Il principio attivo è ketorol ketorolac che inibendo l'attività della cicloossigenasi, articoli l'inibizione della biosintesi di prostaglandine, che sono modulatori di infiammazione, il dolore e la termoregolazione sensibilità.
effetto analgesico iniezioni Ketorol può essere visto in mezz'ora dopo la somministrazione e l'effetto massimo - dopo 1-2 ore. effetto terapeutico Ketorol viene mantenuta per 4-6 ore.
modulo di uscita e la composizione
Ketorol rilasciato sotto forma di:
- Soluzione - giallo chiaro (o incolore) trasparente (in fiale di vetro scuro, 1 ml);
- Gel - trasparente (traslucido) uniforme, con un odore caratteristico (in tubi di alluminio, laminato a 30 g);
- Compresse, rivestite con film - verde biconvessa rotonda, lettera goffrato «S» su uno dei lati; (10 parti in blister.)
Il principio attivo - trometamina ketorolac (ketorolac trometamolo)
- In 1 g di gel - 20 mg;
- 1 compressa - 10 mg;
- In 1 ml - 30 mg.
componenti ausiliari:
- Compresse: cellulosa microcristallina - 121 mg di sodio carbossimetilamido (tipo A) - biossido di 2 mg di silicio colloidale - - 15 mg di magnesio stearato 4 mg Lattosio - 15 mg amido di mais - 20 mg;
- Una soluzione di idrossido di sodio - 0,725 mg, ottoxinolo - 0,07 mg disodio edetato - 1 mg, glicole propilenico - cloruro di sodio 400 mg - 4.35 mg Acqua per iniezione - fino a 1 ml di etanolo - 0,115 ml;
- Gel: Tromethamine (trometamolo) - 15 mg glicole propilenico - 300 mg, sapore "Indus Drimon" (trietil citrato - 0,09%, isopropil miristato - 0,3% olio di semi di ricino - 0,14% dietilftalato - 24.15%) - 3 mg Carbomer 974P - 20 mg Glicerolo - 50 mg Acqua depurata - 390 mg, dimetilsolfossido - 150 mg di sodio propil paraidrossibenzoato - 0,2 mg metil paraidrossibenzoato Sodio - 1,8 mg Etanolo - 50 mg.
Composizione di compresse Rivestimento: verde oliva (brillante colorante blu 22% di colorante giallo chinolina 78%) - 0,1 mg; Ipromellosa - 2,6 mg; biossido di titanio - 0,33 mg; glicole propilenico - 0,97 mg.
indicazioni
Sotto forma di compresse soluzione Ketorol e usato per il sollievo del dolore di vario mezzo genesi e forte intensità:
- Mal di denti;
- Sciatica, nevralgie;
- Mialgia, artralgia;
- Distorsioni, stiramenti e altre lesioni e le loro conseguenze;
- malattie reumatiche;
- Dolore nel post-operatorio e post-partum;
- Malattie oncologiche.
In una preparazione gel viene applicato topicamente in sindromi dolorose delle seguenti malattie:
- Sciatica, nevralgie;
- Artralgia, mialgia;
- Borsite, epicondilite, tendiniti, sinovite;
- malattie reumatiche;
- Lesioni (danni ai legamenti, contusioni e l'infiammazione dei tessuti molli, compresa l'origine post-traumatica).
effetti farmacologici
Ketorol - un agente antinfiammatorio non steroideo con effetti analgesici vantaggiosamente. Il principio attivo del farmaco - ketorolac (ketorolac trometamina). Ketorolac ha una proprietà antipiretico moderata pronunciato effetto anti-infiammatorio e analgesico. Ketorolac prevalentemente in tessuti periferici provoca attività soppressione indiscriminata enzimi cicloossigenasi di tipo 1 e 2, per cui la formazione osservata inibizione prostaglandine.
Le prostaglandine giocano un ruolo importante nella comparsa di dolore, reazioni di infiammazione e il meccanismo di termoregolazione. Dal principio attivo ketorol struttura chimica - miscela racemica di + R e -S- enantiomeri, l'effetto analgesico del farmaco da esso causati -S-enantiomeri. Non Ketorol influenzare i recettori degli oppioidi, senza premere il centro respiratorio, non ha un effetto calmante e non protivodepressivnym causano tossicodipendenza. Analgesico effetto ketorol forza paragonabile alla morfina e sono molto superiori a non steroidei agenti anti-infiammatori altri gruppi.
Partendo effetto analgesico dopo somministrazione intramuscolare o somministrazione orale inizia dopo 0,5 e 1 h, rispettivamente. Il massimo effetto analgesico si osserva entro 1-2 ore.
Controindicazioni
È controindicato in caso di ipersensibilità al ketorolac trometamina, aspirina triade, cioè la combinazione di bronchiale asma, poliposi nasale recidivante e dei seni paranasali e l'intolleranza ai farmaci ASA e pirazolone serie.
Tra le altre cose, tra le controindicazioni:
- ipovolemia di qualsiasi eziologia,
- erosiva acuta e lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale,
- hypocoagulation, tra cui l'emofilia,
- sanguinamento o ad alto rischio del loro sviluppo,
- insufficienza renale grave,
- insufficienza epatica,
- la disidratazione,
- ulcera peptica,
- emorragico.
Non indicato durante il parto, durante la gravidanza e l'allattamento e bambini sotto i 16 anni.
ketorol applicazione possibile con cautela in condizioni come l'intolleranza ad altri FANS, la presenza di fattori che aumentano GI-tossicità, malattie come l'asma bronchiale, colecistite, ipertensione, colestasi, epatite attiva, nocivo abitudini (alcolismo, il fumo), di recupero post-operatorio, insufficienza cardiaca cronica, sindrome da edema, sepsi, l'età più di 65 anni.
effetti collaterali
compresse Ketorol e iniezioni possono provocare pazienti tali reazioni indesiderabili quali:
- leucopenia (aumento dei globuli bianchi), eosinofilia (aumento del numero di eosinofili), anemia (diminuzione del numero dei globuli rossi o dell'emoglobina);
- rettale, nasale, sanguinamento da ferite post-operatorie;
- porpora, eruzioni cutanee, orticaria, sindrome di Lyell (dermatite allergica come reazione ai farmaci farmaci), sindrome di Stevens-Johnson (comparsa di bolle sulla pelle e sulla mucosa delle varie autorità);
- diarrea, mal di stomaco, vomito, costipazione, flatulenza, stomatite, nausea, bruciore di stomaco;
- dolore, insufficienza renale acuta, minzione frequente, nefrite (infiammazione del rene), diminuire o aumentare il volume di urina;
- spasmo bronchiale, edema laringeo, rinite;
- mal di testa, sonnolenza, vertigini, iperattività, depressione, tinnito, perdita dell'udito, visione offuscata.
- aumento della pressione arteriosa, sincope, edema polmonare;
- prurito, eruzioni cutanee, i cambiamenti nel colore della pelle, eruzioni cutanee, edema delle palpebre, difficoltà respiratoria, respiro sibilante, senso di pesantezza al torace;
- aumento di peso, gonfiore dei piedi, dita dei piedi, caviglie, gambe, viso, della lingua, sudorazione eccessiva, febbre;
- dolore o sensazione di bruciore al sito di iniezione Ketorol.
Istruzioni per l'uso
compresse Ketorol
Assegnato a ingestione. A seconda del grado di gravità del dolore e vengono utilizzate una o più volte alla dose di 10 mg (dose massima ammissibile - 4 compresse al giorno - 40 mg). 1 Durata del trattamento - non più di 5 giorni.
Ketorol intramuscolare
selezionate singolarmente dose efficace minima, che dipende dalla risposta terapeutica del paziente e l'intensità del dolore. Se è necessario che si può assegnare un numero di dosi minori di analgesici oppiacei.
Fino a 65 anni sono utilizzati per via intramuscolare 10-30 dosi mg una o più volte (ogni 4-6 ore) a 10-30 mg. I pazienti oltre 65 anni, così come con funzionalità renale compromessa Ketorol somministrato per via intramuscolare 10-15 mg una volta o più volte 10-15 mg ogni 4-6 ore a seconda della gravità del dolore sindrome.
La dose massima ammissibile per i pazienti fino a 65 anni - 90 mg / die. Quando insufficienza renale o 65 anni di età la dose massima ammissibile è di 60 mg / die. Il corso del trattamento - non più di 5 giorni.
La transizione dall'applicazione intramuscolare interna
La dose giorno di transizione ketorol per la somministrazione orale non deve superare i 30 mg. La dose giornaliera totale di compresse e soluzione durante la transizione da iniezione intramuscolare di aspirazione deve essere inferiore 90 mg / die per i pazienti di 65 anni o meno, per i pazienti con insufficienza renale o di età superiore ai 65 anni - 60 mg / die.
overdose
In eccesso di dosi sintomi come dolori addominali, nausea, vomito, ulcere peptiche, acidosi metabolica, insufficienza renale. E 'dimostrato lavanda gastrica, la designazione di adsorbenti e trattamento sintomatico per mantenere le funzioni vitali del corpo. La dialisi è inefficace.
Precauzioni
Prima della nomina del farmaco necessario per scoprire se il paziente ha avuto precedenti reazioni allergiche a Ketorol o FANS. A causa del rischio di reazioni allergiche, la prima dose dovrebbe essere sotto stretto controllo medico.
L'ipovolemia aumenta il rischio di reazioni avverse nefrotossici.
Se necessario, il farmaco può essere utilizzato in combinazione con un analgesico narcotico.
Non Ketorol raccomandato per l'uso come farmaco per la sedazione, nonché il mantenimento dell'anestesia alle alte interventi chirurgici.
Mentre l'uso di altri FANS può verificarsi scompenso cardiaco, ritenzione di liquidi, ipertensione. Effetto sull'aggregazione piastrinica viene terminata dopo 1-2 giorni.
Il medicamento può modificare le proprietà delle piastrine, ma non sostituire l'effetto profilattico dell'aspirina nelle malattie cardiovascolari.
In caso di violazione di droga coagulazione è prescritto solo sotto il costante controllo del numero delle piastrine. E 'particolarmente importante per i pazienti post-chirurgici che richiedono un attento controllo dell'emostasi.
Il rischio di complicanze di droga aumenta con l'aumentare della dose (90 mg al giorno) e la terapia di allungamento.
omeprazolo prescritto per ridurre il rischio di FANS gastropatia, misoprostol, farmaci antiacidi.
Il gel deve essere applicato solo alle aree intatte di pelle e per evitare il contatto con ferite aperte, agli occhi e le mucose. non può essere applicato sulla parte superiore del farmaco fasciatura ermetica. Dopo l'applicazione del gel dovrebbe essere lavare accuratamente le mani con acqua e sapone. Dopo ogni utilizzo del tubo da ben chiuso.
I pazienti durante la terapia dovrebbero essere attenti nella gestione delle attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione le reazioni di velocità e psicomotorie.
interazioni farmacologiche
Possibili indesiderato (compresi pesante) reazione:
- ASA e altri FANS, corticosteroidi, preparazioni di calcio, corticotropina, etanolo - formazione di ulcere gastrointestinali, sviluppo di sanguinamento gastrointestinale;
- Paracetamolo e altri agenti nefrotossici, comprese le preparazioni oro - nefrotossicità;
- Metotrexato - epato-e nefrotossicità;
- Formulazioni litio - passaggio ridotto e aumento della tossicità;
- anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, trombolitici, eparina, pentossifillina, tsefotetan, ceftazidima - lo sviluppo di sanguinamento;
- L'acido valproico - violazione della aggregazione piastrinica;
- Verapamil e nifedipina - aumentare le loro concentrazioni plasmatiche.
Ketorolac aumenta l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina e dei farmaci ipoglicemizzanti orali, tuttavia richiede il ricalcolo della dose; riduce l'efficacia di antipertensivi e diuretici.
Probenecid, e farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono la clearance di ketorolac e aumentare la sua concentrazione nel plasma sanguigno.
Nel nominare ketorol con analgesici narcotici, le loro dosi significativamente ridotti.
Gli antiacidi non influiscono l'assorbimento di ketorolac.
Il periodo di trattamento non deve essere applicata altri farmaci antinfiammatori non steroidei.
Recensioni
testimonianze reali di persone su tavolette Ketorol:
- Sasha. "Ketorol" è diventato uno strumento indispensabile nel mio armadietto dei medicinali. Quando un mal di testa o un dente, accettare immediatamente. Attraverso 15 minuti pillole abbiano effetto. Il dolore se ne va e non ritorna per un lungo periodo di tempo. Mi è stato afflitto da forti dolori durante il ciclo mestruale, ed è un mezzo efficace e poco costoso di mi aiuta regolarmente. Le compresse sono piccole, coperto da un guscio liscio, in modo molto facile da deglutire. Con gli effetti collaterali non ho sperimentato, ma spesso prendere antidolorifici non è raccomandato.
- nastya. In precedenza ho usato le pillole Ketanov. Ha beneficiato di alcun tipo di dolore - sia che si tratti della testa, stomaco, denti - qualsiasi cosa. Una volta in farmacia detto che era troppo forte antibiotico e per uso frequente non è adatto, consigliato Ketorol come più sicuro per l'analogo fegato. Direi che non è peggio. L'azione inizia in 15-20 minuti, non solo allevia il dolore, ma guarisce anche. Per quanto riguarda i lati negativi - un po 'a destra sonnolenza dopo il ricevimento, ma passa in fretta.
- Alena. Eccellente mi cura ortodontista nominato, mentre indossa bretelle. Jaw doleva terribilmente, non ho mai pensato che il dolore osseo è così insopportabile. "Ketorol" veramente mi ha poi consegnato. Azione evidenti 15-25 minuti dopo l'assunzione, nel mio caso, la durata dell'effetto analgesico Erano circa le quattro e mezzo o cinque ore, poi bevve un altro. Più di tre compresse al giorno, cerco di non prendere. Posso solo dire che "Ketorol" cura perfetta per un buon prezzo, altri farmaci, che sono presi per essere molto più costoso e non ha aiutato.
Analoghi compresse Ketorol
Simile a effetto terapeutico di pillole Ketorol sono i seguenti farmaci:
- compresse Ketanov;
- ketorolac;
- Adolor;
- Ketokam.
Condizioni di fornitura e lo stoccaggio
Il farmaco è disponibile in farmacia con prescrizione medica. Tenere le compresse lontano dai bambini è raccomandato in un luogo buio e fresco. Shelf farmaco vita non dovrebbe superare i 3 anni, dopo di che il farmaco non può essere assunto per via orale.
prezzo ketorol
Il costo medio di compresse Ketorol nelle farmacie Mosca è di 56 rubli 2018.
