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Ipertiroidismo, sintomi e trattamento per le donne

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Ipertiroidismo - un complesso di sintomi che sono causati da un aumento della secrezione e inadeguatamente alto grado di isolamento degli ormoni tiroidei nel sangue. Un tale stato ha un altro nome - tireotossicosi. Proprio il nome di questa malattia, dice l'avvelenamento. Se ci sono sintomi di ipertiroidismo sono altro che il riflesso di reazione del corpo a tale avvelenamento, cioè un eccesso di ormone tiroideo nel sangue.

Nel contesto della saturazione del sangue di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea nel corpo è un cambiamento qualitativo e l'accelerazione dei processi metabolici. Tale brusca intensificazione di tutti i tipi di metabolismo è stato a lungo caratterizzato in medicina come "il fuoco metabolica." Casi in cui i sintomi della malattia e lesioni è accompagnato anche dalle ghiandole surrenali, che porta ad un cambiamento di adattamento del corpo allo stress e disturbi generali del metabolismo.

Di cosa si tratta?

Ipertiroidismo - una condizione clinica che è caratterizzata da un aumento dell'attività della tiroide sviluppare T3 ormoni (tiroxina) e T4 (triiodotironina).

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Queste sostanze entrano in tutti i tessuti del corpo e ripetutamente ad accelerare nei processi metabolici. Uno squilibrio di ormoni in ipertiroidismo impatto negativo sulle condizioni del paziente può portare a violazioni di scambio di energia e calore, così come l'insufficienza surrenalica.

Il ruolo della ghiandola tiroidea nel corpo

Tiroide - più grande di ferro nel corpo umano, che si trova nella zona anteriore inferiore della laringe. organo endocrino responsabile della sintesi di ormoni tiroidei contenenti atomi di iodio. L'iodio è estremamente necessario per un organismo di ogni persona, poiché questa sostanza è direttamente coinvolta nella regolazione del metabolismo, termoregolazione, colpisce il sistema nervoso e psiche.

Sintesi e rilascio di ormoni tiroidei si verifica nei follicoli del corpo in più fasi. In primo luogo, insieme con il cibo nell'organismo entra iodio, che entra nel flusso sanguigno in forma inorganica. cellule tiroidee lo prendono e convertiti in un iodio organico. Dopo l'ossidazione di iodio molecole aderiscono non essenziale tirosina, formando composti come monoiodotirosina e diiodotirosina. Poi, la condensazione e la formazione di T3 e T4 ormoni, che vengono rilasciati nel flusso sanguigno. sangue ormone sovrasatura trasporta questi materiali a tutti i tessuti del corpo, che porta alla accelerazione dei processi metabolici in quasi tutti gli organi umani.

A tutti ipertiroidismo sviluppare cambiamenti ormonali dovuti alla conversione androgeni (ormoni sessuali maschili) per gli estrogeni (ormoni sessuali femminili) e l'accumulo del passato nel sangue. aumenta significativamente la sensibilità dei tessuti agli effetti del sistema nervoso simpatico La parte principale nella regolazione della funzione tiroidea prende la pituitaria.

cause di

Tra le cause più comuni che contribuiscono allo sviluppo della malattia potrebbe essere considerato:

  1. la malattia di Graves o gozzo tossico considerato come la causa principale della malattia. Promuove lo sviluppo di ipertiroidismo gozzo tossico in ottanta per cento dei casi. Come regola generale, questa patologia si verifica nelle donne. malattia di Graves' è considerata una malattia autoimmune e tutto a causa dello sviluppo di questa malattia del sistema immunitario sistema umano inizia a sintetizzare anticorpi specifici, che a loro volta contribuiscono al rafforzamento della tiroide ghiandola. Molto spesso nei pazienti con gozzo tossico segnato e alcune altre malattie autoimmuni come la gastrite, epatite autoimmune, o glomerulonefrite. Per evidenti segni di malattia di Graves' potrebbe essere considerato sintomi di ipertiroidismo e gozzo.
  2. Tiroidite. Con lo sviluppo di questa malattia è marcata infiammazione della ghiandola tiroidea. Nella maggior parte dei casi, tiroidite si verifica in un contesto di malattie infettive virali.
  3. Ricevendo una quantità eccessiva di ormone tiroideo sotto forma di vari agenti farmaceutici.
  4. Tiroide adenoma o gozzo nodulare, in cui indicava maggiore funzionamento di una sezione di tessuto tiroideo. In medicina, questo tipo di aree chiamate "siti caldi".

Nella maggior parte dei casi, la malattia è vista nella parte più equa dell'umanità. Se ritieni che le statistiche, poi le donne, questa patologia si osserva nei diciassette - venti volte su mille, ma gli uomini solo in due casi su mille. Molto spesso la malattia è oggetto di popolazione in età lavorativa di età compresa tra venti a cinquanta anni tra il.

classificazione

Classificazione rispetto alle variazioni del livello alloca thyrotoxicosis (altro nome della malattia):

  1. Primaria, cioè quella che creatasi a seguito di variazioni della tiroide ghiandola stessa;
  2. Secondaria derivante causa di disturbi nelle strutture ghiandola pituitaria;
  3. Terziario, che è apparso come conseguenza di alterazioni patologiche nell'ipotalamo.

Inoltre, v'è una divisione in diverse forme di ipertiroidismo:

  1. Manifesti, o in altre parole - esplicita. Ci sono sintomi caratteristici della malattia. maggiore quantità osservata di triiodotironina, e indicatori TTG ridotte;
  2. Subclinica. Si intende che segni clinici evidenti di malattia, tuttavia, la quantità di TSH è ridotto, e la concentrazione di T4 è corretta;
  3. Complicato. La forma in cui ci possono essere più problemi di cardio - vascolare in forma di fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca muscolare. Sarà presente apparato renale disturbi (insufficienza renale), degenerazione di organi, costituiti principalmente da parenchima, anomalie del sistema nervoso (psicosi). Significativamente ridurre il peso corporeo.

sintomi ipertiroidismo

Nelle donne, i sintomi di ipertiroidismo causato dall'accelerazione di tutti i processi del corpo e presenta migliori prestazioni dei sistemi e organi. Ipertiroidismo manifestazione dei sintomi dipende dalla gravità e durata della malattia, nonché il grado di lesione di organi, tessuti o sistemi.

eccesso di ormone prodotto dalla ghiandola tiroidea, agisce come segue sul corpo umano:

  1. Sistema cardiovascolare. disturbi del ritmo cardiaco - difficile da trattare tachicardia sinusale persistente, flutter atriale e riflessi. Aumentando il gap tra i valori massimi e minimi di letture di pressione sistolica migliorando simultanea e pressione diastolica abbassamento. Aumento della frequenza cardiaca, aumento del volume e la velocità del flusso sanguigno lineare. L'insufficienza cardiaca.
  2. Il sistema nervoso centrale. Irritabilità, instabilità emotiva, irritabilità, ansia irragionevole, la paura, discorso rapido, disturbi del sonno, tremore delle mani.
  3. tratto gastrointestinale. Aumento o diminuzione dell'appetito, i pazienti anziani - al completo rifiuto del cibo. disturbi digestivi e formazione della bile, parossistica dolore addominale, perdita di feci.
  4. Oftalmologia. sintomi oftalmici è già contrassegnata in precedenza manifestazione, che funge da esoftalmo (In cui la sporgenza del bulbo oculare è esposto quando viene spostato in avanti e un contemporaneo aumento occhio gap). Inoltre, il marcato gonfiore delle palpebre, visione doppia di oggetti in vista e rare lampeggia. È necessario sottolineare che, a causa della caratteristica di compressione, in questo caso, contro il quale sviluppa anche degenerazione del nervo ottico, non è esclusa la possibilità di perdita assoluta della visione pazienti. Anche tra i sintomi oftalmici topici può essere identificato secchezza espressione degli occhi e il dolore negli occhi, aumento della lacrimazione, sviluppo di erosione corneale, borse sotto gli occhi, incapacità vista la concentrazione del soggetto particolare e così via.
  5. le vie respiratorie. capacità vitale diminuisce a causa di ristagno ed edema, dispnea resistente formata.
  6. Sistema muscolo-scheletrico. Lo sviluppo di miopatia thyrotoxic in cui tratti caratteristici diventa debolezza muscolare cronica e stanchezza, atrofia muscolare (condizione muscolare causando una carenza di sostanze nutritive entrare nel corpo o non abbastanza assimilazione). marcata anche tremore degli arti e del corpo nel suo insieme, osteoporosi (malattia progressiva cronica o sindrome clinica (in questo caso) caratterizzata da una diminuzione nel caratteristico densità ossea mentre violare microarchitectonics e rafforzato la loro fragilità, rilevante per un certo numero di processi dannosi). Sullo sfondo dei sintomi elencati ci sono difficoltà, è stato osservato durante la lunga passeggiata (soprattutto quando salire le scale), così come il trasporto di carichi pesanti. Essa non esclude la possibilità di paralisi muscolare, che in questo caso è reversibile.
  7. Metabolismo. metabolismo Accelerazione - diminuzione del peso, nonostante l'aumento dell'appetito, diabete thyrogenous lo sviluppo, l'aumento della produzione di calore (febbre, sudorazione). Come risultato del crollo accelerato di cortisolo - insufficienza surrenalica. Aumento del fegato, gravi casi di ipertiroidismo - ittero. sete eccessiva, minzione frequente e abbondante (poliuria) per violazione di ricambio idrico. Assottigliamento della pelle, capelli, unghie, capelli grigi forte all'inizio, gonfiore dei tessuti molli.
  8. sistema riproduttivo. In questa regione è anche segnato variazioni caratteristiche. Così, contro le violazioni dei processi di secrezione di gonadotropina in grado di sviluppare infertilità. Come descritto in precedenza, gli uomini possono sviluppare ginecomastia, ridotta potenza. Per quanto riguarda l'impatto sul corpo femminile rilevanti per il processo di malattia, è particolarmente marcato fallimento del ciclo mestruale. manifestazione mestruazioni è caratterizzata da dolorose e irregolari, allocazione scarsa sono in natura, Un addetto caratteristiche - marcata debolezza (che può raggiungere sincope), forte mal di testa. In una manifestazione estrema delle interruzioni del ciclo mestruale raggiungere amenorrea, cioè assenza di mestruazioni.

I sintomi di ipertiroidismo, se presenti potrebbero non essere disponibili nelle persone anziane - il cosiddetto ipertiroidismo nascosto o mascherato. depressione frequente, letargia, sonnolenza, debolezza - una reazione tipica del corpo degli anziani sulla eccesso di ormoni tiroidei. La violazione del sistema cardiovascolare nel ipertiroidismo anziani osservata molto più frequentemente rispetto ai giovani.

Thyrotoxic (ipertiroidismo) crisi

Questa complicazione si manifesta con l'assenza di trattamento di tireotossicosi o trattamento assegnato, corrispondente infatti non misure necessarie. Crisi può anche provocare manipolazione meccanica prodotta quando visto da un paziente o l'intervento chirurgico, in qualunque modo, della tiroide. Essa non esclude la possibilità di una crisi e sullo sfondo degli effetti dello stress.

  1. In generale, la crisi di ipertiroidismo si manifesta caratteristiche di punta di realizzazione ipertiroidismo intrinseca. Si parte male, perché è la natura di un fulmine. Nei pazienti con la stimolazione mentale marcata si verifica, ed è spesso accompagnata da allucinazioni e deliri. tremolio della mano è amplificato, inoltre, il jitter è distribuito alle estremità inferiori e tutto il corpo. Nettamente cadere la pressione sanguigna, debolezza muscolare appare in un totale inibizione del paziente. Vomito si manifesta in forma sfrenata, accompagnata da febbre (segni che indica rilevanza infezione, in questo caso nessuno), diarrea, palpitazioni (raggiungendo 200 u. / min.). Quando la minzione nelle urine può essere determinata per il caratteristico odore di acetone. La temperatura sale (a 41 gradi), pressione.
  2. In alcuni casi, ittero, manifesta come conseguenza della forma acuta di degenerazione grassa rilevante al fegato, può anche sviluppare insufficienza surrenalica.

E 'importante notare che la mancanza di assistenza tempestiva può causare la morte del paziente a causa della crisi di transizione in coma. Distruzione può verificarsi come risultato di forme acute di steatosi epatica, oa causa di insufficienza surrenalica.

complicazioni

Se non trattata, gravi tireotossicosi, o v'è un rischio di complicazioni. La maggior parte dei casi tireotossici crisi di solito crisi si verifica quando gravi malattie concomitanti, o malattia non trattata di Graves'. Quando tireotoksicheskom Stroke forte aumento segni di ipertiroidismo, sintomi aggravati in rapido sviluppo disturbi nel lavoro di altri organismi. La complicanza più comune si verifica nelle donne, il 70% della crisi si sviluppa in acuta grave.

diagnostica

L'ipertiroidismo è diagnosticata da manifestazioni esterne, sulla base dei dati delle indagini di laboratorio e strumentali.

metodi di base:

  1. Prove di laboratorio di sangue per la determinazione di TSH, T3, T4 e anticorpi.
  2. ECG cattura graficamente la deviazione minima nel ritmo cardiaco causato da un aumento della pressione in ipertiroidismo.
  3. ecografica e computerizzata tiroide tomografia aiutano a determinare la posizione, il numero e le dimensioni delle unità, nonché la presenza di infiltrato infiammatorio.
  4. La biopsia del nodulo permette esame istologico.
  5. Stsintiografiya tiroide per determinare la sua attività con l'aiuto di radioisotopi.
  6. test oftalmici e ophthalmoscopy per controllare la visione.

Tali segni di ipertiroidismo, come il cambiamento caratteristico l'aspetto e il numero di reclami, danno luogo ad un esame approfondito del paziente.

trattamento di ipertiroidismo

Nelle donne, il trattamento di ipertiroidismo prevede la riduzione più immediato per la salute della tiroide agli standard richiesti. In questo caso, gli agenti farmaceutici che tendono a bloccare la produzione di ormoni tiroidei. In alcuni casi, l'intervento chirurgico viene eseguito durante le quali specialisti rimuovere una delle parti del corpo.

Il dosaggio e farmaci trattamento segni individualmente.

  1. Farmaci beta-bloccanti - "Betaxolol" "Inderal", "bisoprololo", "Nibivolol" "Atenololo", "talinolol", "metoprololo", "Egilok", "Aegis", "Korvitol" e altri. Fare la droga non influenzano lo sviluppo di ipertiroidismo, la loro nomina è dovuto l'effetto di facilitare i sintomi - ridurre i sintomi di tachicardia e manifestazioni dolorose del cuore, con delicatezza normalizzare la pressione e aritmica Stato.
  2. agente nominato, la sintesi soppressione ormonale di un lieve aumento nella tiroide - "tirosolo", "Tiamazol", "Metizol", "Merkazolil", "carbimazolo" o "propiltiouracile". E 'stata una dose eccessiva di questi farmaci può portare ad un effetto opposto.
  3. Assolutamente necessari sedativi ricezione - "Valoserdin", "Persia" o "Nuovo Pass". Ciò contribuirà a normalizzare il sonno, alleviare l'ansia e prevenire guasti psicologici.
  4. Drug "Endonorm" è assegnato a mantenere le funzioni della prostata, nel periodo iniziale della malattia.
  5. Quando la stanchezza, accompagnata da sintomi di intossicazione e diarrea, può essere raccomandato farmaci anabolizzanti - "Methandriol" o "Dianabol".
  6. genesi autoimmune (sindrome a oftalmopatia e insufficienza surrenalica) prescrittori ipertiroidismo glucocorticoidi - "prednisolone" o "Desametasone".

Nel trattamento di ipertiroidismo nelle donne viene preso in considerazione il fattore più labile di quella degli uomini del sistema nervoso. Inoltre, prescrittori azione ipnotica, aksiolitiki riducendo i farmaci emotivi e tranquillanti -uspokaivayuschie.

radioiodio

Il trattamento con iodio radioattivo (radioiodioterapia) viene somministrato ad un paziente prendere l'iodio radioattivo in soluzione acquosa o capsula. Una volta che una sostanza entra nelle cellule della tiroide, e non sta per iniziare ad agire, porta alla loro distruzione. Come risultato, la ghiandola tiroidea diventa più piccola dimensione, composizione e secrezione di ormoni nel sangue diminuiscono.

terapia con radioiodio è condotta in combinazione con i farmaci. Il recupero completo non si verifica in pazienti con ipertiroidismo rimane, ma non molto pronunciato, per cui v'è la necessità di ri-trattamento. Nella maggior parte dei casi, dopo terapia con radioiodio per l'ipotiroidismo si verifica mesi o anni, quindi la terapia in cui il paziente assume ormoni tiroidei per tutta la vita.

operazione

Al fine di prendere una decisione sulla realizzazione di un intervento chirurgico, i pazienti vengono offerti diversi tipi di trattamento, e anche necessario per determinare la quantità e il tipo di intervento, se l'interferenza richiesto.

La necessità di intervento chirurgico non è mostrato in tutti i pazienti, ed è l'asportazione parziale della ghiandola tiroidea. Operazione è necessaria per i pazienti in cui un singolo nodo o tiroide porzione ricoperta ha un aumento della secrezione. Dopo l'intervento chirurgico, tiroide resto funziona normalmente.

A differenza degli Stati Uniti, la Russia il trattamento chirurgico di ipertiroidismo è usato abbastanza ampiamente. Operazioni sono mostrate, in particolare, a causa di sospetto di pazienti affetti da cancro con nodulare o diffusa tossici struma, e nel caso di gozzo tossico diffuso, prodotti antitiroidei non curare per 4-6 mesi. tumori maligni della tiroide Frequenza dall'incidente di Chernobyl sono aumentati in modo significativo: il tumore è stato rilevato nel 8-10% dei pazienti sottoposti a chirurgia della tiroide.

rimedi popolari

il trattamento a base di erbe di ipertiroidismo è possibile, ma solo in accordo con il medico, e come coadiuvante per la principale terapia conservativa.

Le erbe medicinali sono contrastanti. In casi più lievi di ipertiroidismo 1 cucchiaio miscela viene prodotta in una pentola di smalto 200 grammi di hot acqua (600) e infondere 2 ore e poi filtrato e portato in tre fasi uguali dosi 10 minuti prima cibo. Nelle forme più gravi si raccomanda miscela infusione di 3 cucchiai.

A tal fine, si può preparare un infuso di erbe:

  • artemisia, assenzio o utilizzati per disturbi nervosi come sedativo - 2 cucchiai;
  • peonia rizoma o radice di Marin, calmare il sistema nervoso, riduce mal di testa ed ha effetti anti-infiammatori anche - 1 cucchiaio;
  • Lycopus europea dotati di anti-infiammatori e sedativo effetto motherwort superiore e radice di valeriana - 3 cucchiai;
  • macinate radice di bardana, che è progettato per ridurre intossicazione - 1 cucchiaio;
  • cardo arricciato; Ha un blando sedativo e anti-infiammatori - 2 cucchiai.

Tuttavia, va sempre ricordato che la presenza di ipertiroidismo, il trattamento di rimedi popolari diretto solo per normalizzare (in parte) la funzione del sistema nervoso e migliorato il sonno, ma non per il trattamento di la malattia. L'uso di piante medicinali è possibile solo dopo le raccomandazioni del endocrinologo!

prevenzione

Per la prevenzione di ipertiroidismo dovrebbero essere sottoposti a regolari check-up da un endocrinologo. impatto favorevole sul rafforzamento della ghiandola tiroidea fase di indurimento. La dieta deve essere ricca di vitamine e minerali. E 'ragionevole controllare l'assunzione di iodio, l'uso di alimenti contenenti iodio dovrebbe essere bilanciato.

Morto dovrebbe essere e prendere il sole, prendere il sole, visitare il solarium. Spesso miti circa l'utilità di alcune procedure e prodotti portano a disturbi nel funzionamento della ghiandola tiroidea, che hanno gravi conseguenze.

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