1 Bagaimana proses gastrostomi dilakukan?

Operasi ini dilakukan untuk mendapatkan pembukaan luar di perut. Dengan demikian gastrostomi dapat dilakukan baik di bawah anestesi lokal atau di bawah anestesi umum ketika pasien merasa bahwa ia berada dalam tidur nyenyak dan tidak menyadari apa yang terjadi di sekitar. Ketika gastrostomi dilakukan dengan anestesi lokal, pasien terjaga, namun satu bagian tubuhnya tidak memiliki kepekaan. Kami sarankan Anda mengunjungi

gastrostomi Untuk menginstal, Anda memerlukan operasi waktu yang singkat berlangsung tidak lebih dari setengah jam. Ketika dilakukan gastrostomi, ahli bedah membuat pembukaan( stoma) memiliki diameter yang kira-kira pensil biasa. Selama ini, terjadi luka pada kulit dan perut, yang kemudian dipasang ke dinding rongga perut. Kemudian tabung berbentuk L dimasukkan ke dalam stoma. Tabung ini, yang bisa dibuat dari berbagai bahan, dipasang di tempat berkat disk khusus atau balon. Balon berisi air memiliki katup di dalamnya, yang memungkinkan masuk ke dalam makanan, tapi jangan keluar lagi.

Anda bisa mendapatkan lubang yang dibutuhkan dengan dua cara. Selama metode pertama, endoskopi digunakan, yang dimasukkan ke dalam mulut dan kerongkongan dilewatkan. Perut selama prosedur perkutan endoskopik secara khusus meningkat dengan udara. Cahaya dari endoskopi memungkinkan ahli bedah membuat potongan di tempat yang tepat dari perut. Bila gastrostomi dilakukan sesuai metode kedua, kehadiran endoskopi tidak diberikan. Sayatan kecil justru dibuat dari sisi kiri perut sebelah kiri melalui rongga perut.

Insert tabung gastrostomi fleksibel, yang biasanya terbuat dari karet atau PVC, ke dalam perut. Di sekitar tabung, perutnya kencang dan terjepit sehingga tidak ada aliran luar isi perut.

pada kesehatan secara keseluruhan dan umur pasien tergantung pada apa waktu gastrostomi pasca operasi itu harus diamati oleh spesialis di fasilitas medis. Itu terjadi bahwa beberapa pasien dapat kembali ke rumah setelah beberapa hari dirawat di rumah sakit, bagaimanapun, sebagai aturan, periode berlangsung lebih lama. Biasanya, penyembuhan lambung dan perut terjadi sekitar 8-10 hari.

2 Keuntungan dan kerugian dari metode

Keuntungan utama gastrostomi adalah pengenalan makanan yang sederhana dan yang paling penting, aman ke dalam perut, karena menggunakan probe lambung dapat menyebabkan masalah berikut:

• memerlukan keahlian khusus;Kesulitan
• dengan penempatan probe;
• berisiko terpapar jalan napas probe;
• Resiko menelan makanan.

Karena semua saat ini gastrostomi adalah cara paling tepat untuk memberi makan seseorang, jika terjadi kondisi parah.

Namun, metode pemberian makan ini memiliki kekurangan tersendiri. Saat menyusui melalui gastrostomi, tidak ada kontak makanan dengan reseptor lidah, sehingga informasi di otak tidak datang. Karena itu, koneksi saraf yang berbeda dari sistem sentral mulai bekerja lebih lambat. Sebagai konsekuensinya, seseorang secara bertahap dapat kehilangan beberapa kemampuan, risiko gangguan mental meningkat, dan pasien secara bertahap hanya menjadi badan yang berfungsi. Namun, bagi seseorang untuk makan secara penuh dan normal, seseorang harus mengorbankan keadaan intelektualnya.

Selain itu, perlu dilakukan perawatan konstan dari tabung makanan, karena stoma memiliki selaput lendir, dan penetrasi jus lambung ke dalamnya dapat menyebabkan efek samping.

Perlu dikatakan bahwa tabung gastrostomi itu sendiri harganya minimal $ 40, sementara tidak selalu memungkinkan untuk membelinya di kota kecil. Karena itu, alih-alih tabung khusus, kateter Foley sering digunakan, digunakan untuk mengalirkan gigi berlubang, sekaligus mengantarkan obat ke mereka. Karena kateter adalah tabung dengan salah satu ujung memiliki tiga output: yang pertama untuk pemberian obat, kedua - untuk drainase rongga solusi yang berbeda antiseptik atau pengiriman ke perut makanan cair, dan yang ketiga - solusi menggembungkan Furacilinum, garam atau udara manset( manik-manikdi ujung lain untuk memasukkan kateter ke dalam rongga).

Kateter Foley dapat digunakan sebagai tabung gastrostomi, namun bila digunakan, banyak masalah sering muncul.

3 Pemasangan yang benar dari tabung gastrostomi

. Sangat mudah untuk memasang tabung, bagaimanapun, perlu mengikuti urutan tindakan. Tabung gastrostomi itu sendiri adalah tabung, serta cincin fiksasi. Produk ini bisa memiliki struktur yang berbeda, termasuk yang digunakan setelah operasi menggunakan endoskopi.

Pemasangan tabung balon dimulai dari pengisian silinder kontrol dengan larutan air atau fisiologis. Untuk tabung yang rapat tetap, cukup 8-9 ml. Untuk mengidentifikasi kemungkinan pernikahan, perlu untuk memeriksa bola, karena dalam kasus tusukan tidak mungkin menggunakan tabung gastrostomi.

Dalam kasus ketatnya silinder, cairan dari itu dibawa keluar dan dimasukkan ke dalam tabung stoma kira-kira 40-50 mm. Setelah itu, sekali lagi isi silinder dengan cairan dalam volume yang dibutuhkan dan periksa kekuatan pengikat dengan menarik tabung ke arah Anda. Tingkat kekuatan dalam hal ini harus dirasakan dengan baik.

Pada akhir unit, saat menggunakan lap steril kasa, lubang tertutup dan kemudian cincin diperketat. Terkadang terjadi bahwa cincin fiksasi melemah, maka seharusnya hanya terpaku dengan plester perekat.

4 Mengumpan melalui saluran pencernaan

Pada periode pembuangan sekitar 1,5 minggu setelah operasi, jumlah makanan berkurang, dan volume makanan bisa mencapai sekitar 2 liter per hari. Makanan disuntikkan melalui corong yang menempel di ujung luar tabung gastrostomi. Tindakan ini bisa dipelajari oleh pasien sendiri, atau dengan menggunakan bantuan kerabat.

Produk berikut dapat diperkenalkan melalui tabung:

• pure buah dan sayuran;Kaldu ikan dan daging
• ;Susu
• , kefir, kissels;
• menggosok bubur dan sup;
• telur mentah;Yogurt
• ;
• kompot, teh dan kissels.

Makanan untuk pasien yang menyusui melalui tabung sebaiknya tidak dingin dan panas, sedikit hangat.

Hari ini Anda dapat membeli campuran yang secara khusus dirancang untuk nutrisi enteral. Semuanya memiliki komposisi vitamin, nutrisi mikro dan gizi seimbang.

Sebagai aturan, setelah adaptasi perlu menghabiskan 5-6 persalinan per hari. Dalam hal ini, volume satu porsi, tergantung kondisi pasien, harus berada di urutan 250-350 ml. Spesialis ini menyebut nutrisi bolus.

Terkadang jenis nutrisi ini tidak dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, terutama oleh pasien berat terbaring di tempat tidur. Dalam kasus ini, mereka menggunakan makanan terus menerus: dengan menggunakan pompa atau dispenser khusus, pengenalan campuran makanan terjadi secara perlahan dan terus menerus.

Baik sebelum dan sesudah setiap prosedur pemberian makan, tabung harus dicuci dengan air garam atau air bersih. Jika pasien memiliki tabung permanen, maka harus ditutup dengan stopper khusus setelah menyusui.

Jika pasien bisa mengunyah sendiri, dianjurkan mengunyah sedikit makanan untuk meningkatkan sekresi lambung dan mendapatkan sensasi rasa.

Hal ini diperlukan untuk merawat kulit secara berkala di sekitar lubang dengan antiseptik untuk menghindari kemungkinan maserasi( pembasahan).