D-dimer - olyan anyag, amely egy kis fehérje, fragmens, amely két D fibrinogén komponenseket. D-dimer keletkezik a hasításával fibrin - nagy molekulatömegű fehérje, amely a májban szintetizálódik sejtek után trombus oldódását. Száma D-dimer a vérben egy terhes nő segít meghatározni a mértékét a vérzés, a jelenléte vérrögök és a trombózis kockázatát. Ez az elemzés különösen fontos a harmadik trimeszterben, így a szállítások mindig kíséri bőséges vérzést. Az
D-dimer a terhesség alatt általában emelkedett. Ez annak köszönhető, hogy a fiziológiai folyamatok, hogy nőkben hatása alatt hormonális változások. Ennek ellenére, a szint D-dimer kell a megengedett értékeket. Ha jelentős többlet, ki kell zárni az esetleges patológiai, mivel egy ilyen klinikai kép növeli a trombózis kockázatát. A háttérben a visszerek, amely érinti közel egyharmada a terhes nők, a helyzet vezethet tragikus következményekkel jár.
anyag tartalom
- 1 D-dimer terhesség alatt: mi a norma?
- 2 Hogyan készüljünk fel az elemzésre? Az
- 3 D-dimer megemelkedett: mi lehet az oka?
- 3.1 patológiás okok
- 3.2 Video - tesztek terhesség alatt
- 4 D-dimer emelkedett: mi a teendő?
D-dimer terhesség alatt: mi a norma? Terhesség alatt
D-dimer-szint emelkedett átlagosan 3-szorosra, összehasonlítva a hagyományos nők anélkül egészségügyi problémákat. A maximális koncentráció elérése a harmadik trimeszterében, amikor a szervezet megkezdi, hogy készítsen a következő szállítási és a lehetséges bőséges vérzés. Növelje D-dimer( csakúgy, mint az ősz) veszélyes a nők számára. Az első esetben, fokozott vérrögképződés kockázatát és elzárását vérerek és az artériák. A második növeli a valószínűségét, bőséges és elhúzódó szülés utáni vérzés, mert a vér nem vérrög.
mennyiségének meghatározásához a D-dimer, a tanulmány a vénás vért veszünk. Elemzés igényel némi képzés, így, hogy egy megbízható eredményt, a nő kell követni orvoshoz. Az eredmények szerint a tanulmány orvos adja véleményét az kockázatát thrombophilia és előrejelzés munkaerő.
érvényes értékei minden távon a terhesség az alábbi táblázatban.
terhességi | norma értékeket( ng / ml) |
---|---|
a 12-14 hetes | ≤ 750 |
14-ről 28-30 hetes | ≤ 1000 |
A 30 hétig, amíg szállítási | ≤ 1500 |
Fontos! elemzése D-dimer nem szerepel a listán a kötelező vizsgálatok a terhesség alatt, de szükséges, hogy figyelemmel kíséri ezt a mutatót. A legtöbb esetben a nők írnak, hogy milyen típusú felmérés amikor véralvadásgátlót szed - vérhígító.Emelkedett D-dimer vezethet thrombophilia a szülést követő időszakban, így a szakértők tanácsot nők számára, hogy saját elemzést idejéről szóló 30-32 hét, hogy egy ötlet a lehetséges kockázatokat.
Hogyan készüljünk fel az elemzésre?
elemzéséhez az eredmény a lehető legpontosabb, egy nő kell készülni rá.A főbb korlátozások a táplálkozásra vonatkoznak. Egy nappal a vér bevétele előtt ki kell zárni az étrendből minden nehéz ételt. Ez a szabály elsősorban azok, akik nem követik a diétát várandós és hiányos volt az étrendben. Szerint a szigorú tiltás: bármilyen sült élelmiszer, élelmiszer magas tartalmú zsír( disznózsír, vaj, zsírtartalmú tejföl), valamint a termékek tartalmazó irritáló( fűszerek, ecet).Ez magában foglalja a megőrzése bármilyen és mindenféle snack, chips és a kekszet.
Szükséges vérre adni az üres gyomrot. Az utolsó étkezésnek legalább 8 órával a vizsgálat előtt kell lennie( az orvosok 12 órás időtartamra fenntartják az intervallumot, de a késői toxikózis nagyon nehéz lesz).A teszt előtt fél órával is vizet iszol.
Ugyanilyen fontos, hogy tartsunk be más ajánlásokat: az
- az elemzés előestéjén ne legyen ugyanabban a szobában a dohányzókkal;
- ne legyen ideges, és ne érje magát az érzelmi zavargásoknak( ne találkozzon kellemetlen emberekkel, ne nézzen drámai filmeket stb.);
- közvetlenül az elemzés előtt kell 10-15 perc alatt ülni, és hagyja, hogy a test nyugalom és pihenés.
Fontos! Minden gyógyszert le kell állítani a vizsgálat előtt 2 héttel. Ha ez nem lehetséges az életben, a labortechnikusnak jegyzetet kell készítenie, mivel néhány gyógyszer befolyásolhatja az elemzés eredményét. A fertőző betegségek időtartamában jobb, ha elhagyjuk az ilyen típusú vizsgálatot, és 10-14 nappal a gyógyulás után megyünk keresztül.
A D-dimer megnövekedett: mi lehet az oka?
Ha a D-dimer szint szignifikánsan magasabb a normánál, akkor meg kell találni az okot annak érdekében, hogy csökkenteni lehessen a szülés alatt jelentkező szövődmények kockázatát.Éppen ezért 30-32 hétig( kb. 7 hónap) a véradás ajánlott, így van idő a kiváltó tényezők kiküszöbölésére és szükség esetén a kezelésre.
A leggyakrabban emelkedett D-dimert mutatnak egyidejűleg a gestosis más jeleivel, amit késői toxikózisnak neveznek. Az állapot meglehetősen veszélyesnek tekinthető, mivel elősegíti a pre-eclampsia kialakulását - ez egy olyan állapot, amelyben a nő agyi keringését zavarja. A terhesség második felének gestózisát egyéb jelek is jellemzik. Az orvosok háromat különböztetnek meg: az
- artériás magas vérnyomást, ami rosszul reagál a gyógyszerjavításra;Az
- fehérje a vizeletben;
- folyadék felhalmozódása a lágy szövetekben és a bőr alatti zsírban, a végtagok, az arc és a nyak duzzadásával kifejezve.
A gestosis kezelés célja az ödéma kiküszöbölése, a nyomás csökkentése és egy jövőbeli anya életmódjának korrigálása. Bizonyos esetekben egy nő leállítható a pihenőhelyre egészen a születésig. Súlyos esetekben a terhességi kórtani osztályon kórházi kezelést kell feltüntetni.
A vérben előforduló D-dimerek enyhe növekedése több terhességhez is köthető, valamint 1-2 évvel a terhesség előtti műtéti beavatkozásokhoz. Légúti fertőzések, különböző eredetű sérülések( beleértve az égési sérüléseket) ideiglenesen növelik a D-dimert, ami az állapot stabilizálódása után következik be.
Az
patológiai okai A D-dimer növekedéséhez hozzájáruló külön okok a krónikus, rejtett és lassú betegségek, amelyek rosszul követhető tünetekkel járnak. Ezek közé tartoznak:
- diabetes mellitus( beleértve a terhességi formát - terhes nők cukorbetegsége);
- máj patológia, melyhez az epevezetés és a hepatocyták( szervsejtek) halála megsérült;
- veseműködési rendellenességek részleges renális diszfunkciója, valamint gyulladásos tünetek( pl. Krónikus pyelonephritis);
- rendellenességek a szívműködésben vagy a szívizom belső és külső rétegeinek gyulladásos betegségeiben( pericarditis, myocarditis);Az
- krónikus allergia( feltéve, hogy a terhes nő folyamatosan érintkezik az allergénekkel).
Fontos! Egyes esetekben a D-dimer megnövekedése lehet az első placenta abrupció első jele. Ebben az esetben, a nő észre a következő tünetek: gyötrő hasi fájdalom( az intenzitás függ az egyén fájdalomküszöb), vérzés, szédülés és a hányinger. Ezeknek a jelzéseknek a megjelenése riasztó tünet a terhesség bármely időpontjában, azonnali kezelést igényel a szakember számára. Az orvosi ellátás időszerűsége a gyermek életétől függ, ezért nem hagyhatja figyelmen kívül a kóros tüneteket.
Videó - Terhességi tesztek
D-dimer nőtt: mit tegyünk? Ha
annál kissé magasabb és a jólét a nő nem komoly, a kezelést lehet végezni az ambuláns, hanem hogy részt vegyen egy nappali kórház kismama még. A legtöbb esetben két gyógyszert alkalmaznak a terápia során: Nadroparin kalcium( Fraksiparin) és Reopoliglyukin. Az első gyógyszert injekciós oldat formájában használják fel, és hígítja a vért. Az injekciót a köldökzsinór körüli körzetbe helyezzük. Az eljárás nem túl fájdalmas, de enyhe égetés és bizsergés lehet az injekció helyén. Ezek a reakciók normálnak tekintendők, és nem okozhatnak aggályokat, ha az injekció beadása után 10-30 perccel önmagukban adják át.
«Reopoligljukin” akkor alkalmazzák, amikor a tünetek a trombózis, valamint a hajlandóság tromboembólia. Elősegíti a vérrögök reszorpcióját, és biztosítja a vér szabad vérkeringését az edényeken keresztül. A gyógyszer leggyakrabban csepegtető infúzióhoz használatos infúzió segítségével. Az eljárást a lakóhelye szerinti poliklinika napközi otthonában végzik.
nők felismert emelkedett D-dimer, célszerű inni több folyadékot - ez hozzájárul a természetes véralvadásgátló és megakadályozza a vérrögök. Hasznos és lesz testnevelés. Jobb, ha különleges osztályok lesznek a várandós nők számára, amelyeket a várandós anyák iskoláiban tartanak és a női konzultáció során. Séta a friss levegő, a megfelelő munkaszervezés és a pihenés, kiegyensúlyozott fogalmát is nagy szerepet játszik a megelőzés a trombofília, így figyelmen kívül hagyja a szakértői vélemények során gyermekvállalás nem szükséges.
Ritkán előfordulhat, hogy a tervezési szakaszban lévő nőt egy genetikushoz fordítják. Ha bármely közeli rokonai a várandós anya volt rendellenességet a működését a vérképző rendszer, a trombózis kockázatát a terhesség alatt növekszik, ezért a legjobb, ha a várható előrejelzését terhesség és a szülés is lehet előre meghatározni. A korai diagnózis a potenciális problémákat figyelembe veszi a meglévő kockázatokat, és növeli az esélyét a sikeres fogamzás és a gyermekvállalás, valamint csökkenti a szövődmények szülés közben, és a szülést követő időszakban.