Linea alba di ernia: sintomi, foto chirurgia

Ernia linea alba - processo patologico, nella quale si esegue la sporgenza tra le fibre tendinee muscoli addominali gli taglia linea mediana (linea bianca). In un altro tale malattia chiamata ernia epigastrica, e si trova nel 10% dei casi, per lo più tra gli uomini.

corpi sporgenti in un punto qualunque della linea mediana del ventre presso il sito della formazione di fori. linea bianca agisce tendine tessere fasci muscoli addominali in un piatto largo. È localizzato sulla linea dell'asse centrale dal processo xifoideo all'articolazione pubica, il suo spessore è di circa tre centimetri.

Di cosa si tratta?

Ernia linea protrusione bianco su grasso sottocutaneo e gli organi interni attraverso il grande divario tra il groviglio di tendini linea alba.

Come dimostra la pratica, la patologia del 3-10% più comune negli uomini di età inferiore ai 30 anni. In questa forma di malattia da parte degli organi interni e grassi comincia a trasudare attraverso i fori tra i muscoli. Un luogo tipico della localizzazione - regione epigastrica.

A seconda della posizione in relazione alla depressione ombelicale i seguenti tipi di ernie:

1. Nadpupochnye (situato sopra l'ombelico);
2. Ombelicale (ombelico disposta vicino cavità);
3. Podpupochnye (localizzato depressioni sotto l'ombelico).

Location ernia la linea bianca vicino all'ombelico e sotto di esso è raro.

I moderni metodi di trattamento rendono facile per liberarsi della malattia, tuttavia, per la sua rilevazione in una fase iniziale necessità di avere familiarità con le cause della malattia e dei suoi sintomi di accompagnamento. Ernia, come qualsiasi altra malattia, è più facile per il trattamento in una fase iniziale di sviluppo.

A prima vista, l'istruzione non causa disagio significativo, ma la malattia è ancora pieno di pericoli. La minaccia principale è pizzicando corpi intrappolati all'interno del sacco ernia. In alcuni casi v'è una compressione dei nervi.

cause di

Fattori che attivano lo sviluppo di malattie, suddivisi in 2 categorie: i motivi derivanti dalla debolezza della linea bianca, ei fattori che ha causato l'aumento della pressione all'interno del peritoneo.

Motivi legati al primo gruppo, sono presupposti per la nascita di un ernia. Essi sono:

1. La predisposizione genetica In presenza di parenti diagnosticati con gli aumenti di rischio di malattia.
2. Sovrappeso a causa di uno spesso strato di sottocutaneo parete addominale anteriore grasso diventa debole, e la linea bianca comincia a allungare.
3. Cicatrici formano a causa di chirurgia ognuno è punto vulnerabile, in cui si può verificare l'ernia sporgenti.
4. Eventuali danni al trauma dell'addome rende la parete addominale anteriore più debole.
5. Gravidanza Durante questo periodo ha indebolito i muscoli addominali e la parete addominale è allungato.

I fattori del secondo gruppo, sono istigatori diretti della malattia. Questi includono:

• forte e pianto prolungato nei neonati;
• parto difficile, bambino di grandi dimensioni;
• la malattia, che si verificano in un contesto di problemi di minzione;
• grande sforzo fisico;
• costipazione;
• malattie della cavità addominale, che si verificano in un contesto di grave tosse.

I sintomi di ernia linea alba, foto

Sintomatologia ernia la linea bianca del ventre (vedi. foto) negli uomini e nelle donne è lo stesso, la patologia è indipendente dei caratteri sessuali. In alcuni casi, l'ernia del tutto può manifestarsi solo protrusione, che è tipico per malattia in stadio precoce.

Nel corso del tempo il dolore di ernia inizia a manifestarsi, sono notevolmente migliorato nei momenti di movimenti intensi e sforzare. Dolore in ciascun caso può avere un carattere diverso. Essi possono essere dure, smussato, tirando, persistente o parossistica, tagliente e persino un "pugnale".

Inoltre, la malattia negli uomini e nelle donne è accompagnata dai seguenti sintomi:

• nausea, vomito, in alternanza con;
• il dolore di natura diversa - in flessione, rotazione, e altri movimenti;
• allungamento dei muscoli addominali della linea mediana;
• dolore dopo aver mangiato;
• eruttazione, bruciore di stomaco, singhiozzo.

Con la progressione della malattia e dei sintomi della malattia sono amplificati:

• dolore intensificato e diventare insopportabile per il paziente;
• vomito costantemente tormentato da parte del paziente;
• sangue può essere rilevata nelle feci;
• raddrizzare ernia diventa impossibile.

Nel caso di schiacciamento ernia, aiutare il paziente ad essere un'emergenza. Se una qualsiasi delle manifestazioni, deve contattare immediatamente la clinica.

palcoscenico

Normalmente, la linea bianca dallo sterno all'ombelico è 10-25 mm di larghezza, e sotto di essa restringe a pochi millimetri. Nel punto in cui un'ernia linea alba, fibra tendine 100 può divergere e addirittura 120 mm, formando un erniario diverse forme (ovali, romboidale, circolare).

Ampia erniaria non appare immediatamente - protrusione erniaria passa attraverso diverse fasi di sviluppo:

1. La prima fase - lipoma preperitoneale. Essa si verifica quando la comparsa di uno o più fattori precipitanti, che abbiamo discusso in precedenza. In questo caso, attraverso le ancora, piccoli fori in un tendine atti divergenti sotto la pelle grassa.
2. La fase iniziale. caduta peritoneo sul ring erniario, che inizia a formare una pelle agli organi interni, lasciando la pelle. Peritoneo - una pelle sottile che copre la superficie di parete interna della cavità addominale e gli organi interni.

Ernia linea alba fase di formatura finale comprende tutti gli elementi necessari:

• hernial anello - un buco nella linea bianca in cui si trovano gli organi;
• hernial sac - peritoneo;
• il contenuto del sacchetto: ghiandola, intestino, stomaco, parete alcuni legamenti.

A seconda di quando la malattia è stata scoperta, dipende dalla complessità dell'operazione.

un'ernia strozzata

un'ernia strozzata la linea bianca dell'addome è una compressione degli organi e dei tessuti che sono nel sacco erniario. A seconda del meccanismo di sviluppo distinguere elastico, fecale e retrograda un'ernia strozzata.

verifica elastico ernia schiacciamento durante un brusco aumento della pressione intra-addominale (ad esempio, durante la defecazione, tosse, starnuti, ecc), quando l'erniaria rapida espansione, sporgenza dell'organo addominale maggior parte di essi cavità. Poi hernial restituito al suo stato originale elasticità dei tessuti e organi caduto nella cavità addominale non hanno tempo.

Quando fecale violazione riempimento graduale di anse intestinali, avvenuta nel sacco erniario, feci e gas. Come risultato di tratti un'ansa intestinale e aumenta di dimensioni, con conseguente sua pizzicare verifica.

Se la violazione retrogrado compresso porzione di ansa intestinale o altro organo, non era nel sacco erniario e nella cavità addominale. In questo tipo di infrazione è rapido sviluppo peritonite e necrosi intestinale e la gravità dei sintomi clinici sta crescendo rapidamente.

diagnostica

diagnosi primaria può essere fatta in base a ispezione visiva del paziente, per determinare con precisione lo stato desiderato per eseguire ulteriori test.

1. ecografia dello stato della cavità addominale. Controllo dello stato degli organi interni.
2. esame a raggi X del sacco ernia. Prima dell'esame il paziente è dato una preparazione di bario per migliorare il contrasto dell'immagine.
3. l'imaging multistrato. Viene utilizzato nei casi più gravi, in grado di eliminare completamente gli errori durante la diagnosi e la valutazione dello stato attuale.

trattamento

Spesso il trattamento della malattia commettere errori che influenzano negativamente la patologia:

1. Il trattamento di farmaci antidolorifici o farmaci allevia gli spasmi eliminano solo il dolore.
2. Costante di indossare la cintura. Il dispositivo non può essere utilizzato per un lungo periodo. Cintura non sostituisce un funzionamento a pieno titolo dei muscoli. Se si utilizzano spesso strumenti di fibre muscolari possono perdere il loro tono, inducendoli ad atrofizzarsi.
3. rimedi popolari (estratti delle foglie di drupe, elicriso, Artemisia), assunto per bocca, in grado di ridurre la flatulenza e migliorare la funzione intestinale. Ciò ridurrà il grado di protrusione dell'intestino, ma un difetto nel tendine non guarire a causa delle proprietà del tessuto.
4. L'uso di farmaci per migliorare la motilità gastrica. Da qualche tempo, questo tipo di trattamento porta davvero sollievo, ma non risolve il problema. Trattare patologia raccomandato dal funzionamento.
5. L'esercizio fisico è un bene per la prevenzione di ernia, ma non per il trattamento.

Abbandono di sé, una diagnosi tempestiva della malattia e della sua corretta terapia - questo è l'unico modo per evitare complicazioni e di tornare a una vita piena.

Preparazione per la chirurgia

Auto-preparazione del paziente include i seguenti elementi:

• evitando alcol più tardi tre giorni prima dell'intervento;
• scanso di farmaci che alterano la coagulazione del sangue e aumentare il rischio di sanguinamento (è necessario informare il medico di qualsiasi farmaco assunto, ed egli vi darà un elenco di proibita);
• 14 giorni prima l'operazione per garantire una dieta equilibrata che comprende tutti gli oligoelementi necessari e vitamine (che rende più facile per spostare il procedimento e l'anestesia, oltre a migliorare la riabilitazione);
• un rifiuto completo di mangiare dopo le 20.00 del giorno precedente l'intervento chirurgico.

L'ospedale dovrebbe prendere i test di laboratorio necessari per controllare lo zucchero nel sangue, le eccezioni di HIV, epatite e altre malattie sessualmente trasmissibili, l'esatta determinazione del gruppo sanguigno e fattore Rh. condurre anche un elettrocardiogramma per controllare la funzione del cuore per assicurarsi che il paziente avrà l'anestesia.

Intervento chirurgico per rimuovere un alba un'ernia linea

Chirurgia viene effettuata in modo pianificato. Il medico esamina il paziente, stabilisce la diagnosi, nomina esame e data di ricovero in ospedale.

Tipi di interventi per ernia la linea bianca del ventre:

1. chirurgia aperta con la plastica nenatyazhnoy. Per rafforzare la linea bianca del ventre, il chirurgo utilizza una rete protesica speciale. Questo metodo viene ora applicato più spesso, perché dopo di lui il meno probabilità di ricaduta.
2. chirurgia aperta con la plastica tensione. Dopo la rimozione del chirurgo dell'ernia stringe i punti di sutura addominali linea bianca, rafforzando in tal modo - da qui il termine "tensione" nel titolo. Questo tipo di operazione è semplice, ma presenta inconvenienti: è necessario fare una lunga incisione piuttosto (cicatrice rimane alta), ad alto rischio di recidiva.
3. chirurgia Paraperitonealnoe. Anche fare tre punture, ma, a differenza di chirurgia laparoscopica, strumenti non sono introdotti nello stomaco, non forare il peritoneo. Tra esso e il tessuto circostante è stato posto un palloncino viene gonfiato speciale e - si forma uno spazio, dal quale si può accedere al sacco erniario ed eseguire un intervento chirurgico. I vantaggi di tale operazione la stessa di quella di laparoscopica. Tuttavia, la sua attuazione è tecnicamente più difficile, è impossibile per fissare saldamente la protesi mesh.
4. La chirurgia laparoscopica. Con l'avvento delle moderne attrezzature ad alta tecnologia negli ospedali questo tipo di intervento chirurgico per l'ernia la linea bianca del ventre ha iniziato a guadagnare popolarità ancora di più. Invece, il chirurgo pratica un'incisione tre fori attraverso i quali l'ernia rimuove e monta protesi mesh. chirurgia laparoscopica fornisce un basso rischio di recidiva e riduce il periodo di riabilitazione per 10 giorni - dopo che il paziente può essere nuovamente impegnato negli usuali faccende. Ma questa operazione non può essere effettuata a malattie dei polmoni e del cuore. non è possibile anche se la clinica non è l'attrezzatura e gli specialisti del caso.

Quando strozzata ernia la linea bianca della chirurgia addominale deve essere effettuata con urgenza. Il chirurgo apre il sacco erniario e sembra che sono in essa dell'intestino. Se è morta - deve essere rimosso. A volte si scopre che aveva omertvet grande sito intestino - essere necessario aumentare il taglio e rimuovere tutto il tessuto morto.

periodo di riabilitazione

Dopo l'intervento chirurgico elettivo, cioè quando l'ernia non è stato violato, il recupero è abbastanza veloce. In un paziente in ospedale contenere non più di tre giorni. Durante questo periodo, l'infermiera fa medicazioni regolari, e il medico monitora lo stato delle articolazioni e lo stato di salute del paziente, per escludere la possibilità di infezione. Per lo stesso effetto viene assegnato un corso profilattico di antibiotici.

post-trattamento richiede il rispetto di alcune regole:

• sollevare fumatori sopra 5 kg di peso (la restrizione non meno di 3 mesi è dopo l'operazione);
• inclinazioni proibiti in avanti, movimenti bruschi e la formazione troppo intensiva;
• Esso mostra l'attività fisica moderata, soprattutto a piedi;
• deve prendere medico lassativi prescritti (stipsi può scatenare suture divergenza);
• dovrebbe riconsiderare la vostra dieta e andare su una dieta equilibrata.

Le persone la cui professione è associata con il lavoro fisico pesante, tradotto in un lavoro facile per un periodo massimo di 6 mesi.

dieta

A volte ci sono situazioni in cui un intervento chirurgico immediato per eseguire per vari motivi è impossibile, è necessario mettere da parte un certo tempo. La conformità con la dieta può alleviare la malattia e ridurre al minimo il rischio di abusi.

• Si raccomanda di essere somministrato nella dieta di più di porridge di riso, pesce, uova e latticini. Assicuratevi di bere una norma fisiologica liquido. Tutti i prodotti devono essere digeriti rapidamente con una quantità minima di gas.
• Non è raccomandato di utilizzare i prodotti che causano gonfiore: fagioli, cibo, cioccolato, noci, burro, sottaceti fritti e affumicato.

Se ci sono problemi iniziali con la digestione, è necessario eliminarli con qualsiasi mezzo, di medicinali ai metodi popolari. La condizione di scegliere la dieta giusta è la diagnosi finale realizzato dalla classe medica.

prevenzione

Attenzione ernia la linea bianca comprende le seguenti attività:

• le cause di chili e la normalizzazione del peso corporeo;
• tempestiva cura delle malattie accompagnate da tosse;
• evitando sollevamento di carichi pesanti;
• l'adesione ai principi di una dieta equilibrata e sana che aiuterebbe il movimento intestinale regolare;
• evitare lesioni della parete addominale anteriore;
• regolare esercizio fisico per rafforzare i muscoli addominali (esercizi del mattino, allenamento in palestra);
• dosaggio di attività fisica, in cui i muscoli addominali coinvolti, in proporzione alla propria forma fisica;
• attuazione di tutte le raccomandazioni dei medici (tra cui l'uso di bende addominale) durante la gravidanza e nel periodo post-operatorio.

Ricordate che la band non cura l'ernia. Con usura a lungo termine, al contrario, può aiutare il suo emergere come comincia a svolgere la funzione muscoli addominali che sono indeboliti a causa di inattività, divergono ancora di più, che contribuisce a ernia.