Penulis: Tselmer NE, dokter kandungan, pengalaman praktis sejak tahun 2007, kategori kualifikasi pertama.
Maret 2019.
Vakum aborsi dilakukan pada sampai dengan 12 minggu:
- untuk 5 minggu adalah mungkin untuk melakukan apa yang disebut aborsi mini-vakum - pada pasien rawat jalan tanpa dilatasi.
- dari 6 sampai 12 minggu vakum aborsi dilakukan di rumah sakit dengan menggunakan anestesi.
Untuk aborsi metode ini menggunakan alat vakum dengan cara yang telur dibuahi tersedot keluar dari rahim. Metode ini kurang traumatis dibandingkan dengan aborsi bedah, karena memerlukan minimum gangguan tubuh wanita, dan karena itu cenderung merusak rahim dan munculnya perdarahan.
Sebuah aspirasi alternatif vakum medis aborsi.
Indikasi untuk aborsi vakum
- Sampai 12 minggu, seorang wanita dapat mengakhiri kehamilan atas inisiatif sendiri.
- Juga mengakhiri kehamilan dapat merekomendasikan seorang dokter berdasarkan indikasi medis.
kontraindikasi
hambatan utama untuk diadakannya aborsi vakum, sebagai berikut:
- usia kehamilan lebih dari 12 minggu;
- kurang dari 6 bulan setelah kehamilan sebelumnya terputus;
- kehadiran fokus infeksi purulen, terlepas dari lokasi mereka pada wanita orgnizme;
- penyakit radang organ genital;
- penyakit infeksi akut.
tes yang diperlukan
- Untuk memastikan kehamilan intrauterin menyumbangkan darah untuk menentukan hCG - hormon yang meningkatkan seratus kali lipat selama kehamilan.
- Kemudian, USG (USG), Yang mengukur posisi ovum dibuahi dan dengan demikian dikecualikan kehamilan ektopik.
- Berikutnya diambil noda tingkat kemurnian vagina. Setelah deteksi peradangan diperlukan vagina - pengolahan persiapan antiseptik.
- darah umum dan analisis urin, golongan darah dan faktor Rh, darah untuk HIV, hepatitis dan sifilis.
- Jika lebih dari 6 minggu diperlukan elektrokardiogram, karena Prosedur akan berlangsung di bawah anestesi umum.
- Di hadapan komorbiditas pasien, tes tambahan mungkin diperintahkan.
- Jika kehamilan diakhiri tanpa membaca atas prakarsa para perempuan, ditunjuk percakapan dengan psikolog.
Melakukan aborsi vakum
aborsi Mini kehamilan kurang dari 5 minggu
Dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal secara rawat jalan, yaitu setelah prosedur pasien dipulangkan.
anestesi lokal melibatkan pengenalan obat anestesi di jaringan serviks. Selain itu, selama 30-40 menit sebelum prosedur, wanita disarankan untuk mengambil tablet sakit-pembunuh.
Ketika melaksanakan wanita mini-aborsi adalah di kursi ginekologi, leher rahim terkena di cermin. Melalui saluran leher rahim (tanpa ekstensi) diperkenalkan kateter lunak khusus. Vakum hisap menciptakan tekanan negatif dalam rongga rahim, yang memaksa ovum, dimasukkan dalam dinding rahim, datang dari dinding dan meninggalkan rongga rahim.
Masukkan kateter lembut, dan tidak adanya dilatasi mekanik meminimalkan risiko dampak traumatis pada tubuh perempuan. Sehingga mengurangi risiko infeksi dan merusak dinding rahim dan perdarahan berikutnya. waktu mini-aborsi dalam praktek normal, tidak lebih dari 10 menit.
Vakum aborsi selama periode 6 sampai 12 minggu
Diadakan di rumah sakit ginekologi.
Prinsip debit rahim adalah sama: hisap vakum menciptakan tekanan negatif dalam rongga rahim, dan mengisap isi. Tapi pada tahap ini kehamilan diameter nozzle pada Vakoumé-mengisap lagi, dan ini membutuhkan perluasan leher rahim. Hal ini dilakukan secara mekanis dengan dilator logam Gegara dan bisa disertai dengan microtrauma serviks.
prosedur aborsi penuh vakum biasanya membutuhkan waktu sekitar 20 menit di bawah anestesi intravena.
Jika untuk beberapa alasan pasien tidak dapat melakukan anestesi umum intravena, atau dia tidak ingin benar-benar menonaktifkan kesadaran pada saat prosedur dapat diterapkan untuk skema alternatif anestesi. Dokter kemudian memberikan 40 menit sebelum obat prosedur injeksi intramuskular narkotika analgesik dan sedasi (menenangkan, mengurangi kecemasan dan ambang nyeri). Segera sebelum manipulasi pada dokter kursi ginekologi juga memperkenalkan paraservikal anestesi, yaitu di jaringan serviks.
Aborsi membutuhkan penunjukan obat antibakteri:
- Untuk pencegahan komplikasi infeksi pengobatan sekali sehari - pada pasien tanpa faktor risiko, infeksi bergabung diskrining untuk klamidia (jika negatif).
- Tentu saja selama 7-10 hari - pada pasien yang didiagnosis dengan klamidia atau infeksi lain, serta adanya faktor risiko untuk bergabung komplikasi inflamasi (dengan bakvaginozom smear sebelumnya, menuntut rehabilitasi sebelum aborsi, wanita dengan rendah sosial-ekonomi status).
Ketika Rh wanita darah negatif selama aborsi direkomendasikan dosis Rh imunoglobulin untuk mencegah perkembangan imunisasi dan konflik Rh selama berikutnya kehamilan. Ini harus wajib dalam hal pasangan Rh darah positif.
Biasanya pada pasien rumah sakit diamati dalam beberapa hari setelah operasi. Keesokan harinya, pemeriksaan ginekologi menghindari komplikasi awal. Pasien harus ditentukan, diikuti dengan metode kontrasepsi untuk menghindari kembali konsepsi yang tidak diinginkan. Dengan tidak adanya kehamilan kontrasepsi dapat terjadi sudah dalam 1-2 bulan setelah operasi.
setelah aborsi
kehidupan seks setelah aborsi tidak dianjurkan selama 3 minggu.
Selama minimal 6 bulan seharusnya tidak diperbolehkan pengembangan kehamilan baru.
Jika diinginkan dilindungi menggunakan kontrasepsi oral, pasien harus mengambil pil pertama dari paket pada hari aborsi.
IUD dapat dimasukkan pada pemeriksaan ginekologi hari setelah aborsi, atau selama periode menstruasi normal berikutnya.
Bercak dapat disimpan hingga 2 minggu. Ketika keadaan yang memuaskan dari pemantauan kesehatan USG dianjurkan selama 5-7 hari dari awal menstruasi pasca-aborsi pertama. Ketika keluhan (demam, sakit perut, perdarahan atau purulen "putih" dari saluran kelamin) pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter.
komplikasi
lebih tentang segala macam komplikasi setelah aborsi dapat dibaca dalam artikel terpisah.
- aborsi tidak lengkap - komplikasi umum aborsi dengan aspirasi vakum. Hal ini terjadi ketika telur yang dibuahi dikeluarkan dari rahim tidak sepenuhnya. Ini dapat berfungsi sebagai pengembangan peradangan parah dan memerlukan intervensi bedah. Untuk mencegah aborsi tidak lengkap tentu melakukan prosedur di bawah bimbingan ultrasound.
- Setelah aborsi meningkatkan risiko gangguan hormonal - faktor infertilitas endokrin di masa depan.
- Aksesi peradangan dan infeksi umum setelah aborsi karena rahim trauma dan rentan.
Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini cukup aborsi vakum rendah-trauma (terutama mini-aborsi hingga 5 minggu) Namun kita tidak boleh lupa bahwa intervensi pihak ketiga ini dalam tubuh wanita, yang tidak sepenuhnya aman.
