migrain serviks disebut salah satu manifestasi khas sindrom arteri vertebralis, yang memanifestasikan dirinya dalam menyakitkan, sakit migrain.
migrain serviks terjadi sebagai akibat dari gangguan aliran darah di salah satu atau kedua arteri vertebralis (kanan dan kiri).
Ikhtisar
Penyakit adalah sinonim - "sindrom tulang belakang arteri", "posterior sindrom simpatik serviks", yang membingungkan terminologi.
Dalam pemahaman umum dari konsep ini datang gangguan peredaran darah di daerah otak akibat pelanggaran aliran darah di salah satu atau kedua arteri vertebralis sekaligus.
gangguan peredaran darah dari arteri vertebralis memastikan aliran darah ke 30%, masalah mereka tidak mengakibatkan konsekuensi bencana dalam bentuk stroke, tetapi dapat memberikan ketidaknyamanan subjektif dengan serangan sakit kepala menyiksa, dikombinasikan dengan gangguan koordinasi, visi atau pendengaran.
alasan
Semua penyebab migrain serviks dapat dibagi menjadi dua kelompok
- nevertebrogennye (non-vertebral masalah)
- vertebrogenic (terhubung dengan lesi tulang belakang).
Untuk alasan nonvertebral meliputi:
- Penyakit vaskular aterosklerotik,
- kelainan struktur kongenital arteri,
- lokasi pembuluh darah bawaan,
- whiplash (penyimpangan tajam atau melemparkan kepala belakang atas pengaruh atau deselerasi tiba-tiba di dalam mobil),
- kontraksi spasmodik dari otot-otot leher,
- myositis.
Oleh sebab-sebab vertebrogenic termasuk masalah tulang belakang:
- kelainan struktur kongenital tulang belakang,
- anomali tulang belakang traumatis,
- osteochondrosis pertama dan kedua tulang leher,
- ketidakstabilan tulang belakang leher,
- idiopatik (tidak diketahui penyebabnya c) Masalah.
mekanisme pembangunan
Sebagai hasil dari semua alasan di atas, ada iritasi akar saraf dan tulang belakang arteri yang menyebabkan kejang sel-sel otot di dinding dan penyempitan tajam arteri - dimulai leher migrain.
Kram dapat konstan atau terjadi selama rotasi kepala, tilt, atau perubahan posisi tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan aliran darah ke kepala dan sirkulasi otak, munculnya sakit kepala.
Proses ini berlangsung dalam dua tahap:
- pada langkah pertama terjadi atau penyempitan reversibel episodik pembuluh darah, yang serangan sakit kepala dan gejala yang berhubungan diwujudkan.
- langkah kedua dari penyempitan ireversibel dinding pembuluh, secara bertahap meningkat. Untuk menampilkan lebih berat dan lebih sering terjadi.
Gejala migrain serviks
Gejala utama migrain serviks adalah sakit kepala. Dalam hal ini:
- sakit permanen atau paroksismal,
- sakit luar biasa, terbakar, berdenyut, terlokalisasi di leher,
- di cocok nyeri dapat memberikan ke soket mata atau hidung, di wilayah mahkota, telinga atau dahi,
- sering nyeri unilateral, kejang diperburuk oleh perubahan posisi kepala dan leher,
- sakit kepala saat menyisir atau menyentuh,
- gerakan kepala yang disertai dengan rasa gatal dan terbakar,
- adalah pusing, mual, muntah, terutama ketika mengangkat kepala,
- dering atau kebisingan di telinga, berdenyut dalam waktu dengan detak jantung,
- adalah gangguan penglihatan dan pendengaran, kabur atau terbang di depan matanya, dvonie,
- Anda mungkin merasa benjolan di tenggorokan atau kesulitan menelan,
- hot flashes atau kedinginan,
- dalam kasus yang jarang, mencubit arteri bisa menjadi serangan ketidaksadaran selama tikungan tajam kepala.
fitur-fitur khusus karakteristik yang menjadi ciri lesi arteri - dengan tekanan pada area proses spinosus atau belakang kepala ada peningkatan tajam dalam sensitivitas kulit di daerah leher.
Diganostika
migrain serviks diagnostik berdasarkan keluhan khas pasien, indikasi cedera atau penyakit serviks yang tulang belakang, serta sampel dari mendesak proyeksi arteri vertebralis tambahan meningkat gejala.
Selain itu, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk:
- sinar-X dari tulang belakang leher, yang mengungkapkan perubahan nyata tulang belakang dan menjelaskan penyebab penyakit,
- USG dengan dopplerography dengan penilaian aliran darah arteri vertebralis,
- rheoencephalography definisi aliran darah otak dan arteri beton permeabilitas,
- CT atau MRI leher studi bertingkat struktur tulang belakang dan keadaan arteri,
- tes darah untuk lipid dan kolesterol.
Pengobatan migrain serviks
Pengobatan dan diagnosis serviks migrain yang terlibat ahli saraf. Diterapkan metode konservatif pengobatan:
- agen anti-inflamasi dan analgesik (meloxicam, nimesulide, Nurofen)
- obat-obatan yang meningkatkan aliran darah dan patensi arteri vertebralis (instenon, sinarizin)
- vitamin B untuk meningkatkan kekuatan otak,
- obat saraf, melindungi sel-sel saraf dari hipoksia (Cerebrolysin, piracetam atau aktovegin)
- obat metabolit (mildronat)
- antispasmodik untuk menghilangkan kejang arteri dan otot (no-spa, papaverin, Mydocalmum)
- obat-vegetotoniki (Phenibut)
- obat protivomigrenoznye (sumatriptan)
- pijat leher rahim, fisioterapi, akupunktur, elektroforesis.
- praktek osteopathic,
- pada kasus yang berat, stabilisasi bedah tulang leher, penghapusan kapalan.
pandangan
Dalam kasus inisiasi penuh dan tepat waktu pengobatan prognosis yang menguntungkan, manifestasi migrain serviks adalah mungkin untuk menghentikan atau secara signifikan berkurang. Ketika sebuah proses berjalan dengan gangguan organik kurang menguntungkan prognosis, hanya bisa memfasilitasi serangan.
