Obat untuk gout Colchicine: panduan pengguna, review

Colchicine( lat. Colchicinum) - turunan berasal dari umbi Colchicum speciosum colchicaceae keluarga organik.

Obat anti-ketombe modern serbaguna.

Colchicine mampu membatasi perkembangan leukosit menjadi inti peradangan. Melemahkan produksi laktat dan glikoprotein, mengurangi proses fagositosis kristal asam urat.

sebagian atau sepenuhnya menghambat menghancurkan sel-sel di fase pembelahan mitosis, menghambat pertumbuhan yang cepat dari leukosit granular dan sel-sel lain, protein berinteraksi dengan mereka.

memblokir pembentukan amiloidosis, mengurangi terjadinya protein amiloid fibril. Efektif mencegah serangan gout di tahap puncak.

obat

Untuk penggunaan colchicine lisan diserap dengan baik darah, diedarkan kembali melalui wilayah enterohepatik.obat

mengikat sebagian besar dengan jaringan berserat, serta dalam jaringan organ-organ internal seperti ginjal, hati, limpa, berkonsentrasi dalam dosis besar.

Hanya sebagian obat yang dimetabolisme di hati. Cara utama ekskresi melalui kotoran dan urine.

Hampir tidak tinggal di sistem peredaran darah dan tidak berinteraksi dengan protein plasma. Tidak berinteraksi dengan paru-paru, otot jantung dan jaringan otot rangka.

menyebabkan gangguan komunikasi neuromuskuler, mengaktifkan fungsi saluran pencernaan, menghambat pusat pernapasan, menghasilkan penyempitan pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah, suhu tubuh rendah.

Kapan obat itu tak tergantikan?

Indikasi colchicine:

• gout, gout arthritis ( mencegah krisis dimulainya kembali gout pada fase kritis), terutama pada hari-hari pertama pengobatan dengan allopurinol dan agen uricosuric;reduksi, lokalisasi sindrom nyeri, mengurangi flebitis sendi, mengurangi kadar asam urat pada indeks normatif);
• serangan akut chondrocalcinosis ( pseudo-fallas);
• skleroderma sistemik ( mengurangi kekeringan, iritasi, melembutkan kulit, sifat anti-fibrosis);
• Mediterania jenis demam keluarga : mencegah kejengkelan gejala penyakit sampai mengurangi aktivitas DBH;Penyakit Behcet
• ( memiliki efek anti-inflamasi dan protivopodargicheskoe);Gejala
• adalah peradangan dalam praktek THT;
• flebitis ( mengurangi peradangan vena);
• amyloidosis ( penindasan aktivitas penyakit).

Mengonsumsi obat dianjurkan setelah berkonsultasi dengan dokter.

obat Menerima dilarang

Kontraindikasi:

• kerentanan khusus untuk obat;
• kronis dan disfungsi ginjal;Neuropati
• ;
• CAS patologi operasi yang berlangsung;gangguan
• tulang dan aktivitas otak gravitasi tertentu;lesi gastrointestinal
• ;infeksi purulen
• .

mekanisme umpan balik

mengurangi pembentukan laktat, mencegah pergeseran keasaman di dalam sel, sehingga lokalisasi pembentukan asam urat dan urat.

Dosis dan rute pemberian obat

Colchicine tersedia dalam bentuk tablet atau drage. Tablet

diambil secara lisan.

Dalam pengobatan arthritis gout dalam tahap akut peradangan dan keberadaan memiliki 2 skema dosis ditunjuk oleh dokter:

1. Shm.№1 : pada hari pengobatan pertama, 0003 g / hari.(1 tab., Di pagi hari, 1 tab., Per hari,
   1 tab. Di malam hari);Pada hari kedua dan ketiga, 0,002 g / hari( 1 tab. Di pagi hari dan 1 tab. Sore hari);pada keempat dan terakhir.hari-0.001 g / hari( 1 tab, sebaiknya di malam hari).Skema
2. №2 : 1 tab., Kemudian dengan jangka waktu 1-2 jam.di tab lantaiatau 1 tabsampai lenyapnya serangan nyeri akut.
   dosis maksimum yang diijinkan: 6-8 tab./ hari, tapi tidak lebih dari 8.

Untuk tujuan profilaksis, satu tablet diberi resep 1 kali / hari, durasi hingga 3 bulan.

Jika terjadi demam berdarah keluarga( FMF), minum 0,5 - 2 tab.(0,0005 - 0,001 mg) di siang hari.

Regimen dosis serupa digunakan untuk indikasi lainnya. Tablet

Dengan amyloidosis: diambil dari tab 1 sampai 3./sut. Lama pengobatan adalah lima tahun. Overdosis

dan indikasi tambahan

Selama overdosis, gejala berikut mungkin terjadi: diare

• ;
• muntah;
• di daerah perut;Kulit kering
• ;
• gastroenteritis wasir;
• dehidrasi tubuh;Hipotensi
• ( kemungkinan syok hipovelmik);Kejang
• ;
• hemoglobinuria;
• meningkat di segmen EKG;
• memperlemah buang air kecil;
• melemahnya kontraksi miokard;
• kesulitan bernafas;Kelumpuhan
• tipe ascending.

Menurut peninjauan beberapa pasien setelah pemberian Colchicine, infiltrat paru, gangguan hepatoselular, dan gagal ginjal OPN dapat terjadi.

Pada manifestasi pertama dari overdosis obat, dokter harus dipanggil di rumah, karena tidak ada penawar obat yang spesifik.

Pembersihan di luar kemurnian tidak berpengaruh. Pengobatan harus dilakukan di bagian infeksi.

harus memantau saluran napas, monitoringirovat fungsi penting untuk melakukan ventilasi tambahan, mengatur gas darah arteri, keseimbangan elektrolit, menerapkan acara anti-shock. Efek samping dari obat

Side efek:

• CNS - depresi, neuritis, neuropati;
• sistem pencernaan: gejala dispepsia( anoreksia, mual, muntah, sakit perut, kehilangan nafsu makan, diare), terutama pada pasien dengan lesi ulseratif usus dan perut, kekurangan fungsi hati, kekurangan vitamin B12, gangguan fungsi normal dari hati;
• reaksi alergi : ruam, seperti campak, urtikaria;
• sistem hematopoietik : leuko-, neutropenia, agranulositosis, anemia aplastik;
• dengan penggunaan berkepanjangan;
• lainnya: azoospermia, rambut rontok reversibel, miopati, perubahan dalam fungsi alami dari hati dan ginjal, meningkatkan tingkat alkaline phosphatase dan GGT, gatal-gatal selama intravena dan perdarahan - nyeri akut, nekrosis, kelemahan otot.

Instruksi khusus

Pengobatan dengan pengobatan harus dilakukan dengan memantau gambaran klinis dan hematologis kondisi pasien, untuk melakukan studi tinja untuk darah laten.

Jika ada efek samping yang serius dari saluran GI, obat tersebut harus dibatalkan atau dikurangi dosisnya.

Jika kadar sel darah putih di darah turun di bawah 3-109 / l dan platelet di bawah 100-109 / L menurunkan penerimaan sampai normalisasi gambar darah. Mungkin hasil positif urin palsu pada eritrosit dan hemoglobin.

Bersamaan dengan Allopurinol, Anda bisa minum dragee( Colchicum-dispersant).

Penggunaan satu kali obat dengan minuman beralkohol tidak diinginkan, karena kemungkinan akan memancing keracunan saluran cerna, terutama pada orang yang menderita alkoholisme.

Dan juga bisa mengurangi keefektifan obat tersebut, karena alkohol memiliki khasiat untuk meningkatkan konsentrasi asam urat.

Tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi obat ini dalam dosis dengan sejumlah besar orang yang menderita gangguan fungsi ginjal, namun dengan dosis kecil dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dengan patologi ginjal.

Oleh karena itu, pengobatan dengan colchicine harus dilakukan dengan memantau gambaran hematologis dan klinis dari kondisi pasien.

Obat selama kehamilan harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter jika terjadi keadaan darurat. Dianjurkan untuk menggugurkan ASI.

Jika Anda perlu meresepkan obat untuk anak

Dosis obat saat digunakan oleh anak-anak harus dihitung berdasarkan indeks massa tubuh dan area bidang tubuh anak , yang seharusnya 0.00003-0.00002 g / kg / hari.dan 0.00116-0.00045 g / m2 / hari.masing-masing.

Untuk anak-anak sampai usia lima tahun, dosis hariannya adalah 0,00007 g / kg / hari.dan 0.0019 g / m2 / hari. Demikian pula( dan ini 2-3 kali lebih tinggi dari rata-rata dosis harian untuk remaja 16-20 tahun).

Secara umum, respons terhadap obat diamati pada anak-anak pada 95-97% kasus.

Interaksi dengan obat lain

Perlu dicatat bahwa:

1. Pemberian satu kali dengan fenilbutazon: mengalikan risiko leukemia, trombositopenia.
2. Minum dengan NPP meningkatkan risiko pendarahan dari saluran pencernaan.
3. Pemberian tugas bersama dengan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati tumor dapat mempengaruhi peningkatan konsentrasi asam urat dalam serum, sehingga berkontribusi terhadap penurunan efektivitas terapi pencegahan.
4. Mengurangi jumlah platelet, serta leukosit dalam darah yang berlatar belakang mengkonsumsi obat ini, diintensifkan bila diterapkan bersamaan dengan obat yang menyebabkan reaksi hipersensitif.
5. Bila dikonsumsi bersamaan dengan obat penenang, obat tersebut dapat meningkatkan kerentanan sistem saraf pusat. Penerimaan
6. dengan obat simpatomimetik meningkatkan efektivitas.
7. Mengambil dengan sianokobalamin mengurangi penyerapan obat dari saluran pencernaan.

Colchicine dalam pertanyaan dan jawaban

Pertanyaan paling sering yang muncul pada pasien tentang Colchicine, dan untuk itu tidak ada tanggapan dalam petunjuk penggunaan, dijawab oleh dokter.

Pasien untuk

Pasien yang mengambil atau mengkonsumsi Colchicine.

Keuntungan dan kerugian dari penerapan praktis

Pros:

• mengambil garam dengan baik;
• efektif untuk mencegah serangan gout;
• cepat mengurangi rasa sakit;
• mengurangi tumor.

Cons:

• sulit untuk membeli di apotek;
• memiliki sejumlah kontraindikasi.

Biaya pengobatan

Colchicine tersedia dalam bentuk tablet, harga dari 1.150 rubel per 60 tab .

Tempat penyimpanan sediaan harus menjadi tempat yang lembab, gelap, tidak terjangkau bagi anak-anak. Simpan pada suhu kamar t.

Shelf life - 4 tahun. Penggunaan yang tidak dapat diterima pada akhir undang-undang pembatasan. Tinggalkan apotek secara ketat sesuai resepnya.

Bagaimana saya bisa mengganti obat?

Analog Colchicine:

• Colchicum - Dyspert;
• Colchicine;
• Colchimine.