Encephalopathy

Encephalopathy Wernicke - gangguan neuropsikiatrik akut

click fraud protection
Ensefalopati

Encephalopathy Wernicke Wernicke adalah kerusakan otak akibat kekurangan vitamin B1 dalam tubuh akut, dengan latar belakang alkoholisme kronis, malnutrisi, muntah terus-menerus.

Penggunaan alkohol secara sistematis untuk waktu yang lama dapat menyebabkan konsekuensi bencana yang timbul akibat kerusakan fungsi otak dan sistem saraf pusat.

Sindrom Guy-Wernick berkembang sebagai akibat keracunan alkohol. Statistik berpendapat bahwa ada juga predisposisi tertentu terhadap penyakit ini, terutama pada pria setelah tiga puluh tahun.

Patogenesis dan penyebab gangguan

Encephalopathy of Gaia-Wernike ditandai dengan kerusakan akut pada hipotalamus, batang otak dan otak kecil. Perkembangan mekanisme patologi didasarkan pada penurunan jumlah sel saraf dan penghancuran myelin di wilayah materi putih.

Kekalahan meluas ke zat dari bagian otak yang terletak di 4 ventrikel, di dekat 3 ventrikel dan saluran air Sylvia - kanal yang menghubungkan bagian ini. Perdarahan akut didiagnosis pada kasus akut. Dalam kasus kronis - atrofi tubuh mastoid.

insta story viewer

Terlepas dari kenyataan bahwa terutama penyakit ini menyertai alkoholisme kronis, sindrom ini dapat berkembang karena avitaminosis dan kelelahan setelah puasa berkepanjangan, muntah terus-menerus, tumor ganas dan faktor lainnya. Juga, dengan kondisi patologis Alkohol kuat ini, ada perubahan vaskular-distrofi.

Dengan kekurangan vitamin B1, pengolahan glukosa berkurang oleh neuron dan mitokondria yang rusak. Penumpukan berlebihan glutamat akibat penurunan aktivitas enzim alfa-ketoglutaradehidrogenase karena kekurangan energi memiliki efek neurotoxic.

Tidak hanya orang yang menyalahgunakan minuman beralkohol atau memiliki kekurangan tiamin di dalam tubuh, penyakit ini bisa berkembang. Ada sejumlah faktor lain yang dapat memicu patologi, jadi ensefalopati Wernicke berkembang dengan kondisi berikut: kekurangan gizi

  • ;
  • kekurangan vitamin;Tumor
  • ;
  • puasa berkepanjangan;Keracunan
  • dengan obat-obatan yang mengandung ekstrak Digitalis;
  • dari saluran pencernaan;Kehamilan

Apa yang akan mengindikasikan penyakit ini?

Bentuk akut encephalopathy beralkohol disertai sejumlah gejala yang membantu mengenali dan mendiagnosa gangguan ini.

Memburuknya kondisi fisik secara umum, munculnya berbagai gangguan saraf dan mental, kejengkelan penyakit lainnya - semua ini secara agregat akan berbicara tentang adanya sindrom Gaye-Wernick.

Pertama-tama, patologi ditandai oleh tiga serangkai gejala: ataksia

  • - merusak koordinasi gerakan dan rasa keseimbangan;
  • ophthalmoplegia - kelumpuhan otot mata akibat kerusakan pada saraf oculomotor;
  • adalah gangguan kesadaran - ketidakmampuan untuk memahami secara memadai realitas sekitarnya, untuk berpikir dan bereaksi terhadap rangsangan eksternal.

Penderita ensefalopati Wernick menjadi apatis, bingung, tidak dapat fokus pada apapun.

Tahap awal penyakit ini bisa berlangsung dari beberapa minggu ke bulan dan diwujudkan dengan gejala berikut:

  • memiliki sensasi kantuk yang kuat;
  • kebangkitan dini yang sistematis;
  • ketidakmampuan untuk tertidur dengan cepat;
  • tidur disertai mimpi buruk;
  • perasaan tuli.

Sindrom Guyet-Wernick

Di antara gejala lainnya, keadaan ini dibedakan:

Gangguan nafsu makan
  • ;
  • adalah keengganan bertahap untuk makanan berlemak, dan makanan yang mengandung protein;
  • sering terjadi mual muntah;Ereksi dan mulas;
  • sakit perut;
  • merasakan kelelahan fisik;Gangguan tinja
  • ;
  • meningkatkan kelelahan;Ketidakmampuan
  • untuk menahan stres fisik dan mental yang berkepanjangan;Gangguan bicara
  • - munculnya ketidakseimbangan dan kurangnya makna dalam percakapan pasien;Halusinasi
  • ;Gangguan gerakan
  • .

Gejala stadium lanjut ensefalopati Wernicke meliputi:

  • menggigil dan demam;Takikardia
  • ;
  • nyeri di daerah jantung;
  • meningkat berkeringat;
  • kejang di tungkai;
  • sensasi mati lemas;
  • melanggar tanggapan taktil;Suhu tubuh
  • ;Aritmia
  • ;Penampilan
  • berupa rasa takut dan cemas.

Diagnosis

Untuk diagnosis ensefalopati, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, terapis, dokter mata dan psikoterapis. Diagnosis sindrom mert vestnik dikonfirmasi berdasarkan hasil pemeriksaan, yang dilakukan dengan menggunakan metode berikut: tes urine dan darah

  • ;Elektrokardiografi
  • ;Analisis
  • tentang respons kalori;
  • MRI dan CT;Analisis
  • cairan cerebrospinal.
Kesulitan dalam mendiagnosa dapat timbul dengan latar belakang fakta bahwa penyakit ini harus dibedakan dari berbagai patologi, seperti tumor otak, skizofrenia dan psikosis lainnya. Metode Terapi

tiamin Penyakit ini disebut kondisi darurat. Dalam identifikasi beberapa gejala saja, pasien memerlukan rawat inap yang mendesak.

Tanpa perawatan yang tepat dan tepat waktu, koma dan kematian lebih lanjut dapat terjadi.

Inti dari perawatan umum terdiri dari pengisian kembali keseimbangan air di dalam tubuh, memperbaiki kelainan elektrolit, menambah defisiensi tiamin, mengembalikan pasien ke diet normal.

Untuk tujuan ini, obat-obatan berikut diresepkan:

  • thiamin - diberikan secara intravena atau intramuskular dengan dosis 100 mg, perjalanan pengobatan paling sedikit 5 hari;
  • magnesium sulfat - suntikan diberikan setiap 6-8 jam pada dosis 1-2 g;
  • magnesium oxide - digunakan secara oral dalam dosis 400-800 mg sekali sehari;
  • kompleks vitamin ², 6 ;
  • asam askorbat dan nikotinat ;Steroid anabolik
  • ;
  • glukosa - diberikan secara intravena tanpa pemberian tiamin, jika tidak, jika glukosa disalahgunakan, kondisinya bisa memburuk dengan segera.

Pemberian tiamin dalam dosis ini dilanjutkan sampai pasien sepenuhnya beralih ke diet normal. Selain obat di atas, pasien diberi kursus multivitamin. Seiring dengan ini, ada pemantauan konstan terhadap sistem kardiovaskular.

Kondisi wajib terapi sukses adalah penolakan total untuk minum minuman beralkohol.

Prakiraan dan komplikasi

Prognosis dalam kasus ini mungkin sangat tidak menguntungkan. Sebagai praktik menunjukkan, dalam setengah kasus, hasil fatal terjadi. Tingkat kematian yang tinggi dikaitkan dengan penyakit akut dan eksaserbasi penyakit bersamaan, misalnya diabetes melitus, sirosis hati.

Peran yang sangat penting dimainkan oleh aplikasi tepat waktu untuk perawatan medis dan perawatan berkualitas. Di antara komplikasi parah ensefalopati Wernicke, kondisi berikut dapat dibedakan: gangguan di otak

Kehilangan memori parsial
  • ;Gangguan
  • pada lingkungan kognitif dan kehidupan manusia pada umumnya;
  • kantuk terus-menerus;
  • tidak mungkin mengembalikan fungsi aktivitas serebral kelas tinggi baik sebelum penyakit dengan latar belakang atrofi otak;Gangguan mental
  • ;
  • kemungkinan tinggi koma dan kematian.

Untuk mencegah penyakit ini jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Pemeliharaan preventif dari patologi terdiri dari: penolakan penuh

  • terhadap penerimaan alkohol;
  • mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif;
  • sesuai dengan pola tidur yang benar;
  • nutrisi seimbang penuh;
  • tepat waktu akses ke dokter.
  • Bagikan
Encephalopathy Wernicke - gangguan neuropsikiatrik akut
Encephalopathy

Encephalopathy Wernicke - gangguan neuropsikiatrik akut

Ensefalopati Wernicke adalah kerusakan otak akibat kekurangan vitamin B1 dalam tubuh akut, dengan latar belakang alkoholisme kronis, malnutrisi,...

Disseopulasi ensefalopati 3 derajat - Penyakit
Encephalopathy

Disseopulasi ensefalopati 3 derajat - Penyakit

Discirculatory encephalopathy( DEP) - penyakit otak berat, yang mempengaruhi pembuluh darah. Akibatnya, beberapa area otak tidak mendapat oksige...

Ensefalopati disleksia - gejala dan pengobatan DEP tingkat 2
Encephalopathy

Ensefalopati disleksia - gejala dan pengobatan DEP tingkat 2

Discirculatory ensefalopati kelas 2 adalah penyakit saat ini neurologis yang cukup umum yang dapat terkena orang terutama tua. Seringkali, pe...