Erisipelas dan erysipelas - varian dari lesi streptokokus pada kulit dan jaringan di bawahnya, disertai dengan respon inflamasi umum tubuh. Ini adalah penyakit asal menular, tetapi ia tidak menular tinggi. Pada dasarnya manifestasi terjadi di musim semi dan musim panas.
alasan
Penyakit ini didasarkan pada jenis khusus dari kekalahan Streptococcus beta-hemolitik, yang bersama dengan mug ini demam berdarah, streptoderma dan sakit tenggorokan.
Dengan melemahnya tajam dari sistem kekebalan tubuh dalam proses penyakit dapat dicampur dengan kuman lain, menyebabkan komplikasi septik dan kesulitan dalam perawatan.
Untuk pengembangan erysipelas penting:
- pelanggaran integritas kulit, proses degeneratif di kulit,
- lesi kulit jamur,
- tersedianya diabetes, Lesi kapiler, insufisiensi vena,
- trauma kulit profesional, tidak konstan memakai pakaian bernapas dan alas kaki,
- efek pada kulit debu, asap, eksposur pekerjaan,
- hypovitaminosis, kekebalan rendah, penyakit kronis.
Agen penyebab mendapat pada kulit dari media atau
pasien dengan infeksi streptokokus. Untuk penetrasi memerlukan kondisi khusus - goresan, lecet, cacat kulit. Lebih mungkin untuk mengembangkan pada orang dengan masalah sistem kekebalan tubuh dan perlindungan lokal pada kulit - wanita hamil, lemah, lanjut usia, orang dengan diabetes dan penyakit kulit kronis.jenis
Dibedakan tiga bentuk erisipelas:
- eritematosa dengan kemerahan dan pembengkakan kulit,
- hemoragik, dengan memar dan pendarahan kulit,
- bulosa, dengan pembentukan gelembung di daerah kemerahan.
View: situs Departemen dermatologi Tomsk Militer Medical Institute
Gejala erisipelas
Masa inkubasi sekitar satu hari, penyakit ini dimulai tiba-tiba,
- dengan suhu naik ke 39-40 derajat
- malaise umum dengan sakit kepala dan nyeri pada otot,
- Kelemahan dengan mual, muntah, pada puncak demam.
Meningkat tajam kelenjar getah bening, terutama yang paling dekat dengan daerah streptokokus yang terkena.
Daerah kulit yang terkena erisipelas awalnya terjadi gatal dan kulit terbakar, dengan perkembangan Penyakit per hari mengembangkan semua tanda-tanda peradangan - kemerahan, panas dan nyeri, lesi cepat menyebar dan meningkat ukuran.
Dalam perjalanan klasik penyakit kulit berwarna merah terang, batas yang jelas dengan jaringan utuh, tepi kasar dari lesi menyerupai api, situs peradangan naik di atas tingkat yang sehat kulit.
Kulit panas untuk disentuh, selama palpasi itu bisa sangat menyakitkan, daerah yang meradang pada kulit dapat membentuk gelembung diisi dengan sukrovichnym atau purulen isi transparan. Di daerah peradangan dapat berupa perdarahan memar kecil.
Lokalisasi utama adalah erisipelas hidung dan pipi dari jenis "kupu-kupu 'wilayah kanal auditori eksternal dan sudut mulut. lokalisasi ini biasanya ditandai dengan pembengkakan parah dan nyeri. Mungkin ada lesi di kulit kepala, pada ekstremitas bawah, kurang peradangan yang terjadi di daerah lain.
Ketika wajah, bahkan dengan latar belakang pengobatan yang memadai mungkin mengalami demam hingga 10 hari, dan manifestasi kulit bertahan hingga dua minggu.
Setelah pemulihan, kambuh dapat terjadi pada sampai dengan dua tahun, tapi dengan demam berulang biasanya hal itu tidak terjadi, dan diagnosis adalah manifestasi pada kulit bintik-bintik merah dengan edema sedikit jaringan.
diagnostik
diagnostik dasar - adalah manifestasi dari satu set perwakilan dari tanda-tanda klinis erisipelas:
- demam, toksemia pada wabah penyakit itu,
- mengalahkan ke lokalisasi khas pada wajah atau anggota tubuh bagian bawah,
- pembengkakan kelenjar getah bening,
- bintik-bintik merah dan menyakitkan khas dengan tepi bergerigi, seperti nyala api,
- saat istirahat rasa sakit menghilang.
deteksi dikomplemenkan diagnostik antibodi terhadap streptokokus, serta identifikasi agen penyebab.
Diagnosis banding mencakup banyak penyakit kulit - dan phlegmon abses, Dermatitis, sinanaga, eksim, Eritema nodosum.
Pengobatan erisipelas
Perawatan mengambil ahli bedah dan ahli terapi.
Rawat inap tidak diperlukan, penyakit ini tidak menular. Perlu meningkatkan asupan cairan selama demam, antipiretik - parasetamol atau Nurofen. Kebutuhan istirahat dan diet.
Perawatan termasuk antibiotik (eritromisin, ciprofloxacin, penisilin, sefalosporin) tingkat setidaknya 7-10 hari. Sistem keracunan pengobatan pelengkap obat antiinflamasi (hlotazol, fenilbutazon) menunjukkan dengan larutan isotonik glukosa.
terapi lokal diperlukan bentuk ketika bulosa - berpakaian dan rivanola furacillin, dengan perdarahan - BHT. iradiasi ultraviolet ditampilkan dalam pemulihan tahap ozokerite, parafin, kalsium klorida.
Komplikasi dan prognosis
Komplikasi utama erisipelas termasuk keracunan darah, Flebitis dan tromboflebitis, Keterlibatan nodal dan pembuluh darah, infeksi dan beracun shock syndrome.
Prognosis untuk pengobatan tepat waktu awal yang menguntungkan peningkatan rata-rata negara terjadi pada 7-10 hari, pemulihan lengkap terjadi dalam 2-3 minggu, tetapi jangka waktu dua tahun mungkin kambuh.
