Norma bilirubina nei neonati, il livello limite nel sangue, un tavolo, un'analisi delle cause di aumento, gli effetti da ridurre eliminato dal corpo, trattamento

Alla nascita, la maggior parte dei bambini c'è ittero fisiologico, che normalmente dovrebbe passare da soli, senza alcuna conseguenza per la salute. norma bilirubina è strettamente controllato in ospedale, che permette di individuare eventuali scostamenti nella salute del neonato.

La sorveglianza sanitaria e l'intervento è richiesto nel caso di conservazione delle di giallo innaturale della pelle del bambino dopo 2-4 settimane dopo la nascita.

Che cosa è la bilirubina?

Il concetto di bilirubina è più conveniente per prendere in considerazione in relazione a ciò che sta accadendo nel metabolismo del corpo. funzionamento dei globuli rossi durano circa 4 mesi, dopo di che muoiono e si decompongono.

Uno dei prodotti della loro decomposizione dell'emoglobina. Nel decadimento dell'ultimo bilirubina sostanza formata, che quando viene rilasciato nella membrana cellulare può interrompere il funzionamento e agisce come una tossina.

Se pigmento biliare è formato nel sangue, che può portare ad un avvelenamento tossico lento. Le reazioni chimiche che avvengono nel corpo, sono necessari per la conversione di bilirubina e la sua escrezione dal corpo in un processo naturale. In caso di violazione il processo di rimozione del pigmento influenzerà i reni, cistifellea, microflora intestinale.

Nel corpo del feto non è pigmento biliare, e fetale. Dopo la nascita del emoglobina rompe fisiologicamente neonato, formando un prodotto di decadimento - bilirubina.

Ecco perché il rapporto di contenuto secondario è più spesso sollevato quel particolare momento è la norma. corpi per bambini non sono sempre in grado di far fronte al gran numero di pigmento in entrata, in questo caso, uno stato di ittero patologico.

Tipi di bilirubina e il loro ruolo nel corpo del bambino

Elaborati e trasmessi una serie di reazioni chimiche, emoglobina è rappresentato dal corpo sotto forma di più frazioni:

1. Pigmento biliare o frazione indiretta. Tale composizione è in grado di penetrare le membrane cellulari e facilmente solubile in acqua, quindi la possibilità di effetti tossici. bilirubina digeriti capace sintetizzato mediante trasformazione enzimatica. Entrare in una stretta relazione con le proteine, che fungono da vettori, entrano nel fegato.
2. frazione libera o diretta si verifica a causa del composto con acido glucuronico. Far reagire l'enzima acquisisca le caratteristiche di solubilità in acqua e la consegna al duodeno è dovuto alla fusione con la bile. Ulteriori modifiche bilirubina Uniti si verificano nel tratto gastrointestinale. Dopo separazione della parte di bilirubina nel sangue reintrodotto e la restante parte sottoposta a filtrazione nei reni. Una certa quantità di derivazione naturale dalle urine, e l'altra parte viene convertito e l'uscita dallo sgabello, cambiando il loro colore.
3. Indice di bilirubina totale si ottiene sommando diretto e tipo indiretto.

Nel compound con grassi bilirubina indiretta diventa tossico e colpisce gli organi interni. Il suo accumulo nei tessuti verifica a causa della impossibilità di riciclare nel corpo da enzimi.

norme bilirubina per giorni nel neonato: una tabella di indicatori di soglia superiore ed inferiore

la normalizzazione completa del pigmento del sangue dovrebbe avvenire entro la fine del primo mese di vita. Per determinare i parametri del campione di sangue neonato è preso e determinato il rapporto di bilirubina diretta e indiretta. Nella diagnosi di età del bambino viene preso in considerazione, dal momento che le regole dipenderanno direttamente su questo.

Norma bilirubina nei neonati è riportata nella tabella seguente:

Età del bambino	La quantità di bilirubina totale, mmol / l	Il rapporto tra% diretta e indicatori indiretti
primo giorno	50-60	90 a 10
Da 2 a 7 giorni	Non più di 256	90 a 10
Da 7 a 14 giorni	60-100	75-25
Il giorno 21	8,5-20,5	75-25
1-2 mesi	8,5-20,5	75-25

Per l'intero periodo e bambini nati termine può essere guidato dai parametri di cui sopra. Per i bambini nati prima della data di scadenza, la bilirubina è più tossico, tuttavia il tasso massimo non dovrebbe superare il livello di 172 mmol / l al giorno 3-4 dopo la nascita.

Nel corso delle deviazioni sondaggio del bambino può essere rilevata, che richiede l'identificazione delle cause di zheltushki.

bilitesta self-holding sarà un esame approfondito del bambino:

• Nella testa e collo ingiallimento - indicatori pigmento sono nel bordo 170 pmol / l.
• Quando si cambia il colore del corpo superiore - fino a 256 mmol / l.
• Quando ingiallimento del ventre - circa 340 micromoli / litro.
• Quando ingiallimento gambe mani - 430 pmol / l.

Neonati diagnosi patologia si verifica quando le prestazioni di pigmento nel 520 pmol / l. In questo caso, il tasso di bilirubina è considerato eccessivamente aumentato e inizia la sconfitta del sistema nervoso del bambino, richiede abile medico di assistenza.

Poiché l'analisi del neonato?

Durante le procedure mediche necessarie fare molta attenzione a non danneggiare la pelle delicata e dei tessuti. Per fare questo, un esame del sangue dovrebbe essere presa solo da un operatore sanitario esperto. Le prime misurazioni vengono effettuate immediatamente dopo la nascita misurando parametri nel cordone ombelicale.

Le seguenti misure per neonati a termine eseguite il secondo giorno, e per i danneggiati o non è nato nel tempo - il giorno dopo con un controllo permanente dei parametri di ogni 24 ore.

La sequenza di frequenza di test della bilirubina:

1. Il bambino è in posizione orizzontale, sdraiato sulla schiena.
2. Con un dispositivo di test speciale sotto indicatori di valutazione bilirubina. Per misurare attivato la parte frontale della testa del bambino.

Di giallo del lobo frontale della testa per convenienza può essere determinato al momento del sonno del bambino. La durata del test richiede circa 30 secondi. Durante questo tempo, il bambino non ha il tempo per sperimentare grave disagio o dolore.

Tale test è una cella speciale, per cui la fissazione del colore della pelle. Convenienza è la capacità di vedere i risultati immediati del sondaggio.

Se un forte eccesso di indicatori medico può avere bisogno di un certo tempo necessario per decifrare pienamente le misure ricevute. In sede di controllo ittero severi deve essere effettuata prima della riduzione dei livelli di bilirubina a valori normali.

Perché livello di bilirubina scende così forte?

Norma bilirubina nei neonati è un indicatore importante che aiuta a concentrarsi sul livello di salute del bambino. Quando il fisiologico ittero grave minaccia per la salute non si pone, perché lo Stato è normalizzato in modo indipendente.

Quando problema patologico sembra diffondersi del giallo sui piedi e le mani del bambino, sotto l'ombelico, urine scure, cambiamento nello stato di eccitazione estrema agli oppressi.

Le principali ragioni di questo fenomeno sono:

• Le complicazioni durante la gravidanza.
• Il diabete mellito di malattia.
• L'uso di gruppi di farmaci proibiti durante la gestazione.
• Avere un bambino prematuro.
• Ipossia o asfissia fetale.

Fattori che determinano le conseguenze, sotto forma di tassi più elevati nei neonati possono essere suddivisi in categorie:

• eritrociti decadimento avviene a velocità accelerata.
• Processo disturbato la funzione epatica.
• Guasti al deflusso di bile.

ridotta produzione di enzimi nel neonato spesso porta al fatto che il suo fegato non è in grado di far fronte pienamente con le loro funzioni. Il fenomeno del ritardo ittero può essere dovuto al latte materno della madre, e conteneva una grande quantità di estrogeni.

cause fisiologiche aumento dei livelli di bilirubina

Quando il corpo del bambino di adattarsi alle condizioni ambientali della sua ristrutturazione attiva inizia. Relativa all'adeguamento sfondo è una distruzione attiva di globuli rossi che erano necessarie per il trasferimento di ossigeno agli organi del feto.

Per il presunto principale causa di ittero fisiologico includono:

• Preterm gravidanza.
• Malattie delle donne durante la gestazione.
• consegna patologica e mancanza di ossigeno.
• Ricezione di gruppi separati di preparati medici.

Nella maggior parte dei casi, il livello di bilirubina è normalizzata in modo indipendente a 4 settimane di vita del neonato. Il monitoraggio continuo permette di controllare la condizione e in tempo utile di possibili complicazioni.

cause patologiche di ittero

In condizioni patologiche di livello di bilirubina è significativamente superato.

La comparsa di un elevato contenuto di pigmento può verificarsi sotto l'influenza di fattori:

• Problemi nel fegato del bambino.
• L'influenza degli ormoni.
• Rhesus-conflitto.
• Interventi errati dell'intestino.
• Malattie di natura genetica.
• Incapacità di piena operatività delle vie biliari.

Congenita ittero patologico si verifica a causa di mutazioni del gene, in cui è rotto la struttura globuli rossi, forma acquisita è una conseguenza di diverse malattie, malfunzionamento del sistema immunitario, trasfusione di sangue.

Quando i malfunzionamenti del fegato che entrano nel corpo del bambino con l'acido grasso del latte materno richiede un sacco di energia per l'elaborazione. Questo stato non esegue bilirubina diretta fegato conversione in forma indiretta che provoca l'accumulo e migliori prestazioni.

Ristagno di bile - una causa comune di ittero patologico. Allo stesso tempo v'è un aumento della temperatura, malfunzionamento del sistema digestivo, cambiamenti di colore delle feci e scura delle urine.

Tale condizione richiede non solo sbarazzarsi dei sintomi, ma anche per combattere le cause di possibili complicazioni. Il sistema nervoso del pigmento neonato diventa veleno.

Quando il trattamento è necessario?

Ignorando alti livelli di bilirubina non può essere tollerato. Il sintomo principale è ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi. Il parere di uno specialista dovrebbe essere trattato se i sintomi non iniziano a prendere posto dopo 2 settimane.

Gli indicatori hanno bisogno di iniziare il trattamento e saranno:

1. Inizia ingiallimento avviene sugli arti inferiori verso l'alto.
2. Con il colore diventa più vivido e saturo nel corso del tempo.
3. Yellowness persiste per più di 1 mese.
4. Cambiare il colore ad un verde.
5. Cambiare il colore delle feci alla luce.
6. Oscuramento o arrossamento delle urine.
7. Lividi sul corpo del bambino per nessun motivo apparente.
8. Aumento fegato e milza.
9. comportamento pigro del bambino.
10. Il forte deterioramento della salute del neonato.
11. Ci manifestazioni della malattia ondulati: salta da miglioramento rapido deterioramento.

La natura patologica della malattia può essere accompagnato da un brusco aggravamento sotto forma di perdita di succhiamento crisi epilettiche riflesse e estrema sonnolenza. Co-occorrenza di problemi con il fegato e la milza richiede necessariamente l'esame ecografico, durante il quale si dovrebbe capire le ragioni per le deviazioni nello stato di salute.

sintomi della malattia

Norma bilirubina nei neonati - uno dei criteri principali per la determinazione del livello di salute.

La comparsa di questi sintomi è una base dritta per sollevare il sospetto di bilirubina:

• Cambiare il colore della pelle e del bianco degli occhi su una tinta giallastra nei primi giorni dopo la nascita.
• Cambiare il colore delle urine e feci.
• L'indebolimento del riflesso di suzione.
• Letargia, sonnolenza, irrequietezza o comportamenti eccessivamente attivo del bambino.
• Rilevamento Rh conflitto che si verifica tra la madre e il neonato.
• V'è una forte performance di crescita di tutti i giorni - dalle 85 pmol / L.
• Le parti inferiori del corpo coperte con macchie gialle.
• Segni persistono per più di 4 settimane.

Proprio corpo del neonato in questo caso non essere in grado di affrontare la malattia e avrebbe bisogno di esperto medico di assistenza.

I sintomi possono diventare più acuta e pericolosa all'inizio degli effetti tossici:

• La comparsa di crisi epilettiche.
• Riduzione dei riflessi.
• Un aumento della temperatura.
• Tic.
• abbassando la pressione sanguigna.

Il complesso dei sintomi sopra sono un'indicazione per ultrasuoni sondaggio, in cui si possono trovare i fattori nascosti: l'allargamento del fegato e della milza in termini di dimensioni.

Come abbassare la frequenza: trattamenti efficaci

Norma bilirubina nei neonati consente al medico di identificare rapidamente anomalie e lo sviluppo della malattia. Dopo aver determinato la forma della malattia il medico sarà abbinato con un metodo corrispondente. Ogni caso è individuale, quindi ignorare la prescrizione del medico o di automedicazione, non vale la pena fare.

manifestazione fisiologica di ittero non richiede ulteriori trattamenti nel caso di un miglioramento visibile nel corso del tempo. La forma più efficace di trattamento di una condizione patologica è considerato l'impatto dei raggi luminosi. La luce ultravioletta distrugge il materiale accumulato, e la procedura deve essere eseguita per diverse ore al giorno.

Se per qualsiasi motivo non è stato nominato questo tipo di trattamento, si raccomanda che la somministrazione di farmaci per migliorare la condizione del neonato:

• Farmaci con un contenuto di L-carnitina. Farmaci aiutano a pulire il fegato colpiti dalle tossine.
• Hepel - un mezzo per accelerare il deflusso della bile e la normalizzazione della cistifellea, ripristina la funzione intestinale.
• Assorbenti da interrompere la circolazione delle sostanze attive nocive tratto intestinale.
• I preparativi azione coleretica.

Per neutralizzare l'impatto negativo delle sostanze tossiche in bassa quantità di liquido bambino possibile consumato con riferimento glucosio per via endovenosa. trasfusione di Exchange viene mostrato solo in casi gravi. Con una corretta trattamento tempestivo della malattia saranno conseguenze e non causerà alcuna violazione della salute del bambino.

Lo scopo principale della terapia è volta a fornire un effetto antivirale, miglioramento funzione coleretico, terapia antibiotica e trattamento al fine di aumentare l'immunità.

Quali potrebbero essere le conseguenze di alta bilirubina?

Gli effetti tossici, causati dai livelli elevati di bilirubina nel corpo può portare a conseguenze pericolose per la salute.

Il loro aspetto è dovuto a diversi fattori:

1. Effetti sulla ciclo sulla penetrazione del pigmento respirazione nel sangue.
2. Con un aumento dei livelli di bilirubina di indicatori critici del collasso del prodotto può penetrare le barriere naturali e influenzare il sistema nervoso. Il verificarsi di encefalopatia tossica causata dall'esposizione ai neuroni.

Tra le complicazioni di penetrazione di pigmento tossici e l'impatto sul sistema nervoso del bambino minaccioso complicazioni in forma di sordità, paralisi parziale o completa, paresi e violazione mentale sviluppo. Sconfitta pigmento può causare cervello e nel sistema nervoso e ridurre i livelli di albumina.

prevenzione

Le misure preventive non possono garantire completamente l'assenza di ittero dopo la nascita.

Raccomandazioni generali sono riassunti come segue:

• Passaggio di tutti gli esami in programma durante la gravidanza. L'indagine può essere trovato una varietà di malattie infettive, che dovrebbero essere trattati tempestivamente.
• In assenza di controindicazioni rodorazreshitelny processo deve avvenire naturalmente.
• Se possibile, allattare il tuo bambino il latte materno. Il latte non solo aiuterà naturalmente ridurre le prestazioni di pigmenti, ma anche promuoverà un forte sistema immunitario.

Al tipo fisiologico di ittero come le principali misure preventive per ridurre il livello di pigmento è raccomandato:

• prendere il sole moderata. Quando un bambino è nato in estate o in primavera è consentito omettere il cappuccio sul passeggino, che interesserà i raggi del sole sulla pelle del bambino. Durante la passeggiata, non dimenticate che la luce entra gli occhi di un bambino è meglio evitare.
• Alimentazione del bambino su richiesta. Generato colostro corpo della madre favorisce l'escrezione attiva delle feci del bambino, allo stesso tempo con cui il corpo consegnerà gli effetti tossici di bilirubina. La situazione può essere aggravato da una perdita di processo feci escrezione poiché le sostanze nocive vengono assorbite nel flusso sanguigno e penetrano indietro. Accumulando nel corpo del bambino, emergeranno gradualmente il rischio di sviluppare forma patologica.

Quando si è nella casa di cura o di una visita programmata al pediatra non è necessario abbandonare la procedura per la determinazione del livello di bilirubina nel bambino. Questo permetterà al medico di navigare verso un eventuale scostamento dalle norme stabilite di bilirubina nei neonati.

Trattamento dipenderà dalla forma rilevato della malattia. In assenza di complicazioni dovrebbe garantire che il bambino appena nato passeggiate all'aria aperta, prendere il sole e bagni di aria, di prevedere la possibilità di una piena allattamento al seno.

Registrazione di questo articolo: Vladimir il Grande

Video di ittero

Dr. Komarovskij raccontare ittero nei neonati: