- Az atonikus-asztikus formája. A cerebellum érintett. A mozgások és az izom-atónia összehangolásának megsértésében nyilvánul meg.
is megkülönböztetni több szakaszában a betegséget:
- korai - akár a fele - évente;
- kezdő krónikusan fennmaradó - legfeljebb két év;
- végső maradék - 2-4 éves és idősebb.
klinikai kép
Sok esetben a tünetek bénulás csecsemők azonnal látható megjelenése után a baba a világra, de néha a tünetek fokozatosan, és ebben a helyzetben nagyon fontos felismerni őket.
A főbb jellemzői a következők:
- rendellenesség motoros aktivitás - nem rendelkezik a baba hosszú ideig a fej nem fordult meg, nem mászik vagy séta;Az
- reflexei hosszú ideig fennmaradnak;
- izomtónus megnövekedett vagy fordítva, csökken, ezáltal a kéz és a lábfej természetellenesen kénytelen helyzetben;Görcsrohamok
- jelenléte;
- zavarok a látás- és hallásszervek működésében, valamint a beszéd;
- diszorientáció a környező térben;
- elmaradt a mentális és érzelmi fejlődésben;Az emésztőrendszer és a húgyúti
- rendellenesség.
Annak ellenére, hogy a korai diagnózis bénulás elég nehéz, fontos, hogy forduljon szakemberhez azonnal észlelése ilyen funkciók:
- kora egy hónap nem villog reflex válaszul hangstimulusnak;
- a gyermek négy hónapos korban nem kapcsolja be a fejét;
- ugyanabban a korban a gyermek nem játszik játékot;
- hét hónapos korában a baba nem tud egyedül ülni;
- évente a gyermek nem mondja ki az első szavakat, és nem megy;
- a gyermek csak egy kézzel használja;
- görcsrohamok jelenléte;
- mozgás gátolt vagy ellentétes, éles;
- jelzett strabismus.
A diagnózis bénulás nem lehet kimutatni az első időszakban a szülés után a gyermek, így meg kell, hogy adja át a rendszeres vizsgálat időben történő diagnózis.
pontos végső diagnózist csak a végén a második életévben kifejezett jelenlétében motoros rendellenességek, t. Hogy. A korán, akkor lehet viselni átmeneti. A diagnózis célja a gyermek fizikai és szellemi fejlődésében mutatkozó eltérések megfigyelése.
átfogó diagnózis végezzük alapján ezeket a módszereket:
- mágneses rezonanciás képalkotás;
- számítógépes tomográfia;Az agy
- ultrahangja;
- gyermekgyógyászati és anyai megbetegedésekkel kapcsolatos anamnézis gyűjteménye, terhesség;
- fizikai vizsgálat a hallás, látás, izomtónus, reflexek felmérésére;
- tesztek és fejlesztési tesztek - meghatározzák a patológia látens formáját;
- kiegészítő vizsgálat az egyidejű betegségek kimutatására.
is szükséges, hogy különbséget bénulás örökletes betegségek, kromoszómális szindrómák, tumorok az idegrendszert érintő, neuroinfections.
Terápiás intézkedések komplex
Az agyi bénulás kezelése a diagnózis pillanatától a páciens életének végéig tart. A terápia elsődleges célja az összes károsodott funkció fenntartása és helyreállítása.
Az óvodás korban nagyon fontos, hogy maximális erőfeszítést tegyen a gyermek rehabilitációjára. A rehabilitációs folyamat fontossága az agyi bénulásban azzal a ténnyel jár, hogy az aktív agy fejlődésének folyamatában az elveszett és károsodott funkciók teljesítménye egészséges osztályokon átvállalható.
A kezelés ebben az esetben tüneti jellegű.A fő módszerek célja egy adott beteg számára rendelkezésre álló motoros képességek maximalizálása.
A komplex kezelés a következő elveken nyugszik:
- A leghatékonyabb módszer az manuális terápia .Ez a módszer arra irányul, hogy az izomtónus normális állapotba kerüljön. A masszázsnak jótékony hatása van, az eljárások segítenek a vérkeringésnek és a nyirok áramlásának javításában, aktiválják a szövetek anyagcseréjét és a belső szervek működését. Masszázs esetén a spasztikus izmok lazítanak és stimulálják a gyengített izmokat.
- Terápiás torna Az javítja a mozgások koordinációját. Az osztályokat rendszeresen és a beteg egész életében kell elvégezni, csak ebben az esetben pozitív eredményeket ad. Kedvező hatás érhető el egy speciális szimulátoron való képzéssel is.
- Az fizioterápia olyan eljárásokból áll, mint a myostimuláció és az elektroforézis. Az elektroflexoterápia hatékony módszer. A fizioterápiás kezelés minden módja az izomtónus javítására, a mozgások koordinációjának javítására, a helyes beszéd kialakítására és a dikikációra. Azonban érdemes megemlíteni, hogy az ilyen kezelés ellenjavallt görcsös rohamok jelenlétében.
- gyógyszeres kezelést végezzük a stimuláció az agyi aktivitás, javítja anyagcsere-folyamat az agyban és az izomszövet, normalizálja a koponyán belüli nyomás, csökkent neuroreflex ingerelhetőség és javítja a mentális fejlődését a gyermek. Az előírt gyógyszerek között azonosítható: Cerebrolysin, Aminalon;Piridit, Pyrogen, B12-vitamin, glutaminsav.
- Az sebészeti kezelése az agyműködés. Az ilyen műveletek szükségesek ahhoz, hogy javítsák a motortevékenységet az ízületek korlátozott mozgásának visszafordíthatatlan folyamata esetén. Ennek eredményeként, a sebészeti ellátás elpusztult struktúrák az agy, provokáló neurológiai rendellenességek, többek között: fokozott izomtónus, kóros mozgásiaktivitásra lábak és kezek, akaratlan mozgások.
- osztályok A logopédus tartott a fejlődés és a korrekció a hallási és vizuális észlelés, valamint rechesluhovogo és Beszéd analizátorok. A tananyag épül, figyelembe véve az életkori sajátosságokat, súlyossága artikulációs szervek, a színpad előtti beszéd késés és a beszéd fejlesztése, mentális egészség és mentális jellemzői, és az általános fizikai állapot a szervezetben.
- A nem szokványos, de nagyon hatékony kezelési módok tulajdoníthatók hippoterápia .A hipoterápia a terápiás lovaglás módszere. Ebben az esetben pozitív eredményt érünk el a légzési reflexek kialakulásának ösztönzésével. Amikor a gyermek lóháton ül, kialakul a helyes testtartás, és kialakul az egyensúlyi készség. Ez a módszer továbbá elősegíti az izmok képzését és erősítését, megszüntetve az aránytalanságot, szabályozva az izomtónust, növelve a motoros aktivitás mértékét az ízületekben.
- A nem hagyományos módszerek közé tartozik az balneotherapy, aquatherapy és fagyásgátló is.
Gyakran, a gyermekek egészségi állapotába való visszatérés reményében a szülők a nem bizonyított kezelési módszerek felé fordulnak. Vannak esetek, amikor éhgyomri vagy fitoterápiás módszereket, azaz gyógynövényes kezelést alkalmaztak. A fitoterápiát általában csomagolással, gyógynövényfürdõkkel és gyógynövényes készítménnyel végzik.
Kiegészítő eszközök
A csecsemőgyulladás gyermekének speciális adaptációja szükséges az élet minden területén. Sokan vannak, de a legfontosabbak:
- Kerekesszék .A vázizomrendszeri betegségekben szenvedő gyermekeknél nem tud segíteni.
- Az gerincek az agyi bénulással járó gyermekek számára segítenek megtartani az egyensúlyt a gyermeket nevelő gyermek számára.
- függőleges .A függőleges helyzet megtartására szolgáló eszköz.
- Seat .Ez egyfajta különleges, különleges hevederrel ellátott szék, amely segít fenntartani a test megfelelő helyzetét.
- asztal és szék .Speciálisan felszerelt bútorok, amelyek lehetővé teszik a kívánt pozíció megtartását.
- A kerékpár agyi bénulással rendelkező gyermekeknek három kereke van. Az ilyen kerékpár "lovaglásának" köszönhetően az izmok lazítása és megerősödése, valamint a lábmekanika fejlődése is megmutatkozik.
- szimulátor .Is alkalmazható az izmok erősítésére.
- Fotel szék a fürdőszobában .Kiegészítő eszközök gyermek fürdőzéséhez.
- karosszék-WC .Kihúzható eszközökkel rendelkező karosszék.
- Orthosis .Javítja az ízületek helyzetét és segít a megfelelő mozgások készségének fejlesztésében.
A prognózis kiábrándító, de. .. Az
agyi bénulás nem kezelhető ma. De egy ilyen diagnózis nem döntő.A megfelelően megválasztott taktikai kezelésekkel, a fizioterápiás gyakorlatok rendszeres üléseivel elérheti a gyermek maximálisan alkalmazkodását a normális élethez.
A szellemi tevékenység kismértékű károsodásával az ilyen csecsemők gyakorlatilag teljes életet élhetnek egészséges gyerekekkel.
Az agykárosodás mértékétől, az időben diagnosztizált és helyes sikeres kezeléstől függően a betegség minimális hatást gyakorolhat a baba életére.
Ha az intellektust nem sértik meg, a patológiás gyermekeket a közönséges iskolákban képezik, a szakmák mesterei, sport- és egyéb tevékenységekben sikeresek.
A fogyatékosság tekintetében a kategória akkor kerül hozzárendelésre, ha a gyermek életében bizonyos korlátozások vannak érvényben, amelyek meghatározzák a szociális segély és a védelem szükségességét.
A gyermekbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a terhesség alatt szisztematikusan átfogó vizsgálatot kell végezni. Szintén szükséges regisztrálni a terhesség harmadik hónapjára.
Nagyon fontos, hogy ragaszkodjunk az egészséges életmódhoz, amely magában foglalja a rossz szokások elutasítását, a megfelelő táplálkozást, az alapvető vitaminok használatát, a teljes élettartamot és a friss levegőn való sétát.
Ha fertőző betegségek fordulnak elő, időszerű kezelésre van szükség.