Bakteri pertumbuhan berlebih - adalah perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam mikroflora usus yang normal ke atas jumlah mikroorganisme simbiosis, yang tidak hadir pada orang sehat atau yang ditemukan di kecil kuantitas.
Bakteri pertumbuhan berlebih - cukup umum dan terjadi pada 90% dari orang dewasa. Perlu diingat bahwa dysbiosis usus bukan merupakan penyakit yang independen, hanya sindrom klinis dan laboratorium yang berkembang di hadapan penyakit yang mendasari.
sejumlah besar bakteri hadir dalam usus manusia:
- bifidobacteria;
- lactobacilli;
- enterobacteria;
- Flora oportunistik (bacteroides, staphylococci, Streptococcus, peptokokki dan lain-lain).
mikroorganisme oportunistik yang dalam jumlah kecil dan hidup berdampingan secara damai dengan "kontingen 'usus utama. Tetapi jika ada faktor-faktor yang mereka mulai aktif berkembang biak, yang mengarah pada pengembangan dysbiosis.
usus flora normal melakukan sejumlah fungsi penting. Peran utama - pelindung (menghambat pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme patogen dan kondisional patogen). Laktat, asam suksinat dan lain-lain yang menghasilkan Bifidobacterium dan Escherichia coli menghambat pertumbuhan bakteri yg menyebabkan perbusukan dan piogenik. Selain itu, mikroflora usus yang normal membantu pencernaan dan menghasilkan vitamin. Selain itu, mikroflora yang normal kontribusi untuk produksi antibodi, yaitu, memiliki properti imunisasi.
jenis
Beberapa bentuk klinis yang berbeda dari dysbiosis usus:
Berdasarkan Jenis:
- khas (enteritnaya, enterocolitica, kolitnaya);
- atipikal.
keparahan:
- mudah;
- menengah-berat;
- berat.
terpaut:
- akut (dalam waktu 30 hari);
- berkepanjangan (sampai 4 bulan) dengan manifestasi klinis (terus menerus atau kambuh) dan tanpa manifestasi klinis;
- kronis (lebih dari 4 bulan) dengan manifestasi klinis (terus menerus atau kambuh) dan tanpa manifestasi klinis.
alasan
Dengan perkembangan dysbiosis menyebabkan berbagai faktor yang merugikan:
- terapi intensif antibiotik, kemoterapi, terapi hormon;
- infeksi usus akut dan kronis;
- operasi bedah pada organ-organ perut;
- pencernaan penyakit saluran;
- penurunan pertahanan tubuh di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (penyakit radiasi, membakar penyakit);
- gizi buruk, puasa, makan berlebihan;
- beri-beri;
- perubahan mendadak cara hidup tradisional mereka;
- Pengaruh alergen yang berbeda pada tubuh;
- infeksi cacing (ascariasis, ENTEROBIASIS, dll).
Gejala-gejala dysbiosis
Manifestasi klinis dysbiosis usus dapat cukup beragam. Mereka bergantung baik pada sifat dari perubahan patologis yang disebabkan oleh pertumbuhan berlebih, serta pada kepekaan individu, tingkat sensitisasi spesifik dan non-spesifik. Juga berperan usia pasien, sifat dan jangka panjang penggunaan obat-obatan, yang menyebabkan negara ini, jenis bakteri, dan banyak lagi.
Gambaran klinis dari dysbiosis usus ditandai dengan tanda-tanda umum dan lokal.
Manifestasi umum meliputi:
- kehilangan nafsu makan,
- kelelahan,
- penurunan berat badan,
- gipolivitaminozov tanda-tanda,
- anemia.
Jika ada peningkatan aktivitas flora kondisional patogen, kemudian bergabung gejala keracunan menular:
- demam,
- sesak napas,
- jantung berdebar-debar,
- leukositosis dan dipercepat tingkat sedimentasi eritrosit dalam darah.
Gejala lokal dysbiosis usus meliputi:
- tinja berair berlebihan tanpa kotoran patologis (radang usus),
- tinja longgar dengan pengotor (enterokolitis),
- penampilan nanah dalam tinja, lendir dan pembuluh darah darah mengatakan radang usus besar.
Spasme usus besar karena peradangan yang mengarah ke sembelit dan perut kembung (perut kembung).
Nyeri perut adalah umum untuk semua jenis dysbiosis usus. Intensitas nyeri bervariasi dan tergantung pada lokasi dan kedalaman dari proses patologis.
Selanjutnya, untuk sindrom dysbiosis khas alergi usus, yang memanifestasikan kulit gatal dan selaput lendir dan ruam alergi.
bentuk ringan
Untuk enteritnogo ringan, enterocolitica dan kolitnogo dysbiosis termasuk kasus-kasus di mana kursi tidak lebih dari 5 kali sehari, demam dan perubahan inflamasi dalam darah tidak tersedia. Hal ini juga mencatat penurunan nafsu makan.
bentuk moderat dysbiosis
Dalam kasus sering buang air hingga 6-10 kali sehari, kurang nafsu makan, penurunan berat badan terus, pengembangan sindrom keracunan dan alergi menyarankan bentuk moderat.
Juga mengambil gejala anemia dan kekurangan vitamin. Dalam kasus demam, perubahan inflamasi dalam darah katakan tentang kenaikan aktivitas flora kondisional patogen.
bentuk parah
Pada frekuensi tinja sampai 10 kali per hari atau lebih, terjadinya demam, paresis usus (menolak peristaltirovat), anemia, penurunan yang signifikan dalam berat badan, perubahan hemodinamik sampai syok toksik menular harus didiagnosis parah dysbiosis.
diagnostik
Diagnosis harus dibuat dengan dysbiosis infeksi usus.
Dari diagnosa laboratorium memberikan bantuan pemeriksaan mikrobiologi nyata tinja, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tidak hanya kualitas dan pelanggaran kuantitatif mikroflora usus, tetapi juga berlapis untuk menentukan sensitivitas mikroorganisme patogen dan kondisional patogen terhadap antibiotik dan bakteriofag.
Untuk melakukan studi 1 gram tinja diencerkan dalam nat. solusi yang berlapis pada media nutrisi. Pelanggaran biocenosis usus dibuktikan oleh kurangnya pertumbuhan bifidobacteria dan penurunan tajam dalam E. coli. Selain itu, indikator deteksi dysbacteriosis bakteri seperti Proteus, Staphylococcus, ragi dan jamur lainnya.
Selain pemeriksaan dokter mungkin meresepkan gastroskopi, sigmoidoskopi, irrigoscopy, kolonoskopi dan USG abdomen.
Pengobatan dysbiosis usus
Pengobatan dysbiosis usus bergerak pencernaan, atau, dalam ketiadaan, seorang terapis.
Pengobatan harus dimulai dengan penghapusan penyebab kondisi ini (jika mungkin) dan tujuan diet.
Diet di dysbacteriosis sebuah
Di tempat pertama di dysbacteriosis sebuah memberlakukan larangan pada alkohol, lemak, goreng, pedas dan asin makanan, permen dan kue-kue, serta produk yang meningkatkan perut kembung dan pembusukan proses.
serat kasar juga disarankan untuk tidak menggunakan. makanan harus produk susu dan buah-buahan, buah dan sayuran, yang diserap dengan baik di usus halus dan menghambat pembusukan dan fermentasi (aprikot, tomat tanpa kulit, blueberry, squash, terung dan orang lain).
obat
terapi antibiotik diindikasikan untuk cukup berat untuk bentuk parah dysbiosis.
Antibiotik yang dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas mereka patogen unggulan.
Misalnya, ketika staphylococcal dysbacteriosis disukai antibiotik macrolide (Azitromisin, eritromisin), aminoglikosida (gentamisin), fluoroquinolones (tsiprolet) dan sefalosporin (Cefazolin).
Ketika dysbacteriosis disebabkan oleh Klebsiella dan tsitrobakter ditampilkan gentamisin.
Pengobatan dysbacteriosis vulvovaginal membutuhkan agen antijamur (fljukostat).
antibiotik mungkin derivatif pengganti nitrofuran (furazolidone, furadonin) atau bakteriofag (di penyakit ringan): stafilokokus bakteriofag proteus bakteriofag dan piobakteriofag orang lain.
Kursus pengobatan dengan antibiotik dan nitrofurans berlangsung 7-10 hari. Bakteriofag diresepkan kursus 5-7 hari, dengan interval 3 hari. Jumlah perawatan tergantung pada efektivitas pengobatan.
Langkah kedua dalam pengobatan dysbiosis adalah untuk mengembalikan mikroflora usus normal.
Untuk persiapan bakteri (probiotik) adalah: bifikol, laktobakterin, colibacterin bifidumbacterin, baktsibutil dan lain-lain. Lama pengobatan produk biologi dari 3 minggu sampai 1,5-2 bulan tergantung pada beratnya penyakit.
Pengobatan dysbacteriosis kompleks dan harus mencakup, selain di atas, persiapan enzim (Festalum, pancreatin, abomin), vitamin kompleks dan imunostimulan.
Konsekuensi dan prospek
Dysbacteriosis menghasilkan immunodeficiency sekunder, sehingga penyakit-penyakit berikut dapat mengembangkan (dengan adanya faktor-faktor pencetus dan predisposisi):
- eksim;
- asma bronkial;
- diabetes mellitus;
- osteochondrosis;
- tumor ganas dari usus dan sebagainya.
Prognosis dysbacteriosis tergantung pada kecukupan terapi dan derajat keparahan dari proses.
Dalam kebanyakan kasus, prognosis yang menguntungkan.
