Penyakit Peyronie. Terapi gelombang kejut

Penyakit Peyronie didapat penyakit penis priajuga dikenal sebagai indurasi fibroplastik. Perawatan patologi ini melibatkan penggunaan teknik konservatif dalam bentuk penerimaan reguler. persiapan anti-inflamasi dan vitamin, operasi atau penggunaan gelombang kejut terapi.

Cara terakhir untuk mengembalikan bentuk penis yang normal secara fisiologis adalah yang paling aman, paling tidak menyakitkan dan efektif, tetapi tidak dilakukan di semua institusi medis, karena memerlukan perawatan medis khusus peralatan.

Ciri

Penyakit Peyronie adalah penyakit kronis di mana penis pria menekuk ke arah yang berbeda di bawah pengaruh perubahan fibrotik dalam struktur tunika albugineanya. Patologi ini dinamai ahli bedah Prancis yang, untuk pertama kalinya pada tahun 1743, menggambarkan gejala perubahan deformitas pada penis.

Penyakit Peyronie terjadi pada pria berusia antara 30 dan 65 tahun. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya pada berbagai tahap kehidupan pasien, tetapi paling sering terjadi setelah cedera traumatis pada penis atau di bawah pengaruh penyakit tubuh yang menyertai. Taktik pengobatan penyakit dipilih dengan mempertimbangkan alasan yang menyebabkannya. Metode terapi gelombang kejut dianggap universal, karena memiliki efek terapeutik positif terlepas dari etiologi penyakitnya.

Karena fakta bahwa tidak semua pria mencari bantuan medis dengan masalah seperti ini, para ilmuwan tidak dapat secara akurat menyatakan prevalensi penyakit ini. Menurut perkiraan awal, diyakini bahwa penyakit Peyronie ada pada 0,4-9% populasi pria.

Penyakit ini ditandai dengan berbagai tingkat kelengkungan penis, serta ada atau lengkapnya kurangnya gejala penyerta berupa nyeri, ketidaknyamanan saat ereksi, seksual penyelewengan fungsi. Dalam praktik medis, kadang-kadang ada kasus ketika penyakit Peyronie yang didapat telah berkembang, dan perubahan deformasi pada penis memburuk.

Klasifikasi

Penyakit Peyronie (pengobatan dengan terapi gelombang kejut memungkinkan organ genital pria sejajar tanpa intervensi bedah) diklasifikasikan menjadi 2 jenis utama, yang dibagi berdasarkan sifatnya kelengkungan penis.

Deformasi penis ke atas

Jenis kelengkungan penis ini terjadi karena pembentukan plak fibroblastik di bagian tengah organ genital. Dalam hal ini, hingga setengah dari panjangnya, penis memiliki bentuk yang rata, dan kemudian menekuk dengan tajam dengan kepala ke atas. Patologi hanya dapat dilihat pada saat-saat ketika penis dalam keadaan ereksi.

Jenis penyakit ini hampir tidak pernah menimbulkan ketidaknyamanan yang signifikan, memungkinkan seorang pria untuk memiliki kehidupan seks yang aktif tanpa gejala yang tidak menyenangkan. Deformasi penis dengan kelengkungan ke atas jauh lebih mudah diobati dengan pembedahan dan terapi gelombang kejut.

Deformasi penis ke samping

Jenis kelengkungan organ genital ini berbeda karena penis berubah bentuk ke sisi kanan atau kiri. Dalam hal ini, tingkat kemiringan dapat bervariasi dari 5-10 hingga 60 unit. Dalam kebanyakan kasus, deformasi penis ke samping menjadi alasan bahwa pria tidak hanya mengalami psikologis ketidaknyamanan, tetapi juga merasakan masalah dengan hubungan seksual, secara berkala merasa sakit dan dihadapkan dengan ereksi penyelewengan fungsi. Meskipun demikian, pengobatan modern dapat secara efektif mengobati kelengkungan lateral penis dengan keselarasan penuh jaringannya.

Tahapan dan derajat

Penyakit Peyronie (pengobatan dengan terapi gelombang kejut dilakukan oleh fisioterapis yang berkualifikasi) dibagi menjadi 2 tahap perjalanan. Ini adalah periode peradangan akut dan fase lebih lanjut dari perubahan fibrotik dalam struktur jaringan yang terluka. Selain itu, tahapan ini selalu ada, terlepas dari etiologi penyakitnya.

Tahap peradangan akut

Selama periode ini, membran protein penis terluka, akibatnya peradangan akut berkembang tanpa tanda-tanda kerusakan jaringan menular. Terjadinya proses ini dapat disebabkan oleh cedera mekanis pada penis, efek autoimun, atau adanya penyakit penyerta pada sistem endokrin dan kardiovaskular.

Dalam sebagian besar kasus klinis, tahap peradangan jaringan akut disertai dengan serangan nyeri nyeri berkala, yang terlokalisasi di area pembentukan plak fibroblastik. Pada tahap ini, pria untuk pertama kalinya menemukan bahwa alat kelaminnya telah memperoleh tanda-tanda perubahan deformasi dengan kelengkungan ke atas, ke kanan atau ke kiri. Durasi rata-rata fase inflamasi akut adalah 3 sampai 12 bulan. tergantung pada karakteristik individu dari tubuh pria.

Tahap fibrotik

Pada tahap ini, proses fisiologis pembentukan plak padat, yang mudah dideteksi saat palpasi penis, selesai. Formasi ini memiliki sifat asal yang jinak, dan pengapurannya menunjukkan stabilisasi penyakit. Dengan etiologinya, tahap fibrotik adalah kesimpulan logis dari fase akut proses inflamasi. Kepadatan dan volume plak fibrotik tergantung pada sifat cedera pada penis dan tingkat kerusakan jaringan yang mendahului peradangan.

Bahaya utama dari tahap fibrotik penyakit Peyronie adalah risiko signifikan perkembangan penyakit ini lebih lanjut. Menurut hasil penelitian terbaru, pada 47-67% pria, ada stabilisasi proses patologis dalam struktur organ genital.

Pada saat yang sama, sisa 30-50% pasien didiagnosis dengan perburukan penyakit lebih lanjut dengan penambahan yang sesuai. gejala berupa serangan nyeri spontan, disfungsi ereksi, perkembangan perubahan deformasi dengan peningkatan derajat lengkungan. Perbaikan mendadak dalam situasi klinis hanya terjadi pada 3-13% pria yang menghadapi patologi serupa.

Setelah kalsifikasi lengkap plak di area jaringan yang terluka, penghapusan spontan deformitas penis praktis tidak terjadi. Hasil serupa hanya mungkin terjadi jika kerusakan pada membran protein penis tidak signifikan, dan dalam sebagai akibat dari proses inflamasi, plak terkalsifikasi dengan kepadatan rendah dan kecil ukuran. Dalam hal ini, dapat diasumsikan bahwa setelah menghentikan fokus peradangan, tubuh pasien secara mandiri melarutkan kalsifikasi yang terbentuk dan meregenerasi jaringan yang terluka.

Derajat keparahan penyakit Peyronie berikut dibedakan:

• mudah dengan kelengkungan penis hingga 30 derajat dan adanya plak berserat tidak lebih dari 2 cm;
• sedang dengan deformasi penis dari 30 hingga 60 derajat dan segel terkalsifikasi dari 2 hingga 4 cm;
• parah dengan kemiringan sudut organ genital lebih dari 60 derajat dan diameter plak lebih dari 4 cm.

Penyakit Peyronie ringan dapat tanpa gejala dengan risiko komplikasi yang minimal. Deformitas penis yang parah membutuhkan perawatan yang memenuhi syarat menggunakan terapi kombinasi.

Gejala dan Tanda

Penyakit Peyronie (pengobatan dengan terapi gelombang kejut dilakukan setelah pemeriksaan pendahuluan pada organ genital pria) adalah penyakit yang didapat dari berbagai etiologi, yang ditandai dengan manifestasi gejala berikut:

• kelengkungan penis saat ereksi ke atas menuju permukaan perut, ke sisi kanan atau kiri, tergantung pada bagian penis mana yang terluka;
• rasa sakit yang membakar, tajam atau sakit di area pembentukan jaringan fibrosa, yang muncul sebagai akibat dari peradangan akut;
• adanya plak fibrotik padat atau lunak yang mudah dideteksi dengan palpasi, dan pada beberapa kasing terlihat secara visual (neoplasma asing menonjol di atas kontur umum penis, menyerupai penis kecil tuberkel);
• disfungsi ereksi lengkap atau sebagian (terjadi pada sekitar 30% pria dengan penyakit Peyronie);
• ada ketidaknyamanan mekanis selama hubungan seksual, yang disebabkan oleh kelengkungan penis yang parah (gejala ini paling sering dialami oleh pria dengan deformasi lateral penis).

Tergantung pada penyebab patologi ini, gejala penyakit Peyronie di atas dapat tetap pada tingkat yang sama, atau mereka dapat terus berkembang, secara signifikan mengurangi kualitas hidup laki-laki.

Penyebab

Penyakit Peyronie (pengobatan dengan terapi gelombang kejut dilakukan dalam kursus singkat) adalah penyakit yang sifat asalnya belum dipahami. Ahli urologi tidak dapat memberikan jawaban yang jelas, untuk alasan apa pada pria dari kelompok usia yang berbeda ada peradangan tiba-tiba pada membran protein penis. Pada saat yang sama, dalam praktik medis, ada banyak kasus ketika pembentukan plak fibrotik terkalsifikasi terjadi tanpa cedera sebelumnya pada organ genital.

Para ilmuwan mengidentifikasi faktor-faktor berikut yang berkontribusi pada perkembangan penyakit ini:

• trauma lokal berulang pada membran protein, yang terletak di atas corpora cavernosa penis;
• reaksi autoimun tubuh, ketika peradangan akut pada situs jaringan tertentu dimulai secara tiba-tiba, dan penyebabnya adalah serangan terhadap sel-sel sistem kekebalan itu sendiri;
• meningkatnya proliferasi fibroblas individu yang terletak di membran protein luar penis;
• deposisi fibrin dan kolagen yang terlalu aktif (zat aktif biologis ini menumpuk di area area tertentu penis, menyebabkan pembentukan plak padat);
• remodeling jaringan penis menjadi formasi fibrosa padat akibat peradangan kronis pada penis yang berlangsung terus-menerus dalam jangka waktu yang lama (di bawah pengaruh faktor yang sama, proses kelengkungan bentuk gua yang bersamaan tubuh);
• komplikasi diabetes mellitus, ketika fokus peradangan lokal pada jaringan penis disebabkan oleh kadar glukosa yang tinggi dan kerusakan pembuluh darah oleh kristal mikro gula;
• gangguan metabolisme lemak;
• penyakit hipertonik;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok tembakau;
• penyakit jantung koroner.

Studi klinis menunjukkan bahwa, rata-rata, 3 hingga 39% pria dengan penyakit Peyronie memiliki patologi bawaan dalam bentuk kontraktur Dupuytren. Dalam hal ini, dapat disimpulkan bahwa perubahan deformasi pada bentuk penis sebagian terkait dengan kecenderungan genetik tubuh pria terhadap terjadinya penyakit semacam itu.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat oleh ahli urologi atau ahli bedah setelah memeriksa penis pasien dalam keadaan ereksi. Jika ada kecurigaan penyakit Peyronie, dokter menugaskan pria itu untuk menjalani diagnosa perangkat keras, yang metodenya dijelaskan dalam tabel di bawah ini.

Jenis pemeriksaan	Karakteristik proses diagnostik
USG	Pemeriksaan ultrasonografi pada jaringan penis memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan plak fibrotik, untuk menilai ukuran, kepadatan, dan tahap kalsifikasi. Metode diagnostik ini dianggap salah satu yang paling informatif. Ultrasonografi penis tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Durasi ujian rata-rata adalah 10-15 menit. Biaya metode diagnostik ini sekitar 1600 rubel.
Cavernosografi	Cavernosography adalah jenis radiografi yang memungkinkan Anda untuk memperbaiki ukuran dan lokasi neoplasma fibrosa yang menyebabkan perubahan deformasi pada penis. Tergantung pada jenis kelengkungan penis, x-ray dalam beberapa proyeksi dapat ditentukan setelah injeksi zat kontras. Misalnya, pencitraan frontal dan cavernosography lateral. Biaya rata-rata metode diagnostik ini berkisar antara 1850 hingga 2445 rubel. tergantung pada kompleksitas kasus klinis.

Palpasi penis yang ereksi menunjukkan adanya plak fibrosa yang terkalsifikasi atau masih lunak. Berdasarkan hasil diagnosis, dokter memilih taktik pengobatan yang paling efektif, tetapi pada saat yang sama menimbulkan trauma minimal pada organ genital pasien.

Metode Terapi Gelombang Kejut

Terapi konservatif untuk penyakit Peyronie menggunakan vitamin E dan obat lain efektif hanya dalam 4 bulan pertama, ketika jaringan penis pria terkena peradangan akut proses. Plak kalsifikasi yang sangat padat dapat dihilangkan dengan menggunakan terapi gelombang kejut. Ini adalah cara modern dan efektif untuk mengobati perubahan deformasi pada struktur membran protein penis.

Melakukan terapi gelombang kejut untuk penyakit Peyronie melibatkan algoritme tindakan berikut:

1. Pasien pergi ke ruang fisioterapi kondisi steril, yang dilengkapi untuk perawatan kondisi patologis tubuh menggunakan teknik gelombang kejut.
2. Pria itu melepas pakaian dalamnya, benar-benar memperlihatkan area intim tubuh, dan kemudian berbaring di sofa. Pasien berbaring telentang, di sisi kanan atau kiri, tergantung pada sifat kelengkungan deformasi dan lokalisasi plak fibrosa.
3. Dokter yang melakukan prosedur terapeutik memiliki alat pengobatan gelombang kejut pada jarak 2-3 cm dari area organ genital tempat neoplasma terkalsifikasi berada.
4. Setelah menyelesaikan semua prosedur persiapan, dokter menyalakan perangkat terapeutik ke dalam jaringan.
5. Di bawah pengaruh gelombang frekuensi tinggi, ada penghancuran bertahap dari plak berserat tanpa cedera pada jaringan sehat penis.
6. Kalsifikasi yang dipotong secara alami dikeluarkan dari pria melalui proses metabolisme.
7. Di akhir sesi terapi gelombang kejut, pasien bangun, berpakaian, dan dapat secara mandiri meninggalkan dinding klinik.

Durasi rata-rata satu sesi perawatan menggunakan teknik ini adalah dari 10 hingga 20 menit. tergantung pada kompleksitas kasus klinis. Penghancuran plak kalsifikasi menggunakan metode terapi gelombang kejut dilakukan tidak lebih dari sekali seminggu. Penyalahgunaan metode pengobatan ini dapat menyebabkan pembengkakan jaringan di dekatnya, serta menyebabkan peradangan lokal.

Durasi kursus terapi tergantung pada kompleksitas kasus klinis, tingkat kelengkungan penis. Praktik medis menunjukkan bahwa untuk menghilangkan plak yang terkalsifikasi dan mengembalikan bentuk normal penis, 7 hingga 10 prosedur terapi gelombang kejut sudah cukup. Biaya rata-rata metode perawatan ini adalah 2.000 rubel. Keuntungan menggunakan terapi gelombang kejut adalah keamanan mutlaknya, tidak adanya rasa sakit dan komplikasi parah yang mungkin timbul setelah perawatan bedah ini patologi.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Bahaya utama penyakit Peyronie adalah bahwa patologi urologis ini dapat berkembang, tidak hanya menyebabkan sensasi menyakitkan, tetapi juga konsekuensi negatif bagi tubuh pria.

Melemahnya ereksi

Penyakit Peyronie yang parah dapat menyebabkan penurunan ereksi yang signifikan, atau menyebabkan ketidakhadirannya sama sekali. Terjadinya komplikasi ini disebabkan oleh fakta bahwa membran protein penis yang rusak tidak berkontraksi pada saat gairah seksual. Pada saat yang sama, melakukan hubungan seksual dengan penis yang ereksi lemah meningkatkan risiko cedera berulang pada organ genital dengan terjadinya pecahnya membran protein yang lebih besar.

Peningkatan deformasi

Dalam praktik urologi, ada kasus ketika kelengkungan organ genital tetap stabil selama beberapa dekade. Seorang pria dengan kelainan bentuk penis sedang sampai berat berada pada risiko semakin memburuknya penyakit. Perkembangan penyakit lebih lanjut dengan kelengkungan penis ke atas, ke sisi kanan atau kiri tidak dikecualikan.

Peningkatan rasa sakit

Karena penyakit Peyronie memburuk dengan peningkatan sudut kelengkungan penis, ketidaknyamanan dapat meningkat. Ini akan mengarah pada fakta bahwa pada saat gairah seksual, pria akan mengalami rasa sakit yang parah di area plak yang terkalsifikasi. Dengan tidak adanya ereksi, perasaan tidak nyaman tidak terwujud.

Ketidakmampuan untuk berhubungan intim

Perkembangan perubahan deformasi pada struktur penis dapat menyebabkan fakta bahwa seorang pria akan kehilangan kemampuan fisik untuk melakukan hubungan seksual karena kelengkungan yang parah pada organ genital. Penghapusan komplikasi penyakit Peyronie ini dimungkinkan dengan bantuan metode terapi gelombang kejut atau bedah. Konsekuensi serupa ditemukan pada pasien dengan kelainan bentuk penis lebih dari 60 derajat dan adanya plak kalsifikasi dengan diameter lebih dari 4 cm.

Terapi gelombang kejut digunakan untuk mengobati penyakit Peyronie dengan aman dan efektif. Ini adalah patologi urologis yang didapat yang terjadi karena cedera pada membran protein luar penis, atau disebabkan oleh peradangan jaringan non-infeksi. Dalam kebanyakan kasus, penyakit Peyronie didiagnosis pada pria muda yang aktif secara seksual.

Gejala utama penyakit ini adalah kelengkungan deformasi penis dengan arah ke atas atau ke samping. Perubahan ini hanya terlihat ketika anggota dalam keadaan tegak. Pengobatan penyakit Peyronie diindikasikan untuk pria yang kelengkungan penisnya melebihi 60 derajat, ada sensasi nyeri, kesulitan berhubungan seksual, dan ereksi terganggu.

Video penyakit Peyronie

Hal-hal penting yang perlu diketahui tentang penyakit Peyronie: