Ensefalopati hepatik - gejala, pengobatan, prognosis dan pencegahan penyakit

Hepatic encephalopathy adalah gangguan nevrno-jiwa yang kompleks, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan perilaku dan kesadaran.

Sindrom ini juga disebabkan oleh gangguan metabolisme , karena insufisiensi hepatoseluler akut, dan berbagai macam penyakit hati kronis.hati

adalah filter dalam tubuh dan melewati sejumlah besar darah, sehingga membersihkannya dari akumulasi racun. Ketika fungsi hati ensefalopati hati

beralasan penyakit

Biasanya, penyakit ini berkembang dengan penyakit hati yang ada. Tetapi juga secara signifikan mempengaruhi sejumlah faktor lain, seperti yang:

• alkohol, rokok;
• anestesi selama operasi;
• berbagai penyakit kronis, kejengkelan mereka;
• pendarahan di lambung dan usus;gagal ginjal
• ;alkalosis metabolik
• .Juga penyakit

terutama berkembang pesat sirosis hati( ketika berfungsi hepatosit hati cepat berkurang dan jaringan parehnimatoznaya tumbuh menjadi sambungan).

kehadiran bentuk akut sindrom hepatitis kronis juga berlangsung.

sering dengan latar belakang sirosis hati ensefalopati muncul sebagai sindrom klinis independen, dan gangguan sebagai nevrno-psikiatri, pasien ini dengan sirosis hati dapat diamati sebagai beberapa bulan atau beberapa tahun.

berpikir gangguan, yang memanifestasikan dirinya bertele-tele tidak terkendali disebut logika-memotong. Apa sebenarnya yang terjadi dengan pasien dalam kasus tersebut?

Apa yang menyebabkan sindrom pubertas hipotalamus dan orang tua apa yang perlu Anda ketahui untuk melindungi anak mereka dari masalah tersebut.

tahap penyakit pada tahun 1977 Asosiasi Internasional untuk Studi Hati dipasang dengan bantuan pengamatan beberapa kriteria untuk membedakan ensefalopati hati.

Jadi, ensefalopati hati memiliki empat tahap:

1. Tahap pertama disebut prodromal, karena setiap hari keadaan emosional seseorang memburuk. Ada penurunan aktivitas dan kemampuan untuk memusatkan perhatian. Apatis bermanifestasi, dan reaksi mental melambat. Tak jarang, agitasi mental berubah menjadi agresi. Tingkat aktivitas mental diturunkan, tidur menjadi gelisah.
2. Selama tahap kedua, pasien memiliki kelainan dengan jiwa dan neurologi. Karakteristik pelaksanaan gerakan stereotip dan aksi tak berarti. Terus mewujudkan agresi. Mungkin munculnya gejala seperti getaran bertepuk tangan( twitching tangan).
3. Pada tahap nomor tiga mulai mengembangkan kompleks kelainan. Ada pelanggaran dalam pikiran( seseorang jatuh pingsan);Terkadang seseorang tidak mengendalikan buang air kecil, berderit dengan gigi;Kejang otot dicatat, kepekaan berkurang, kelemahan otot secara umum terjadi. Mungkin manifestasi tanda piramidal seperti hiperfleksia tulang-tendon atau gejala bilateral Babinsky. Pemeriksaan neurologis menemukan tanda ekstrapiramidal( hipertensi otot, memperlambat dan mengganggu koordinasi gerakan, kekakuan otot otot).Fakta menarik berbau hepar dari mulut. Tampaknya karena udara yang dihembuskan senyawa aromatik yang mudah menguap dari usus.
4. Tahap terakhir adalah keempat. Ini merupakan koma hepatik, yang pada awalnya dangkal, bahkan dengan periode kesadaran dan kegembiraan yang jelas. Seseorang dapat mengamati mydriasis( pupil melebar), penindasan refleks, tapi iritasi karena rasa sakit masih ada. Selama perkembangan koma, tekanan darah menurun, pernapasan menjadi jarang, namun dalam( pernapasan tipe Kussmaul), reaksi terhadap cahaya pupil sama sekali tidak ada. Akhirnya, koma sama sekali menghentikan aktivitas refleks dan tidak ada kepekaan nyeri.

Ensefalopati hepatik dan stadiumnya

Gejala penyakit

Ada diagnosis umum gejala pada setiap tahap ensefalopati hati.

Bergantung pada stadium, ensefalopati hepatik memiliki gejala dan tanda berikut:

• mengganggu periode tidur dan terjaga;ada kekurangan perhatian;orang itu menjadi mudah tersinggung;Dari sisi gejala neurologis koordinasi pergerakan pasti terganggu;Rasa kantuk
• memperoleh karakter patologis, reaksi melambat;Pasien secara bertahap hilang pada waktunya;Perilaku menjadi tidak memadai dan marah dengan manifestasi apatis;pidato rusak;ada getaran bertepuk tangan;
• bingung kesadaran;disorientasi mutlak di ruang angkasa;ada gejala piramida dan ekstrapiramidal;
• menandai alam bawah sadar, yang menyebabkan pingsan;berpikir, seperti perilaku, sama sekali tidak ada;koma datang

Diagnosis ensefalopati hati

Diagnosis ensefalopati hati didasarkan pada anamnesis dan gambaran klinis, serta sejumlah tes untuk psikomotor.

Dianjurkan untuk melakukan beberapa analisis biokimia. Di dalam darah, konsentrasi albumin dan aktivitas cholinesterase menurun. Faktor koagulasi juga diturunkan.

Setelah dirangsang oleh cahaya area visual korteks serebral, sifat jalannya ensefalopati didaftarkan, yang sangat penting dalam diagnosis. Biopsi cairan serebrospinal dapat menunjukkan peningkatan kandungan protein.

Dalam beberapa kasus individual, metode penelitian seperti computed tomography dan magnetic resonance spectroscopy telah dilakukan.

Dan sudah dengan periode diagnosis selanjutnya, dasar untuk diagnosis banding dibuat.

Prosedur terapeutik

Semakin dini gejala ensefalopati hati terungkap dan pengobatan dimulai, semakin banyak peluang untuk mendapatkan hasil yang positif.

Tidak hanya memberikan bantuan profesional, tetapi juga penunjukan perawatan yang benar, perlu untuk menetapkan penyebab yang memicu perkembangan koma hati.

Pada tahap ini dalam pengembangan obat-obatan, metode pengobatan ensefalopati hepatik dapat berupa sebagai berikut: identifikasi faktor

• ;
• penunjukan diet khusus;Terapi obat
• .

setiap hari membuat terapi infus untuk memperbaiki keadaan asam-basa dan menerapkan larutan glukosa dalam jumlah 5-10 g / kg per hari. Untuk mengurangi jumlah zat beracun dalam darah, khususnya amonia, sejumlah hepatoprotektor diresepkan untuk digunakan.

Dalam kombinasi dengan pengobatan obat, lambung lambung efektif. Selanjutnya, antibiotik diresepkan untuk mengurangi penyerapan produk peluruhan protein dari usus. Untuk menghilangkan kram tendon dalam, obat penenang digunakan.

Sayangnya, tidak selalu orang terbantu dengan pengobatan, maka tetap saja melakukan transplantasi hati. Prakiraan

pada

Pada tahap awal penyakit ini, semua perubahan yang terjadi dalam tubuh dapat dibalik, asalkan perawatan tepat waktu dicari.

Ketika koma terjadi dan ensefalopati hepatik akut memperoleh konsekuensi ireversibel, yang pada 80% kasus diakhiri dengan hasil mematikan .

Prosesnya bisa berakselerasi dengan latar belakang gagal hati. Berapa banyak pasien yang akan hidup dengan ensefalopati hepatik secara langsung tergantung pada pengobatan tepat waktu dimulai.

Hasil dari penyakit ini secara langsung bergantung pada diagnosis dini dan pengobatan dini.

Pencegahan penyakit

Pertama-tama, Anda harus menolak untuk menerima sejumlah alkohol.

Hal ini diperlukan untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada waktunya, yang dapat memicu perkembangan ensefalopati hepatik. Ini adalah neoplasma jinak dan ganas, hapatitis dan sebagainya.

Video: Encephalopathy hepatic

Encephalopati hati - etiologi, patogenesis, pengobatan. Semua tentang ini dalam presentasi video tentang topik penyakit serius ini.