perdarahan Arrosive terjadi pelanggaran integritas pembuluh darah di bawah pengaruh enzim yang agresif. Fenomena ini diamati untuk komplikasi setelah operasi, pertumbuhan kanker, kerusakan atau purulen fusi tubuh. Kondisi ini akut dan membutuhkan bantuan segera di unit spesialis.
alasan
Penyebab kehilangan darah dalam hal ini adalah faktor-faktor berikut:
- Perubahan struktur pembuluh darah, ketika tumor berkembang dari payudara, usus atau perut.
- pendarahan usus sebagai akibat dari perkembangan kolitis ulserativa.
- Perforasi dinding lambung sebagai akibat dari perkembangan ulkus.
- kehamilan ektopik (penghancuran pipa atau ovarium selama pertumbuhan telur yang dibuahi).
- demam tifoid.
- Batu pada ginjal dan kandung kemih.
- luka tembak.
- infark miokard.
- Nekrosis dengan peradangan aorta.
- Aterosklerosis dengan integritas pembuluh darah terganggu.
- Pengembangan hematoma atau rongga kistik di otak dan organ tubuh lainnya.
- nekrosis caseous dari jaringan paru-paru di tuberkulosis.
- Perdarahan oleh enzim (apendisitis supuratif, pankreatitis).
Untuk bantuan yang tepat diperlukan untuk secara akurat mengetahui perkembangan alasan arrosion. Dan semua upaya diarahkan untuk menghentikan kehilangan darah, dan pada saat yang sama menghilangkan faktor etiologi. Deteksi dini dan pengobatan manifestasi penyakit yang mendasari memfasilitasi perdarahan dan kadang-kadang bahkan mencegah kejadian tersebut.
gejala
Gejala klinis tergantung pada lokasi perdarahan. Pada saat yang sama ada tanda-tanda patologi yang mendasari yang menyebabkan hal itu dan membersihkan gejala khas dari kehilangan darah. Tapi ada manifestasi umum:
- lemah, pusing;
- pingsan atau ringan;
- sering detak jantung dan pernapasan;
- muntah dan dehidrasi (terlihat di necrotizing pankreatitis);
- keringat dingin dan pucat dari kulit;
- sakit parah di daerah yang terkena;
- kebisingan atau dering di telinga;
- tekanan.
Tentukan tempat cedera mungkin dengan studi bahan biologis. Ketika ulserasi lambung dicerna pembekuan darah ditemukan di muntah. Dalam kasus pelanggaran dinding usus di bangku manusia menjadi hitam. Perdarahan dalam sistem paru-paru disertai dengan dahak merah, arrosion alat kelamin internal pada wanita - keputihan dengan gumpalan. Kehadiran batu-batu besar dan kerusakan mukosa pada sistem kemih mereka disertai dengan darah merah dalam urin.
diagnostik
Untuk menentukan arrosive perdarahan teknik tersebut digunakan:
- analisis darah (biokimia total dan);
- Angiography (studi vaskular menggunakan agen kontras);
- endoskopi;
- menusuk rongga pleura;
- radiografi polos dada di sebuah tumor atau TBC paru-paru;
- laparoskopi (tumor yang dicurigai, kehamilan ektopik dan proses lainnya dalam pelvis dan perut);
- bahan yang diambil oleh tusukan dari hati dan peritoneum.
pengobatan penyakit
Metode dasar pengobatan dalam hal ini adalah operasi. Arrosive dihilangkan dengan tamponade perdarahan, memotong pembuluh darah, eksisi trepanation dengan kista atau hematoma. akumulasi darah di daerah perikardial membutuhkan sternotomy dan pericardiotomy.
Penghapusan pendarahan di perut dan panggul lebih disukai dilakukan dengan laparoskopi. Ketika kehilangan darah yang luas dari area besar kerusakan yang diperlukan untuk menghasilkan operasi klasik untuk perpanjangan lapangan dan kemungkinan menilai keadaan semua jaringan di dekatnya. Dipraktekkan sebagai menghapus bagian dari organ dengan daerah yang rusak. Jika kista adalah kepala pankreas disertai dengan pendarahan, kemudian membuat reseksi pancreatoduodenal.
Rencana operasi tergantung pada banyak faktor. Seorang dokter yang berpengalaman memperhitungkan tingkat berat badan pasien, usia, kehadiran komorbiditas, potensi penyembuhan diri organisme.
terapi obat yang dibutuhkan sebagai suplemen untuk menghilangkan faktor etiologi. Pada stroke atau miokard ditunjuk vasodilator, dalam bentuk destruktif diuretik pankreatitis digunakan untuk mempercepat penghapusan racun.
Digunakan agen homeostasis, jika tidak ada kontraindikasi (intravena aminokaproat asam dan natrium klorida, vikasol oral). Uterine perdarahan membutuhkan penerapan obat untuk mengurangi otot tubuh (Oksitosin). kehilangan darah yang berat membutuhkan transfusi, trombosit dan serum. kehilangan cairan selama muntah diisi ulang via saline intravena dan glukosa.
