Fraktur acetabulum: terapi dan konsekuensi trauma

Hip joint melakukan peran tubuh manusia dalam jumlah besar, ini adalah salah satu sendi terbesar, dan juga mengalami beban berat sehari-hari. Ini berkat dia bahwa seseorang bisa berjalan, karena dia terlibat di semua tahap gerakan.

Fraktur acetabulum, merupakan bagian integral dari gabungan ini, - kondisi berbahaya, yang dengan tidak adanya pengobatan yang kompeten dapat menyebabkan konsekuensi serius kecacatan dan mengurangi kualitas hidup.

Cedera di zona acetabulum adalah pelanggaran struktur integral tulang pinggul di daerah di mana kepala femoral berbatasan dengan tulang panggul.

Ini memecah integritas struktural fosa sendi. Ini adalah salah satu luka umum yang paling kompleks. Ini menyumbang sekitar 15-16% dari semua kasus kerusakan sendi pinggul. Isi

Anatomi dan fitur fisiologis

acetabulum memiliki bentuk bulat, yang tersembunyi ke dalam sendi, interior dilapisi dengan tulang rawan artikular.

Menghadapi acetabulum, dibentuk oleh perpaduan tulang skiatik, iliak dan kemaluan. Rongganya terdiri dari dinding depan, dinding belakang, kolom depan, kolom belakang dan lengkungan.

Jaringan kartilaginosa terletak di tepi rongga, dan sambungannya ditutupi dengan kapsul. Di dalam lubang dilapisi dengan membran sinovial yang menghasilkan cairan artikular yang memberikan "pelumasan" sendi.

Di semua sisi itu diliputi oleh otot dan ligamen. Hal ini disebabkan struktur kompleks ini sehingga keterikatan kuat kepala femoral ke tulang panggul dipastikan.

Dengan bantuan sendi pinggul, seseorang dapat mengangkat dan menurunkan kaki, membuat gerakan melingkar dengan pinggul, menggerakkan pinggul ke depan dan ke belakang. Kolom tulang memberi kekuatan rongga.fraktur klasifikasi

Cedera ini bagian dari sendi panggul dibagi menjadi 2 kelompok:

• sederhana, bila rusak integritas hanya satu bagian dari depresi, misalnya, bagian depan kolom, forniks posterior;
• kompleks - pelanggaran integritas depresi di mana ia menderita beberapa daerah, misalnya, ketika patah tulang melewati beberapa bagian dari depresi, termasuk depan dan cedera kembali kolom secara bersamaan.

Seringkali fraktur rongga disertai oleh dislokasi sendi pinggul, patah tulang leher paha. Terkadang ada fraktur sendi dengan perpindahan, sementara fragmen tulang bisa melewati sendi pinggul ke jaringan lunak.

Penyebab utama trauma

Fraktur rongga seringkali merupakan akibat kecelakaan, jatuh dari ketinggian tinggi, kecelakaan kerja. Seringkali, trauma semacam itu bisa didapat saat olahraga berat.

Fraktur acetabulum paling sering terjadi saat bus menarik pejalan kaki di samping, jika seseorang menyentuh kap mobil dengan baskom.

Dengan demikian, trauma pada rongga paling sering terjadi bila gaya mekanik diaplikasikan ke area sendi pinggul.

Seringkali, cedera pada TZB dikombinasikan dengan luka serius lainnya.

Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu dan memadai, cacat penuh terhadap korban adalah mungkin.

dan Diagnosis Ketika patah tulang depresi pasien menderita sakit di pangkal paha atau pinggul mendalam. Jika terjadi fraktur dengan perpindahan fragmen tulang, fungsi ekstremitas bawah sangat terganggu.

Jika pelanggaran integritas rongga terjadi tanpa bias, gerakan aktif mungkin terjadi, namun menyebabkan rasa sakit yang parah.

Saat mengetuk tulang tumit, rasa sakit pada fraktur meningkat. Jika fraktur disertai dislokasi pinggul, maka penderita tidak bisa melakukan gerakan apapun dengan ekstremitas bawah.

Ekstremitas pada luka acetabular bisa berada dalam posisi yang tidak alami: diperpendek atau berbalik arah.

Diagnosis yang lebih akurat dibuat oleh dokter berdasarkan sinar-X.Ini adalah cara yang paling informatif untuk mendiagnosis pelanggaran keutuhan acetabular, ini memungkinkan untuk mengevaluasi sifat dan tingkat keparahan kerusakan.

Dalam beberapa kasus, tomografi komputer diresepkan, yang sangat diperlukan untuk mendiagnosis patah tulang dinding posterior, dengan bantuannya Anda dapat mempelajari secara lebih rinci fraktur yang bersifat kominatif.

Selain traumatologist, pasien juga diperiksa oleh ahli saraf, ahli bedah saraf. Dokter-dokter ini akan dapat mengetahui ada tidaknya kerusakan pada serabut saraf di daerah pelvis.

Perawatan darurat

Jika Anda menduga adanya fraktur acetabulum, Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin. Sebelum kedatangannya, korban bisa diberi obat penghilang rasa sakit, tersedia di tangan.

Pasien harus diletakkan di punggungnya, di permukaan yang kokoh. Jika memungkinkan, letakkan bantal kecil di bawah area sendi lutut dan paha. Kepala pasien harus diangkat. Tapi Anda tidak bisa secara dramatis mengubah posisi kaki korban.

Jika seseorang terluka parah dalam suatu kecelakaan, ada perdarahan vena atau arteri, maka perlu untuk menghentikannya. Oleskan perban tekanan untuk pendarahan vena dan sebuah turniket di arteri.

Tindakan terapi paket

Tujuan terapi ini adalah untuk mengembalikan fungsi normal sendi panggul dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Bergantung pada jenis fraktur, berbagai metode pengobatan digunakan. Jadi, jika terjadi fraktur tanpa bias, maka ban standar dengan peregangan peregangan plester diaplikasikan. Ban diaplikasikan untuk jangka waktu sekitar sebulan. Selama masa rehabilitasi , pasien diperlihatkan latihan terapi olahraga, elektroforesis.

Jika fraktur rumit oleh dislokasi pinggul, dokter pertama menahan sendi, dan hanya dengan itu traksi rangka diterapkan. Semua manipulasi ini dilakukan dengan anestesi umum atau lokal.

Jika pasien mengalami fraktur yang sulit, ada fragmen tulang, maka pembedahan itu wajib dilakukan. Itu harus dilakukan selambat-lambatnya 7-14 hari setelah cedera. Pengoperasian

hanya mungkin jika kondisi pasien memuaskan. Dengan bantuan sekrup dan piring khusus, dokter memperbaiki fragmen acetabulum.

Seringkali, korban kecelakaan dengan cedera serupa adalah obat analgesik yang diresepkan, obat anti-inflamasi. Dengan fraktur terbuka, terapi dilakukan dengan antibiotik.

Masa pemulihan

Beberapa bulan setelah cedera, jika kondisinya pasien memuaskan, dan pada foto rontgen di lokasi fraktur, serabut tulang terlihat, Anda bisa mulai melakukan tindakan rehabilitasi.

Bahkan sebelum melepaskan traksi rangka, korban dapat melakukan latihan ringan: membungkuk dan melepaskan jari-jarinya, mengangkat panggul.

Setelah pengangkatan gypsum, traksi rangka, pasien mulai belajar bagaimana berjalan dengan tongkat kikuk, menginjak kaki yang sakit. Jika semuanya berjalan baik, maka lambat laun pasien mulai mencoba berjalan sendiri.

Rehabilitasi setelah fraktur acetabulum harus disertai dengan pengawasan medis yang ketat.

Prognosis dan komplikasi

Prognosis untuk pasien menguntungkan, namun hanya jika semua tindakan medis dilakukan pada waktunya.

Tetapi jika terjadi patah tulang pada orang tua yang menderita osteoporosis, dan dalam beberapa situasi lain, perlu menggunakan endoprostetis.

Komplikasi trauma ini mungkin nekrosis, osteoarthrosis, artritis traumatik, gangguan pada saraf skiatik, dan sebagai konsekuensinya, paresis, infeksi luka, arthrosis sendi femoralis.

Bagaimana cara menghindari luka berbahaya?

Karena luka-luka seperti itu sering terjadi akibat kecelakaan, maka perlu mematuhi peraturan lalu lintas, keamanan di tempat kerja.

Dianjurkan juga untuk berolahraga secara teratur, karena mereka memiliki efek menguntungkan pada sistem muskuloskeletal dan membentuk kerangka otot. Orang yang menderita osteoporosis yang memiliki tulang rapuh perlu menggunakan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter.

Fraktur acetabulum adalah luka berbahaya yang dapat menyebabkan kecacatan, oleh karena itu jika Anda menduga perlu berkonsultasi ke dokter, dan juga mematuhi semua janji medis, untuk menjalani terapi fisik selama rehabilitasi. Download