Diagnosis, pengobatan dan prognosis pada miastenia gravis

diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun yang menyebabkan kelemahan otot yang disebabkan oleh gangguan transmisi neuromuskuler.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit mempengaruhi otot-otot mata, serta otot-otot wajah dan pengunyahan, setidaknya - otot-otot pada sistem pernapasan. Ini menjelaskan secara terang-terangan dan karakteristik gejala penyakit ini. Gejala utama

, memungkinkan untuk mencurigai pelanggaran pasien sudah dalam proses inspeksi visual dapat:

• melorot dari kelopak mata bawah;
• penglihatan ganda dan gangguan penglihatan;Kesulitan
• dialami oleh pasien saat mencoba menelan makanan, air dan bahkan air liur;Perubahan suara
• ;
• kesulitan saat mengunyah makanan, dll.

Tingkat keparahan gejala sering kali bergantung pada tingkat pengabaian proses. Diagnosis dapat dilakukan hanya setelah diagnosis menyeluruh.

Diagnosis

diagnosis miastenia gravis dapat mencakup sejumlah manipulasi dilakukansecara konsisten. Sebagai permulaan, dokter melakukan pemeriksaan visual, menilai keadaan awal otot, dan menginterogasi pasien.

ahli saraf Biasanya, penyakit ini dicurigai, memberikan tes darah pasien untuk mendeteksi antibodi terhadap reseptor membran postsynaptic, dan sampel prozerinovuyu.

Fitur sampel

Proserin test memungkinkan Anda menentukan penyakit dengan probabilitas tertinggi. Tindakan Proserin ditujukan untuk menghalangi kerja enzim, yang memisahkan asetilkolin. Karena ini, nilai asetilkolin meningkat tajam.

Di bawah tindakan substansi, seseorang dapat mengamati efek singkat namun sangat terasa. Menggunakan Neostigmine dapat mengungkapkan perkembangan miastenia gravis pasien, tetapi untuk menyembuhkan penyakit ini dengan penggunaan dana atas dasar obat ini tidak boleh karena obat short-acting dalam tubuh pasien.

sendiri proses diagnostik akan mengambil setidaknya satu jam: dokter akan menentukan keadaan awal dari otot, dan kemudian disuntikkan subkutan dengan solusi. Selanjutnya, tunggu setengah jam dan periksa lagi pasiennya. Seorang ahli saraf berpengalaman tentu akan menarik kesimpulan yang diperlukan berdasarkan reaksi tubuh yang dicatat terhadap obat tersebut. Jika proses diagnostik diperumit oleh gambar buram, mungkin perlu dilakukan elektromiografi.

Ada juga akan mulai untuk menilai kondisi awal otot, maka estimasi dari negara setelah pemberian Proserpine. Akibatnya, ahli saraf yakin dapat menjawab pertanyaan apakah gejala yang diamati berhubungan dengan transmisi gangguan impuls saraf, atau masalah adalah otot terisolasi atau saraf.

Jangan meremehkan pentingnya hasil tes darah untuk antibodi tertentu. Jika mereka ditemukan - untuk mendiagnosa myasthenia gravis bisa sangat mungkin terjadi. Selain itu, dokter bisa meresepkan biokimia, jika ada indikasi individu.

Seringkali, CT scan diperlukan untuk menentukan pengobatan yang sebenarnya. Mungkin perkembangan penyakit ini terkait dengan proses patologis yang terjadi di kelenjar timus.

Diagnostik, dalam hal ini, harus benar-benar menghilangkan keberadaan sindrom pasien bulbar, meningitis, ensefalitis, glioma, Hemangioblastoma, ALS, serta miopati atau stroke ringan.

langkah-langkah terapi yang kompleks

Tujuan utama dikejar dalam pengobatan myasthenia gravis adalah peningkatan indikator asetilkolin di sinapsis neuromuskuler. Karena

mencapai hal ini dengan merangsang sintesis alami lebih nyaman, lebih rasional untuk mencegah kehancuran zat dalam jaringan. Pasien diresepkan obat dengan efek ringan.

Piridostigmine dan Oksazil sering digunakan untuk kursus jangka panjang. Jika terapi tidak membawa efek yang diinginkan, spesialis dapat merekomendasikan penggunaan obat tambahan yang mencegah sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap zat yang masuk ke dalam tubuh.

Untuk tujuan ini, tentukan glukokortikoid atau imunosupresan. Hindari obat dengan fluorida dalam komposisi, karena pengaruhnya terhadap pasien bisa sangat tidak diinginkan.

Pengobatan pasien berusia 70 tahun atau lebih didominasi operasi - kelenjar timus benar-benar hilang.

Namun, metode pengobatan miastenia gravis sangat bergantung pada tingkat perkembangan penyakit ini.

Awal. ..

Pada tahap awal, terapi medis dengan menggunakan Kalimin atau preparat lainnya berdasarkan potasium menunjukkan hasil yang baik:

• Kalimina 60N ( tablet) - tiga kali sehari dengan interval antara dosis 6 jam atau lebih;
• Klorida kalium , diresepkan dalam jumlah 1 g, tiga kali sehari;
• Kalium-norma dalam volume satu tablet tiga kali sehari.

Jika terjadi perkembangan simtomatik

Kemajuan penyakit, adanya gangguan bulbar dan ketidakefektifan pengobatan obat dapat menyebabkan kebutuhan glukokortikoid. Paling sering ini adalah dosis Prednisolone dalam 1 mg / 1 kg berat badan pasien. Suntikan

dilakukan sekali sehari - di pagi hari. Frekuensi masuk: hari demi hari.

Tindakan ekstrem

Pada kasus lanjut atau dengan ketidakefektifan terapi obat, atau jika ada indikasi lain, perawatan bedah dilakukan - pengangkatan kelenjar timus.

Efek dari operasi tidak segera berkembang, namun dalam waktu 1-1,5 tahun. Intervensi bedah dilakukan dan pada tahap awal, tergantung pada karakteristik individu organisme dan prognosisnya.

Metode pengobatan tradisional

Seiring dengan terapi medis, adalah mungkin untuk mengobati myasthenia gravis di rumah dengan pengobatan tradisional untuk mempercepat pemulihan dan meringankan kondisinya. Namun, metode pengobatan apapun harus dikoordinasikan dengan spesialis yang taat.

Produk yang efektif:

1. Oats .Bibitnya dicuci bersih, dituangkan ke dalam air dalam volume 0,5 liter. Selanjutnya, wadah ditempatkan di atas api, komposisinya didihkan, dan dikukus setidaknya selama setengah jam. Selanjutnya, untuk mempersiapkan infus, tunggu 2 jam lagi, cabut gandum dari api. Kuah yang dihasilkan diambil satu jam sebelum makan, minimal 4 kali sehari. Durasi terapi - 3 bulan dengan istirahat selama 1 bulan dan kursus satu kali lagi.
2. Bawang .Produk dalam volume 200 gram( dimurnikan) dicampur dengan 200 gram gula pasir dan dituangkan ke dalam air dalam volume 0,5 liter. Komposisi diletakkan pada api yang lambat dan masak selama 1,5 jam. Kemudian dinginkan massa, tambahkan dua sendok makan madu dan ambil dua sendok teh tiga kali sehari.
3. Bawang putih dalam jumlah tiga kepala dihancurkan dan dicampur dengan empat lemon, satu liter madu dan minyak biji rami( 200 gr.).Semua bahan harus dicampur secara menyeluruh dan ambil satu sendok teh setiap hari tiga kali sehari.

Latihan kompleks untuk myasthenia gravis

Masa pemulihan

Yang penting adalah nutrisi pasien dalam proses pengobatan dan remisi. Perlu disertakan dalam makanan buah ara, aprikot kering, kismis, pisang, kentang panggang.

Latihan penting dan rasional, pijatan, penguatan kekebalan tubuh. Namun, dalam hal apapun, Anda bisa terlalu memaksakan otot.

Fase pemulihan terkadang memakan waktu lama. Durasinya tergantung pada sejumlah faktor, termasuk usia pasien dan ketepatan waktu untuk mencari pertolongan medis.

Pencegahan kambuhan

Saat pengobatan utama selesai, dan remisi telah tercapai, penting untuk menjaga pencegahan kambuh. Pasien harus mematuhi peraturan tertentu: untuk meninggalkan kebiasaan buruk, mengurangi berat badan jika ada obesitas, menyesuaikan diet, memperkayanya dengan produk yang mengandung vitamin dan elemen jejak.

Untuk tujuan pencegahan, pengobatan tradisional juga digunakan.

Prognosis dan Konsekuensi

Myasthenia gravis adalah penyakit berbahaya yang baru-baru ini dianggap hampir tidak dapat disembuhkan dan bahkan fatal. Meski begitu, hari ini situasinya tidak begitu menyedihkan.

Berkat pengobatan modern, penyakit ini bisa berhasil disembuhkan, untuk mencapai remisi yang stabil. Kehidupan pasien lebih sedikit berbeda dari kehidupan orang yang benar-benar sehat.

Seberapa efektif pengobatan myasthenia akan dan apa prognosisnya tergantung pada banyak faktor:

• bentuk malaise - myasthenia gravis yang umum lebih sulit ditangani daripada mata dan kurang dapat menerima terapi obat;
• dari awal pengobatan - selalu lebih baik pergi ke dokter pada tahap awal, tanpa menunggu perkembangan penyakit;
• jenis aliran penyakit ;Jenis
• dari ;
• usia kategori - di usia tua dari penyakit untuk menyingkirkan rumit, terapi obat dan tidak berlaku sama sekali, karena inefisiensi;
• kondisi dan kualitas perawatan medis, sesuai dengan peraturan, persyaratan dan rekomendasi dari dokter .

Penyakit ini tidak memerlukan rawat inap( kecuali untuk perawatan bedah).Terapi dilakukan secara rawat jalan, namun demikian, spesialis akan melakukan pemantauan terus menerus dan memantau secara ketat dinamika.

Myasthenia gravis adalah penyakit yang tidak bisa dimulai. Perlakuan kualitatif dan ketaatan yang ketat terhadap instruksi spesialis adalah kunci sukses.

Hampir 90% pasien yang memulai pengobatan tepat waktu berhasil mengatasi penyakit ini dan terus menjalani cara hidup yang biasa, kualitasnya biasanya tidak terasa. Jika penyakitnya tidak diobati, konsekuensinya bisa jadi menyedihkan.