Mata malas (ambliopia) pada anak. Pengobatan, penyebab

Mata malas (ambliopia) Merupakan sindrom penurunan penglihatan yang disebabkan oleh gangguan fungsional saraf optik. Kondisi ini menimbulkan bahaya terbesar bagi anak-anak, karena dapat mempengaruhi kemampuan untuk memahami informasi, belajar dan beradaptasi di masyarakat. Foto penyakit dan deskripsi lengkapnya dapat dilihat di artikel.

Tampilan

Mata "malas" pada anak-anak dibagi menjadi beberapa jenis. Klasifikasi tergantung pada penyebab timbulnya penyakit.

bias

Ambliopia refraktif adalah penyakit anak yang umum di bidang oftalmologi. Ciri khasnya adalah gangguan bertahap pada mata, yang dikombinasikan dengan patologi lain dari alat visual, serta distorsi bentuk kontur objek selama studinya.

Dengan latar belakang ambliopia refraktif, bentuk penyakit berikut yang diperparah juga berkembang:

• rabun dekat;
• miopia parah;
• astigmatisme.

Metode pengobatan dan diagnostik modern memungkinkan untuk menentukan penyakit tepat waktu dan memulai terapi, dan mengembalikan fokus penglihatan.

disbinokular

Ambliopia disbinokular adalah jenis penyakit yang merupakan jenis strabismus unilateral. Akibat ambliopia yang berkepanjangan, otak secara bertahap tidak menerima sinyal dari mata yang sakit.

Untuk mengecualikan kemungkinan gangguan total sinyal dari retina ke korteks serebral, perlu untuk melakukan diagnosa tepat waktu. Jika tidak, strabismus yang disebabkan oleh ambliopia disbinokular akan diperburuk oleh munculnya sindrom mata malas.

Proses mengaburkan

Amblyopia obscuration adalah penyakit yang terjadi dengan latar belakang kerusakan mata.

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah:

• katarak;
• kekeruhan kornea;
• kerusakan mekanis.

Faktor dalam perkembangan sindrom mata malas adalah ketidakmampuan fungsional organ penglihatan untuk bekerja normal. Hal ini menyebabkan keterlambatan dalam pengembangan sistem pusat saraf, reseptor dan jalur penghubung antara otak dan organ visual.

Anisometropik

Ambliopia anisometropik terjadi ketika kekuatan refraksi mata kiri dan kanan berbeda satu sama lain. Akibat dari jenis ambliopia ini, seseorang tidak dapat membentuk satu gambar visual.

Mata dengan ketajaman visual paling sedikit dikeluarkan dari sistem saraf pusat.

Histeris

Ambliopia histeris adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan psikopatologis dengan latar belakang neurosis historis. Salah satu faktor dalam perkembangan penyakit ini adalah dekompensasi psikopati histeris dengan latar belakang kebutaan anorganik imajiner.

Tahapan dan derajat

Sindrom mata malas dibagi menjadi beberapa derajat. Klasifikasi tergantung pada tingkat ketajaman visual. Ketajaman penglihatan merupakan indikator kemampuan organ penglihatan untuk memisahkan 2 titik secara terpisah dengan jarak minimum antara keduanya.

Lemah

Amblyopia lemah adalah penyakit di mana ketajaman visual menurun menjadi 0,4-0,8. Dalam hal ini, gejala ringan dicatat.

Rata-rata

Ambliopia sedang adalah suatu kondisi di mana ketajaman visual mata yang terkena berkisar antara 0,2 hingga 0,3 unit. Jenis sindrom ini ditandai dengan gejala yang lebih jelas.

Tinggi

Tingkat tinggi ambliopia dianggap dengan indeks ketajaman visual dalam kisaran 0,05-0,1. Dengan tingkat penyakit yang tinggi, kemungkinan mengembangkan strabismus dan gangguan penglihatan meningkat.

Sangat tinggi

Derajat yang sangat tinggi dari ambliopia adalah penyakit di mana ketajaman visual bervariasi hingga 0,04. Dengan jenis penyakit ini, kemungkinan besar perkembangan patologi organ visual.

Gejala dan Tanda

Mata malas pada anak-anak pada 70% kasus adalah tipe disbinokular.

Penyakit ini ditandai dengan gejala berikut:

• penurunan penglihatan untuk 1 atau 2 organ visual. Ciri khasnya adalah tidak adanya perubahan kualitas penglihatan saat mengoreksi dengan kacamata;
• gejala khas untuk anak-anak adalah ketidakmampuan atau kemunduran dalam asimilasi informasi visual;
• pelanggaran persepsi visual objek. Masalah dalam definisi fitur spasial (lokasi jumlah dan ukuran, bentuk) dapat dicatat;
• adanya strabismus. Gejala penyakit meningkat, susunan kornea yang asimetris, sudut luar dan dalam kelopak mata menjadi lebih terlihat.

Cukup sulit untuk melihat gejala ambliopia, terutama jika penyakitnya ringan. Gambaran klinis pada tahap ini tidak ada, dan hanya spesialis yang dapat menentukan adanya tanda.

Penyebab

Mata malas pada anak merupakan kondisi yang dapat disebabkan oleh gangguan perkembangan lainnya.

Faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan ambliopia meliputi:

• penyimpangan konstan atau periodik dari sumbu visual dari titik fiksasi, gangguan penglihatan binokular;
• ketidakmampuan untuk fokus pada objek yang terletak di kejauhan;
• pelanggaran bentuk bola kornea;
• trauma mekanis pada mata dan pembedahan pada retina;
• gangguan gerakan akibat kerusakan otak (selama periode perinatal);
• kelainan bawaan tubuh, keturunan;
• transmisi data visual yang buruk ke retina, ketidakmungkinan mengadaptasi organ penglihatan dengan intensitas iluminasi;
• mengubah bentuk lensa;
• pelanggaran dalam pemilihan optik tontonan, koreksi penglihatan tontonan yang salah;
• psikosis, keadaan histeris, stres.

Sindrom mata malas dapat terjadi pada anak-anak dengan perkembangan intrauterin yang abnormal. Faktor risiko umum untuk timbulnya ambliopia adalah defisiensi berat badan, prematuritas, minum alkohol dan merokok, obat-obatan dan obat-obatan (kontraindikasi untuk wanita hamil) selama kehamilan.

Diagnostik

Mendiagnosis mata malas cukup sulit, terutama dengan tingkat penyakit yang ringan.

Untuk mendeteksi penyakit ini, langkah-langkah berikut diambil:

metode	Keterangan
Melakukan anamnesa	Sebelum memulai prosedur, perlu untuk menentukan transfer penyakit menular atau virus. Juga diperlukan wawancara dengan orang tua anak tentang kondisi janin selama kehamilan. Apakah mungkin minum alkohol, obat-obatan, obat-obatan atau menderita penyakit serius saat mengandung janin.
Pemeriksaan, penentuan strabismus	Strabismus dapat menjadi salah satu faktor risiko terjadinya ambliopia. Secara visual, Anda dapat menentukan sedikit penyimpangan pada organ penglihatan.
Penentuan indikator ketajaman visual menggunakan tabel khusus	Prosedur ini paling sering dilakukan oleh anak-anak berusia 5-6 tahun. Prosesnya mencakup pemeriksaan berurutan dari setiap karakter dalam tabel (dari baris paling atas ke paling bawah). Kualitas penglihatan meningkat dengan jumlah objek yang terlihat. Dalam hal ini, perlu untuk menutup satu atau lain mata secara bergantian untuk menentukan adanya penyakit pada semua organ penglihatan. Mata yang sakit ditandai dengan ketidakmungkinan mengidentifikasi objek.
Pemeriksaan USG bola mata	Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menentukan semua indikator organ penglihatan, serta bentuk bola mata dan adanya cacat visual yang terkait dengan bentuk kornea.
Autorefraktometri mata	Prosedur untuk menentukan kejelasan objek jauh yang dirender. Dengan bantuan perangkat ini, yang menunjukkan indikator akurat, dimungkinkan untuk menentukan jenis gangguan penglihatan dan tingkat keparahan patologi.
Pemeriksaan fundus	Suatu prosedur di mana obat-obatan digunakan. Dengan bantuan obat-obatan, akomodasi pupil terganggu (dengan tujuan mengembangkannya). Kemudian, dengan menggunakan lampu khusus, fundus diperiksa. Selama proses tersebut, spesialis dapat menentukan keadaan semua elemen intraokular. Dengan ambliopia, kerusakan pada retina atau saraf optik mungkin terjadi.
Penentuan perkembangan penglihatan lateral menggunakan perimeter oftalmik	Perangkat mengatur gambar tertentu ke mata yang terpisah, setelah itu mulai bergerak. Bergerak dari pinggiran ke tengah, orang yang diperiksa menangkap gerakan itu, dan kemudian memberi tahu dokter. Setelah prosedur, penilaian dilakukan. Dengan strabismus, pelanggaran total penglihatan lateral mungkin terjadi.
Penentuan sudut strabismus menggunakan alat oftalmik	Tes terpisah dilakukan untuk setiap mata, dengan bantuan dokter menentukan tingkat penyimpangan dari orbit normal. Semakin tinggi indikatornya, semakin buruk kondisi pasien dan semakin parah derajat penyakitnya.
Tes warna	Tes warna memungkinkan Anda untuk menentukan adanya ambliopia, seperti sindrom mata malas, penglihatan warna mungkin terganggu. Selama prosedur, spesialis menunjukkan lingkaran anak dengan warna berbeda, di dalamnya ada angka atau huruf. Dalam keadaan normal, anak harus mengidentifikasi semua warna dan simbol yang ada di dalam gambar.
Biomikroskopi	Penentuan komposisi seluler permukaan luar mata. Pada saat yang sama, pengambilan sampel jaringan tidak dilakukan, yang memungkinkan untuk prosedur intravital.

Dengan bantuan diagnosis yang komprehensif, dimungkinkan untuk menentukan keberadaan ambliopia, serta tingkat keparahan penyakit dan jenisnya. Setelah menentukan, Anda dapat memulai perawatan, atau melakukan konsultasi tambahan dengan dokter spesialis yang sempit.

Metode pengobatan

Mata malas pada anak merupakan penyakit mata yang dapat diobati di rumah. Terapi meliputi koreksi optik, oklusi (transfer beban yang meningkat pada mata yang sakit, mata yang sehat tertutup), pleoptik dan hukuman (penciptaan kondisi buatan untuk mengurangi keparahan mata yang sehat).

Senam untuk mata

Senam mata adalah cara sederhana dan terjangkau untuk mengaktifkan kerja otot okulomotor.

Untuk mendapatkan hasilnya, Anda perlu melakukan latihan setiap hari:

1. Putar mata searah jarum jam dan ke arah yang berlawanan.
2. Gambar angka dengan mata Anda, mulai dari 1 hingga 9 unit. Kemudian gambar simbol infinity.
3. Lakukan belokan ke atas dan ke bawah dan ke kiri dan ke kanan dengan bola mata.
4. Berkedip selama 30 detik, lakukan hampir terus menerus.
5. Menyipitkan mata dan mengendurkan kelopak mata.
6. Pertimbangan elemen dekat dan jauh.

Set latihan dirancang selama 5-7 menit. Opsional, Anda dapat menambahkan elemen tambahan setelah berkonsultasi sebelumnya dengan spesialis.

Halangan

Oklusi merupakan salah satu metode penanganan ambliopia pada anak pada tahap awal. Ini terdiri dari menempatkan perban khusus pada mata yang kuat - penutup.

Sebuah occluder adalah perban yang menutupi salah satu lensa pada kacamata Anda. Karena sisi yang kuat tidak dapat berfungsi, seluruh beban dipindahkan ke sisi yang lemah. Dalam optik tontonan modern, perangkat khusus digunakan - kacamata selektif. Untuk membantu anak-anak dalam memerangi kompleks, mereka mengembangkan desain occluder yang cerah, dengan karakter kartun yang digambar.

Fisioterapi

Fisioterapi adalah metode yang meningkatkan penyerapan vitamin serta responsivitas terhadap pengobatan.

Berikut ini digunakan sebagai metode fisioterapi:

• pijat adalah teknik manual tindakan mekanis dan refleks pada jaringan dan organ manusia;
• elektroforesis - prosedur di mana tubuh manusia terkena impuls listrik konstan untuk memberikan efek terapeutik;
• magnetoterapi - sejenis terapi alternatif yang bekerja dengan memaparkan jaringan dan organ ke medan magnet;
• elektroterapi.

Fisioterapi tidak digunakan sebagai satu-satunya metode pengobatan, tetapi hanya dalam kombinasi.

Penghukuman

Hukuman adalah teknik yang menekan fungsi organ penglihatan yang sehat. Untuk penerapan metode ini, kacamata hiperkoreksi dan tetes dengan atropin (untuk memperluas fundus) digunakan.

Inti dari metode ini adalah untuk mengurangi fungsi organ yang sehat. Karena efeknya pada ujung saraf, otak tidak merasa perlu untuk mematikan fungsi organ yang terkena.

Kacamata Fresnel sphero-prismatik

Kacamata Fresnel sphero-prismatik adalah perangkat yang memungkinkan Anda memulihkan penglihatan binokular. Karena penggunaan optik tontonan khusus, keadaan alat visual tercapai, di mana bola mata terletak di sumbu pusat.

Keunikan kacamata Fresnel adalah dapat digunakan oleh anak-anak dari 3 tahun, yang memungkinkan untuk memperbaiki sindrom mata "malas" tipe bawaan. Perangkat khusus bertindak cukup cepat untuk mengembalikan posisi normal bola mata dan merangsang otot okulomotor.

Intervensi bedah

Pembedahan adalah jenis perawatan yang agak berbahaya, yang diresepkan hanya dalam kasus di mana penyakit tidak dapat diobati dengan cara lain. Ada 2 jenis operasi: melemah dan memperkuat. Pandangan yang tepat dibuat oleh seorang spesialis setelah diagnosis menyeluruh.

Prosedur ini dirancang selama 1-1,5 jam. Dalam hal ini, anestesi lokal dilakukan. Prosedur ini memiliki efek positif, yang harus didukung oleh metode senam dan fisioterapi.

Optik tontonan

Optik korektif melibatkan pemakaian kacamata atau lensa khusus. Perangkat harus dipakai sepanjang hari, melepasnya hanya untuk tidur.

Untuk optik kacamata anak, aturan berikut ditetapkan:

• kacamata harus ringan agar pada siang hari anak tidak merasa tidak nyaman;
• perlu memilih optik hanya dengan dokter, setelah melakukan tes yang sesuai;
• untuk menjaga optik agar berfungsi, perlu untuk membeli elemen tambahan, serta menginstruksikan penggunaan dan penyimpanan.

Untuk anak-anak, dalam banyak kasus, kacamata adalah metode yang nyaman dan aman. Dokter menulis resep, yang menurutnya perlu membeli alat yang terbuat dari kaca khusus.

Obat-obatan

Dalam pengobatan penyakit mata, obat-obatan diresepkan untuk menjaga kondisi mata dengan melembabkan.

Obat yang paling sering digunakan adalah:

Sebuah obat	Efeknya	Modus aplikasi	Kontraindikasi
Tetes Kenyamanan	Tujuan penggunaannya adalah untuk melembapkan mata. Dapat digunakan saat menggunakan lensa kontak.	1-2 tetes di setiap mata. Jika digunakan dalam kombinasi dengan lensa, pertama-tama oleskan 1-2 tetes ke lensa.	Tidak dianjurkan untuk orang dengan hipersensitivitas.
ReNu MultiPlus	Ini digunakan untuk melembabkan permukaan mata, serta saat menggunakan lensa kontak. Solusinya memungkinkan Anda membuat pemakaian optik tontonan menjadi nyaman.
Likontin Comfort	Mempermudah pemakaian lensa kontak.	1-2 tetes di setiap mata - sebagai pelembab. Untuk lensa kontak - tambahan 2 tetes untuk setiap lensa.	Hipersensitivitas terhadap komposisi tetes.
Pelembab Opti-Free	Tetes pelembab yang dapat digunakan dalam kombinasi dengan lensa kontak.	1 tetes di setiap mata, lalu kedipkan 2-3 kali.	Hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Systain Ultra Plus	Melembabkan permukaan mata.	1-2 tetes di setiap mata. Dapat digunakan sepanjang hari sesuai kebutuhan.	Reaksi alergi terhadap zat komposisi.

Obat yang paling efektif dipilih oleh dokter, berdasarkan jenis dan derajat penyakitnya.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Mata malas adalah penyakit yang bisa diobati. Dengan tidak adanya terapi tepat waktu, anak-anak mungkin mengalami kehilangan penglihatan binokular sepenuhnya. Prognosis secara langsung tergantung pada jenis dan derajat penyakit. Penatalaksanaan yang paling sederhana adalah amblyopia obscuration.

Mata "malas" adalah sindrom low vision yang terkait dengan gangguan fungsional penganalisa visual. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya pada anak-anak dan orang dewasa. Penyakit pada stadium awal ini mudah diobati, oleh karena itu sebagai tindakan preventif perlu dilakukan pemeriksaan secara rutin.

Video tentang ambliopia

Ambliopia atau mata malas: