Polipi nasali: sintomi, cause e trattamento di educazione

I polipi nel naso - un problema comune tra i bambini e gli adulti. Queste escrescenze benigne provengono dalla mucosa del nasali e può assumere molte forme differenti. Oggi, questa patologia è il secondo richieste più frequenti per l'assistenza medica al otorinolaringoiatra, secondo solo ai diversi tipi di sinusite.

All'inizio della formazione di polipi non causare disagio e rimanere inosservato per tutto il tempo la loro dimensione Non sarà significativo e cominciano a irritare e danneggiare la normale respirazione nasale e l'olfatto. Secondo i medici, il modo più efficace per liberarsi dei polipi è la loro rimozione. Tuttavia, se l'istruzione non raggiunge grandi dimensioni, si può provare a trattare con esso per conto proprio, senza ricorrere alla chirurgia.

cause di

I motivi per cui ci sono polipi nel naso, non è ancora noto. Con alta probabilità si può dire che lo sviluppo della malattia gestito molteplici fattori causali contemporaneamente.

Il principale meccanismo di formazione di polipi è quello di aumentare la quantità delle ghiandole secretorie. Gli esperimenti hanno dimostrato che in caso di danneggiamento dello strato superiore della mucosa (epitelio), si rompe, edema e infiltrazione strato intermedio cade muco o muco stesso. Come risultato, sporge attraverso un'apertura nell'epitelio. E se l'epitelio non è completamente ripristinato, quindi il corretto mucosa polipo formato e ha crescere ghiandole che producono muco.

I principali fattori di rischio per polipi perché una persona nei passaggi nasali può essere formato comprendono:

1. rinite allergica. Tragicamente, con allergologo ogni anno ha messo più diagnosi "allergia". E 'causata da cattive condizioni ambientali, cattiva alimentazione, il mantenimento della vita. Il più delle volte, v'è una reazione allergica alla polvere, sia a livello nazionale e la strada, ai pollini soprattutto in primavera e in estate, a peli di animali, in una certa certa sostanza chimica sostanze. Se una reazione allergica è temporanea e un tempo in natura (ad esempio, una persona pochihal), il rischio di polipi speciale non è. Ma se lo stimolo è presente nell'aria costantemente, la mucosa nel tempo cresce e si addensa a causa del gonfiore costante
2. L'infiammazione dei seni paranasali, come sinusite. Durante questa malattia la persona non si sente solo bene, ma comincia anche a twang. Vale a dire, questo suono metallico mostra grave gonfiore della mucosa, cioè, che si verifica il processo di distruzione delle cellule e l'infiltrazione di batteri.
3. , Appare naso che cola durante quel raffreddore. E non è un freddo una volta l'anno, e su una condizione morbosa permanente.
4. Penetrazione nel corpo di batteri patogeni e microbi che causano rinite eziologie diverse.
5. Un setto deviato, che può essere sia congenita o acquisita. Nella maggior parte dei casi, il setto nasale è curvo come risultato di lesioni al naso, soprattutto nelle fratture. Se i passaggi nasali sono curve, l'aria in esso non viene ricevuto come richiesto dall'organismo. E a causa di questo tessuto connettivo espande gradualmente, e cominciare a formare polipi.
6. La reazione del sistema immunitario. Il sistema immunitario di ogni persona che lavora in origine. In qualche reazione ad uno stimolo e un provocatore, e l'altra al contrario. Così, per alcune persone la mucosa nasale a contatto con virus e batteri comincia ad addensarsi, solo una volta, contribuendo in tal modo la formazione di polipi.
7. Eredità. Molti medici dicono che una predisposizione alla formazione di polipi nel naso è comune. Questo non significa che essi devono apparire necessariamente. Proprio sotto l'influenza di fattori negativi del processo sarà molto più veloce. E se una persona non ha una predisposizione genetica a germogliare polipi possono fare tutto, poi qui a quella cui genitori (nonni) hanno sofferto il problema, sarà sicuramente dopo il suo proprietario.

Mucoso per eseguire continuamente le sue funzioni, ad un certo punto, appena cominciando a crescere, cioè, cercare di eseguire tutte aumentando l'area. E come risultato di una crescita intensiva in grado di provocare polipi. Specialmente se lo stimolo è presente nell'aria costantemente.

Stadio di sviluppo e tipi

Sulla base del luogo di accadimento, poliposi può essere:

1. Antrohoanalny derivanti dai seni mascellari. Più comune nei bambini e si trova su un lato.
2. Ethmoidal, emerge dalla mucosa etmoide. Interessa entrambi i lati del setto nasale ai tessuti reticolari principalmente adulti.
3. polipo choanal molto comune cresce da "sacche" mascellari come antrohoanalny. Choanal tipo di sviluppo di cisti di ritenzione.

polipi nasali, date le loro dimensioni e hanno provocato cambiamenti sono divisi in tre fasi:

1. Primo. Polipi appaiono, riempiendo solo una piccola parte dello spazio nasale e senza causare disagio troppo.
2. In secondo luogo. Tumori crescono rapidamente, espansione, la chiusura di una porzione significativa della cavità nasale, rendendo difficile per respiro di una persona.
3. Terzo. L'istruzione è completamente coprire il corso di respirazione, e la persona respira il naso male, perso il senso dell'olfatto. Come risultato, organi e cellule ricevono meno ossigeno, perché entra attraverso la bocca non è sufficiente.

Crescite nel naso di solito non si preoccupano il paziente - non hanno prurito, non fa male, non sanguinare. I sintomi della malattia dipendono da quale della fase di sopra dello sviluppo osservato negli esseri umani.

Segni e foto

Molto spesso la malattia si verifica come un naso che cola cronica, mentre è possibile notare alcune caratteristiche extra.

polipi nasali hanno questi sintomi:

1. La violazione di odore, a volte scompare del tutto;
2. sinusite (antrite, Etmoidit);
3. Negli esseri umani, ci sono attacchi di raffreddore con starnuti, muco che scorre dal naso mucose, muco-purulenta. Fondamentalmente, appare naso che cola sulla polvere, polline e altri allergeni;
4. congestione nasale. Il grado di congestione dipende dalla quantità e dal grado di polipi proliferazione. Crescono rapidamente e possono bloccare completamente i passaggi nasali, causando la completa ostruzione;
5. Cefalee di intensità variabile, sono dovuti allo sviluppo di complicazioni settiche poliposi, insufficiente apporto di ossigeno al cervello;
6. dolore facciale o una sensazione di compressione, che si arricchisce di un raffreddore.
7. La gente si lamenta delle condizioni generali precarie, insonnia, senso di pesantezza alla testa, capacità di memoria e di declino mentale;
8. Se i polipi hanno cominciato a crescere nel rinofaringe, lo scarico potrebbe scorrere lungo la parte posteriore della gola.

Se polipi sono di forma irregolare, ferito e sanguinare, un urgente bisogno di cercare aiuto medico, può essere un tumore maligno.

I polipi più pericolosi nel naso?

Il pericolo della proliferazione della mucosa nasale, in primo luogo è lo sviluppo di complicanze. Quando la respirazione naturale naso non ostacolata si verifica umidificazione e riscaldamento entrare nei polmoni. Inoltre, viene rimosso dalle particelle di polvere che rimangono sulla mucosa, e quindi il naturalmente derivati. Polipi non permettono all'aria di passare attraverso i passaggi nasali, costringendo la respirazione bocca umana.

Di conseguenza, l'aria non ha il tempo di riscaldarsi correttamente up che provoca malattie come ad esempio:

• tracheiti;
• faringite;
• polmonite;
• bronchite;
• laringite;
• laringotracheite.

Come risultato del fatto che v'è una violazione della comunicazione naturale tra i seni nasali, il paziente soffre di sinusite cronica.

L'espansione più, più mette pressione sui vasi sanguigni dei tessuti rinofaringe, causando infiammazione delle tonsille e la formazione di adenoidi, Con un incremento delle tonsille con sintomi di angina. Inoltre, cattiva circolazione può portare allo sviluppo di Clinica tonsillite cronica. Quanto violazioni del tubo uditivo, l'aumento della pressione su di esso porta allo sviluppo di otite o evstahiita.

Come trattare?

farmaci farmaci di base che vengono utilizzati per sbarazzarsi di sinusite polypoid:

1. Antibiotici (ceftriaxone). Nominare, se polipi nasali sono stati il ​​risultato di infiammazione dei seni paranasali.
2. mezzi di allergia (loratadina). Spesso polipi sono il risultato di allergie, quindi è necessario identificare l'agente causale, per evitare il contatto con loro e allo stesso tempo prendere farmaci allergia.
3. Gli steroidi topici (mometasone, fluticasone) ad alte dosi. Significativamente ridurre le dimensioni dei polipi nel naso, ma assegnato solo quando i casi gravi, perché hanno un sacco di reazioni avverse.
4. Immunoterapia (Ribomunil). Applicare se i polipi sono causati da una riduzione dell'immunità, farmaci contribuiscono alla nascita di nuovi anticorpi.
5. Mast stabilizzanti membrane cellulari (sodio cromoglicato, chetotifene). Inibire il rilascio di istamina, provocando edema della mucosa nasale allergia attiva.
6. prodotti eccezione contenenti salicilati e certi coloranti alimentari, la cancellazione dei FANS. Un tale metodo di trattamento delle prescrive medico sono ipersensibili all'aspirina.

Se un paziente ha una grave fase di sviluppo della sinusite polipoide o farmaci non hanno avuto l'effetto desiderato, è necessario ricorrere ad un'attività operabili. Ci sono quattro specie rimozione di polipi, che differiscono nella lunghezza e trauma complessiva periodo di recupero alla cavità nasale. Su di essi verrà discusso in dettaglio nel seguito.

Non è possibile effettuare la rimozione chirurgica dei polipi dal naso:

• in esacerbazione di asma bronchiale, bronchite, rinite allergica;
• durante il periodo di febbre da fieno stagionale in persone che sono allergiche al polline;
• insufficienza cardiaca, malattia coronarica;
• malattie infettive acute;
• in caso di gravi malattie degli organi interni.

un malfunzionamento anche freddo, anche malessere minore, elevata pressione sanguigna - ognuno dei quali può influenzare sia il corso della chirurgia, così come sul corso della ripresa periodo.

chirurgia endoscopica

La procedura viene eseguita in anestesia locale. Attraverso una narice somministrato alla cavità nasale con la fotocamera endoscopio. L'immagine viene visualizzata sullo schermo del computer. Ciò consente di determinare con precisione le dimensioni e il numero di polipi e rimuoverli senza toccare le strutture importanti del naso. Con l'ausilio di attrezzature endoscopica rimuovere tutto tessuto colpito ed eseguire la correzione della struttura naso. Con questo metodo di trattamento non è cicatrici traumatiche e cicatrici.

Dopo l'intervento chirurgico, c'è una sensazione di disagio, che è abbastanza veloce. Il paziente si sente significativo respiro di sollievo. Per 2-3 giorni possono sukrovichnye o mucose di scarico (non pus). Nel giro di un giorno il paziente viene dimesso a casa, e dopo 3 giorni si può andare a lavorare. Nel periodo post-operatorio prescritto olio Pinosol gocce 3 volte al giorno per 5 giorni. Poi spray "Nasonex".

Polipotomiya

Polipotomiya - operazione che può liberarsi di polipi tramite taglio del loop o gancio Lange. E 'considerato un vantaggio che una procedura unica può sbarazzarsi di molti polipi.

Il giorno della chirurgia dovrebbe astenersi dal mangiare. La procedura viene eseguita in anestesia locale. Nella regione del polipo somministrata 2 ml di soluzione novocaine 1%. Introdotto attraverso un ciclo narice e catturare il polipo esso. Gradualmente restringere il lume del loop attorno al fusto polipi e tagliarlo. Lange gancio viene utilizzato quando si desidera rimuovere un polipo derivante dal labirinto pergolato. Il trattamento dura da 45 minuti a un'ora.

Durante l'operazione, il paziente si siede su una sedia e in possesso di un bacino di reniformi. La sua testa era coperta con un lenzuolo sterile. Dopo l'intervento chirurgico la superficie della mucosa disinfettati. Se necessario, il naso tamponiruyut. Nell'inserto naso impregnata di vaselina e risolverli turundy fasciatura dell'imbracatura. Dopo questa procedura è lasciato cicatrici e sanguinamento è di solito molto piccola.

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente è ancora un paio di giorni a sinistra in ospedale. I tamponi vengono rimossi il giorno successivo e imbrattato sintomitsinovoy unguento. Prescritti da un medico che il paziente va al lavaggio nasale. Dopo 5-7 giorni, il medico prescrive casa del paziente. Periodo di recupero completo dura da 10 a 20 giorni.

La rimozione di polipi del laser

Questa procedura può essere eseguita su base ambulatoriale, che è quello di andare in ospedale non è necessario. In questo giorno non c'è migliore. Il paziente viene somministrato al farmaco analgesico polipi. La cavità nasale è introdotto endoscopio con una telecamera e laser. Con l'aiuto di un fascio laser riscalda le cellule medico che compongono il polipo, e si evaporano. Durante il funzionamento il laser salda navi, e sanguinamento non si verifica. Anche in questo procedimento, la possibilità di infezione è completamente eliminato. Questa è la procedura meno traumatico, è adatto per le persone con asma e bambini.

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente deve venire un paio di giorni per vedere un medico per monitorare lo stato della mucosa. Si raccomanda di non bere alcolici, frequentare il bagno e l'esercizio fisico. Ciò può causare sanguinamento. spray speciali sono spesso prescritti per la prevenzione del ripetersi di polipi.

Rimozione di rasoio

Un tipo di chirurgia endoscopica quando il medico vede tutto ciò che accade sullo schermo e in pieno controllo della situazione. La procedura viene eseguita in anestesia generale o locale.

Shaver o mikrodebrider come rimuove accuratamente polipi al tessuto sano. Sembra essere una neoplasia frantumazioni e li fa schifo. Il funzionamento è a basso impatto e permette di conservare una mucosa sana. Il rischio di sanguinamento è minimo. Se necessario, il medico può correggere eventuali difetti anatomici del naso e rimuovere polipi nei seni. Questo è l'unico metodo, dopo che quasi mai ripetuto polipi.

Dopo l'intervento, il paziente rimane in ospedale per 3-5 giorni. In questo periodo sono assegnati lavaggio con soluzione salina per rimuovere i residui di tessuto, antibiotici per prevenire infezioni secondarie. Gli steroidi topici prescritti farmaci per la prevenzione della ri-proliferazione del tessuto connettivo.

prevenzione

Ci sono la prevenzione primaria e secondaria delle poliposi nasale:

1. La prevenzione primaria è la responsabilità di un sano stile di vita, un trattamento adeguato e tempestivo di patologie delle vie respiratorie superiori, in particolare le malattie della cavità nasale.
2. trattamento di prevenzione secondaria è ridotta alla malattia di base (per esempio, asma).

Naturalmente, polipi nel naso - questa malattia sgradevole, altera oltre significativamente la qualità della vita, ma è curabile. Il compito principale - per prendersi cura della loro salute, il benessere e per ascoltare al primo segno di difficoltà consultare un medico.