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Ernia cervicale: sintomi e trattamento, fisioterapia

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Se si pensa che l'ernia del rachide cervicale è peculiare solo a persone anziane e non molto attivi, vi sbagliate. Nella società moderna, la patologia più giovani ogni anno. Ci sono casi in cui la diagnosi è fatta per i cittadini di età inferiore ai 30 anni! Ma la categoria preferita di malattia - persone di mezza età, da 30 a 50 anni.

D'accordo, in questi anni, non vuole soffrire di malattie croniche, in particolare da un ernia del disco. Quando la localizzazione in assolutamente tutti i segmenti della malattia colonna cervicale è in grado di rovinare la vita divertente, limitando l'attività del lavoro dell'uomo e disagio portando, rigidità e dolore durante il movimento.

Di cosa si tratta?

Ernia del disco - una sporgenza del nucleo polposo. La causa principale della patologia - disco di anulus di rottura a causa di cambiamenti degenerativi formazione della cartilagine intervertebrale (osteocondrosi), lesioni o effetti sulla colonna vertebrale irregolare carichi.

Più sensibili alla malattia le persone in sovrappeso di mezza età, soprattutto gli uomini. La rilevazione di questi stessi difetti nei bambini suggerisce patologia innata.

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cause di

ernia discale del rachide cervicale si verifica a causa dell'impatto di vari fattori.

In ragione della malattia comprendono:

  1. Lesioni. Eventuali danni, lesioni, ictus colonna cervicale può causare la formazione di malattia. La natura del loro verificarsi può essere diverso: lo sport o lesioni domestiche.
  2. Disease. Spesso un prerequisito per la formazione di un ernia è la presenza di altre malattie della colonna vertebrale, questi includono mal di schiena, spondilosi, scoliosi.
  3. Stile di vita. lavoro sedentario, bassa attività durante il giorno, la mancanza di attività fisica di base può servire come un ernia del rachide cervicale.
  4. Età. Le persone di età inferiore ai trenta - 50 anni si trovano nella zona del rischio di malattia. Come regola generale, sono stile di vita attivo, della colonna vertebrale e dei dischi intervertebrali perdono la loro ex-forza, non hanno ricevuto il necessario numero di componenti utili.
  5. Congenita. formazione anomala o cambiamenti nella colonna vertebrale può causare lo sviluppo di ernia della colonna cervicale.
  6. Cattive abitudini, dieta povera. Il fumo, eccessivo alcool o cibi grassi inibire il flusso verso la colonna vertebrale di sostanze utili, per cui i dischi intervertebrali diventano deboli, perdono la loro elasticità, compattezza, che provoca la formazione di un ernia rachide cervicale.

classificazione

Per luogo distinguere ernia:

  • Posteriore - crescono fino appena a lato del canale spinale e nel peggiore dei casi può portare a cross-compressione del midollo spinale, lo sviluppo di paralisi spastica di gambe e braccia paralisi flaccida.
  • Front - sono completamente sicuri, perché non potrà mai portare ad una compressione delle radici spinali o del midollo spinale.
  • SHmorlja ernia - se il nucleo polposo del disco cresce nel corpo della vertebra sottostante, non è ernia pericoloso e spesso non si manifesta. Basta radiografico trovare!
  • ernie postero - anche abbastanza pericolose, perché porta alla compressione delle radici spinali, sindrome da dolore persistente alla mano e, talvolta, nessun altro trattamento, tranne l'intervento chirurgico, il paziente non può aiutare.

Più grande emettono diverse dimensioni protrusione erniaria:

  • Ernie - la distruzione di filamenti fibrosi e la porzione esterna della sostanza gel di riempimento dello spazio del disco. In questo caso la parete esterna conserva integrità tenendo la perdita di massa gelatinosa, ma più sottile e sostiene il bordo del disco dal 2-3 mm e più;
  • Le sporgenze - lieve estrusione del disco dell'anello esterno quando parete esterna densa completamente intatto. Questo è l'iniziale, reversibile ernia fase;
  • Ernia sequestrato - un passo avanti e la perdita di gran parte del nucleo polposo del disco intervertebrale confine. Una variante molto pericoloso della malattia, in cui solo l'operazione può aiutare.

La correttezza del trattamento influisce significativamente il corso esito della malattia degenerativa del disco. Essi formeranno un ernia o no, quali dimensioni saranno dipende da quanto tempo e lo sforzo si dedicano alla vostra salute, il trattamento e la prevenzione del dolore al collo.

I sintomi di un'ernia del rachide cervicale

Questa malattia, ernia della colonna cervicale è ricco di sintomi. Convenzionalmente, due tipi di sintomi sono: generale e focale (vedi. foto).

I sintomi generali comprendono:

  1. l'emicrania cervicale.
  2. La debolezza dei muscoli della mano.
  3. Il dolore a livello della lesione. Nelle prime fasi della formazione dei sintomi ernia possono non essere affatto o loro intensità è trascurabile. Poche persone prestare attenzione a tali "piccolezze", come un dolore debole. La proliferazione di ernia si verifica compressione delle radici nervose, dolore diviene più chiaramente. Dà fastidio agli arti superiori, la mascella, al torace.
  4. Tra le primi sintomi di ernia spinale delle vertebre cervicali manifestazioni "carta" diventa avambracci intorpidite e le dita.
  5. Sensazione di strisciare "brividi" sul avambraccio e la mano. Questa è una manifestazione formidabile si dice che nel processo patologico di terminazioni nervose coinvolte.
  6. Mal di testa. Formata in risposta alla compressione dei vasi che alimentano il cervello ernia.
  7. disturbi della pressione sanguigna. La pressione sanguigna "salta". Ipertensione solito si osserva. Le opzioni possibili.
  8. insufficienza vertebrobasilare. Si sviluppa come complicazione di patologia. E 'caratterizzata da disturbi della vista, vertigini, disturbi della coordinazione.

Specifiche (chiazze) segni di ernia del rachide cervicale differiscono da paziente a paziente. Tutto a causa della sua posizione.

  1. La localizzazione di ernia in un C2-C3. Si fa sentire intorpidimento della lingua, della gola, visione ridotta. Eventuali violazioni della frequenza cardiaca, la respirazione.
  2. Ernia al C5-C6. Si manifesta un senso di debolezza delle mani, soprattutto il gomito. Paziente difficile da manipolare con le dita, fare movimenti motorie.
  3. Localizzazione C6-C7. Nelle persone con un'ernia tra il 6 e il 7 vertebre cervicali dolore intorpidito e la superficie posteriore spalla parzialmente avambraccio, retro del pennello, così come medio e l'anulare. I pazienti con grave piegare la mano a pugno e fanno il movimento opposto. Appare arti "vatnost".
  4. Localizzazione C3-C4. segni caratteristici della ernia tra il 3 ° e 4 ° vertebra cervicale: un dolore al collo, clavicola, "Pursuit", la limitazione dei movimenti della testa, così come una maggiore disagio quando si cerca di sollevare le spalle.
  5. Sconfitta a livello C4-C5. In grado di sollevare il braccio sentiva dolore alla spalla, intorpidimento, muscolare.

Segni di ernia del rachide cervicale si sviluppa gradualmente. tempo importante ascoltare il proprio stato di salute e prevenire la malattia di progredire.

diagnostica

test dell'hardware è prevista dopo l'ispezione, alcune delle prove, diagnosi iniziale:

  1. La risonanza magnetica. Il metodo più popolare ed informativo di diagnosticare un'ernia del rachide cervicale. Indicatori quando si ha bisogno di ottenere informazioni sulla struttura, i parametri, localizzazione ernia. Se il medico interessato allo stato delle vertebre, è meglio per questo scopo ricorso alla CT.
  2. Radiografia. Al fine di studiare lo stato delle vertebre cervicali fare due tipi di colpi: il viso pieno e profilo. Per rilevare il tumore per mezzo di questo metodo è impossibile, ma il medico può esaminare lo stato delle vertebre e di stabilire la causa che ha scatenato la malattia in questione.
  3. Invasiva CT-mielografia. E 'utilizzato in un ambiente ospedaliero, quando c'è un sospettato intrappolati da un'ernia del midollo spinale. Per questa manipolazione utilizzando un mezzo di contrasto, che viene introdotto nella regione intorno al midollo spinale.
  4. tomografia computerizzata. Esso fornisce un quadro completo dello stato dei dischi, visualizza la posizione delle piccole formazioni difettosi.

complicazioni

Se il tempo non diagnostica patologia, sarà progresso, che è estremamente sfavorevole in seguito possono incidere sulla salute umana e portare a complicazioni come ad esempio:

  • pronunciata deformazione laterale della colonna vertebrale - scoliosi;
  • insufficienza respiratoria o arresto a causa di gravi danni del midollo spinale, che richiede un intervento medico immediato;
  • debolezza muscolare degli arti superiori, incluse paralisi parziale o completa;
  • disturbi nevrotici, compromissione dell'udito e della visione, svenimenti frequenti, disturbi dello stomaco (lo stato di nausea, vomito), raskoordinatsiya Gait et al.;
  • cattiva circolazione del flusso sanguigno nei sistemi del cervello e del midollo spinale dipartimenti tali disturbi acuti portare a un ictus colpisce.

Gli effetti di cui sopra sono tra le complicazioni estremamente pericolose, che non solo possono rovinare in modo significativo la qualità della vita mondana, ma anche costare una persona vive. Se la patologia portato fino al punto critico del nervo danneggiato e struttura del midollo spinale senza chirurgia in questo caso non è indispensabile. Questo è il motivo per cui è importante nelle prime fasi della malattia di prendere una visita medica, quando tutto il resto è risolto con metodi semplici - i farmaci e la fisioterapia.

Come per il trattamento di un'ernia cervicale?

Il trattamento di detta patologia è determinata la gravità dei sintomi, presenza concomitante la malattia, l'efficacia della terapia conservativa, così come lo specialista a cui il paziente si rivolge per chiedere aiuto.

Per ridurre il disagio causato da una ernia del disco, e impedire ulteriore progressione della malattia, è necessario:

  • per ridurre al minimo la permanenza in posizioni che causano dolore e aumentano i sintomi;
  • Non podnimate oggetti pesanti;
  • non fare movimenti improvvisi della testa e del collo;
  • il diritto al riposo (scegliere un cuscino ortopedico per dormire e comodo materasso);
  • utilizzare farmaci anti-infiammatori che riducono il dolore;
  • seguire un corso di terapia manuale (massaggio).

medicazione

Il trattamento con il farmaco viene effettuata dopo la diagnosi di una prescrizione del medico. I seguenti gruppi di farmaci sono utilizzati per alleviare le condizioni del paziente:

  • Anti-infiammatori (che alleviano il dolore eliminando enzima infiammazione). Durante i primi 3-5 giorni del loro meglio accettare per iniezione (un "diclofenac", "Analgin", "Denebola"), per poi passare a ricevere questi farmaci in forma di compresse ( "Ibuprofene", "Meloxicam", "Nimesil").
  • Rilassanti muscolari (rilassamento muscolare). Si tratta di preparazioni, elimina spasmi solo muscoli "spremuti". Questa "Tizalud", "Mydocalm", "tolperisone", "Sirdalud". La loro prima somministrata in forma di iniezioni intramuscolari. per poi passare alla tavoletta.
  • Condroprotettore. Questa "Artra", "Don", "Struktum" e altre droghe. Hanno bisogno di prendere almeno sei mesi per avviare il processo di recupero dell'anello fibroso del disco.
  • Se espresso marcata debolezza, intorpidimento, sensazione di bruciore al braccio o può essere utile segmento blocco influenzato tramite novocaina integrato con glucocorticoidi. Questa procedura non è necessario ripetere 3-4 volte per 2 mesi di trattamento.

blocco

A seconda della posizione dell'ernia e dei suoi sintomi attendant il medico può essere designato farmaco blocco effettuato con lidocaina, novocaina, ecc trimekaina. Tale fase ha diversi vantaggi importanti:

  • Dà un ottimo effetto analgesico;
  • non tossico e sicuro;
  • tessuto nervoso è sensibile al farmaco iniettato.

Tuttavia, questa procedura è considerato un intervento chirurgico, per cui è possibile lo sviluppo di complicanze, che si dovrebbe leggere, prima di accettare di portarlo a termine.

massaggio

Massaggi ernia cervicale si riferisce ad un metodo efficace di trattamento. Con il suo aiuto è possibile stabilire la circolazione del sangue nella zona del collo e dei tessuti colpiti, alleviare il tono muscolare, eliminare il dolore, hanno un effetto rilassante su tutti i muscoli del corpo. Ernia del rachide cervicale sono spesso accompagnati da una violazione delle terminazioni nervose. l'effetto terapeutico viene raggiunto da un massaggio che consente di rimuovere lo spasmo e rilasciare il nervo schiacciato.

La sessione è condotta da un tecnico qualificato in un ospedale o in casa. Un certo numero di trattamenti e massaggi scelti individualmente per ogni paziente da parte del medico curante.

fisioterapia

Esercizi di ernia del rachide cervicale è divisa in tre periodi. Il primo, acuta, che dura per i primi 7 giorni dall'inizio del trattamento, è possibile eseguire solo sdraiata su esercizi di respirazione diaframmatica respirazione.

Una settimana più tardi, è già possibile per espandere gli esercizi. Collo ancora non può muoversi, ma dovrebbe iniziare a rafforzare i muscoli delle braccia. Per produrre questo:

  • Spazzole movimento circolare;
  • mani stringendo i pugni e pugni sbloccaggio;
  • movimento circolare ai gomiti;
  • flesso-estensione al gomito.

Ginnastica ernia dopo 2 o più settimane di trattamento è costituito da esercizi che rafforzare il muscolo del corsetto collo:

  • sdraiata sulla schiena, spingere indietro la testa sul divano;
  • dalla stessa posizione, esercitare una pressione sul palmo della mano del medico o l'assistente, la fronte;
  • sdraiato a pancia in giù, la fronte spingere verso il basso sul divano;
  • dalla posizione precedente è necessario premere sulla mano del assistente all'occipite;
  • ora abbiamo bisogno di mettere sotto pressione l'assistente sulla fronte braccio, la parte posteriore della testa (ma non al completo), da una posizione seduta;
  • appena seduto, ma con la mano sul tavolo, alzare e abbassare le spalle;
  • da una posizione seduta, le mani libere per sdraiarsi sulle ginocchia, lentamente girare la testa a destra ea sinistra, aumentando gradualmente l'angolo di sterzata;
  • il passo successivo sarà il capo si inclina da un lato all'altro, e quindi - avanti e indietro;
  • stare in piedi sulle gambe, le braccia penzoloni lungo il corpo, schiena dritta. Lentamente cadere la testa, cercando di ottenere il mento al petto.

Tenete a mente, con la comparsa di dolore, vertigini o sintomi spiacevoli, deve interrompere l'esercizio.

fisioterapia

Premendo problema oggi è l'ernia intervertebrale del rachide cervicale e trattati con la fisioterapia. Le principali metodi di questo tipo di trattamento includono:

  • elettroforesi;
  • agopuntura;
  • fonoforesi;
  • terapia magnetica;
  • electromyostimulation interstiziale

La terapia fisica si basa sull'uso delle risorse naturali, come il calore, la luce, le onde magnetiche, energia elettrica. Questo tipo di trattamento è ampiamente usato nel periodo postoperatorio, e durante la riabilitazione dei pazienti dopo una grave malattia.

Ognuno dei metodi di terapia fisica ha i suoi controindicazioni. L'utilizzo di un particolare metodo di trattamento è consentito rigorosamente prescritto da un medico con tutte le necessarie raccomandazioni.

operatoria

In tal caso, se il trattamento conservativo di ernia della colonna cervicale è stata inefficace e l'operazione è necessaria. Quali prove esiste per l'intervento chirurgico?

  • Aumento del dolore, che non è interrotto;
  • La progressione della debolezza muscolare, paralisi e paresi;
  • La comparsa di sintomi spinali associati con compressione midollare.

intervento chirurgico di ernia del rachide cervicale spesso si riducono alla realizzazione di piccoli accesso microdiscectomia. è necessaria una grande incisione. Oltre a rimuovere il disco, il secondo passo è condurre stabilizzazione tra le vertebre adiacenti.

Ciò è dovuto al fatto che nella grande mobilità cervicale. Inoltre, questo raggiunge la distanza normale tra le vertebre e ripristinare foraminale (intervertebrale) il flusso di sangue. Per fare questo, utilizzare il proprio autologo di osso, che è tratto da l'osso pelvico del paziente, che viene inserito tra le vertebre adiacenti, e fusa con loro in pochi mesi.

Così, il prezzo per il trattamento del dolore e paralisi - un lieve limitazione nel collo.

Una tecnica più moderna è quello di installare gabbia o una maglia che contiene frammenti ossei del paziente. Questa gabbia con il tempo cresce anche l'osso, immobilizzando due vertebre adiacenti.

Il metodo più moderno è quello di installare un disco intervertebrale artificiale, che sostituisce completamente il telecomando, pur mantenendo la flessibilità e mobilità nella zona delle operazioni. disco artificiale ha le stesse proprietà di mobilità e di imbottitura la cartilagine umana.

Tale endoprotesi disco cervicale può essere fatto in 35 - 40 mila dollari all'estero.

In conclusione, possiamo dire che l'ernia del rachide cervicale, i sintomi e il trattamento che abbiamo esaminato non si pone all'improvviso. E sempre, in misura diversa, il paziente si perde tempo prezioso.

diagnosi tempestiva e il trattamento di ernia della colonna vertebrale cervicale, nella fase di modifiche minime, permettendo al paziente di fare a meno di un intervento chirurgico, in molti casi.

misure di prevenzione

Eseguire semplici misure preventive sotto la forza di ogni persona. Se si desidera mantenere la colonna vertebrale sana e prevenire la formazione di ernia intervertebrale, è necessario:

  1. Cercate di evitare eccessivi carichi fisici sul collo.
  2. Rinunciare cattive abitudini, se sono disponibili.
  3. Prestare attenzione al tuo letto. Spine Salute raccomanda sonno materassi pillow-top con sufficiente rigidità.
  4. Evitare la comparsa di perdita di peso. Il peso in eccesso caricare in modo significativo la colonna vertebrale, che incide negativamente i dischi intervertebrali.
  5. Condurre una vita attiva. Questo concetto si accenda correttamente organizzata giornata lavorativa e riposo completo. Devi essere una persona molto commovente impegnata nel migliorare l'esercizio quotidiano, sessioni di pratica in piscina e mangiare a destra.

Queste semplici regole di prevenzione in collaborazione con buona motivazione, contribuirà a preservare salute e nella maggior parte dei casi evitano tali malattie spiacevoli come ernia intervertebrale.

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