Prognatico morso - informazioni dettagliate

Il morso prognatico è un'anomalia della chiusura dei denti( occlusione) dovuta allo spostamento della mascella superiore in avanti. Si verifica abbastanza spesso - in circa il 15% degli adolescenti e nel 30% degli adulti, se prendiamo in considerazione l'intera struttura dei disturbi dentoalveolari.

Forme prognathic mordere

Ortodontistidistinguere diverse forme cliniche, secondo la classificazione accettata: aumento

• nella tomaiamascella con osso mandibolare normalmente sviluppato;
• sottosviluppo dell'osso mandibolare con osso mascellare normalmente sviluppato;
• allargamento dell'osso mascellare con simultanea sottosviluppo dell'osso mandibolare;
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• struttura irregolare del mascellare con compressione nelle divisioni laterali.

Va notato che questa classificazione è applicabile solo agli adulti. Si ritiene che la formazione del morso nei bambini continui fino al completo cambio di denti.

Cause del morso prognatico

Le cause del morso patologico sono dozzine, ed è su di esse che è necessario concentrarsi nello sviluppo di un piano di trattamento.

Cosa provoca l'apparizione di un'occlusione distale? Perché prima le mascelle e poi la dentatura, deviano dalla posizione normale? Gli specialisti identificano i seguenti motivi:

1. Predisposizione ereditaria, che si sviluppa nella malattia sotto l'influenza dell'esterno nell'80% dei casi. Gli scienziati hanno scoperto che il morso prognatico è il fattore dominante dell'ereditarietà.
2. Malattie del seno e della prima età associate a una violazione del metabolismo del calcio - principalmente rachitismo. Secondo le osservazioni, il 60% dei bambini affetti da rachitismo, successivamente ha avuto una patologia da morso, inclusa l'occlusione distale.
3. Malattie degli organi ENT con violazione della respirazione nasale libera: tutti i tipi di rinite cronica, adenoidite, aumento delle tonsille faringee, cambiamento del setto nasale, frequenti infezioni virali respiratorie.
4. Anomalie dello sviluppo osseo, lesioni della mascella, inclusi difetti alla nascita, accorciamento del frenulo della lingua, perdita precoce o rimozione dei denti da latte.
5. Disturbi della postura, patologia dell'apparato muscolo-scheletrico.
6. Alcune cattive abitudini, ad esempio succhiamento del pollice costante o ciuccio fittizio, mordere le labbra.
7. Assenza o mancanza di cibo solido.

Anche uno dei possibili motivi per cui i medici chiamano l'alimentazione artificiale. Il fatto è che alla nascita tutti i bambini hanno peculiarità nella struttura del sistema mascellare: la mascella inferiore si trova dietro quella superiore, formando una distanza fino a 10 millimetri( taglio sagittale).Nel tempo, la situazione è livellata, ciò è facilitato dall'alimentazione naturale e dal successivo sviluppo delle funzioni masticatorie con l'inizio dell'alimentazione complementare dei cibi solidi. Quando si alimenta attraverso una bottiglia, il bambino non ha bisogno di applicare tali sforzi durante l'aspirazione e la crescita della mascella inferiore viene sospesa a causa di una stimolazione insufficiente.

Sintomi del morso prognostico

Il morso prognostico non è un problema locale, ma su larga scala e sfaccettato, che ha molti sintomi a diversi livelli del corpo.

Tutti i segni del morso prognatico sono divisi in due categorie: intraorale e facciale. Il primo porta a cambiamenti funzionali, il secondo a carenze estetiche. Tuttavia, oltre a questo, ci sono segni di occlusione distale a livello della postura. Questi includono scoliosi, curvatura, costante pendenza della testa e anche piedi piatti.

intraorali	caratteristiche facciali
denti anteriori superiori vengono spinti in avanti	generali proporzioni facciali violati incisivi
nella parte superiore e inferiore non si chiudono tra loro è determinata	profilo fenditura è cambiata, ha un
aspetto convesso incisivi superiori sono inclinati verso il cielo, conquesto divario non è visualizzato	bocca semiaperta, pieghe nasolabiali levigate frese
può avere una forma contorta, simile a un ventilatore	labbro superiore è elevato e la mascella è esposto presentare un
incisivi inferiori sovrapposti labbro superiore	inferiore si estende oltre gli incisivi superiori
violato la posizione di tutti i denti posteriori	inclinato mento e appiattito, la dimensione dell'angolo mandibolare di sotto del normale

sintomi facciali e intraorali non si verificano tutti in una volta. Di regola vengono rilevati due o tre sintomi e ciò che sarà dipende dalla forma dell'occlusione distale.

Nel corso della vita, una persona deve adattarsi a un morso sbagliato e la principale difficoltà è il lato estetico della questione. Tuttavia, bisogna ricordare che altre conseguenze sulla salute prima o poi avranno un effetto. Quando il dispositivo di occlusione distale è inevitabilmente soffre maxillodental respiratorio perturbato funzionale ed articolazione. In tali persone, il processo di mangiare e masticare è irto di notevoli difficoltà - la chiusura della mascella è quasi impossibile, il carico principale è posto sui denti posteriori. Di conseguenza, sono più inclini alla carie. I pazienti con un morso sbagliato possono sentirsi a disagio durante una conversazione, la ragione di ciò è la scarsa mobilità della mascella. Spesso c'è una crisi e dolore quando si sorride o si deglutisce, periodici mal di testa nella regione temporale. Questi segni sorgono a causa della posizione innaturale dell'articolazione che collega l'osso temporale con la mascella inferiore. Nel tempo, se non sono state prese misure adeguate, i sintomi progrediscono, dando alla persona molta sofferenza. Nei bambini con un morso prognatico si formano disturbi del linguaggio che sono difficili da correggere. Casi avviati con un quadro clinico pronunciato portano ad una diminuzione dell'autostima e dei problemi psicologici che il bambino porta con sé nell'età adulta.

Diagnostica prognathic mordere

odontoiatria moderna ha un impressionante arsenale di strumenti diagnostici per aiutare a determinare la forma della occlusione distale, così come le sue cause.

Un ortodontista con esperienza appropriata può determinare il morso prognatico già con l'ispezione visiva. Attenzione è rivolta a come le serie di denti sono disposti in relazione reciproca, qual è la dimensione delle ganasce, con o senza fessura sagittale. Tuttavia, la diagnosi finale viene effettuata dopo la valutazione del sistema dentoalveolare e una serie di ulteriori studi.

1. La teleradiografia di è il metodo principale nell'ortodonzia moderna. Viene effettuato per l'analisi dei parametri cefalometrici a raggi X: la relazione tra dimensione e interposizione dei tessuti ossei e molli del viso. Tomografia
2. è un'immagine a raggi X stratificata utilizzata per perfezionare un difetto, spesso per determinare la posizione dell'articolazione temporo-mandibolare. Radiografia
3. è uno studio di routine, molto comune nell'odontoiatria diagnostica. In questo caso viene valutato lo stato dei muscoli masticatori e dell'apparato articolare.
4. Elettromiografia e reografia - i metodi sono utilizzati per valutare il tono della muscolatura masticatoria.
5. Produttore diagnostico modello - una copia della mascella del paziente, che viene colata dal cast dal cast. Ottimo metodo di diagnosi, ha un alto livello informativo, ma è semplice e accessibile.È usato per differenziare la forma dell'occlusione prognatica.
   

   Modello diagnostico della mascella

6. Definizione del morso costruttivo - La modellazione mediante uno speciale modello in cera è necessaria per la fabbricazione di qualsiasi dispositivo ortodontico.

Trattamento durante l'infanzia

Nei bambini piccoli, il morso può essere normalizzato indipendentemente, dopo l'eliminazione di tutte le cause della sua insorgenza.

Il miglior risultato può essere previsto se la correzione di questo morso inizia durante l'infanzia, anche prima della crescita dei denti permanenti. Gli ortodontisti sono uniti nel loro parere: più piccolo è il bambino, più facile sarà raggiungere il desiderato. La terapia ha lo scopo di attivare i processi responsabili della crescita della mandibola e, cosa più importante, eliminare le cause che hanno causato la formazione di occlusione distale. Queste azioni sono necessarie e obbligatorie, poiché già da solo questo è in grado di risolvere il problema per sempre.

Se tali misure non fossero sufficienti, verrà nominato un trattamento complesso, compreso l'uso di equipaggiamento ortodontico rimovibile, miogymnia, normalizzazione della respirazione nasale libera e così via. In un certo numero di casi, viene mostrata un'operazione per rimuovere alcuni denti supercomplete.

L'obiettivo principale del trattamento durante il periodo del cambio dei denti è la correzione della deformazione e il rapporto errato delle arcate dentali. Di regola, per questo scopo vengono utilizzati dispositivi simili a piatti rimovibili. Oltre alle piastre, spesso si utilizzano pneumatici in silicone, scarpe da ginnastica( elastici a doppia arcata), attivatori LM, miobreys( dispositivi rimovibili in silicone) e altri. L'effetto terapeutico di tali dispositivi rimovibili sarà evidente solo se la modalità di indossamento è strettamente osservata - di solito sono poche ore al pomeriggio e tutte di notte. Trattamento

negli adulti

Dopo il completamento della crescita e la formazione delle mascelle, la correzione della placca diventa impossibile. Pertanto, per trattare il morso prognatico negli adulti, vengono utilizzati sistemi di staffe non rimovibili.

Il design delle parentesi graffe è un arco collegato da serrature speciali. Possono essere posizionati sia all'esterno( vestibolare) che all'interno( linguale) dei denti. In base al tipo di materiale utilizzato, le parentesi sono suddivise in diversi tipi. Ognuno di questi ha sia vantaggi che svantaggi. Consideriamoli in modo più dettagliato.

Vista del sistema di staffe	Pro	Contro
Metallico	Robusto( in acciaio inossidabile speciale, o in titanio e lega di nichel).È possibile variare la composizione del metallo, eliminando così le reazioni allergiche. Conveniente e facile da curare per	Provoca fastidio quando si indossa. Di tutti i sistemi di staffe, hanno i valori estetici più bassi di
Ceramic	Robusta( realizzata in policristalli, ad esempio alluminio).Imita il colore dei denti, a causa di ciò che non è così evidente. Non ossidare e non macchiare	. Richiedere un'attenta cura. La durata del trattamento è aumentata rispetto ai trattamenti con metalli. Sono caratterizzati da un complesso processo di rimozione dai denti e da un prezzo elevato
Metal Ceramic	Robusto( composto da elementi combinati).Non ossidare e non influire sull'ambiente interno della cavità orale. Più estetico del completamente in metallo	È necessaria una manutenzione regolare. Il processo di rimozione può essere difficile, come nel caso della ceramica
Composite( plastica)	Buone qualità estetiche. Disponibile per i pazienti	Il design non è molto robusto. Sono cancellati durante il trattamento, hanno scarsa adesione ai denti. Nel tempo, sfumare e apparire meno attraenti
Sapphire	Durevole( realizzato con uno zaffiro singolo cristallo).Molto attraente nell'aspetto. Non causare irritazioni, ipoallergenici, comodi per i pazienti	Parecchie volte più costosi dei tradizionali apparecchi ortodontici. Senza cure adeguate, perdono la loro lucentezza. Il termine del trattamento è aumentato a causa della natura rimovibile. Non adatto a tutti i difetti del morso

Esistono anche sistemi di staffe in oro e platino. Sono fatti di metallo prezioso, come suggerisce il nome. Queste parentesi sono usate in certi ambienti, piuttosto come un modo per enfatizzare il loro status e le loro capacità finanziarie.

I dispositivi ortodontici sono realizzati individualmente per ciascun paziente, secondo il modello della sua mascella. Solo in questo caso si siederanno e si esibiranno correttamente. La tensione creata dalle parentesi graffe fa muovere gradualmente i denti nella giusta direzione. Questo processo non è veloce, dipende da molti fattori: l'età di una persona, lo stato del tessuto osseo, la gravità del difetto. Il termine di utilizzo dei sistemi di staffe dura in media da tre a quattro anni senza tenere conto del periodo di riabilitazione. Al termine, vengono installate altre costruzioni ortodontiche. Sono indossati ancora più a lungo al fine di impedire il ritorno dei denti al loro posto originale.

Nei casi complessi, se la causa dell'occlusione distale è nascosta in pronunciate anomalie dello sviluppo, e il trattamento conservativo non avrà certamente esito positivo, ricorrere all'intervento chirurgico. Video

- Fasi di correzione errata del morso

Prevenzione del morso prognatico

Le misure profilattiche sono molto importanti e in molti casi aiutano a prevenire lo sviluppo dell'occlusione distale.

Per prevenire la malattia, è necessario monitorare da vicino lo sviluppo del bambino fin dalla tenera età.Prima di tutto, questo vale per i bambini con un onere ereditario - sono certamente a rischio. Quindi, quali misure dovrebbero prendere i genitori per minimizzare la probabilità di un'occlusione distale:

• per preservare l'allattamento al seno nel primo anno di vita;L'
• entra immediatamente nella dieta alimentare solida;
• per prevenire lo sviluppo di rachitismo, la mancanza di vitamine e oligoelementi;
• trattare tempestivamente le malattie respiratorie;
• per controllare la postura corretta;
• per evitare cattive abitudini;
• monitora le condizioni dei denti da latte, prevenendone la perdita prematura;
• visita l'ortodontista per monitorare le condizioni del sistema dentoalveolare.

Se sono apparsi segni di una malocclusione, allora questo problema deve essere risolto nelle prime fasi. Va ricordato che durante l'infanzia, il morso prognatico è molto più facilmente suscettibile di correzione.