Hati pada manusia. Dimana, foto, fitur, anatomi, bagaimana sakit, gejala penyakit, pengobatan

Salah satu yang paling sulit dalam diagnosis dan pengobatan organ dalam manusia adalah hati. Terlepas dari kenyataan bahwa teknik diagnostik modern pada tingkat tinggi, diagnosis yang benar patologi hati cukup sulit.

fungsi hati

Hati pada ahli fisiologi yang tepat menetapkan peran utama dalam metabolisme. Terutama ketika datang ke metabolisme protein, karbohidrat, senyawa lemak.

tubuh berharga yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Konyol hari ini, dengan mempertimbangkan bahwa informasi yang tersedia untuk mempertimbangkan bahwa gula yang bertanggung jawab untuk pertukaran hanya disekresikan oleh pankreas dan insulin nya.

Hati terlibat dalam proses penting seperti seperti glikolisis (glukosa dekomposisi menjadi senyawa sederhana dengan pelepasan energi) dan glukoneogenesis (sintesis glukosa dari metabolit non-karbohidrat). Peran tubuh adalah pembentukan sistem enzim yang terlibat dalam mengatur dan glikolisis dan glukoneogenesis.

metabolisme lipid juga di bawah "kontrol yang ketat" hepatosit (sel hati). Mereka terlibat dalam proses disintegrasi dan penciptaan zat kompleks baru dari yang sederhana.

Hati pada manusia adalah di dalam rongga perut. kedekatan anatomi pada organ pencernaan menjelaskan peran tubuh dalam proses pencernaan. Dalam hepatosit adalah pembentukan empedu, yang merupakan cara empedu intrahepatik jatuh ke kandung empedu, dan kemudian ke duodenum.

Hati adalah semacam pabrik untuk produksi zat hormon aktif. Oleh karena itu, secara tidak langsung, kita dapat mengatakan bahwa tubuh dijelaskan - berpartisipasi dalam semua jenis pertukaran.

Hati menghasilkan sejumlah besar protein - enzim, vektor dan konveyor. Tidak heran itu disebut protein - tubuh sintetis. Hal ini juga membentuk berbagai faktor pembekuan, yang menyebabkan peran penting hati pada hemostasis (Mempertahankan keadaan cair dari darah dalam kondisi normal dan pembentukan trombus dalam hal kebutuhan untuk menghentikan perdarahan).

Hati - salah satu organ utama detoksifikasi. Banyak obat, masuk ke aliran darah, itu adalah untuk menarik transformasi di hepatosit dan kemudian menyadari efeknya.

sel-sel hati dan enzim, mereka disintesis terlibat dalam siklus ornithine untuk membentuk produk pertukaran akhir - urea. Oleh karena itu, siklus ini disebut berbeda urea. Intinya - penghapusan basa nitrogen (belokovogo metabolit) adalah di hati.

struktur

Ini organ parenkim berpasangan, yang dalam strukturnya tidak memiliki rongga. Tetapi pasokan darah yang cukup deras. Hati terdeteksi disebut anastomosis jaringan kapiler vena indah antara sistem yang berbeda: vena portal dan vena cava inferior.

Hati terdiri dari 2 bagian: kiri dan kanan. Yang pertama adalah jauh lebih. Untuk ahli bedah lebih nyaman untuk membagi tubuh menjadi segmen topografi. Ada delapan.

Struktur hati merupakan agregat dari hepatosit - sel hati yang melakukan fungsi dasar. Antara mereka - saluran empedu dan kapiler darah. Struktural unit fungsional dari hati dianggap sepotong. Ini berisi cabang arteri hepatik, dua pembuluh darah dan saluran empedu.

Di luar hati dilapisi padat padat Glisson kapsul. Hal ini dalam ketegangan yang timbul ketidaknyamanan dan rasa sakit di kuadran kanan atas.

Menuju tujuan hati (pembuluh utama pertemuan) terletak kandung empedu dan saluran empedu ekstrahepatik. Hati adalah orang di bawah diafragma. Dari rongga dada dibatasi justru otot ini. tubuh peritoneum tertutup mezoperitonealno: di kedua sisi.

Atas dan ke kiri perut dan hati berdekatan kepala pankreas. Pada permukaan kembali berada dalam kontak dengan ginjal kanan. Bawah - dengan beberapa loop dari usus kecil.

jenis penyakit

Ada lebih dari puluhan penyakit 5, berbeda di alam, penyebab dan mekanisme terjadinya, manifestasi dan pendekatan untuk pengobatan. Saat ini diketahui bahwa dengan usia, setiap 3 orang yang menderita patologi dijelaskan tubuh.

Yang paling sulit dalam hal pengobatan penyakit - keturunan. Meramalkan atau memprediksi terjadinya mereka, dan bahkan lebih lagi untuk menghabiskan pencegahan mereka, itu adalah hampir mustahil.

Hipoplasia tubuh (itu hypoplasia) diperlakukan atau pemindahan menjadi dewasa, atau terapi penggantian, yang sangat sulit. Karena Anda perlu untuk bekerja pada semua jenis pertukaran. Aplasia (tidak lengkap tubuh) - situasi yang jarang terjadi, tidak kompatibel dengan kehidupan.

Tidak hanya penyakit hati bawaan mempengaruhi pekerjaannya. Ada negara seperti atresia saluran empedu. Itu adalah bawaan dan di beberapa titik gejala hati nyata.

patologi keturunan dapat berhubungan dengan enzim sistem. Dengan demikian, gangguan metabolisme senyawa pigmen (bilirubin) dan tembaga menyebabkan gangguan dan penurunan fungsi hati. Hal ini diketahui hiperbilirubinemia jinak dan penyakit Wilson - Konovalova.

penyakit radang mewakili band luas. Ini hepatitis virus dan perubahan inflamasi yang disebabkan oleh parasit. Sebuah kelompok khusus - fusion purulen dari jaringan hati atau abses. patologi ini diperlakukan semata-mata dengan operasi di departemen bedah.

Penyakit autoimun dari hati dan zona hepatoduodenal - tidak jarang hari ini. Hal ini disebabkan peningkatan sistem diagnostik, akumulasi pengetahuan, informasi dan pengembangan obat pada umumnya. Tapi etiologi (penyebab) dan pengembangan mekanisme yang belum sepenuhnya dipahami, dan menderita karena aspek pengobatan penyakit hati autoimun.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat untuk waktu yang lama mengambil langkah maju dalam pengobatan penyakit infeksi, belum meninggal penyakit seperti tuberkulosis dan sifilis. terponema pucat dan tuberkulum bacillus masih menyebabkan peradangan non-spesifik dalam jaringan hati.

lesi vaskular yang lebih khas dari pasien yang lebih tua dengan yang ada terbebani anamnesis. Dengan demikian, sirosis jantung adalah komplikasi gagal jantung yang terjadi pada gilirannya sebagai akibat dari hipertensi, penyakit jantung koroner atau keburukan aparat katup. Mereka juga termasuk hipertensi portal, zona hepatopancreatoduodenal trombosis vena, berbagai fistula.

Selain yang disebutkan di atas juga membedakan kelompok-kelompok seperti patologi:

• pembengkakan;
• kista;
• steatogepatoz lemak atau (fatty liver);
• cedera.

Secara terpisah, dipertimbangkan dengan perkembangan sirosis ensefalopati dan komplikasi koma.

gejala

Penyakit hati yang berhubungan dengan peradangan atau badan kemacetan, menyebabkan seseorang perasaan berat di hypochondrium kanan (di mana itu). sensasi dapat bervariasi dari ketidaknyamanan ringan sampai sakit parah.

Jika alasannya adalah penyakit kandung empedu (spasme sfingter, dyskinesia, cholelithiasis), dijelaskan oleh ketidaknyamanan yang berhubungan dengan makanan dan meningkat setelah kesalahan dalam diet.

Hepatitis, eksaserbasi fatty liver dan nyeri dimaksud pada penyakit kandung empedu, disertai dengan dispepsia:

1. Bersendawa.
2. Mual.
3. Muntah.
4. rasa pahit di mulut.
5. Penurunan nafsu makan sampai anoreksia.
6. Cair atau poluoformlenny kursi.

Pada palpasi hypochondrium kanan dirasakan nyeri. Jika ini adalah patologi kandung empedu, menjadi gejala positif Ortner (menyakitkan tapotement kanan costal arch).

Pada penyakit hati kronis secara bertahap melanggar semua jenis metabolisme. Hal ini tercermin dalam kulit. Ada yang disebut- "stigma hati." Yang paling terkenal - vaskular tanda bintang.

Disebut terang - merah muda atau ungu, "laba-laba", yang terletak di wanita di daerah leher, dan orang-orang di wajah, pipi. Munculnya Vena ini karena peningkatan estrogen, yang tidak memiliki waktu untuk dimetabolisme oleh kerusakan hati. Sebagian besar kasus yang terkait dengan konsumsi alkohol yang berlebihan.

telapak tangan hati - tes berikut untuk penyakit organ kronis. Nama lain untuk gejala - eritema palmaris, yaitu kemerahan pada telapak tangan. Mereka terus-menerus, tidak diperkuat atau melemah tergantung pada kondisi sekitarnya.

Kulit pada umumnya, orang dengan penyakit hati terlihat cukup umum. Memiliki kekuningan, saffron (kotor-kuning), kadang-kadang bahkan hijau. Mata sclera ikterik, juga, kadang-kadang subikterichnost.

Jika fungsi hati yang abnormal ditandai memburuknya aliran psoriasis. plak bersisik memperoleh kecenderungan untuk menggabungkan. Secara keseluruhan, menjadi lebih sulit untuk mencapai remisi, atau interval lucid yang semakin pendek.

Pada stadium akhir gagal hati mungkin muncul sepenuhnya papular atau polimorf (ruam heterogen). Membantu menyingkirkan hanya glukokortikoid, tapi tidak lama.

kulit gatal - sangat sering pendamping dari penyakit hati. Hal ini terjadi paling sering pada batang tubuh dan leher. Sangat buruk responsif terhadap pengobatan simtomatik dengan antihistamin. gatal ditingkatkan di malam hari. Kadang-kadang membantu untuk fenobarbital, atau anggota lain dari barbiturat.

Pada stadium lanjut tidur adalah struktur terganggu. Peningkatan kantuk di siang hari, dan pada malam hari di peningkatan aktivitas sebaliknya. Dan di sore hari berkurang kapasitas kerja dan konsentrasi.

perubahan bahasa, menjadi perpajakan menyenangkan, longgar lapisan putih atau kekuningan. Meratakan selera, lidah menjadi seperti dipernis, dipoles. Hal ini dapat dilihat jejak gigi.

Karena pengurangan sintesis protein, kurang darah beredar faktor pembekuan, sehingga dapat menyebabkan memar. Terganggu hidung, perdarahan gingiva dan lain-lain.

pencernaan terganggu. Dalam patologi hati mencerna makanan lebih buruk, karena dipengaruhi oleh sel-sel hati menghasilkan enzim yang lebih sedikit dan protein tambahan lainnya.

Khawatir tentang diare dengan apa yang disebut "lemak" dari konten brilian lipid yang tinggi, kursi. Pada penyakit dari kotoran kandung empedu dapat berubah warna sama sekali. Secara paralel, urin gelap, konsistensi perubahan karena fakta bahwa itu terdiri dari berbusa dan asam empedu lebih.

Penyebab penyakit

Alasan pertama untuk prevalensi penyakit - virus. Pertama-tama, itu adalah virus hepatitis. Mereka ditularkan dengan cara yang berbeda, tingkat keparahan dan perjalanan penyakit yang disebabkan oleh terlalu berbeda.

Hepatitis A - semua penyakit yang dikenal Botkin, atau penyakit kuning. Penyakit karantina ini. Disebabkan oleh partikel virus. Ini hasil lebih menguntungkan, tanpa pembentukan sirosis dan kegagalan parah fungsi organ. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini mempengaruhi anak-anak jatuh ke pra-sekolah atau fasilitas sekolah.

Hepatitis "B" menginfeksi lebih dari pasien dewasa. Penyakit yang ditularkan melalui darah ini dikaitkan dengan kontak langsung dengan membran mukosa atau cairan tubuh.

Penyakit ini juga tidak rawan saja yang parah, hari ini cocok untuk kausal pengobatan. Lebih agresif hepatitis fulminan, kecuali ketika virus hepatitis B, bergabung Satelit E partikel. Tidak dikecualikan kematian.

Hepatitis C terjadi pada awalnya sangat pelan. Tapi hasil dari penyakit - sirosis, gagal hati yang parah. "Pembunuh Gentle" mungkin "diam" satu, dua atau lebih.

Itu semua tergantung pada karakteristik asli dari sistem kekebalan tubuh dan cara-cara penularan virus. Meskipun obat terbaik untuk virus, penyakit ini tetap menjadi berbahaya dan berbahaya karena merupakan jenis hepatitis adalah alasan utama untuk pembentukan sirosis hati.

Selain virus hepatitis, antara kelompok ini dari agen infeksi yang menyebabkan peradangan pada jaringan hati, ada virus berikut:

• cytomegalovirus;
• Virus Epstein-Barr;
• virus herpes;
• partikel adenovirus;
• enterovirus.

Hati melakukan dalam tubuh seseorang memiliki fungsi filter. Sebagian besar bahan yang berasal dari luar, dan disintesis di musim gugur tepatnya di organ mana sistem ini bertanggung jawab untuk memproduksi enzim yang diperlukan.

Alkohol dimetabolisme semata-mata dalam hati. kelebihannya mengarah pertama yang degenerasi lemak hepatosit. Kemudian bergabung peradangan aseptik, yang ditingkatkan oleh periode asupan alkohol. Kemudian membentuk sirosis.

Efek toksik pada tubuh memiliki obat-obatan. Tindakan yang paling agresif antibiotik (terutama digunakan dalam pengobatan TBC), antidepresan, obat antikanker. Hal ini diketahui efek buruk statin pada sel-sel hati.

Hal ini berlaku untuk generasi yang lebih tua dari obat-obatan yang mengurangi kadar kolesterol. Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk memantau tingkat transaminase hati selama pengobatan.

diagnostik

Hal pertama yang harus dilakukan dalam rencana diagnostik untuk tersangka patologi hati, tes darah biokimia. Bahkan rentang kecil indikator memberitahu Anda apakah ada masalah dengan otoritas.

paling sederhana yang - definisi tingkat protein dan albumin. tingkat jatuh secara signifikan pada pasien dengan sirosis yang parah. Konsentrasi transaminase hati - aspartat aminotransferase dan alanin aminotransferase ASAT ALAT jelas menjawab pertanyaan apakah ada sindrom sitolisis eksaserbasi menyertai penyakit inflamasi kronis komponen.

Pada tingkat hingga 40 U / l parameter dalam hal ini tahap aktif penyakit selama setidaknya tiga kali lebih tinggi dari tingkat ini.

Bilirubin total dan fraksinya ditentukan untuk dicurigai hepatitis, ikterus obstruktif. Ketika mendeteksi lebih dari 300 mmol / l dari metabolit ini dalam darah diamati pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir, sclera. Seringkali penyebab perubahan ini - mewarisi gangguan metabolisme pigmen.

empedu stasis syndrome atau kolestasis hati terdeteksi oleh penentuan alkaline phosphatase dan GGT. Selanjutnya, menjadi pencari bertujuan faktor penyebab.

Jika Anda menduga bahwa sifat menular atau parasit penyakit, studi imunologi menyarankan sebagai berikut:

1. Antibodi untuk HCV
2. Kualitatif penentuan oleh viral load PCR.
3. Antibodi ke permukaan dan inti antigen dari virus hepatitis B
4. Immunoglobulin kelas G antigen Opisthorchis, giardia, dan parasit lainnya Toxocara.

Setelah metode laboratorium ditransfer ke penggunaan alat-alat. Pertama-tama, itu adalah USG.

Ini membantu untuk menentukan:

• ukuran tubuh;
• homogenitas struktur;
• suplai darah;
• kista;
• pembengkakan;
• neoplasma;
• Perubahan fokus lainnya.

Perkiraan biaya studi berperan:

layanan	Harga (rubel).
pengambilan sampel darah dari vena	60
Penentuan ASAT dan ALAT	160
Penentuan alkaline phosphatase dan GGT	220
Pemeriksaan metabolisme pigmen (bilirubin dan pecahan)	260
Darah untuk hepatitis C dan B (screening ELISA)	360
jeroan perut AS	500
perut CT	3500
CT abdomen dengan kontras	7200
scintigraphy	10000
angiography	5000

Hati pada manusia adalah dalam rongga perut, sehingga lebih jelas memperjelas struktur ini dimungkinkan dengan cara computed tomography perut. Hal ini lebih baik untuk menerapkan teknik menggunakan koneksi kontras. Jika Anda menduga tumor menggunakan metode scintigraphy. Ia adalah informatif, tetapi pada saat yang sama mahal.

Ketika ke dokter

Ketidaknyamanan dalam hypochondrium yang tepat harus menjadi alasan untuk meminta bantuan. Setelah semua, itu adalah tanda dari penyakit hati atau kandung empedu. Setelah deteksi manifestasi dari ensefalopati (tremor, gangguan tidur), pruritus dan stigma hati lainnya yang beralih ke terapis, pencernaan atau penyakit menular.

pencegahan

hepatitis menular dapat dicegah dengan menghindari dipertanyakan dan tidak dilindungi seks. Hepatitis C terinfeksi lebih mudah, karena dosis infeksi sangat kecil. Oleh karena itu, kita harus sangat berhati-hati selama kunjungan ke klinik gigi, tato - salon, manikur dan pedikur kamar, sauna, penata rambut.

Pencegahan kutu adalah selektif, hati-hati menggunakan daging dan ikan. Produk-produk ini harus dikenakan perlakuan panas yang cukup.

Menghindari toksisitas hati mungkin jika kontrol fungsi hati selama penggunaan konstan obat. Perhatian harus dirawat karena alkohol dan minuman secara, terutama yang lemah.

terapi

Ada pendekatan terapi dan bedah untuk pengobatan patologi organ. Yang pertama melibatkan pengangkatan hati, antivirus dan obat-obatan lainnya.

Hati pada manusia adalah dalam rongga perut dekat dengan organ-organ internal lainnya, dan berlimpah disediakan dengan darah. Oleh karena itu, untuk mengoperasikannya tidak begitu mudah. Dengan metode ini terpaksa dalam kasus cedera traumatik atau dalam kasus memiliki abses (bernanah jaringan leleh). Indikasi lain - perdarahan, termasuk yang disebabkan oleh tumor.

obat

Dalam hepatitis virus menggunakan terapi khusus. Ini berarti bertindak atas DNA dan partikel virus RNA. sofosbuvir efektif, Lamivudine. Durasi tentu saja, obat itu sendiri mengambil sebuah penyakit dokter menular, dengan mempertimbangkan fitur penyakit dan karakteristik individu dari tubuh manusia.

Hepatoprotectors mewakili kelompok besar agen. Karena mekanisme yang berbeda harus melindungi sel hati dari kerusakan lebih lanjut dan mempromosikan regenerasi.

• Phosphogliv - persiapan atas dasar asam glycyrrhizic. Ini membantu untuk melindungi hati dari peroksidasi lipid karena sifat antioksidan. Dosis bervariasi tergantung pada berat. Tentu saja untuk satu bulan, beberapa kali dalam setahun. Menunjukkan obat untuk penyakit hati kronis. Hal ini sangat efektif dalam aktif melanjutkan hepatitis.
• Essentiale forte - berarti, melengkapi bagian dari membran sel hati karena fakta bahwa komponen diperoleh dari itu. Hal ini fosfolipid penting. Digunakan pada penyakit hati alkoholik, steatogepatoze. Tentu saja - tidak kurang dari 30 hari. Dosis - 2 kapsul tiga kali sehari.
• Urdoksa - persiapan berdasarkan asam ursodeoxycholic. Hal ini juga menstabilkan komposisi asam, dinding hepatosit. Tentu saja untuk satu bulan. 2-3 tablet pada malam hari untuk 2 bulan., Hari-hari awal mengambil hanya bersama-sama dengan antispasmodik.

metode tradisional

Untuk "pembersihan" dari hati sering digunakan dan direkomendasikan oat kaldu atau jelly. Ini benar-benar adalah cara yang sangat efektif untuk membuang racun, racun dan unsur-unsur yang tidak perlu lainnya. menerima tingkat tidak lebih dari 2 bulan.

Persiapan kaldu sederhana. Digunakan gelas sehari setelah makan. Untuk tujuan ini, 1500 ml air mendidih ditempatkan 150 g oat kering. Sekitar 20 menit. melanjutkan memasak. Kemudian, kaldu disaring, didinginkan dan minum untuk hari berikutnya. Digunakan gelas sehari setelah makan.

Propolis dikenal karena sifat antioksidan kuat. Itulah mengapa telah menemukan aplikasinya dalam pengobatan masalah hati, bahkan dalam kasus tumor. Produk triturated dicampur dengan alkohol dalam rasio 1: 5. Setelah satu minggu tingtur dapat digunakan hingga 30 ml per hari. Kursus pengobatan - 2-3 minggu.

Bawang putih juga merupakan pertarungan yang bagus dengan penyakit hati. Hal ini disiapkan hanya. Dua siung hancur tuangkan secangkir air dingin sehari bisa minum solusi sudah. Dianjurkan untuk membagi kaca menjadi dua tahap: di pagi hari setengah jam sebelum sarapan dan makan malam. Rate - tidak lebih dari 2 minggu sejak bawang putih mengiritasi lambung, tetapi juga sangat mengurangi tekanan darah.

metode lain

Dalam pengobatan situasi terminal yang digunakan metode detoksifikasi extracorporeal. Yang paling populer - plasmapheresis. Ini pemurnian darah dengan pertumpahan darah. Kemudian darah disentrifugasi, dibersihkan, kadang-kadang diperkaya dan kemudian diperkenalkan kembali ke pasien. Dengan demikian ia akan menyingkirkan kotoran.

transplantasi hati - adalah metode yang paling efektif untuk pengobatan radikal sirosis. Tapi pelaksanaannya dikaitkan dengan banyak masalah, termasuk hukum. Menunggu giliran, tidak semua.

kemungkinan komplikasi

Diobati awal satu - sirosis. Ini adalah kepunahan yang tak terelakkan dari fungsi tubuh. Kondisi Cure hanya mungkin dengan transplantasi hati.

Karena komplikasi berbahaya penyakit hati dan hemoragik ensefalopati negara yang terisolasi. Ensefalopati diwujudkan kelemahan, mengantuk, tremor, fungsi kognitif terganggu. Ketika dekompensasi hati dapat menjadi perubahan kesadaran hingga koma hepatik.

kondisi hemoragik berkembang dalam sindrom DIC. Perdarahan ini, mengancam jiwa, karena sangat sulit untuk berhenti.

Setiap orang yang telah mencapai usia 40 tahun, dianjurkan tahun check-up setidaknya sekali. Pada saat yang sama tentu untuk menemukan kemungkinan pemeriksaan hati oleh para ahli dari diagnosa fungsional.

Pendaftaran artikel: Vladimir I

Video dari anatomi hati

Anatomi hati dan kandung empedu: