Selulitis, apa itu? Foto, pengobatan dan penyebab

Selulitis - peradangan purulen dari jaringan lunak, ditandai dengan ekspansi yang cukup pesat pada otot, tendon dan jaringan, serta impregnasi eksudat. Untuk selulitis yang ditandai dengan lokalisasi di bagian manapun dari tubuh dan organ internal mungkin akan terpengaruh ketika menjalankan formulir.

Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa dapat memainkan peran patogen utama leher purulen selulitis, wajah, tangan atau bagian tubuh lainnya. Anaerob obligat yang aktif mengalikan dengan tidak adanya lengkap oksigen, dapat menyebabkan perkembangan penyakit parah.

Apa itu?

Selulitis - peradangan purulen akut yang mengenai jaringan adiposa, yang tidak memiliki batas yang jelas. jaringan adiposa di sekitar berbagai organ, saraf dan pembuluh darah, memiliki hubungan dengan daerah terdekat. Oleh karena itu proses purulen, setelah muncul di satu tempat dapat dengan cepat menyebar ke daerah tetangga, menyebabkan lesi kulit, otot, tendon, tulang dan organ internal.

penyebab

Abses terjadi ketika menembus jaringan mikroflora patogen. Patogen yang paling sering staphylococci, streptococci, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae, E. coli.

infiltrasi serosa pertama terjadi serat kemudian menjadi eksudat purulen. Fokus nekrosis muncul penggabungan dengan satu sama lain, sehingga menghasilkan area besar nekrosis jaringan. Situs ini juga tunduk pada purulen infiltrasi. Proses nekrotik meluas ke jaringan dan organ sekitarnya. Perubahan jaringan tergantung pada patogen. Dengan demikian, infeksi anaerob memerlukan jaringan nekrotik dengan munculnya gelembung gas, dan patogen coccal - fusion purulen dari jaringan.

Mikroorganisme menyerang kontak jaringan lemak atau hematogen rute. Di antara penyebab yang paling sering dari rilis selulitis:

• cedera jaringan lunak;
• penyakit purulen (bisul, Karbunkel, osteomyelitis);
• Pelanggaran antiseptik selama prosedur terapi (suntikan, tusukan).

Jenis dan lokalisasi phlegmon

Dengan mempertimbangkan klasifikasi lokalisasi anatomis selulitis dapat menyoroti jenis patologi:

1. Serous - bentuk awal dari peradangan abses. Hal ini ditandai dengan pembentukan eksudat inflamasi dan daya tarik intens sel darah putih dalam fokus patologis. Pada tahap ini ada infiltrasi teraba, karena serat yang diresapi dengan cairan keruh agar-agar. Tidak ada jelas batas antara jaringan sehat dan meradang. Dengan tidak adanya waktu perawatan yang ditentukan telah menjadi cepat transisi ke purulen atau bentuk busuk. Perkembangan satu atau bentuk lain yang berhubungan dengan mikroorganisme penyebab, yang jatuh ke pintu gerbang
2. Busuk - yang disebut mikroorganisme anaerob yang menghasilkan bau yang tidak menyenangkan tertentu dalam perjalanan hidup mereka. jaringan yang terkena memiliki coklat atau warna hijau, larut dalam massa agar-agar dan memancarkan bau busuk. Hal ini menciptakan kondisi untuk penetrasi yang cepat dari zat-zat beracun dalam sistem darah untuk pengembangan keracunan yang parah, menyebabkan gagal organ multiple.
3. Purulen - mikroorganisme patogen dan dibebaskan dari enzim fagosit menyebabkan pencernaan jaringan dan nekrosis dan purulen rahasia. Yang terakhir adalah mati sel darah putih dan bakteri, sehingga memiliki warna hijau kekuningan. Secara klinis, formulir ini sesuai dengan penampilan gigi berlubang, erosi dan ulkus, yang ditutupi dengan lapisan purulen. Dengan penurunan kekuatan kekebalan tajam proses phlegmonous manusia meluas ke otot dan tulang dan penghancuran selanjutnya mereka. Fitur diagnostik utama pada tahap ini - kurangnya otot pendarahan di poskablivanii ringan.
4. Anaerobik. Dalam hal ini, proses karakterisasi morfologi adalah karakter serosa, tetapi karena nekrosis kursi dialokasikan gelembung gas. Karena kehadiran mereka di jaringan muncul karakteristik fitur - sebuah krepitus mudah. kulit pembilasan sedikit mengungkapkan, dan otot-otot yang "dimasak" penampilan.
5. Nekrotik. Hal ini ditandai dengan munculnya daerah nekrotik, yang jelas dibedakan dari jaringan sehat. Batas antara mereka - itu leukosit poros, dari mana kemudian membentuk penghalang granulasi, bagian nekrotik dapat dicairkan atau robek pergi. delimitasi seperti mengarah pada pembentukan abses, rawan membuka diri.

Wilayah phlegmon terjadinya dapat bervariasi. Namun, seperti menunjukkan praktek, spesies yang paling umum dari purulen ini lesi dari jaringan adiposa (selulitis) tunduk pada bagian tubuh berikut ini:

• payudara;
• paha;
• pantat;
• kembali (terutama bagian bawah);
• kadang-kadang - wajah dan leher.

Juga, tergantung pada abses lokalisasi dibagi menjadi varietas berikut:

1. Podfastsialnaya.
2. Subkutan yang berlangsung secara langsung ke dalam lapisan lemak subkutan.
3. Intermuskularis, yang biasanya disertai dengan proses inflamasi saat ini atau progresif dalam lapisan otot.
4. Ginjal disertai atau disebabkan oleh penyakit ginjal - sehingga menembus ke wilayah mikroflora patogen ini.
5. Retroperitoneal (retroperitoneal abses), terdeteksi dengan melakukan pemeriksaan umum dari rongga perut dengan keluhan sering pasien untuk nyeri di perut.
6. Okolopryamokishechnaya terletak di sekitar rektum dan asal-usulnya karena penetrasi patogen melalui dinding rektum. Penyebab paling umum dari selulitis dalam hal ini adalah saat sembelit jangka panjang dan ketidakstabilan usus.

Karena penyebab utama phlegmon dianggap penetrasi patogen dalam jaringan istirahat lemak dan kulit pecah-pecah, tempat-tempat ini untuk setiap kerusakan mekanis membutuhkan membayar tertentu perhatian.

gejala

Phlegmon dalam bentuk akut berkembang dengan cepat. Pada pasien menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam suhu lebih dari 40 ° C, yang disertai dengan demam, sakit kepala, rasa haus dan mulut kering. Terhadap latar belakang keracunan umum diamati kelemahan, mengantuk. Sering mual dan muntah. Peningkatan tekanan darah, irama jantung terganggu. Jumlah void pada pasien berkurang sampai penghentian lengkap.

Daerah yang terkena terjadi segel pembengkakan, panas untuk sentuhan, kulit mengkilap. Mengatur batas-batas yang jelas tidak bisa pendidikan. Ada porsi yang signifikan dari rasa sakit, kelenjar getah bening, yang terletak di dekat sumber peradangan meningkat. Dengan pengembangan lebih lanjut dari penyakit daerah dipadatkan cenderung untuk melembutkan, pembentukan rongga bernanah, mengisi yang kadang-kadang independen pecah melalui fistula atau meluas lebih lanjut untuk jaringan tetangga, menyebabkan peradangan dan proses lebih lanjut kehancuran.

Simtomatologi abses yang mendalam lebih jelas dan nyata pada tahap awal.

leher abses

Abses dan phlegmon leher diklasifikasikan sebagai penyakit yang tidak dapat diprediksi, dan akibatnya bisa sangat parah dan bahkan berbahaya bagi kehidupan pasien. Dalam kebanyakan kasus, sumber infeksi patogen di leher phlegmon adalah proses inflamasi pada rongga mulut dan faring - sakit tekak, radang tenggorokan, Karies gigi kronis dan penyakit seperti.

abses dangkal dan selulitis leher paling mungkin terjadi selama fasia leher rahim dalam dan sehingga mereka tidak menimbulkan risiko tertentu, karena mereka mudah diakses untuk membuka cepat. Kebanyakan abses di leher submental lokal dan daerah submandibular. Gambaran klinis dalam jenis abses berikut: suhu keseluruhan naik menjadi 39 derajat Celcius, pasien merasa sakit kepala parah, kelemahan umum dan malaise.

Analisis laboratorium darah menunjukkan peningkatan kadar sel darah putih. Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu abses berlangsung dan peradangan menyebar ke pembuluh darah besar daerah wajah, ada juga risiko meningitis purulen.

sikat abses

Ada daerah subkutan yang dalam kuas. Biasanya, peradangan merupakan hasil dari kontak dengan infeksi purulen melalui goresan, luka dan luka. Berikut sikat subtipe selulitis: di daerah palmaris tengah, di bukit ibu jari dan abses dalam bentuk manset. sikat phlegmon dapat dibentuk di mana saja di daerah pergelangan tangan dengan distribusi selanjutnya pada punggung tangan. pasien merasa nyeri berdenyut yang parah, sikat membengkak kain jauh.

abses wajah

Ini subtipe cukup sulit dari penyakit yang terjadi terutama di daerah temporal, di sekitar dan di bawah otot-otot rahang mengunyah. Ketika selulitis menghadapi pasien memiliki takikardia parah dan peningkatan suhu tubuh 40 derajat, jaringan wajah sangat bengkak, itu adalah pelanggaran mengunyah dan menelan fungsi.

Pasien dengan dugaan orang phlegmon harus segera dirawat di lembaga medis khusus (departemen operasi gigi). Jika tidak diobati, selulitis wajah proyeksi - selalu sangat tidak menguntungkan.

Apa selulitis: foto

foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya pada manusia.

diagnostik

Dokter yang hadir akan menentukan penyakit tanpa masalah dalam tahap awal. Khas pembengkakan, kemerahan "menyerah" phlegmon. Tapi di sini luka bernanah, borok harus dipelajari untuk memahami alasan, nama yang tepat dari infeksi. Untuk melakukan ini, melakukan USG, tomografi, difraksi sinar-X. Dalam kasus yang kompleks, beralih ke biopsi tusukan.

Semua metode ini membantu untuk menguji sejauh mana penyakit, untuk menentukan agen penyebab. manipulasi - kunci keberhasilan perawatan.

Bagaimana mengobati phlegmon?

phlegmon diobati hanya dalam modus stasioner. Awalnya, Anda harus menghapus nanah, masing-masing, pengobatan dimulai dengan evakuasi eksudat purulen - pembukaan dan drainase. Hal ini akan eksisi daerah nekrotik, serta diseksi tambahan dan eksisi dari propagasi nanah. Prosedur ini tidak dilakukan hanya ketika abses dalam tahap awal perkembangannya, ketika belum terbentuk nanah.

Bagaimana mengobati phlegmon? Ada fisioterapi efektif:

1. Perban menurut Dubrovin (kompres dengan campuran merkuri kuning).
2. Dermoplastika.
3. UHF tearapiya.
4. Lampu Solux.
5. Pemanasan kemasan dan bantalan pemanas.
6. terapi infus.

obat yang digunakan secara luas yang mempromosikan pemulihan dan penolakan jaringan mati:

1. obat nyeri.
2. Antibiotik.
3. Suatu larutan kalsium klorida.
4. Suatu larutan glukosa.
5. Adonilen, kafein dan obat lain yang meningkatkan kerja kardiovaskular.
6. Protivogangrenoznye serum.
7. Sebuah solusi dari hexamine.
8. enzim proteolitik.
9. Salep dengan enzim - iruksol.
10. Minyak buckthorn laut dan Dog naik.
11. Troksevazin.
12. Bracing berarti.
13. Imunomodulator.

Di rumah, tidak ada perawatan, agar tidak memprovokasi penyakit chronization atau penyebaran nanah. Diet pendukung minum banyak cairan dan makan makanan yang kaya vitamin. Sisa tempat tidur pasien dilebih-lebihkan dahan dipengaruhi.

komplikasi selulitis

Bila mungkin pengobatan sebelum waktunya komplikasi umum seperti seperti sepsis (pengiriman dari mikroorganisme dalam darah dan penyebaran infeksi oleh seluruh tubuh), tromboflebitis (peradangan purulen dari pembuluh darah dengan pembentukan bekuan darah dan mikroabses), purulen arteritis (penghancuran dinding mikroorganisme arteri dengan perkembangan pendarahan, yang sangat sulit untuk berhenti), sekunder propagasi garis-garis purulen proses.

Dalam phlegmon tergantung pada lokasi dan juga mengeluarkan komplikasi tertentu seperti purulen meningitis (Peradangan pada meninges) dengan phlegmon dari orbit, atau mediastinitis (peradangan organ mediastinum) di phlegmon leher.

pencegahan

Langkah-langkah utama untuk mencegah terjadinya dan perkembangan penyakit adalah untuk meminimalkan risiko berbagai trauma mikro di tempat kerja dan di rumah. Juga, sadar akan aturan pertolongan pertama untuk luka dan di hadapan menyerang benda asing.