Dolichosigma - elongasi normal bawaan dari departemen khusus usus besar - kolon sigmoid.
Kondisi ini biasanya menyebabkan terganggunya bagian dari tinja melalui usus, retensi berkepanjangan mereka dalam lumen usus dan sebagai hasilnya, gangguan buang air besar dan kronis sembelit.
Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi dolihosigmoy tidak memanifestasikan dirinya, dan merupakan temuan disengaja selama pemeriksaan dari sistem pencernaan.
alasan
Dolihosigmoy dianggap sebagai varian dari usus, yang dalam beberapa anak-anak dan orang dewasa mengarah pada pembentukan masalah sembelit.
Tidak semua ilmuwan cenderung untuk pilihan dolihosigmoy bagaimana patologi terang agak dolihosigmoy mempertimbangkan struktur pilihan usus, yang dalam kondisi tertentu menyebabkan masalah dengan kursi. Hanya 25% dari anak-anak dengan kehadiran dolihosigmoy mengungkapkan masalah dengan kursi, anak-anak lain cukup normal tumbuh dan berkembang.
Anomali struktur usus diri timbul sebagai akibat dari tentu saja tidak menguntungkan kehamilan, ibu pada trimester pertama, ketika ada tab struktur dasar dari usus dan departemen. Mayoritas Kehadiran dolihosigmoy hari ini anggap sebagai varian dari "pra-penyakit".
perubahan usus
Para ilmuwan erat mempelajari struktur usus di dolihosigmoy, dan sampai pada kesimpulan bahwa itu melanggar - terutama didominasi oleh fenomena fibrosis, penggantian jaringan normal di jaringan ikat, bengkak, pertumbuhan berlebihan dari serat otot yang tersisa dan meresapi dinding jaringan usus cair. Semua ini mengganggu fungsi normal dari usus dan pengurangan untuk membantu berjalannya massa makanan di atasnya. Juga rusak dan persarafan penuh usus, yang bersama-sama memberikan kecenderungan untuk sembelit dan sakit perut kejang.
gejala dolihosigmoy
Penyakit ini biasanya memanifestasikan dirinya pada anak usia dini, orang tua melaporkan masalah terus-menerus dengan kursi dalam bentuk sembelit, tinja yang sangat padat atau terfragmentasi tinja kering.
Selain itu, keluhan utama kedua dengan dolichosigma menjadi serangan berulang dari nyeri, alam kejang di perut, terutama bagian bawahnya di sepanjang usus.
Biasanya sembelit mulai timbul sejak terjemahan anak dalam campuran buatan atau setelah pengenalan makanan pendamping, beberapa anak-anak mengembangkan sembelit kronis pada saat lewat di meja keseluruhan dengan keluarga 2-3 tahun.
Selain pelanggaran buang air besar, manifestasi khas dolihosigmoy adalah:
- sakit perut atau kejang Expander alam,
- perut kembung, Kembung,
- mual dan muntah dengan sembelit berkepanjangan,
- malabsorpsi vitamin, gejala diri meracuni produk metabolik.
Anak pucat diperbesar ukuran perut terhadap asthenia umum dan ketipisan, lidah lapisan tebal kering dan berbulu mungkin halitosis. Ada memiliki kuku rapuh dan rambut, Zayed sudut mulut, lingkaran di bawah mata.
tahap perkembangan
Selama dolihosigmoy terjadi dalam tiga tahap klinis:
- kompensasi,
- subcompensated,
- dekompensasi.
Ketika tahap kompensasi ada masalah sesekali dengan kursi pada anak hampir sehat, tapi x-ray mengungkapkan pemanjangan usus besar. Mungkin ada serangan nyeri di perut, tetapi mereka jarang. Nyeri berkurang atau hilang setelah enema dan pembuangan tinja. perkembangan fisik anak tidak menderita, perut tidak menyakitkan, bentuk normal.
Dalam bentuk dolihosigmoy subcompensated sembelit dapat terjadi selama dua atau tiga hari, maka ada kursi independen. Sembelit dan ekspresi kuat pada saat rendahnya konsumsi buah-buahan dan sayuran serat. Masalah dengan kursi, dan sakit perut terjadi hampir setiap minggu, ada kembung, tinja sering tidak akan meninggalkan mereka sendiri, yang mendorong orang tua untuk enema. Perut bisa digelembungkan di bagian bawah, meningkat dalam ukuran.
masalah dekompensasi timbul setiap hari, feses tertunda hingga lima hari, berangkat hanya setelah enema, nyeri perut dan perut kembung yang kuat, perut bengkak, sangat meningkat dalam ukuran, pembangunan fisik serius menderita.
harus dibedakan dari dolihosigmoy mengalir sama Penyakit HirschsprungYang lebih berat dalam hal perawatan.
diagnostik
Dasar dari diagnosis - pengaduan kepada sembelit terus-menerus, dan sakit perut pada anak-anak sejak diperkenalkannya pasokan ketat. Dasar pengaturan dolihosigmoy diagnosis - palpasi perut ke usus sebagai definisi padat, penuh dengan kabel kotoran, yang diperluas dan diperpanjang. Tapi diagnosis yang akurat hanya akan menginstal agen kontras x-ray. Pada X-ray akan jelas bentuk yang terlihat dan ukuran usus, lokasi relatif dalam rongga perut.
studi tambahan mungkin selain di atas:
- Flora cal (seeding)
- coprogram,
- scanning ultrasonik organ internal, terutama USG hati.
Jika perlu, penelitian tambahan dilakukan gastroskopi, Colonoscopy atau sigmoidoskopi, Sebuah inspeksi visual dari dinding usus.
pengobatan dolihosigmoy
Andalan pengobatan - seorang ahli bedah dan dokter anak pengawasan, terapi konservatif dengan diet seimbang dan produk pencahar. Juga penting adalah rutinitas sehari-hari dan diet, yang harus diperhatikan tanpa istirahat.
Anak-anak menunjuk agen pencahar ringan - Duphalac atau laktulosa. Ini menimbulkan dosis individual berdasarkan tingkat pelanggaran sebelum tinja lunak biasa.
Di rumah sakit dengan kasus lanjut berlaku:
- dibazol dan kursus proserine selama 15 hari,
- vitamin B,
- metode nyali listrik,
- untuk mengkonsolidasikan hasil yang ditunjukkan up perawatan di sebuah sanatorium khusus.
Pembedahan dolihosigmoy ditugaskan jarang, dalam kasus khusus, di mana ada yang kuat, gigih dan sembelit jangka panjang, ekspansi usus berlangsung dan mengungkapkan gigih kekalahan neuromuscular nya aparat.
Dalam kasus ini, menghasilkan reseksi berlebihan loop usus, dalam kasus yang sangat jarang terjadi, usus benar-benar dipotong.
pandangan
Dalam kebanyakan kasus, dolihosigmoy prognosis hidup cukup menguntungkan, karena pertumbuhan dan perkembangan banyak gangguan kompensasi, dan kursi menjadi independen dan lengkap.
Pembedahan sekarang digunakan dalam kasus luar biasa.
