Busi hernia tulang belakang lumbal: pengobatan, gejala - informasi rinci

Herniasi lumbal disc: pengobatan, gejala

Herniated disc

Hernia intervertebral dapat terjadi karena aktivitas fisik yang berlebihan. Selain itu, ada sejumlah faktor yang dapat berkontribusi terhadap perkembangan penyakit:

• obesitas, kelebihan berat badan;Gaya hidup salah
• ( gizi buruk, merokok);Ketidakaktifan
• ( aktivitas fisik tidak mencukupi);Beberapa jenis kegiatan profesional( penggerak, pekerja kantoran, supir);Usia
• ;Predisposisi genetik
• ;
• sering mengalami infeksi dan hipotermia pada tubuh.

Sayangnya, beberapa faktor risiko di atas tidak dapat sepenuhnya dikecualikan, oleh karena itu, orang harus memberi perhatian khusus pada kesehatan tulang belakang dan sistem muskuloskeletal secara keseluruhan. Video

- Segala sesuatu yang Anda ingin ketahui tentang hernia intervertebralis

Gejala penyakit

Gejala hernia daerah lumbal bersifat progresif, meningkat secara alami dan kondisional dibagi menjadi tiga tahap.

Sensasi sakit

Nyeri adalah gejala utama dan kunci dari penyakit yang menyertai pasien setiap saat. Sindrom nyeri dapat meningkat atau menurun, mengubah sifat dan lokasinya, dan juga mengalami kombinasi dengan gejala lainnya. Pada tahap awal, saat lesi masih kecil, seseorang merasa sakit di daerah lumbar - di mana cakram yang cacat berada. Mereka memakai karakter yang berisik dan kusam, mengintensifkan dengan beban dan aktivitas yang berlebihan, dengan duduk lama dalam satu posisi dan melemah dalam posisi horizontal. Penyakit penyakit semacam itu bisa berlangsung beberapa bulan atau tahun, secara berkala memperburuk dan mereda.

Perlu dicatat bahwa pada tahap ini penyakit ini tidak memerlukan perawatan khusus - cukup bagi seseorang untuk hanya mengubah cara hidup, melakukan senam ringan dan menghindari kebiasaan buruk.

Seiring daerah lesi disk meningkat, akar dan sumsum tulang belakang dilanggar, dan sindrom nyeri mulai meningkat. Rasa sakit terasa selama gerakan leher, mengangkat kaki, palpasi daerah tertentu. Sifatnya juga berubah - sensasi menjadi sakit, menusuk, dan lokalisasi mereka bergantung pada bagian mana dari kolom tulang belakang yang mengalami deformasi: ketidaknyamanan dapat terlihat di pantat, pinggul, kaki, bagian kaki yang berbeda atau bahkan di ibu jari. Meningkatkan ketidaknyamanan pada semua gerakan, termasuk batuk, bersin, cegukan. Sindrom Asebral

Tahap kedua perkembangan hernia ditandai dengan kejang permanen pada otot punggung dan lumbalis, yang menyebabkan sindrom nyeri meningkat. Pergerakan pasien menjadi dirantai, orang tersebut tidak dapat sepenuhnya melepaskan sandarannya, mulai membungkuk, dia memiliki kiprah khas dengan batang tubuh di sisi yang sehat. Koordinasi gerakan dan perlawanan terhadap jalan kaki terganggu. Sindrom Radikal

Jika seseorang tidak menerima perawatan yang memadai, manifestasi penyakit menyebabkan meremas akar sumsum tulang belakang, sehingga mereka mati, dan sirkulasi darah dan nutrisi jaringan memburuk. Pada tahap ini, ada tanda-tanda khusus, karakteristik hernia lumbal.

1. Ada kelemahan dan hipotensi pada otot-otot tungkai bawah. Seseorang tidak bisa duduk, sulit baginya untuk berjalan di tangga, bangun dengan kaus kaki dan melompat.
2. Otot atrofi kaki, dan akhirnya menjadi terlihat - tungkai menjadi kurus, melemahkan dan sangat buruk fungsinya. Lipatan gluteal menghilang, dan sosok itu memperoleh asimetri.
3. Di tempat lesi ada pelanggaran sensitivitas pada kulit dan jaringan lunak - pasien merasa kesemutan, "angsa benjolan", mati rasa, rasa dingin, kulit kering dan keriput atau, sebaliknya, sering dan terlalu banyak berkeringat.
4. Disfungsi organ panggul - pada pasien inkontinensia urin dan kotoran dicatat, pada potensi pasien laki-laki menurun, dan pada wanita mulai menderita penyakit ginekologi.
5. Dalam kasus yang terbengkalai, orang menjadi terperangkap dalam gerakan, kelumpuhan sebagian atau keseluruhan adalah mungkin, dan kadang-kadang cacat total dan bahkan kondisi yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Seringkali hernia akhirnya bergabung dengan kondisi patologis lainnya - misalnya, dalam sakit punggung lumbal( pinggang).Mereka ditandai dengan nyeri akut dan tajam, mengintensifkan dengan sedikit gerakan, dan kemudian mengganggu kerja sendi pinggul dan lutut.

Secara umum, gejala penonjolan dari lumbal tergantung pada mana dari lima vertebra mengalami deformasi - ahli menyebut huruf dan angka( L1, L2, L3, L4, L5) mereka.zona

berkendara penunjukan

nyeri dan sensitivitas gangguan zona	mati rasa	Zona kelemahan otot dan parsial Gangguan kelumpuhan	refleks
L3-L4	depan paha, betis	paha bagian dalam dan bagian berdekatan dengan itu, bagian dalam kaki dan kaki	quadriceps otot	lutut refleks
L4-L5	Nyeri membentang di atas bagian luar paha dan kaki bagian bawah, dengan punggung kaki menuju ibu jari	Haruzhnaya tibia, kaki ibu jari	Di kaki yang paling besar( fungsi lentur hilang), setidaknya - berhenti	Refleks disimpan sepenuhnya
L5-S1( lumbosakral junction)	Nyeri membentang di atas bagian belakang femur dan tibia terhadapkaki dan jari kaki	luar tibia bagian, kaki, jari kaki tepi	gastrocnemius, otot-otot kaki kadang-kadang	Achilles refleks

Diagnostik Diagnostik

lumbal herniasi acara pada penyakit ini termasuk inspeksi dan ahli saraf spesialisStudi nye, termasuk X-ray, CT dan MRI.Perlu dicatat bahwa sinar-X yang biasa dalam diagnosis hernia hampir tidak informatif, karena tidak memungkinkan Anda melihat jaringan lunak.disc lumbal

1. ahli saraf survei. Dokter memeriksa refleks tendon, nada otot, sensitivitas kulit. Hal ini dilakukan melalui berbagai tes fisiologis: misalnya, pasien mungkin diminta terlihat seperti kaus kaki, mengangkat kaki yang diluruskan, dan juga periksa refleks lutut dengan palu.
2. Elektromiografi dan neurografi. Studi memberi kesempatan untuk menilai keadaan saraf dan otot.
3. CT dan MRI.Metode yang paling informatif yang memungkinkan visualisasi berlapis dari semua jaringan dan bagian tulang belakang, termasuk cakram dan akar saraf. Terapi

lumbar hernia

Dalam kebanyakan kasus( ketika situasi tidak terlalu canggih) pasien terapi konservatif cukup - dalam hal ini gejala hilang selama 6-8 minggu.

Pengobatan hernia bersifat kompleks, dan mencakup beberapa aktivitas.

1. Mode lembut. Pasien harus tinggal di tempat tidur setidaknya selama 1-2 hari sampai sindrom nyeri menurun. Semua gerakan harus berhati-hati dan lamban, dan beban apapun harus dibatasi. Terapi pengobatan. Dalam pengobatan cakram intervertebralis hernia, obat non steroid dan steroid dapat digunakan. Yang pertama diambil secara oral dan membantu meringankan rasa sakit dan pembengkakan di daerah akar saraf yang terkena. Obat steroid lebih efektif dan disuntikkan langsung ke daerah dimana akar saraf berada.
2. i senam terapeutik. Pasien diberi resep prosedur fisioterapis untuk memperbaiki sirkulasi darah jaringan yang terkena, serta latihan senam untuk menguatkan otot.

Jika metode konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan untuk waktu yang lama( lebih dari 6 bulan), para dokter kadang-kadang menimbulkan pertanyaan intervensi bedah.

Video - Bagaimana mengobati hernia intervertebral tanpa pengobatan bedah operasi

Perawatan bedah mungkin diperlukan bila metode konservatif tidak berpengaruh, dan juga dengan gejala neurologis dan sindrom kuda yang diucapkan( patologi dimana imobilitas dan bahkan kelumpuhan kaki terjadi).Pembedahan dilakukan hanya dalam kasus yang ekstrim, karena kadang-kadang perawatan medis dan fisioterapi memberikan hasil yang jauh lebih baik, namun terapi bedah distrofi menghilangkan gejala neurologis: kelemahan otot, mati rasa, dll.

Paling sering, dengan hernia lumbar, intervensi yang disebut discectomy dilakukan, yaitu pemindahan disk yang rusak. Ini adalah prosedur yang agak rumit, yang diresepkan secara eksklusif untuk alasan medis - khususnya, nyeri punggung yang sederhana bukanlah alasan operasi.

Sebagai tambahan, teknik invasif yang baru-baru ini minimal, khususnya microdiscectomy, telah menjadi sangat populer, bila tidak hanya seluruh cakram yang dikeluarkan, namun hanya area yang terkena. Intervensi ini, begitu juga dengan periode pascaoperasi, jauh lebih mudah bagi pasien. Perlu dicatat bahwa, terlepas dari jenis pengobatan yang dilakukan, sekitar 5% pasien mengalami kekambuhan penyakit.

Rehabilitasi dan kehidupan pasien dengan hernia lumbal

Setelah menjalani perawatan( termasuk operasi), tidak diperlukan tindakan rehabilitasi khusus. Pasien dianjurkan berjalan setiap hari selama 30 menit, serta melakukan latihan sederhana untuk menguatkan otot-otot kaki dan punggung.

Jika pasien dengan diagnosis diskus intervertebralis lumbal hernia memberikan perawatan yang memadai pada waktu yang tepat, penyakit ini sama sekali tidak berpengaruh pada kualitas hidup. Dalam kasus di mana terapi obat memberi efek yang diinginkan, seseorang dapat kembali ke keadaan normal segera setelah sindrom nyeri dieliminasi. Dengan intervensi ahli bedah, sekitar 95% pasien pulih segera dan dapat menyebabkan kehidupan terdahulu dalam 1-2 minggu.