Apoplessia ovarica. Che cosa è, i sintomi, le immagini, come trattare, gli effetti di un intervento chirurgico bruciatura, linee guida cliniche per la malattia in ginecologia

apoplessia ovarico si riferiscono a stati pericolosi per la vita della donna, perché è un tale patologia che è accompagnata da una grande perdita di sangue e lo shock del dolore. Il processo infiammatorio interessa non solo gli organi riproduttivi, ma si estende a tutta peritoneo. Evitare conseguenze negative possono chiamare solo un'ambulanza immediatamente.

Che cosa è un colpo apoplettico ovarico?

Apoplexy Ovary determinata dalla distruzione dei tessuti e degli organi emorragia tagliente. epididimo la rottura si verifica improvvisamente ed è spesso accompagnata da perdita di coscienza. Le manifestazioni cliniche sono così pronunciati che a volte diventano la causa della morte. Ecco perché apoplessia ovarico riferisce ad acuto patologia ginecologica.

Malattia si sviluppa spontaneamente e avviene sempre rapidamente, che serve come base per la chirurgia urgente. tessuti Gap accompagnati da episodi dolorosi acuti.

Diversi tipi distinti di patologia:

• forma dolorosa E 'caratterizzata da un forte dolore con perdita di poca o nessuna di sangue;
• con anemicoDiagnosticato emorragie interne e attacchi di dolore minori;
• misto Essa si verifica con maggiore perdita di sangue, tessuti multipli discontinuità e shock dolorosa.

A seconda della emorragia fase può essere la malattia insignificante.

Quando il complesso durante la perdita di sangue può raggiungere 2 litri. Nella fase iniziale del paziente mostrato possesso terapia conservativa, che nella maggior parte delle situazioni è la preparazione per le procedure chirurgiche.

Le cause di un colpo apoplettico ovarico

apoplessia ovarico - si tratta di una malattia che non è assicurato da una sola donna. Secondo le statistiche mediche, oltre il 60% delle applicazioni patologia si sviluppa di nuovo.

I principali fattori predisponenti sono:

• Infiammazione delle ovaie.
• Violazione del sangue nelle vene funzionanti appendici.
• Normalizzazione di ovulazione da farmaci.
• ovaio policistico diagnosticato con formazioni cistiche.
• Trauma dei vasi sanguigni e tessuti del sistema riproduttivo.
• Il deciso balzo della pressione intra-addominale che si sviluppa a causa di sollevamento di carichi pesanti, eccessivo esercizio fisico o il sesso intenso.
• guasti sistematici nel sangue in un processo adesive delle appendici, i tumori del sistema riproduttivo o la posizione non corretta dell'utero.
• Gravidanza.
• terapia conservativa inadeguata significa diluizione del sangue.

gruppo a rischio è costituito da pazienti con disturbi ormonali. Provocare uno stato negativo potrebbe sentimenti nervoso, stress, patologia, neuro-psicologica della natura. La maggior parte dei casi di rotture si verificano a metà del ciclo mestruale, vale a dire l'ovulazione.

infiammazione delle ovaie

Infiammazione delle ovaie sviluppa come risultato dell'infezione. Secondo le statistiche, questa patologia è il primo tra tutti i problemi ginecologici nelle donne in età fertile. Oophoritis (infiammazione) può verificarsi con una lesione di una o entrambe le appendici. La malattia può diffondersi al tubo utero. Salpingitis sviluppa.

Provocando fattori includono manipolazione chirurgica nella pelvi, parto, ciclo mestruale, sottoraffreddamento.

Tra gli agenti patogeni più pericolosi Chlamydia, gonococciche, batteri trichomonazice. Spesso, soprattutto quando indebolito l'immunità nelle donne, può causare infiammazione anche E. coli. quadro sintomatologico appare disagio nell'addome, gonfiore delle ovaie sviluppa, ci sono selezione specifica. La malattia può provocare un attacco di appendicite.

Vene varicose dell'ovaio

Vene varicose ovaio determinati con ematopoiesi insufficiente nei vasi venosi appendice. Sviluppa la patologia a causa di ostruzione di una delle vene. Quasi sempre diagnosticato come un tipo di vene varicose del sistema riproduttivo femminile. Le ragioni principali includono interruzioni nel funzionamento del tessuto connettivo.

Tra i principali fattori precipitanti considerati:

• difficili condizioni di lavoro che richiedono una prolungata permanenza in una posizione (seduta o in piedi), provocando e aumentando la stasi sanguigna pressione venosa;
• periodo di gestazione e nascita del secondo, il terzo figlio, causando forti tensioni sui vasi sanguigni e vene, da cui si sviluppa un carico maggiore sulle appendici;
• interruzioni nel funzionamento del sistema riproduttivo, tumori, lesioni endometriali, con problemi di legamento provocare disturbi nelle vene delle ovaie;
• hyperestrogenia sviluppata con un aumento della produzione di estrogeni, provoca la crescita di polipi, fibriomy uterino, cancro ed è la causa di vene varicose nell'ovaio;
• pillola anticoncezionale senza consulto medico possono provocare effetti collaterali come aumento della pressione nelle vene del bacino.

la stimolazione farmacologica dell'ovulazione

La stimolazione dell'ovulazione da farmaci necessari per la gravidanza, se il paziente non è un ovulazione naturale. Questo metodo è efficace in una situazione in cui si formano i follicoli sani, ma il processo non è stato completato per diversi motivi. stimolazione medica è indicato per la diagnosi di ovaio policistico o ovulazione avente irregolare.

Le conseguenze negative di tale metodo è uno squilibrio ormonale nelle donne. Le cisti possono apparire, in casi eccezionali, non v'è la rottura delle ovaie. Tali effetti collaterali sono imprevedibili e si formano a causa della reazione del singolo paziente.

ovaio policistico

alterazioni strutturali e funzionali anomali nelle ovaie con policistico causare un problema di funzione mestruale, e provocano la sterilità. Spesso appendici aumentato di 6 volte. Cambia la loro struttura, ci sono più cisti. sigillo Celebrato capsula ovarica.

Corpo rifiuta l'istruzione multipla, sviluppare processi di formazione di nuovo tessuto connettivo. Allo stesso tempo invariabilmente verificarsi rotture follicoli cistica, e il risultato di questo processo è un danno tissutale. Apre il sanguinamento. I medici mettono paziente con diagnosi di - apoplessia ovarico.

I sintomi di un colpo apoplettico ovarico

Il quadro clinico della malattia spesso non ha sintomi specifici. I sintomi si verificano a seconda di quanto forte è la perdita di sangue. In alcuni pazienti, i sintomi sono in genere nascosti, e sentito un leggero dolore nella zona pubica.

Tra le principali caratteristiche considerate:

• un calo improvviso della pressione sanguigna, battito cardiaco irregolare;
• stanchezza;
• perdita di coscienza;
• mestruazioni irregolari;
• problemi di minzione;
• dolore disagio nel basso addome.

Ovarico colpo apoplettico - si tratta di una malattia che spesso si svolge in un quadro ragionevole con altre condizioni acute:

• chrevoobraznogo processo infiammatorio;
• dolore acuto nel pancreas;
• gravidanza ectopica;
• esacerbazione delle malattie intestinali;
• colica renale.

dolore addominale

sindrome da dolore si sviluppa nel sistema riproduttivo, nella zona pubica. Meno comunemente, crisi epilettiche possono diffondersi alla gamba, per dare al coccige e ritorno. Il dolore è quasi sempre si verificano improvvisamente e sono semplicemente intollerabile. Spesso, una donna, solo un giorno o due prima della rottura dell'epididimo può sentire un particolare disagio nell'addome.

attacchi minori stanno sviluppando come conseguenza del fatto che i coaguli di sangue formato un ematoma, che mette pressione sul tessuto circostante.

Se i vasi sanguigni e terminazioni nervose compresso, l'attacco dolore acuto sviluppa. Per il dolore apoplessia due facciate sono l'herpes e più diffuso in natura. Se variazioni negative riguardano solo nell'ovaio destro, le sensazioni sono simili alla attacco di appendicite.

La forte diminuzione della pressione arteriosa, aumento della frequenza cardiaca

Un calo improvviso della pressione nelle vene e arterie, colore della pelle pallida componenti integrali di appendici apoplessia clinici. Insieme a questo, aumento della frequenza cardiaca. La gravità di questi sintomi dipende dalla quantità di perdita di sangue. Lieve non supera 150 ml, in fasi più gravi il paziente può perdere più di 500 ml di sangue.

debolezza generalizzata

Come risultato di sanguinamento interno inizia il processo di deterioramento della circolazione del sangue in tutto il corpo. Riceve meno ossigeno. Il suo deficit sta cominciando a sentire tutti i tessuti e le cellule. Sconfitta colpisce il sistema nervoso e il cervello non può funzionare normalmente. Una donna si lamenta della debolezza muscolare, affaticamento, letargia. Spesso sviluppa apatia e sonnolenza.

disturbi mestruali

rottura ovarico precede le mestruazioni o ritardare la comparsa di macchie, non specifiche per la situazione normale.

Una volta formata dolore, separazione scompaiono.

Gli esperti sottolineano che non tutte le donne con irregolarità mestruali si verificano un colpo apoplettico.

aumento della minzione

Apoplessia accompagnato da minzione frequente. Il tasso usuale è sostituita da una visita alla toilette 10 volte al giorno o più.

A volte ci sono false bisogno di defecare. Ciò è dovuto alla pressione di grandi coaguli di sangue nel retto.

La diagnosi di apoplessia ovarico

malattia dell'ovaio Apoplessia è nella maggior parte dei casi accompagnata da una grande perdita di sangue, e questo richiede metodi diagnostici urgenti come l'ecografia e la laparoscopia.

Inoltre, importante storia medica sulla base di sentimenti personali del paziente. Nominato da visita ginecologica e puntura del fornice vaginale posteriore. Come una questione di urgenza effettuare un'analisi del sangue e delle urine.

visita ginecologica

All'esame, la donna identificata con la palpazione del dolore ovaio. Il paziente si lamenta di disagio, spesso si trasforma in un violento attacco. Se un forte sanguinamento, vaginale colore mucosa pallido del normale. Ginecologo individua eventuali anomalie dell'utero e la dimensione dello stato. Se necessario, può nominare ulteriori test.

ecografia pelvica

Ci aiuta medici confermare o negare l'apoplessia delle ovaie fino al 100%.

Attrezzature speciali aiuta a identificare come appendici sono aumentati in termini di dimensioni.

Sullo schermo il medico vede la formazione strutturale del corpo luteo, individua la presenza di forme anemici in utero o ovaie.

laparoscopia

Diagnosi laparoscopio microscopica condotto attraverso un'incisione nell'ombelico. Questo aiuta il chirurgo di rilevare anche piccole quantità di sangue nella pelvi. Se ci sono grumi, poi la rottura si è verificato un giorno o due fa. Esplora non solo la cavità delle ovaie, tube di Falloppio ma anche per ematomi e cisti.

Puntura del fornice vaginale posteriore

La parete posteriore della vagina viene forato per raccogliere il fluido da uno stock rientranza. Tale manipolazione è chiamato il posteriore vaginale fornice puntura e consente di installare una funzione dello stato di malattia.

Dalla presenza di sangue, pus o essudato è determinato dalla fase di apoplessia. Normalmente, questo liquido dovrebbe essere riflessi gialli minimi luce. Ha confermato il gap, se il sangue è cattivo pieghe.

Il trattamento conservativo di apoplessia ovarico

apoplessia ovarico (si tratta di una condizione patologica che può svilupparsi improvvisamente, anche in assolutamente in buona salute donna) non può a causa di testimonianze individuali immediatamente riparato chirurgicamente metodo.

A volte i medici preferiscono trattamento conservativo, soprattutto quando mite. Ha preferito se gli attacchi di dolore non sono molto forti, e la perdita di sangue è insignificante. È mostrato ricevere un, terapia e vitamine del gruppo B. emostatico antispasmodico

antispastici

La malattia è accompagnata da dolore più o meno intenso, e un modo di primo soccorso al paziente è la nomina di antispastici. I farmaci studiati per bloccare gli spasmi muscolari e attacchi di dolore nell'addome.

Antispastici applicate a appendici apoplessia sono presentati nella tabella:

nome significa	principio di funzionamento	Caratteristiche appuntamento
papaverina	riducendo in tal modo il tono muscolare del peritoneo pelvico ed elimina attacco entro 15 -20 minuti.	somministrazione intramuscolare di 1-2 ml della preparazione ogni 6 ore.
Drotaverinum	Allevia sindrome spastica, attiva l'apporto di ossigeno al tessuto colpito.	Iniezioni di 2 ml a 12 ore.
Buscopan	Normalizza muscoli, allevia la loro attività contrattile.	Da 10 a 20 mg di 3 p. / Giorno.

agenti emostatici

Per fermare le emorragie interne alla rottura ovaio richiede la somministrazione di farmaci azione riassorbimento:

medicina	principio di funzionamento	appuntamento
Traneskam	Promuove effetto antifibrinolitico, allevia attività processi profibinolzina.	Per via endovenosa 1,5 g 4 volte al giorno per 6 giorni.
ambenom	È coinvolto in processi trombotici nei tessuti colpiti e navi organi interni, ha un effetto inibitorio.	5 ml di via endovenosa su singole indicazioni.
Etamzilat.	Aumenta la formazione di piastrine produce angioprotektornoy effetto.	iniezione intramuscolare di 2 ml 4 volte al giorno.

vitamine

emorragie ginecologiche obbligatoriamente nominato vitamine del gruppo B Questi processi di attivare le funzioni di recupero di compensazione per le malattie complesse e contribuiscono a ridurre la perdita di sangue. Per ridurre la rottura clinica ovarico e migliorare postoperatorie vitamine riabilitazione somministrati per iniezione intramuscolare.

le seguenti vitamine:

1. vitamina B1 E 'indicato per la normalizzazione di carboidrati, proteine ​​e il metabolismo dei grassi. Dosaggio - 1 ml per via intramuscolare a giorni alterni.
2. vitamina B6 utilizzato per migliorare la digeribilità degli amminoacidi e migliorare il metabolismo dei lipidi. i pazienti dimessi con diagnosi di apoplessia 1 ml di una giornata.
3. cianocobalamina Migliora la coagulazione del sangue, e normalizza la formazione del sangue. dosaggio terapeutico lascia 200 mg a giorni alterni.

Il trattamento chirurgico di apoplessia ovarico

Drug mite terapia apoplessia raramente porta a risultati positivi. Nella maggior parte dei casi, i coaguli di sangue conseguenti causano aderenze. Quasi la metà dei pazienti alla fine soffrono di infertilità. Nel 15% dei casi sono segnalati recidiva di malattia.

Pertanto, ginecologi considerano il metodo di trattamento chirurgico ottimale per apoplessia ovarica.

chirurghi moderni preferiscono spendere liquidare le conseguenze di un colpo apoplettico modo chirurgia laparoscopica dell'ovaio. Dopo tutto, dopo che è stato lasciato grandi cicatrici, e il periodo di recupero richiede molto meno tempo di quanto dopo l'intervento chirurgico tradizionale. In presenza di controindicazioni applicare le procedure di laparotomia.

Indicazioni per Passo

apoplessia ovarico - si tratta di una condizione patologica acuta che può avere gravi conseguenze non solo per la salute delle donne, ma porta anche una minaccia diretta per la sua vita. Quando il grado medio di un colpo apoplettico, ci sono rischi per la fertilità. Se diagnosticato grado severo, in assenza di cure mediche non couverture anche mortali.

Quando il liquido nella cavità addominale rivelando i risultati dell'operazione ecografia avviene senza sicuro. Tale metodo è spesso l'unica dolore corretto e severo. In tali casi, la terapia conservativa può essere un'alternativa alla chirurgia.

Controindicazioni

Assegnare o operazione può solo rimandare il medico curante alla luce delle caratteristiche individuali del paziente e la presenza di altre patologie.

Le controindicazioni assolute sono:

• malattie cardiovascolari complesse;
• alta pressione sanguigna;
• ernia addominale e il diaframma;
• grave deplezione del corpo del paziente;
• una grande perdita di sangue;
• rene e fegato sotto forma acuta;
• asma.

Tra le condizioni accettabili per la chirurgia in un colpo apoplettico sono:

• allergia ai farmaci;
• peritonite;
• gravidanza dopo 16 settimane;
• tumori degli organi pelvici.

Metodi di intervento chirurgico per un colpo apoplettico

Quasi tutti i pazienti con diagnosi confermata nominare laparoscopia. Questo metodo consente più dolce attesa tutte le manipolazioni con il minimo rischio per la donna. Se ci sono controindicazioni, quindi spendere laparotomia.

operazioni modo in cui vengono utilizzati solo in casi eccezionali. Se identificato una grande emorragia nel peritoneo, sviluppato sepsi o con rottura di organi colpiti ovaie e altri.

Il metodo laparoscopica

Questo tipo di operazione viene effettuata per mezzo di farmaci speciali - laparoscopio e videocamere. Il chirurgo, producendo tre microscopica (1,5 cm) puntura di parete addominale viene suturata parte interessata delle ovaie.

Applicando corrente ad alta frequenza per riscaldare il tessuto adiacente e fermare l'emorragia. Rimuovere appendice malata, nel caso estremo, se ci fosse un tubo di torsione verso l'utero. Una situazione può verificarsi, e con l'infiammazione dell'appendice o gravidanza fuori dell'utero.

metodo laparotomia

Laparotomia è indicato per la presenza di ernia del paziente, a causa della quale trascorrere alcuni tagli in luoghi diversi impossibili. L'indicazione è emorragie diffuse, che non può essere interrotto durante la laparoscopia. L'essenza dell'operazione di realizzazione di una grande sezione di sopra della parte pubica del corpo fino a 10 cm. Una condizione importante è quello di condurre una terapia antibiotica post-operatoria.

Il periodo di recupero dopo il colpo apoplettico

Dopo la chirurgia laparoscopica il paziente è permesso di alzarsi dal letto dopo poche ore. Consentito l'uso di brodi leggeri. Dimesso dall'ospedale per 7-10 giorni. Laparotomia a causa di recupero dura 12-14 giorni. Nominato 2-3 ultrasuoni per tracciare il ripetersi di un colpo apoplettico. Il paziente dovrebbe avere regolari esami del sangue e delle urine.

Individualmente necessario farmaci ormonali. Guidando l'uso di antibiotici, a discrezione del medico curante.

Ogni paziente si consiglia di utilizzare un indumento di compressione o bendaggio per 60 giorni. Avanti 2 mesi sesso dovrebbe essere esclusa. Torna alla normalità la vita appagante e piena salute la donna può attraverso 50-60 giorni. In caso di dolore, sanguinamento pesante dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza.

Conseguenze e complicanze

Medici possibili conseguenze dopo un colpo apoplettico convenzionalmente suddivise in 2 tipi: a lungo termine e più anziani. Per la prima volta dopo la rottura delle ovaie può verificarsi una grande perdita di sangue, che è in pericolo di vita. Se lento a chiamare un'ambulanza, un elevato rischio di insorgenza di shock emorragico, lo Stato è incompatibile con la vita.

Con complicanze tardive comprendono:

• gravidanza ectopica spesso si verifica a causa di un movimento impedita dell'uovo in utero dovute all'aderenza postoperatoria;
  
• la formazione di aderenze nella pelvi, che sono il risultato di una scarsa qualità dell'operazione o fallimento della procedura del paziente il beneficio della terapia conservativa;
• sterilità, spesso si sviluppa dopo la rimozione dell'ovaio o aderenze;
• il rischio di re-apoplessia esiste per disturbi ormonali o se è stato applicato solo trattamento conservativo.

Apoplessia condizione Ovaio dove l'auto-trattamento è inaccettabile e non subire una patologia, tali tecniche di correzione come rimedi popolari. L'unica possibile e corretto per condurre il trattamento chirurgico o complesso.

Registrazione di questo articolo: Lozinski Oleg

Video di apoplessia ovarico

Qual è apoplessia ovariche, sintomi, cause e trattamenti: