Colecistite cronica: sintomi e trattamento. aggravamento di colecistite

In pratica, il trattamento gastroenterologia dei pazienti trattati con l'infiammazione della colecisti (colecistite o) non occupare l'ultimo posto. La malattia è differenziata in due gruppi principali, definiti dalla presenza di (mancanza di) pietre - forma calculous e nekalkuleznogo. Ogni tipo è caratterizzato da un decorso cronico con esacerbazioni periodiche.

colecistite cronica acalculous avviene in circa 2,5 volte inferiore forma calculous accompagnata dalla deposizione di concrezioni nella vescica. Questa malattia colpisce 0,6% -0,7% della popolazione, per lo più di mezza età e anziani. Considerare ciò che alitiasica colecistite, sintomi e trattamento di questa malattia.

Di cosa si tratta?

colecistite cronica - una patologia infiammatoria della cistifellea, che si sviluppa a causa di infezione del corpo da microrganismi patogeni.

Questa diagnosi è di solito fatta per la gente dopo 40 anni con la malattia sono più inclini alle donne. Nelle forme croniche di sviluppo della funzione motoria disturbata della cistifellea. La malattia può avere diversi over - lento, ricorrenti, atipiche.

Qual è il rischio di malattia?

Lento processo infiammatorio interessa la cistifellea. Patologia in periodi di remissione non sono particolarmente fastidiosi paziente, la gente spesso non si rendono conto che gli organi digestivi sono esposti a gravi rischi.

Nonostante gli attacchi occasionali, cistifellea sconfitta molto grave:

• perturbato deflusso bile di liquido composizione biochimica varia;
• cellule non gestire bene lo stress, la digestione è più lenta del normale;
• distrofia flaccido provoca infiammazione della parete della colecisti, inibisce meccanismi immunitari;
• malfunzionamento elemento digerente degrada la condizione generale del paziente.

In assenza di cure competenti, in ritardo la cura-chiedendo un risarcimento danni infiammati parete della colecisti è così grave che è necessario rimuovere l'organo problematico.

Cause e fattori di rischio

I fattori che hanno l'aspetto della forma colecistite cronica, sono i seguenti:

• colestasi;
• prolasso degli organi interni;
• la gravidanza;
• disturbi circolatori del corpo;
• entrare nel dotti biliari succo pancreatico;
• la presenza di eccesso di peso;
• eccessivo affaticamento;
• la presenza di infezioni intestinali nel corpo;
• forma cronica di pancreatite;
• stile di vita sufficientemente attivo;
• un'eccessiva assunzione di alcol;
• disturbi nella modalità di alimentazione;
• foci di infezione nel corpo;
• mangiare grandi quantità di cibi grassi e acute;
• gastrite hypoacid;
• ipotermia;
• stress, disturbi endocrini, disturbi autonomici - può causare problemi con il tono della cistifellea.

Attivatori colecistite solito sporgono patogeni - Staphylococcus, Streptococcus, vermi, funghi. Possono entrare nella cistifellea dagli intestini, nonché il sistema di circolazione sanguigna o linfatica.

classificazione

La malattia è caratterizzata da decorso cronico e una tendenza alla alternanza di esacerbazione e remissione. Dato il loro numero per tutto l'anno, gli esperti determinano la natura della malattia: lieve, moderata o grave.

Ci sono 2 tipi principali di colecistite cronica:

• nekalkulezny (bezkamenny) - (infiammazione della parete della colecisti, senza la formazione di calcoli);
• calculous (per formare solide pietre - pietre).

A seconda della patologia distinguere tre forme della malattia - lenta, ricorrenti e gnoynoyazvennuyu.

sintomi

Il sintomo principale di colecistite cronica, un dolore sordo nel quadrante in alto a destra, che può ultime settimane, può dare la spalla destra e regione lombare destra, di essere noioso. il dolore di amplificazione si verifica dopo un grassi, cibi piccanti, bevande gassate o alcol, esposizione al freddo o stress, aggravamento delle donne può essere associata con PMS (premestruale Sindrome).

I principali sintomi di colecistite cronica:

1. Sapore amaro in bocca, Burp amarezza;
2. Pesantezza nel quadrante in alto a destra;
3. Febbricola;
4. Possibile ingiallimento della pelle;
5. Indigestione, vomito, nausea, mancanza di appetito;
6. dolore sordo proprio sotto le costole, si estende fino alla schiena, spalla;
7. Molto raramente hanno sintomi atipici, come ad esempio il dolore del cuore, deglutizione disordine, gonfiore, costipazione.

colecistite cronica non si verifica improvvisamente, è formata in un tempo lungo, e dopo ricaduta, durante il trattamento, e dieta i periodi di remissione, più accuratamente dieta e terapia di supporto, più lungo è il periodo di assenza sintomi.

diagnostica

In un'intervista nei pazienti nello studio della medicina medico storia si presta attenzione alle cause che potrebbero portare allo sviluppo di colecistite cronica - pancreatite, e altre patologie. Palpazione lato destro sotto le costole ci sono sensazioni dolorose.

Utensili e hardware metodi di diagnosi di colecistite cronica:

• ultrasuoni;
• cholegraphy;
• La scintigrafia;
• intubazione duodenale;
• arteriografia;
• colecistografia.

Gli esami di laboratorio rivelano:

• La bile se non pietre - basso livello di acidi biliari e l'aumento dei contenuti di acido lithocholic, cristalli di colesterolo, aumento della bilirubina, proteine ​​e aminoacidi liberi. Inoltre trovato nei batteri biliari causano infiammazioni.
• Il sangue - VES aumentata, enzimi epatici elevati - fosfatasi alcalina, GGT, ALT e AST /

Il trattamento di colecistite cronica

gestione clinica della colecistite cronica varia a seconda della fase di processo. esacerbazioni di fuori di base le misure terapeutiche e preventive è dieta.

Durante esacerbazione di trattamento colecistite cronica simile al trattamento di processo acuto:

1. Antibatterici per la riabilitazione di messa a fuoco l'infiammazione;
2. agenti enzimatici - Panzinorm, Mezim, Creonte - di normalizzare la digestione;
3. FANS e antispastici per eliminare il dolore e ridurre l'infiammazione;
4. Mezzo per migliorare il flusso della bile (coleretico) - Lioba, Allohol, holosas, seta di mais;
5. Contagocce con cloruro di sodio, glucosio per la disintossicazione.

In presenza di pietre si raccomanda litholysis (strumento farmacologico o distruzione di pietre). dissoluzione del farmaco di calcoli biliari è effettuata utilizzando preparazioni desossicolico e ursodesossicolico acido strumentalmente - metodi onde d'urto, laser o elettroidraulico l'esposizione.

In presenza di pietre multiple, persistente naturalmente ricorrente con intensità coliche biliari, una grande quantità di concrezioni, degenerazione infiammatoria della cistifellea e dotti è mostrato colecistectomia operativa (addominale o endoscopica).

Dieta per colecistite cronica

Quando la malattia ha bisogno di rispettare rigorosamente il tavolo №5 anche in remissione per la prevenzione. I principi fondamentali della dieta a colecistite cronica:

Nei primi tre giorni di esacerbazione non ci può essere. Si raccomanda di bere un decotto di rosa canina, acqua minerale non gassata, tè debole con un dolce al limone. Introdurre gradualmente zuppe sul menu, cereali, crusca, gelatina, ragazzo carne magra o bollite, pesce, ricotta.

Allora avete bisogno di aderire a queste linee guida:

1. V'è la necessità in lotti di piccole quantità di almeno 4-5 volte al giorno.
2. Occorre privilegiare grassi vegetali.
3. Bere molta yogurt, latte.
4. Necessariamente devono mangiare un sacco di frutta e verdura.
5. Che si può mangiare con colecistite cronica? Adatto bollite, al forno, al vapore, alimenti non fritti.
6. Quando modulo malattia cronica alitiasica può mangiare 1 uovo al giorno. Quando calculous questo prodotto deve essere esclusa del tutto.

E 'severamente vietato l'uso di:

• alcol;
• cibi grassi;
• ravanello;
• aglio;
• cipolle;
• rape;
• spezie, particolarmente acuto;
• conserve alimentari;
• legumi;
• cibi fritti;
• affumicate;
• funghi;
• caffè forte, tè;
• pasticceria.

L'abbandono dei principi della nutrizione può causare gravi conseguenze di colecistite cronica, portare a ricadute e progressione delle alterazioni infiammatorie e distruttive nelle pareti della scorticatura bolla.

Complicanze della colecistite cronica

trattamento tempestivo della colecistite cronica consente di mantenere la qualità della vita e di evitare gravi complicazioni come:

• fistola biliare interna;
• forma acuta di pancreatite;
• epatite;
• colangite;
• peritonite - un'ampia infiammazione del peritoneo, che può derivare di perforazione della colecisti e delle vie biliari;
• ascessi purulente nella cavità addominale, compresi localizzate nel fegato.

Riabilitazione in colecistite cronica dopo il trattamento richiede il farmaco tempestivo di ricezione, trattamento delicato del giorno, e la stretta aderenza alla dieta alimentare. Se si attenga alle tutti i consigli degli esperti su possibili complicanze o successiva ricaduta della malattia non può essere ansiosi.

La prevenzione delle esacerbazioni

Per prevenire il verificarsi della malattia o prevenire il suo aggravamento, devono essere conformi alle norme generali di igiene. Un ruolo importante è svolto dalla nutrizione. Mangiare cibo dovrebbe essere 3-4 volte al giorno intorno allo stesso tempo. La cena deve essere leggera, non mangiare troppo. Soprattutto dovrebbe evitare un eccessivo consumo di cibi grassi in combinazione con alcol. È importante che il corpo riceve una quantità sufficiente di liquido (almeno 1,5-2 litri al giorno).

Allo scopo di impedire cronica colecistite necessario allocare tempo per l'attività fisica. Si può essere caricata, camminare, nuotare, andare in bicicletta. In presenza di focolai di infezione cronica (infiammazione delle appendici nelle donne, enterite cronica, colite, tonsilliti) dovrebbe prontamente effettuarne il trattamento, lo stesso vale per elminti infezioni.

Se si eseguono le attività di cui sopra, è possibile evitare che non solo l'infiammazione della cistifellea, ma anche molte altre malattie.