Perdarahan pada sirosis: hati, gejala esofagus perkiraan

Perdarahan pada sirosis hati - komplikasi serius dari penyakit. Hal ini ditandai dengan perkembangan pesat. Jika ada tidak memberikan bantuan tepat waktu, Anda dapat mengembangkan keadaan shock, mengakibatkan kematian. Untuk menentukan penyebab perdarahan, beralih ke hardware laboratorium dan metode penelitian. Terapi dilakukan dengan cara obat-obatan atau operasi dilakukan.

alasan

Alasan terjadinya perdarahan meliputi:

• hipertensi portal. jaringan hati mulai tumbuh, ada sirkulasi yang buruk, yang mengakibatkan organ vena meningkatkan volume darah. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan internal dan kerusakan pembuluh darah.
• varises usus, perut dan kerongkongan. Paling sering, kehilangan darah besar-besaran yang diamati di daerah di mana kerongkongan memasuki perut. Canggih varises dibuat cembung dan mulai bertindak dalam lumen bidang masalah. Karena stagnasi berkepanjangan pembuluh darah dapat meledak.
• Perdarahan gangguan. Dalam sirosis hati jaringan sehat digantikan oleh berserat mulai, tubuh berhenti produksi enzim yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.
insta story viewer
• Dampak negatif pada jus lambung menipis dinding pembuluh darah. Ketika penyakit hati adalah kerusakan sistem pencernaan, dimana isi perut dilemparkan ke kerongkongan. Ini mengganggu arteri dan vena, yang mengarah ke perdarahan dari esophagus pada sirosis hati.

Perdarahan pada sirosis berkembang pesat dan cepat menyebabkan kematian seseorang.

simtomatologi

Fakta bahwa dikembangkan perdarahan internalMenunjukkan fitur berikut:

• muntah darah. Muntah menjadi gelap karena sel darah merah dihancurkan oleh asam lambung.
• Pusing, rasa tidak enak di mulut, kelemahan umum. Kulit menjadi rona pucat, kursi lengket dan gelap. Ketika ada anemia berat meningkat berkeringat.
• Mual, mengantuk, pria selalu mengantuk. Beberapa jam setelah onset tinja perdarahan berwarna hitam.

Pada kehilangan darah moderat (500-1000 ml), kondisi umum pasien mulai memburuk. Dia gelisah dan gugup. Ada gejala berikut: kulit keabu-abuan warna, takikardia, penurunan tekanan darah dan suhu tubuh.

pendarahan parah hati di mana kehilangan darah lebih dari 1,5 liter darah, disertai dengan keadaan shock, kebiruan pada kulit, penampilan lengket keringat. denyut nadi, tekanan berkurang ke tingkat yang kritis. Jika kehilangan darah akan lebih dari 2 liter, datang kematian.

pengobatan

Jika ada pendarahan pada sirosis hati, pasien ditempatkan di unit perawatan intensif. Dengan metode konservatif pengobatan termasuk:

• Tamponade. Dalam kerongkongan melalui rongga pemeriksaan mulut dimasukkan. Unit manset diisi dengan udara, yang mengarah ke kompresi pembuluh perdarahan.
• Menerima obat hemostatik. Untuk mengurangi intensitas pencernaan pendarahan memberikan obat untuk membantu mengurangi tekanan dalam vena portal. Ini termasuk vasopressin, octreotide. Untuk meningkatkan pembekuan darah menggunakan obat yang mengandung VITAMIN K (Vikasol).
• Penggunaan agen yang membentuk kehilangan darah. Dilakukan larutan intravena hydroxyethylated pati atau natrium klorida. Jika perdarahan yang berlebihan menuangkan dikemas sel darah merah atau plasma.
• Menerima inhibitor pompa proton (Pantoprazole, omez). Dengan bantuan mereka, mengurangi efek iritasi dari asam klorida, yang menghindari re cedera vaskular.

metode bedah pengobatan yang digunakan dalam beberapa kasus:

• Melaksanakan pengerasan pembuluh yang rusak. Dengan metode pengobatan ini dalam lumen pembuluh darah menggunakan alat endoskopi diperkenalkan 70% etil alkohol atau Varikotsid. alat tersebut tidak memungkinkan untuk menempel pada dinding pembuluh darah.
• Dijahit ke perut atau pembuluh kerongkongan.
• Vena diikat cincin lateks.
• Dipotong daerah pembuluh darah yang rusak.
• Bentuk vena hepatika aliran darah workarounds buatan. Hal ini mengurangi tekanan dalam pembuluh darah esofagus.
• Menghapus bagian dari kerongkongan dan perut. Melaksanakan operasi semacam perdarahan, yang mengancam hidup pasien.

pandangan

Komplikasi yang menyebabkan pendarahan, disebabkan gangguan dari semua sistem tubuh. Jika ada pendarahan di sirosis hati, prognosis akan tergantung pada seberapa keras penyakit ini terjadi, dan jumlah darah yang hilang. Probabilitas kematian meningkat dengan ascites dan hiperbilirubinemia.

Dalam kasus tersebut, setelah pembukaan pendarahan diamati kerusakan yang cepat dari 35% pasien. Bahkan jika dokter berhasil menghentikan kehilangan darah, kemudian 1-2 minggu di 40% kasus kambuh terjadi. Sering pada pasien dengan gangguan fungsi otak dan mengembangkan tumor ganas di hati.