Diverticolite del sigma, sintomi e trattamento

Diverticolosi del sigma è chiamata una delle malattie croniche dell'intestino, cioè il sigma. Essa si manifesta sotto forma di sacculare ernia - diverticolo formato sulle pareti intestinali.

La malattia si verifica in uno su dieci persone che hanno raggiunto l'età di quarant'anni. Lei diventa rapidamente cronica e settanta anni di diverticolosi si trova a metà della popolazione.

Vale la pena notare che la malattia più diffusa era nei paesi in cui la dieta è la base per prodotti di origine animale. Nei paesi con la percentuale vegetarianismo tradizionale dei casi è molto più basso.

Di cosa si tratta?

Diverticolosi del sigma - è un processo patologico che si verifica nel colon, accompagnato da avvento pluralità di diverticoli che sono larghi sporgenze (sigma diverticoli intestino).

motivi

Come già sapete, diverticoli hanno un sacco di persone, ma solo il 10-20% di loro inizia diverticolite. Ora cerchiamo di capire che cosa provoca provocare l'infiammazione.

1. Infiammazione del colon. La causa di diverticolite può essere: ulcerosa colite, spasmodico o ischemica, enterocolite infettiva, infezioni intestinali. Queste malattie causano infiammazione della mucosa intestinale. Se si riesce a far fronte abbastanza rapidamente con i batteri che hanno causato la malattia, la diverticoli continuano a moltiplicarsi nel lume intestinale. Un immunità locale indebolita e la violazione della microflora nell'intestino contribuiscono allo sviluppo di diverticolite.
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2. cibi ricchi di fibre poveri, causando stitichezza. Se si mangia meno di 30 grammi di fibre (fibre alimentari), allora siete a rischio. Si noti che la maggior parte dei nostri concittadini ricevono solo la metà della norma. In questo caso, rallentando movimento del cibo attraverso il tratto gastrointestinale. Il contenuto del intestino diventa più secco e duro, e bloccato nelle cellule del colon - sviluppare la costipazione. Intestino comprime notevolmente le feci, e la pressione aumenta fortemente. Essa conduce al blocco e infiammazione di diverticoli.
3. predisposizione ereditaria. Ereditato dalle loro caratteristiche genitori vengono trasmessi struttura intestinale e la debolezza del suo tessuto connettivo. In questo caso, il bambino è nato con diverticoli o appaiono in tenera età e sono spesso multiple. Quando dysbacteriosis o abbassamento dell'immunità dopo l'infezione dei diverticoli intestinale infiammata.
4. Età. Con l'età diminuisce il tono dei muscoli, alterata motilità intestinale e la stitichezza si verificano. La mucosa dell'intestino diventa più sottile e più debole immunità. Gli anziani spesso modulo diverticoli peggio puliti e quindi più probabilità di diventare infiammata.
5. Infestazione da vermi intestinali. Elminti vivono nell'intestino, danno mucosale, rompono microflora e ridurre la sua protezione contro i batteri. In tali condizioni, si moltiplicano rapidamente batteri nocivi che amano depositarsi sul rivestito diverticolo erosione superficiale.

La malattia non ha sintomi specifici, che sarebbe il medico potrebbe dire in modo inequivocabile: "Che hai diverticolite!". La malattia è spesso scambiata per appendicite, malattia ginecologica o colica renale.

tipi di malattie

Malattia diverticolare è classificato secondo la seguente procedura.

1. diverticolosi acuta. manifestazioni caratterizzato spasmi parete intestinale, la digestione e il fallimento ambiente intestinale.
2. diverticolosi asintomatica. I pazienti senza manifestazioni cliniche della malattia. Diverticoli si trovano nella diagnosi di altre patologie.
3. diverticolosi complicata. Si richiede cure d'emergenza.

malattia diverticolare complicata è classificata nelle seguenti categorie.

1. infiltrato Perienteric. Essa si verifica a causa di infiammazione nella cavità peritoneale, break parete diverticolare.
2. Diverticolite. Sviluppa a causa della concentrazione di feci in diverticoli che promuove la crescita di batteri e infezioni.
3. fistola intestinale. Con l'apertura di un ascesso sulla pelle della parete addominale o organi adiacenti, come risultato di festering ci sono fistole interne ed esterne, che richiedono un intervento chirurgico.
4. Perforazione del diverticolo. Nel caso della perforazione nella cavità addominale, peritonite si verifica nel mesentere del sigma - ascesso retroperitoneale.
5. sanguinamento intestinale. Mucosa feci solide danni porta a danni dei vasi sanguigni e la pluralità di perdita di sangue durante la defecazione e separatamente.

Malattia diverticolare condivisa da vero e falso. La vera forma è congenita in natura ed è causata da protrusione di tutti i settori del colon. Falsa forma di malattia diverticolare è acquisito e sviluppato nel corso della vita ed è caratterizzata dalla protrusione della mucosa.

Anche condividere un diverticoli singolo e multiplo del sigma. diverticolo configurazione è molto diverse: a forma di pera, sferica, ovale, ecc Le dimensioni dei fori e sono anche diversi. Più piccola è la larghezza dell'apertura, maggiore è la probabilità della formazione e l'accumulo di feci nelle pietre diverticolo e la formazione del processo infiammatorio.

I sintomi di infiammazione del sigma

Diverticolite del sigma è caratterizzata da un passaggio segreto. In alcuni pazienti i sintomi compaiono molto luminoso, anche accompagnato da crampi dolori. Diverticolosi del sigma in fase di infiammazione ha altri sintomi:

• gonfiore con una polarizzazione al lato sinistro;
• dolorante dolore in basso a sinistra rispetto alla all'addome;
• sedia instabile con frequenti costipazione;
• pesantezza nell'addome, passando solo dopo un movimento intestinale;
• con più grave - nausea e vomito;
• la presenza di sangue nelle feci;
• febbre;
• malessere generale.

La diverticolosi può essere accompagnato da quasi tutti manifestazioni intestinali, a seconda delle caratteristiche della malattia. Così, può verificarsi costipazione e diarrea e dolore addominale, e gonfiore. Il dolore può durare da alcuni minuti a diversi giorni.

Poiché la maggior parte dei diverticoli non causano alcun sintomo, quando si verificano indicare diverticolosi sintomatica. Eventuali manifestazioni della malattia già indicano la presenza di complicazioni e richiedono un trattamento immediato. Alcuni di questi sintomi possono essere causati da altre malattie e condizioni patologiche, come appendicite, colica. Essi possono essere pericolose per la vita, come lui, diverticolite, in modo da ritardare l'aiuto medico non è necessario.

Se notate questi sintomi dovrebbero consultare un medico o un chirurgo. Medico prescriverà ulteriori test: ultrasuoni, raggi X del colon, la colonscopia, esami del sangue, ecc

complicazioni

Progressione della malattia è carica di ascesso, e l'ascesso può scoppiare nella cavità peritoneale. Sintomi sono scomparsi in tutti i casi portano alla risoluzione finale di infiltrati, quindi caso v'è l'indurimento del mesentere e del tessuto circostante che può finire tumore addominale cavità.

attacchi ripetuti di diverticolite possono portare a aderenze intestinali con gli organi vicini. C'è già un ascesso ha la capacità di essere aperto nella vescica, della vagina, dell'uretra, intestino tenue, e la fistola formata. Tuttavia, perforazione del diverticolo sigma è libero nella cavità addominale può essere abbastanza tragiche conseguenze, perché sviluppa e progredisce rapidamente peritonite.

sanguinamento intestinale in questa malattia non può essere considerato abbondante, ma è così pronunciato che è stato subito notato e il paziente ei medici. Nascosto la sua forma, di solito appaiono in anemia. Come riconoscere la causa di tutti questi sintomi è difficile l'uso di ricerca, complessa. Oltre alle manifestazioni cliniche della malattia, vengono presi in considerazione ed i risultati sono studi radiografici ed endoscopici indispensabili.

diagnostica

La diagnosi di diverticolosi del sigma comporta naturalmente semplice e l'assenza di sintomi processo infiammatorio, pertanto uno studio dettagliato degli strumenti utilizzati malattia metodi.

Innanzitutto, questo è un test del sangue e feci. I dati ottenuti sono abbastanza informativo. Per sospetta diverticolite è nominato colonscopia. Esso consente di controllare visivamente la condizione della mucosa intestinale, ma offre anche l'opportunità di prendere un campione di tessuto per l'analisi. Il dispositivo è un tubo flessibile con una camma fissa che viene inserito nell'ano. L'immagine viene trasmessa al monitor.

1. Clisma opaco. Per informazioni più dettagliate, sigma e accurata rilevazione diverticoli si applicano metodo della partita doppia contrasto: il paziente beve la miscela bario, e in seguito viene introdotto nel lume dell'intestino aria che si estende formazione, e ulteriormente sostanza radiopaco sagomato. Sulle radiografie risultanti sono presentate in forma di sporgenze, una certa forma, con un collo che si collega con il lume intestinale. Il metodo permette di determinare il numero, il tipo e la localizzazione di diverticoli.
2. Negli ultimi anni, per lo più portato ad ultrasuoni. Esso fornisce una panoramica dello stato del sigma. Questo metodo è il più sicuro e indolore. Tuttavia, può rilevare solo diverticoli pronunciata, così alcuni esperti prescrivere ultrasuoni come un ulteriore studio.

Quando viene utilizzato esacerbazione laparoscopia. Questo è sia una diagnosi e trattamento. Durante il suo passaggio 3 in incisione attraverso la quale viene introdotto nella cavità peritoneale di una telecamera ad alta risoluzione. Esso permette di risolvere gli eventuali cambiamenti della superficie esterna dell'intestino. Se necessario, il diverticolo immediatamente rimosso dal chirurgo. Questa procedura viene eseguita in anestesia generale.

trattamento diverticolite

Nel caso del trattamento di diverticolite del regime sigma dipende da molti fattori: la fase la malattia, il rischio di complicazioni, il paziente di età e stato di salute generale, il suo stile di vita e le caratteristiche il potere. diverticolosi non complicata trattati in modo conservativo, gravi forme di terapia della malattia comporta un intervento chirurgico.

1. Se i diverticoli sono infiammati, ma il rischio di complicazioni è minimo, viene assegnato un ciclo di antibiotici. Il trattamento con antibiotici è sempre accompagnata da una dieta speciale e prendendo i probiotici.
2. Se il diverticolo è stato scoperto per caso, non è infiammato e non si manifesta, il trattamento è solo nella prevenzione della stipsi, correzione di dieta.
3. In caso di corso seria e complicata della malattia il paziente è ricoverato in ospedale. Gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa.
4. Chirurgia viene assegnata solo in casi estremi quando il rischio di gravi complicazioni, rottura diverticoli e peritonite. In questo caso, rimuovere la parte interessata del colon.

Il trattamento conservativo comprende approccio complesso, compresa la terapia dieta speciale e farmaci. Il paziente è stato prescritto:

1. Analgesici e antispastici, riducendo lo spasmo muscolare (drotaverine, no-spa, Mebeverine);
2. Antibiotici possiedono ampio spettro di attività (cefalosporine, penicilline);
3. Lassativi lattulosio base (Duphalac);
4. Procinetici, stimolando la motilità intestinale;
5. Farmaci che ripristinano la microflora intestinale (Linex, bifidumbacterin);
6. Gli enzimi per la digestione (Mezim, pancreatina, Festalum);
7. Mezzi per sbarazzarsi di diarrea e flatulenza (Biseptol, sulgin).

Nelle forme gravi di diverticolosi eseguire le seguenti misure correttive:

1. Scaricare intestino attraverso clisteri sifone;
2. Fai la lavanda gastrica;
3. Carry soluzioni terapia cristalloidi infusione;
4. Applicare plasma fresco congelato.

trattamento chirurgico

La ragione per l'intervento chirurgico, ci sono due tipi di indicazioni - e la pianificazione di emergenza.

Per emergenza includere:

• perforazione del diverticolo;
• emorragie diffuse;
• ileo.

Del previsto includono:

• nessun risultato da metodi conservativi di trattamento della malattia;
• la presenza di una fistola;
• la formazione di un'infiltrazione cronica.

Nella maggior parte dei casi, invece di grave intervento chirurgico addominale eseguito in laparoscopia. Invece di un grande cucitura lungo guarigione nella pelle dell'addome sono diverse forature e una piccola incisione per estrarre una parte remota dell'intestino. Questo ti permette di abbonarsi ai pazienti senza complicazioni per 3-5 ore.

rimedi popolari

Si consigliano i seguenti rimedi popolari che promuovono la normalizzazione delle feci e la funzione intestinale ripristino:

1. Polvere da semi di carota (è necessario macinare con attenzione i semi di carota e utilizzare la polvere più volte al giorno (2-3), bere molta acqua - 200-300 ml).
2. Il cavolo o ravanello succo di salamoia in salamoia (bere un paio di cucchiai dopo i pasti 1-2 volte al giorno).
3. L'infusione di foglie di aloe (circa 150 g di foglie schiacciate versare 300 g di miele, la miscela risultante infondere 24 ore, filtrare e prendere un'ora cucchiaio prima dei pasti).
4. Olio di lino 1 cucchiaio al giorno a stomaco vuoto.
5. Tè alla menta (aggiungere foglie di menta 2-3 in un tè convenzionale).

Dieta per la malattia

Dieta dovrebbe corrispondere alle esigenze del corpo di un paziente in calorie, e la quantità di cibo consumato in una sola volta, di non superare i 200 ml. La molteplicità di metodi di cibo 6-7 volte al giorno, in modo da evitare una piccola quantità di massa cibo nell'intestino.

Quando si consiglia di diverticolosi del sigma:

• carne magra (pollo, manzo, coniglio, tacchino) e tutti i tipi di pesce;
• mangiare cibi con un elevato livello di fibra (frutta e verdura cruda, cereali, varietà dischi di pasta e crusca);
• eliminare dalla vostra dieta torte commerciali, prodotti di farina, realizzati sulla base di un brivido, dolci, affumicato, cibo salato e piccante, così come i legumi, tè e caffè forte, le bevande alcoliche;
• mattina digiuno obbligatorio prendere un cucchiaio di olio di lino, che impedisce lo sviluppo della costipazione e riduce l'infiammazione nell'intestino.

E 'severamente vietato al fast food.

Previsione e la prevenzione

Evitare la formazione di diverticoli del sigma può essere seguito una politica di corretta alimentazione: è la malattia praticamente non si verifica nei paesi in cui la gente mangia per lo più verdure, frutta e cereali. La dieta dovrebbe consistere di alimenti ricchi di fibre. Il primo passo è il porridge (avena, grano saraceno, frumento), frutta, verdure crude e cotte a vapore. Si dovrebbe anche prestare maggiore attenzione a moderato esercizio fisico.

A causa del fatto che l'80% dei pazienti diverticoli del sigma sono asintomatici, la prognosi di questa malattia è abbastanza favorevole. Si peggiora con l'età, dal momento che l'inizio progredire variazioni atrofiche nelle pareti dell'intestino. prognosi meno favorevole di complicanze quali ascessi, peritonite, perforazione del diverticoli del sigma.