1 Mekanisme pembentukan asites
Asites adalah akumulasi cairan berlebih di rongga peritoneum( secara fisiologis ada sekitar 150 ml cairan).Asites diamati jika pasien memiliki lebih dari 500 ml cairan di rongga perut. Umumnya, ini adalah cairan serous. Ini mengandung lebih dari 3 g / dl protein( terutama albumin), serta sodium, potassium dan glukosa dalam konsentrasi yang sama seperti pada serum. Adanya neutrofil dalam fluida dapat mengindikasikan infeksi yang ada. Dan adanya eritrosit menunjukkan distribusi proses tumor di rongga perut.
2 Etiologi penyakit
Penyebab utama asites meliputi:
- peningkatan tekanan vena di vena cava;
- sulit mengalirkan darah dari hati( misalnya sirosis hati);
- kesulitan drainase limfatik;
- meningkatkan permeabilitas pembuluh peritoneal( misalnya, proses inflamasi berbagai asal usul);
- menurunkan tekanan plasma onkotik( misalnya sindrom nefrotik).
Penyakit yang paling umum yang menyebabkan sakit perut: sirosis
- ;TBC
- ;Kegagalan peredaran kongestif
- ;
- radang pankreas;Trombosis portal portal
- ;
- gagal ginjal;Tumor ganas
- terletak di rongga perut dan di rongga panggul kecil. Asites
ditandai oleh gejala berikut: peningkatan lingkar perut, penambahan berat badan, sakit perut, perasaan tidak nyaman dan mendorong ke luar di rongga perut. Gejala selanjutnya adalah masalah dengan duduk dan berjalan, gangguan pada saluran cerna, edema pada kaki dan alat kelamin luar.
Sebaiknya biasakan diri Anda dengan
- Pengobatan asites rongga perut
- Bagaimana hernia umbilikalis terlihat seperti
- Apa yang harus dilakukan dengan keracunan makanan?
- Agen efektif untuk gastritis dan tukak lambung
3 Derajat penyakit
Karena volume cairan yang dikumpulkan di rongga peritoneum, asites dapat dibagi menjadi:
- lunak( derajat I);
- sedang( kelas II);
- berat( derajat III).
Dengan asites ringan, diagnosis hanya mungkin dilakukan dengan ultrasound.
Diagnosis "ascites moderat" dilakukan saat volume cairan yang dikumpulkan di rongga peritoneum melebihi 500 ml. Perutnya seperti perut seekor katak. Anda bisa merasakan cairan bergerak di rongga perut. Untuk mengenali asites, dokter bisa mengetuk perut pasien saat ia berada di salah satunya, lalu di sisi lain. Kemudian Anda bisa mengamati cairan bergerak di peritoneum pasien saat posisinya berubah.
-
PENTING UNTUK TAHU! Gastritis? Bisul? Untuk memiliki sakit maag tidak berubah menjadi kanker, minum segelas. ..Baca artikel & gt; & gt;Asites
parah memberikan tampilan khas pasien berdiri: perut besar dan tungkai tipis. Bagian perut pasien sangat membesar dan padat. Pusar diratakan, tapi hernia umbilikalis bisa terjadi( lebih jelas terlihat saat batuk).Melalui kulit di perut bisa bersinar melalui pembuluh darah. Kapal-kapal ini menyimpang dari pusar di sisi-sisinya. Kulit di perut itu tipis dan berkilau.
4 Gejala dan Diagnosis Patologi
Sebagai aturan, gejala pertama yang diamati pada pasien adalah ketatnya pakaian kebiasaan dan kebutuhan untuk melonggarkan tali pengikat. Selain itu, sering ada perasaan overflow, kembung atau merasa tidak nyaman, mual dan( jarang) rasa sakit.
Jika volume cairan yang dikumpulkan melebihi 1,5 liter( dalam kasus yang sangat terbengkalai), mungkin akan mencapai rasa mati lemas. Edema abdomen jangka panjang dapat menyebabkan perkembangan eksudat pleura( hydrothorax), mis. Mengumpulkan air di rongga pleura yang mengelilingi paru-paru. Paling sering itu memiliki lalu lintas kanan, bukan sisi kiri. Eksudat pleura disebabkan oleh aliran cairan dari rongga perut ke dalam rongga pleura oleh pembuluh getah bening yang melewati diafragma.
-
Gastroenterologist PENTING: "Saya mohon, jika Anda mulai khawatir tentang sakit perut, mulas, mual, sama sekali tidak melakukan gas. .."Baca lebih lanjut & gt; & gt;Asites asites sulit dikenali saat pasien mengalami obesitas. Penyakit harus selalu dibedakan dari kehamilan, pembesaran kandung kemih, kanker ovarium, yang bisa memberi gejala serupa.
Untuk diagnosis asites, dokter menentukan tes darah, sebuah studi enzim hati. Sebagai aturan, sampel akumulasi cairan peritoneal digunakan untuk mempelajari komposisinya. Sebelum mengambil sampel cairan, ultrasound sering dilakukan, yang membantu menilai ukuran dan bentuk organ yang berada di daerah perut. Alternatif untuk ultrasound adalah computed tomography. Pemeriksaan visual sangat penting, terutama jika pasien mengalami obesitas atau jumlah cairan yang dikumpulkan di rongga peritoneum kecil.
Terkadang penelitian tambahan diperlukan, misalnya sitopatologi. Untuk membedakan asites yang disebabkan oleh hipertensi, dari asites karena penyebab lainnya, lakukan diagnosa cairan yang diambil dengan tusukan perut( paracentesis).Penghapusan cairan juga dilakukan untuk tujuan pengobatan. Ini digunakan pada awal pengobatan asites tahap yang terabaikan atau pada kasus asites, tahan terhadap pengobatan dengan diuretik.
TIP DARI GASTROENTEROLOGIST UTAMA
Korotov SV: "Saya dapat merekomendasikan hanya satu obat untuk penanganan cepat Ulkus dan Gastritis, yang sekarang direkomendasikan oleh Kementerian Kesehatan. .." Baca testimonial & gt; & gt;Indikasi
untuk paracentesis:
- baru saja didiagnosis;
- untuk membedakan asites dengan peradangan pada peritoneum. Prosedur
:
- selama prosedur pasien berada dalam posisi berbaring( tubuh dinaikkan);
- tusukan dilakukan oleh dokter dengan jarum, yang panjangnya tergantung pada ketebalan lemak pasien;Tusukan
- dilakukan di tempat di mana keberadaan cairan dicatat( sebagai aturan, tempat ini berada di daerah pusar);
- untuk pertama kalinya cairan diambil dalam volume 50-100 ml, kemudian dianalisis.
Sampel cairan dikenai penelitian tentang konsentrasi protein, dengan adanya kemungkinan bakteri. Munculnya cairan menunjukkan penyebab asites. Cairan berwarna jerami terjadi dengan sirosis hati( walaupun bisa dicampur dengan empedu atau transparan), juga dengan gagal jantung atau sindrom nefrotik( walaupun dalam kasus ini mungkin susu).Cairan purulen dan keruh terjadi dengan peradangan purulen pada peritoneum. Dan dengan neoplasma, penyakit pankreas dan tuberkulosis, penampilan cairan beragam( bisa berupa hemorrhagic, cairan susu, dan dalam kasus tuberkulosis bahkan transparan).
KAMI MEREKOMENDASIKAN!
Untuk pencegahan dan pengobatan dari penyakit saluran pencernaan , pembaca kami menyarankan teh Monastik. Obat unik ini terdiri dari 9 ramuan obat yang berguna untuk pencernaan, yang tidak hanya melengkapi, tapi juga saling memperkuat tindakan masing-masing. Teh monastik tidak hanya akan menghilangkan semua gejala saluran pencernaan dan sistem pencernaan, namun juga akan secara permanen menghilangkan penyebab kemunculannya.
Pendapat dokter. .. "
5 Pengobatan
Asites merupakan gejala berbagai penyakit. Dalam 80% kasus dia menyertai sirosis hati. Kira-kira 10% kasus adalah tanda keganasan. Bisa juga terjadi dengan gagal jantung, tuberkulosis, sindrom nefrotik atau AIDS.Sekitar 5% pasien memiliki setidaknya dua penyebab asites.
Pengobatan asites terutama terjadi pada pengobatan penyakit yang mendasari penyebabnya.
Untuk mengurangi cairan diursi rongga peritoneum( spironolakton, furosemida) digunakan. Pasien harus mengurangi asupan cairan dan sodium dalam makanannya.
Jika pengobatan dengan diuretik tidak membawa hasil yang diinginkan, metode lain digunakan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, termasuk drainase yang telah disebutkan sebelumnya dengan jarum khusus. Jenis pengobatan ini digunakan pada penderita penyakit akut. Jika penyakit ini dikaitkan dengan kondisi hati yang serius, organ ini ditransplantasikan.
Pada sejumlah kecil pasien yang mengalami kambuh, pilihan pengobatannya adalah penggunaan katup. Ada beberapa jenis, tapi tidak ada yang memperpanjang umur pasien dan, secara umum, ini adalah langkah pertama menuju transplantasi hati.
Isi- 1 Asites mekanisme pembentukan
- 2 Etiologi penyakit
- 3 Derajat penyakit
- 4 Gejala dan diagnosis patologi
- 5 Pengobatan mengukur
Asites( jika tidak hidrosefalus) adalah akumulasi rongga perut dengan jumlah cairan yang berlebihan. Ini bukan penyakit, tapi gejala penyakit yang mengkhawatirkan. Asites meningkatkan risiko komplikasi serius, termasuk trombosis, jadi jangan remehkan gejala ini. Penyebab asites meliputi penyakit seperti sirosis, gagal ginjal, pembengkakan perut, dan lain-lain. Gejala utama asites adalah sakit perut, lingkar perut meningkat dan penambahan berat badan. Terapi terdiri dari pengobatan penyakit yang mendasari, yang merupakan penyebab gejala ini( dalam banyak kasus, sirosis hati).
Apakah Anda menderita gastritis?
GALINA SAVINA: "Seberapa mudah menyembuhkan gastritis di rumah selama 1 bulan. Metode yang telah terbukti adalah menuliskan resep. ..!"Baca selengkapnya & gt; & gt;
