Listeriosis - penyakit menular yang ditandai dengan lesi primer dari jaringan limfoid dan sistem saraf, perkembangan entitas tertentu dalam organ (terutama di hati).
Penyakit ini ditandai oleh berbagai manifestasi klinis, dapat terjadi dalam dua bentuk: diperoleh dan kongenital.
Agen penyebab listeriosis - Listeria - disajikan tongkat pendek dan coccobacilli. Bakteri yang mobile, melakukan gerak Tumbling khas.
Listeria stabil dalam lingkungan pada suhu sedang dan rendah bertahan dalam tanah dan bahkan berkembang biak selama bulan-bulan dan tahun. Pakan biji-bijian disimpan hingga tiga tahun yang panjang ada dan berkembang biak di dalam daging dan susu pada 4-6 ° C Ketika mendidih die dalam waktu 3-5 menit; tidak tahan terhadap aksi disinfektan.
Listeria tersebar luas. Reservoir alami utama - berbagai hewan dan burung. Diekskresikan sakit patogen hewan diekskresikan dengan urine, feses, nasal discharge, susu, cairan ketuban. jalur utama listeriosis infeksi: kontak, melalui kulit dan selaput lendir (untuk perawatan hewan, pemotongan bangkai); melalui makanan; melalui udara (ketika bekerja dengan pakan); vertikal (dengan jalan lahir ibu).
Kebanyakan listeriosis populasi Terkena: bayi (39-50% dari semua kasus), dan orang tua.
gejala listeriosis
diperoleh listeriosis
Masa inkubasi - 2-4 minggu.
Bentuk klinis utama: angina, mata-kelenjar, tipus, listeriosis sistem saraf.
- Angina (mononucleosis) memiliki berikut manifestasi bentuk listeriosis: demam, kehilangan nafsu makan, sakit kepala, Kelemahan umum, sakit tenggorokan, Bengkak kelenjar getah bening.
- bentuk mata-kelenjar mengembangkan penetrasi Listeria melalui konjungtiva ( "perenang penyakit") dan ditandai dengan demam, kehilangan nafsu makan, sakit kepala nyeri, kelemahan umum, pembengkakan dan kemerahan pada kelopak mata, penyempitan mata kesenjangan, debit purulen di sudut mata, meningkatkan ukuran dan kelembutan getah bening node.
- bentuk tipus memiliki manifestasi listeriosis seperti demam berkepanjangan; ruam dari jerawatan ke sinyachkovoy; sakit tenggorokan dan konjungtivitis tidak ada. bentuk tipus listeriosis biasanya terjadi pada anak-anak immunocompromised dan juga pada neonatus dan bayi. sistem saraf listeriosis dapat berlangsung dalam bentuk meningitis radang otak, Meningoensefalitis. Selama berat. Setelah penyakit ini kemungkinan efek residual dalam bentuk gangguan mental, pengembangan perkembangan saraf kelumpuhan. Bentuk yang paling umum dari listeriosis pada orang dewasa.
listeriosis bawaan
infeksi janin dapat terjadi baik dalam utero pada setiap tahap kehamilan (tetapi tidak sebelum minggu 5 th) dan saat melahirkan. Oleh karena itu, hasil dari infeksi mungkin berbeda: aborsi spontan, Lahir mati, kelahiran anak-anak dengan cacat perkembangan - dengan kekalahan janin pada paruh pertama kehamilan; atau kelahiran anak dengan listeriosis bawaan - selama infeksi kemudian.
Bawaan listeriosis - salah satu kasus yang paling parah dari infeksi, dengan risiko kematian yang tinggi.
Manifestasi klinis dari listeriosis bawaan tidak spesifik. Ada:
- demam tinggi
- pelanggaran nafsu makan (penolakan untuk memberi makan)
- regurgitasi atau muntah
- kelesuan, kebingungan
- variasi detak jantung
- sianosis, "marmer" kulit
- Ruam nodular (benjolan), atau sinyachkovaya berbintik-bintik
- kerusakan hati (penyakit kuning)
- radang selaput dan meningoencephalitis (eksitasi atau depresi kesadaran).
diagnostik
Mikroskop dan isolasi agen penyebab. Bahan untuk studi - darah, cairan serebrospinal, lendir dari tenggorokan, kelenjar getah bening membesar material; ekstra yang baru lahir - darah umbilical mekonium.
pengobatan listeriosis
- Istirahat, pembatasan aktivitas fisik;
- Isolasi pasien;
- Tetrasiklin antibiotik dari 0,2-0,3 g setelah 6 jam. selama 7-10 hari.
Dalam meningitis -. Benzilpenisilin 000-100 75 000 IU / kg / setiap 4 jam, obat terbalik setelah 2 minggu. setelah normalisasi suhu tubuh; tobramycin ke 2 mg / kg / setiap 8 jam., formulasi setelah 4 minggu membatalkan. setelah normalisasi suhu tubuh. Ketika mata-kelenjar listeriosis - eritromisin 30 mg / kg / hari. dalam hati dibagi dalam 4 dosis, obat terbalik setelah 1 minggu. setelah normalisasi suhu tubuh;
formulasi alternatif: kotrimoksazol 5 mg / kg trimetoprim / setiap 6 jam, klaritromisin, ciprofloxacin ..
pandangan
Dalam 30% kasus listeriosis (60% dari mereka - pasien dengan imunodefisiensi) - hasil mematikan.
Artikel ini ditulis berdasarkan informasi referensi MGMU mereka. Sechenov
