Jika pasien sesak sirkulasi darah di kulit kepala, khususnya kurangnya pasokan oksigen ke otak, alasan yang mungkin sindrom vertebralis arteri( SPA).Penyakit
adalah patologi yang terjadi ketika ada kompresi arteri vertebralis atau seluruh pleksus simpatik, yang mengelilinginya.
Konten
- Dasar-dasar anatomi dan fisiologi
- penyebab pelanggaran
- mekanisme patologi
- Fitur gejala tahap
- gangguan fungsional
- iskemik fase( organik)
- varian klinis
- sindrom Diagnostik
- kompleks langkah-langkah terapi
- Komplikasi penyakit dan yang Dasar-dasar konsekuensi
anatomi,dan fisiologi otak
feed oksigen dari darah, yang datang ke sana oleh empat arteri utama:
- singaoh dan kanan;Total
- ;
- karotis;
- kiri dan vertebrata kanan.
Sekitar 70 - 80% dari aliran darah melewati langsung melalui arteri karotis, dan karena itu disfungsi sebagai konsekuensi dari masalah dengan aliran darah menyebabkan komplikasi akut yang disebut stroke iskemik.
total 15 - 30 persen dari darah masuk ke otak melalui arteri vertebralis. Fatal komplikasi pelanggaran operasinya tidak menyebabkan, namun konsekuensi bisa sangat menyenangkan untuk memiliki kronis dan memberikan seseorang banyak ketidaknyamanan, dalam beberapa kasus, bahkan menyebabkan kecacatan.
vertebral artery naik dan kembali sedikit sementara dari belakang arteri karotis, itu diletakkan di reses proses melintang, yang di tulang belakang leher. Berikutnya, arteri vertebralis berjalan lurus ke atas melalui lubang yang sama sisa tulang belakang, dan foramen magnum utama mendapat di kepala Anda, langsung ke otak. Memasok daerah otak darah
seperti: otak kecil
- ;Candi
- , baik hati, tengkuk tengkorak;tubuh hipotalamus
- ;shell
- keras dari otak;
- jaringan kapalan;
- otak tengah.
Sebelum memasuki tengkorak, cabang arteri vertebralis off dari bagian yang suplai darah ke sumsum tulang belakang, serta cangkangnya. Karena itu, ketika karya arteri vertebralis dilanggar, dapat diamati dengan gejala sugestif dari hipoksia( kekurangan oksigen), bagian-bagian tertentu dari otak.
Penyebab pelanggaran
seluruh panjangnya arteri vertebralis di kontak dengan jaringan keras dari punggungan, dan mengelilingi jaringan lunak nya. Ini adalah pelanggaran ini jaringan patologis mempromosikan kesehatan.
Ada tiga kelompok utama faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan sindrom arteri vertebralis:
- diperoleh saat lahir, terutama pembangunan arteri vertebralis;penyakit
- yang mengarah ke penurunan di bagian arteri;
- meremas arteri luar.
Hal ini juga terjadi bahwa beberapa faktor berkontribusi terhadap perkembangan sindrom. Mekanisme
patologi
Dalam kebanyakan kasus, sindrom mulai kemajuan dari kiri, adalah alasan mengapa beberapa rincian anatomi dari arteri kiri: itu cabang off dari aorta( busur), yang kadang-kadang mengandung perubahan aterosklerotik.
Alasan lain yang populer, bersama dengan aterosklerosis, penyakit ini muncul degeneratif - jenis distrofi. Seringkali sindrom arteri vertebralis berkembang osteochondrosis ketika serviks.tulang
, melalui yang melewati arteri sangat sempit dan pada saat yang sama mobile. Jika luas bagian melintang dari osteofit tulang belakang yang hadir, mereka dapat menekan arteri vertebralis dan menghambat normal darah di atasnya.
Fitur gejala
Proses pengembangan sindrom arteri vertebralis biasanya berkembang dalam tahap: disfungsi fungsional,( dystonic), dan tipe organik( iskemik).
tahap gangguan fungsional
Sangat sering, ketika melewati tahap ini, ada sakit kepala: jenis DC, kemampuan untuk meningkatkan pasien bergerak kepalanya atau sakit, jenis kue, yang muncul di dekat pangkal leher dan cambang.
Pada tahap ini penyakitnya, penderita terganggu oleh berbagai kekuatan pusing: mulai dari ketidakstabilan ringan, dan berakhir bahkan dengan rasa rotasi yang bisa mengakibatkan pasien terjatuh. Terkadang ada suara bising di telinga.
Tahap iskemik( organik)
Pada tahap ini, pasien telah mengganggu aliran darah ke otak, tipe transisi: serangan iskemik transien. Dalam kasus ini, pusing tiba-tiba( seperti serangan) memanifestasikan dirinya, koordinasi gerakan hilang, muntah dan mual diamati, dan ucapan pasien yang tidak pasti hadir.
Gejala sindrom arteri vertebik semacam itu disertai dengan kemiringan dan pergantian kepala yang tiba-tiba dan tajam. Mereka bisa melemah dan lenyap jika pasien berbaring.
varian klinis
Di antara jenis sindrom tulang belakang arteri klinis mengalokasikan jenis seperti: serangan penurunan
- ( pasien bisa jatuh, dia melempar kepalanya ke belakang, kemungkinan untuk memindahkan atau lebih di sana);
- sinkop sindrom, atau sindrom Unter Harnshtaydta ( jika tajam untuk menekuk kepala atau mencoba untuk mematikannya, atau ketika kepala adalah waktu yang sangat lama di posisi yang sama, seseorang bisa tiba-tiba kehilangan kesadaran;
- Kembali - serviks simpatik, dia Barré - Leu ( ditandai dengan sakit kepala periodik yang muncul di belakang kepalanya, dan dari waktu ke waktu berlaku untuk bagian depan tengkorak;
- vestibular - sindrom ataktik( seseorang merasa tidak stabil, ia pusing, teryaetsSaya memiliki rasa keseimbangan, mungkin gelap di depan mata orang sakit pasien, muntah mungkin terjadi juga mengamati disfungsi cardio - sistem vaskular( sakit jantung, sesak berlebihan napas, dll); .
- basilar migrain ( sementara gangguan penglihatan di kedua mata, pasien goyah, pusing, tidak jelas dan kebisingan di telinga
Kemudian pasien merasa nyeri di leher, mulai muntah dan kehilangan kesadaran dan mulai muncul sindrom berikut: .
- mata syndrome( paling mungkin menderita mata: adaKue "mata, konjungtivitis, air mata mengalir);
- cochle - sindrom vestibular( fungsi pendengaran melanggar( pasien sangat buruk mendengar bisikan), pasien mungkin mengembara, ia membuat kebisingan di telinga, tampaknya hal-hal di sekitar berputar; gangguan otonom sindrom
- ( pasien mungkin menggigil atau sebaliknya, ia selalukeringat, tangan basah);
- transient ischemic attack ,( orang terus-menerus mengalami pelanggaran terhadap pendukung - alat bermotor, itu juga melanggar dan visi, pusing, muntah hadir, pasien sakit, itu akan sulit untuk menelan)
D.Sindrom
agnostik atas dasar kesaksian pasien, dokter harus memberikan diagnosis awal dan memutuskan metode diagnostik berikut:
- sinar-X dari tulang belakang leher;
- magnetik - resonansi atau CT alternatif;
- duplex memeriksa arteri melewati tulang belakang;
- vertebral Doppler menggunakanbanyak rencana fungsional( latihan leher, tekukan melengkung, dll.).
Jika, setelah melakukan penelitian tambahan, kecurigaan SPA dikonfirmasi, dokter segera meresepkan paket pengobatan. Bergantung pada seberapa besar hasilnya akan menjadi positif.
Kompleks tindakan terapeutik
Seperti penyakit lainnya, sindrom arteri vertebralis dirawat dengan baik jika pasien telah menoleh ke rumah sakit: diagnosis yang lebih awal dan lebih tepat, semakin mudah untuk mengalahkan penyakit ini. Pengobatan sindrom arteri vertebral oleh kompleks dilakukan dalam tiga arah sekaligus: Terapi
- disfungsi seluruh kolom vertebra di daerah serviks;Pemulihan
- dari kanal yang melewati arteri;
- pilihan pengobatan tambahan.
Agar sel-sel saraf pulih, tubuh harus menerima sejumlah vitamin B. Untuk menghilangkan faktor-faktor yang memberi tekanan pada arteri, Anda perlu menerapkan serangkaian tindakan fisik( latihan khusus untuk leher dan punggung yang dapat memperbaiki mobilitas tulang belakang).Spesies vertebrogen
SPA dieliminasi dengan bantuan terapi manual. Dengan kualifikasi yang memadai dari dokter yang hadir, terapi semacam itu mampu memulihkan posisi normal tulang belakang, dan menyingkirkan blok perpindahan mereka. Dengan demikian, hernia dicegah dan sirkulasi darah normal tulang belakang dipulihkan.
Kejang otot, nyeri punggung dan pembengkakan bisa dieliminasi dengan bantuan fisioterapi, begitu juga dengan pijatan. Selain itu, terapi ultrasound dan terapi laser membantu, mereka merangsang tubuh dengan sempurna dan memberikan efek analgesik.
Sindrom ini diobati dengan pengobatan, namun hanya pada kasus-kasus ketika penyakit ini tidak disebabkan oleh masalah pada kolom vertebral itu sendiri. Dari obat yang digunakan antispasmodik, tablet untuk melawan aterosklerosis( mereka meningkatkan parameter reologi darah), dan dana untuk pengobatan tipe simtomatik.
Tindakan utama untuk mencegah SPA adalah gaya hidup sehat pada umumnya, dan tidur yang cukup pada aksesori yang nyaman( paling baik jika tipe ortopedi).
Jika berdasarkan keadaan Anda menyimpan kepala Anda di satu tempat( misalnya, bekerja untuk PC atau dengan dokumen), kadang-kadang sangat diinginkan untuk mengganggu dan melakukan latihan untuk leher.
Komplikasi penyakit dan konsekuensinya
Ujung sindrom arteri vertebral yang paling menyedihkan mungkin merupakan kerusakan iskemik pada jaringan otak karena kekurangan udara. Jika Anda tidak merawat sindrom arteri tulang belakang atau mengobati secara tidak benar, otak terancam oleh konsekuensi seperti itu:
- Gangguan yang lebih besar atau lebih kecil dalam fungsi memasok otak dengan oksigen .Awalnya, dengan cara ini, hanya bisa mendapatkan gangguan saraf dari jenis rolling.
- Stroke .Dalam kasus ini, biasanya iskemik. Stroke terjadi ketika salah satu arteri atau cabang-cabangnya, di bawah pengaruh dari dalam atau luar, tumpang tindih sehingga tidak lagi memasok bagian otak mereka dengan oksigen.
- Kompensasi fisiologis disfungsi suplai darah ke otak dengan cara meningkatkan tekanan .Faktor utamanya adalah pertumbuhan tekanan arteri akibat penyempitan penampang satu saluran atau kombinasi keduanya. Pada kasus pertama, daerah otak mungkin menderita, di bagian kedua, seluruh otak. Orang seperti itu sering merasa pusing, mereka bisa jatuh dan tidak kehilangan kesadaran, kehilangan keseimbangan dan koordinasi gerakan, kehilangan kemampuan untuk bekerja dan terkadang juga kesempatan untuk melayani diri sendiri.
Ingat! Sindrom PA tidak selalu dalam setiap kasus menyebabkan situasi ekstrem - stroke, namun karena fakta bahwa fungsi arteri rusak dan otak tidak sepenuhnya dipasok dengan oksigen, kecacatan terjadi sangat sering.