Otitis adalah sekelompok penyakit radang telinga.
Telinga terdiri dari tiga bagian.
- Telinga luar diwakili oleh pinna dan saluran telinga. Ketika radang telinga luar berkembang otitis eksterna.
- Telinga tengah dengan batas luar membran timpani dan rongga timpani dan diwakili oleh ossicles pendengaran (inkus, maleus, dan stapes). Ketika radang telinga tengah berkembang otitis media. Ketika orang berbicara tentang otitis, paling sering ada dalam pikiran radang telinga tengah.
- Telinga bagian dalam terdiri dari labirin tulang dan membran dan peradangan terjadi ketika otitis internal yang atau labyrinthitis. Otitis media umumnya diamati pada anak-anak.
jenis
Otitis pada sifat aliran dibagi menjadi akut dan kronis.
otitis media akut berlangsung tidak lebih dari 3 minggu, subakut berlangsung dari tiga minggu sampai tiga bulan dari otitis kronis mengatakan kapan terus selama lebih dari tiga bulan.
Tentang asal-usul infeksi telinga adalah infeksi dan non-infeksi (alergi atau otitis traumatis).
Tergantung pada jenis peradangan dapat otitis eksudatif (dibentuk peradangan berdarah atau efusi), purulen (lokal atau difus) dan catarrhal.
alasan
radang telinga terjadi dalam dua kasus. Pertama, penetrasi agen infeksi ke telinga tengah hidung meradang, dan kedua, adalah hasil dari cedera telinga otitis.
Alasan yang menyebabkan otitis media meliputi:
- infeksi virus pernapasan akut SARS, Yang mengakibatkan pembengkakan mukosa hidung, yang mengarah ke obturasi (oklusi) dari lubang luar tuba eustachius (udara melewati itu), ini mengarah pada ventilasi dan pembersihan drum yang melanggar rongga;
- tersedia tumbuh-tumbuh adenoide, polip hidung atau tonsilitis kronis, Pembentukan tumor nasofaring;
- tekanan atmosfer yang keras lonjakan (lepas landas dan mendarat pesawat, saat mendaki) - aerotitis;
- Penurunan tekanan ketika direndam dalam di air dan kemunculan (mareotit);
- melemahkan pertahanan tubuh (strain saraf, kelelahan, penyakit kronis, misalnya, diabetes);
- pada anak-anak karena kekebalan belum terbentuk.
otitis eksternal terjadi pada daun telinga trauma, dengan furunkel pembangunan di saluran pendengaran eksternal atau sebagai komplikasi dari otitis media dengan nanah dari telinga tengah.
Labyrinthitis (radang telinga bagian dalam) merupakan komplikasi dari otitis media.
gejala otitis
otitis eksterna
Di bawah tindakan berbagai faktor (gigitan serangga, goresan dan microtrauma dari telinga, dll) agen infeksi menembus ke dalam kelenjar sebaceous atau folikel rambut di telinga lulus.
Dalam kasus lokal akut purulen otitis eksterna (mendidih dalam saluran telinga), pasien mengeluh nyeri di telinga, yang diperkuat pada tekanan atau menarik di atasnya.
Ada juga mulut membuka kelembutan dan rasa sakit bila diberikan ke saluran telinga untuk pemeriksaan saluran pendengaran eksternal. Eksternal daun telinga bengkak dan memerah.
Akut menular menyebar purulen otitis media disebabkan oleh peradangan dari telinga tengah dan nanah dari itu. Sehingga meatus auditori eksternal terinfeksi karena iritasi nanah nya. Kadang-kadang proses melibatkan gendang telinga.
Bila dilihat pembengkakan ditandai dan kemerahan pada kulit meatus auditori, nanah dari itu terpisah dari yg berbau. Pasien mengeluh nyeri, yang digantikan oleh gatal dan telinga hidung.
otitis media
otitis media terjadi dalam beberapa tahap.
1. Dalam langkah pertama pasien mengeluh nyeri di telinga, sifat yang mungkin berbeda (berdenyut, menembak, Boring).
Dalam akut meningkat tajam selama suhu tubuh (untuk 38 ° C dan di atas). Keunikan dari rasa sakit yang ditingkatkan oleh malam, mengganggu tidur. Fitur ini karena tekanan di rongga efusi timpani pada gendang telinga ke bagian dalam.
Ini adalah karakteristik untuk langkah pertama bahwa kepala dimiringkan ke sisi telinga pasien diperkuat sakit. Rasa sakit menjalar ke rahang, mata atau kuil, dan dapat menyebar ke seluruh bagian kepala.
Pasien mengeluh gangguan pendengaran, kebisingan dan dering di telinga.
2. Mulai tahap kedua itu terhubung dengan perforasi (terobosan) gendang telinga. nyeri reda, dari meatus auditori eksternal berikut nanah. Suhu tubuh berkurang dengan nilai-nilai normal.
3. Tahap ketiga ditandai dengan berhentinya bertahap nanah, jaringan parut gendang telinga, radang mereda. Keluhan utama pasien - gangguan pendengaran.
otitis internal yang
Karakteristik adalah internal otitis pusing. Selain itu, pusing disertai mual dan muntah, ketidakseimbangan, kebisingan yang cukup besar dalam telinga dan gangguan pendengaran.
otitis internal yang terjadi sebagai komplikasi atau kelanjutan dari otitis media.
diagnostik
Setelah anamnesis dan keluhan dokter melakukan otoscopy (pemeriksaan pendengaran meatus eksternal) dengan reflektor diterangi dan alat khusus lainnya.
Selain itu, dokter harus memeriksa rongga hidung dan orofaring dan, jika perlu, menunjuk pemeriksaan radiologi dari hidung dan sinus frontal.
Juga ditampilkan adalah hitung darah lengkap, yang mengungkapkan tanda-tanda peradangan (dipercepat tingkat sedimentasi eritrosit, peningkatan jumlah leukosit).
Untuk memverifikasi tingkat pendengaran audiometry ditugaskan (udara konduksi perkiraan). Untuk menentukan konduksi tulang garpu.
Dalam hal berakhirnya nanah dari meatus auditori eksternal menghasilkan pagar pada penelitian bakteriologi, yang akan membantu untuk mengidentifikasi patogen dan sensitivitas terhadap antibiotik.
Dalam rangka untuk menghilangkan tumor atau telinga otitis komplikasi (mastoiditis) ditunjuk computed tomography.
pengobatan untuk otitis
Pengobatan otitis media telah dokter-otolaryngologist (THT).
Mengobati cetakan luar
otitis eksterna diperlakukan secara rawat jalan. Diangkat terapi lokal: liang telinga dimasukkan turundy direndam dalam alkohol 70%, pemanasan kemasan, vitamin dan fisioterapi. Antibiotik yang diresepkan hanya ketika itu bijaksana untuk peradangan signifikan dan demam.
pengobatan otitis media
Pasien dengan otitis media biasanya dirawat di rumah sakit.
1. Pada langkah pertama ditugaskan antibiotik oral atau parenteral diberikan (biasanya dengan suntikan) - ceftriaxone, amoxiclav, klindamisin; dan obat anti-inflamasi nonsteroid untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan (diklofenak, indometasin).
Untuk mengembalikan drainase ke dalam tabung ditunjuk tetes Eustachio, menyempitkan pembuluh darah di mukosa hidung (naftizin, galazolin) untuk jangka waktu 4-5 hari. telinga dimakamkan tetes dengan efek anti-inflamasi dan analgesik (Sofradeks, otipaks, minyak kamper).
2. Dalam beberapa kasus, drainase nanah dan nyeri diseksi dilakukan gendang telinga. Setelah pembukaan membran timpani (atau self-kuratif) diperkenalkan pada solusi antibakteri rongga timpani (tsipromed, Otofa).
3. Terapi bertujuan tahap ketiga untuk mengembalikan patensi tabung pendengaran, integritas membran timpani atau elastisitas. Dalam langkah ini meniup ditunjuk tabung pendengaran dan pijat gendang telinga.
pengobatan labyrinthitis
Ketika labyrinthitis (otitis telinga bagian dalam) dan pasien dirawat di rumah sakit. terapi intensif: istirahat, antibiotik dalam dosis shock dan terapi dehidrasi.
Lamanya pengobatan otitis media tergantung pada tahap dan tingkat keparahan proses dan harus minimal 10 hari.
Komplikasi dan prognosis
Jika otitis dilakukan pengobatan yang tidak tepat, atau tidak diakhiri, maka komplikasi berikut:
- mastoiditis (radang mastoid) - membutuhkan intervensi bedah;
- meningitis;
- abses otak.
Prognosis untuk perawatan yang tepat dan tepat waktu dari otitis menguntungkan.