Rickets disebut secara eksklusif pembibitan sakit tumbuh, yang didasarkan pada perbedaan antara jumlah kalsium dalam tulang dan asimilasi dalam tubuh.
Ketidakseimbangan terjadi sebagai akibat dari kekurangan vitamin D, yang terlibat dalam penyerapan dan deposisi kalsium dalam tulang.
Penyebab dan faktor risiko
Secara umum, tanda-tanda klinis mungkin rakhitis dan penyakit lainnya, yang disebut-penyakit rachitis-seperti. Dalam kasus tersebut juga terganggu metabolisme kalsium, tetapi tidak ada kekurangan vitamin D.
Dalam hal ini kita berbicara tentang rakhitis.
Penyakit ini ditemukan di mana-mana, tapi di daerah dengan sejumlah kecil sinar matahari itu terjadi lebih sering.
Penyebab rakhitis tidak terbatas pada kekurangan hanya vitamin D, sehingga hari ini dianggap sebagai mnogofaktorym penyakit.
Paling sering:
- di kota, anak-anak kecil berjalan,
- pada anak-anak dari kota-kota ekologis yang tidak menguntungkan
- anak dari keluarga masalah.
Faktor risiko dibagi menjadi tiga kelompok utama.
Kelompok pertama meliputi selama kehamilan dan persalinan.
Rakhitis biasanya terjadi pada kondisi seperti:
- awal (sebelum usia 18) atau akhir (35-40 tahun) usia ibu,
- penampilan langka di bawah sinar matahari selama kehamilan,
- kehadiran kondisi kronis pada ibu,
- diet yang tidak tepat, gizi buruk, kurang olahraga selama kehamilan,
- cepatTertunda atau kelahiran abnormal.
Rakhitis ditandai untuk:
- anak yang lahir dengan kehamilan ketiga dan berikutnya,
- anak yang lahir dengan usia yang sama,
- kembar, bayi prematur.
Kelompok kedua termasuk faktor-faktor seperti masalah gizi anak sejak dini hari.
Rakhitis lebih umum pada anak-anak:
- makanan buatan, karena asimilasi lengkap kalsium dan vitamin D dari campuran,
- unadapted gizi (susu sapi, yogurt dan krim gandum dari usia dini)
- dengan underfeeding atau overfeeding.
Kelompok ketiga termasuk anak-anak dengan berbagai jenis penyakit yang berkontribusi terhadap rakhitis:
- malnutrisi janin,
- lesi sistem saraf,
- alergi, Penyakit kulit,
- sindrom malabsorpsi dalam usus.
Selain itu, anak laki-laki rakhitis lebih dikalahkan smuglokozhih anak-anak dari kelompok kedua darah.
manifestasi dari rakhitis
Tanda-tanda rakhitis tidak spesifik cukup, maka dapat terjadi pada banyak penyakit anak lainnya, sehingga evaluasi mereka dilakukan hanya dalam kombinasi dengan data laboratorium.
Rickets praktis tidak terjadi pada bayi pada tiga bulan pertama kehidupan pada anak-anak setelah satu tahun, gejala utama setelah enam bulan.
Klinik diwujudkan gejala kekurangan kalsium yang tanpa vitamin D tidak dapat diserap aktif. Dalam kasus tersebut, kalsium kehabisan menggunakan hormon dari kerangka.
Manifestasi pertama rakhitis adalah:
- meningkat rasa takut, berkedip dari suara-suara yang tajam atau menyalakan lampu,
- meningkat berkeringat, terutama di kepala, berkeringat keringat bau asam, hal itu terjadi karena gatal,
- karena t kepala gatal bayi, rambut di belakang kepala digulirkan,
- tonus otot menurun, itulah sebabnya mengapa ia kemudian mulai duduk, merangkak dan berjalan,
- ditandai perbedaan antara tulang rusuk dan tepi hernia umbilikalis,
- melunakkan tepi fontanel itu, teraba jahitan, fontanelle besar.
Dalam kasus cukup berat ditandai perubahan tulang:
- kelengkungan tibiae X atau O-berbentuk,
- merata dari oksiput,
- retraksi sternum,
- mengubah bentuk tengkorak dengan naik-turun dari frontal dan parietal hillocks dan garis rambut surut di dahi,
- akhir penutupan fontanelle,
- terlambat tumbuh gigi.
Gambaran klinis dari rakhitis dilengkapi dengan gejala spesifik dari organ internal:
- ada kesiapan kejang, kejang,
- menderita pencernaan, gangguan berat badan, kursi tidak stabil,
- anemia,
- penurunan kekebalan, sering SARS komplikasi.
diagnostik
Diagnosis dan pengobatan rakhitis terutama bergerak dokter anak atau dokter keluarga. Rakhitis tidak sepenuhnya fitur khusus, dan dibuat oleh klinik dalam hubungannya dengan perubahan dalam darah dan urin tes.
Dari laboratorium data akan ditampilkan:
- Pengurangan kalsium - total dan terionisasi,
- pengurangan kadar fosfor,
- peningkatan tajam dalam alkaline phosphatase,
- Sulkovichu urin dari reaksi negatif (0ED. atau tidak salib), atau positif lemah (1 unit. atau +).
pengobatan rakhitis
Andalan pengobatan - vitamin D bersamaan dengan suplemen kalsium, jika sedikit nutrisi.
Selain itu, penting untuk menormalkan cara hidup dan meningkatkan tinggal anak di udara terbuka dan matahari.
Dengan perawatan yang tepat dari rakhitis mulai Berlabuh di tiga atau empat minggu, tetapi perubahan tulang dapat bertahan lebih lama.
Vitamin D diberikan dalam dosis terapi 1000-5000 IU Sulkovicha bawah sampel kontrol, karena overdosis vitamin tidak kurang berbahaya daripada kekurangan. Ketika mengubah sampel dalam "++", dosis dianggap optimal, sedangkan sampel dalam "+++" atau "++++" perlu untuk menurunkan.
Kombinasi penting dari vitamin D dan kalsium persiapan, terutama jika gizi anak kecil produk yang mengandung kalsium. Hal ini ditentukan dalam bentuk glukonat atau kalsium laktat.
Dalam pengobatan dengan rakhitis harus mencakup pijat dan latihan untuk meningkatkan otot dan meningkatkan keseluruhan negara, berjalan dengan wajah terbuka harus setidaknya 1-2 jam sehari, jika memungkinkan harus tinggal yang berjemur.
pencegahan
Melalui upaya para dokter tentang pencegahan rakhitis, hari ini, tidak ada bentuk serius dan menodai.
Profilaksis dilakukan untuk semua anak-anak dari Oktober sampai April dalam bentuk pemberian profilaksis dosis vitamin D vitamin 500ME (1 tetes larutan) per hari. Terapkan minyak dan larutan air. Air lebih untuk anak-anak dengan alergi dan masalah pencernaan.
