Tra tutti i tipi di meningite negli adulti e nei bambini flussi virali abbastanza favorevoli. i bambini si ammalano più spesso, mentre gli adulti - sono molto più rari. Patologia trasmessa attraverso l'aria (air-borne), e da cibo contaminato e acqua (fecale-orale).
Di cosa si tratta?
meningite virale - infiammazione delle membrane sierose del cervello o in rari casi, il midollo spinale, che è causato da un'infezione virale.
cause di
Virus trasmessi con le goccioline sospese e fecale-oralmente (attraverso il cibo contaminato e acqua). La malattia è stagionale, dal momento che l'estate il numero di casi sta aumentando drammaticamente. Ecco perché durante la diagnosi della malattia il medico deve prestare attenzione alla sua stagionalità distinti.
meningite virale è una malattia indipendente, o complicazione delle malattie infettive. Tale analisi di laboratorio come coltivazione e test sierologici, permettono di stabilire l'esatto agente eziologico della malattia nel 30-70% di tutti i casi. Studio del liquido cerebrospinale del paziente dimostra che non meno di due terzi dei casi enterovirus causano meningite virale.
agenti causativi di malattie possono anche essere:
- nel 70-80% dei casi di virus ECHO;
- Coxsackie virus tipi A e B;
- virus Epstata Varr;
- bunyaviruses;
- HSV tipo 2;
- virus della parotite;
- Togaviridae;
- arenavirus;
- adenovirus;
- citomegalovirus.
Tutti questi virus sono resistenti al gelo, l'esposizione all'alcol il 70%, etere, in grado di mantenere la sua alta attività a temperatura ambiente per un paio di giorni. Tali virus sono inattivati solo mediante riscaldamento, irradiazione ultravioletta, l'essiccazione, l'esposizione a sostanze clorurate e formalina.
I sintomi della meningite virale nei bambini e negli adulti
Meningite è caratterizzata dalla natura virale sierosa e formano un decorso acuto, e spesso offuscata sindrome meningea. Si ritiene che il periodo di incubazione del virus entra nelle meningi fino a quando i primi segni della malattia 2-4 giorni. Tuttavia, in considerazione questo fatto nelle malattie acute, come parotite, o latente, come herpes di tipo 1, è impossibile.
- Quando la meningite virale primo sintomo diventa febbre - la temperatura supera i 40 gradi, può iniziare allucinazioni e deliri febbrili. Inoltre, la malattia è accompagnata da disturbo da deficit del tratto gastrointestinale - ci sono forti dolori addominali, vomito estenuante.
- Il secondo giorno del terzo sintomi della malattia meningea diventato prevalente - un forte mal di testa che non passa da analgesici, letargia e sonnolenza, o, al contrario, la violenza e allucinazioni. Bambini e legumi fontanelle sporgenti. Ci può essere un naso che cola e tosse. Tuttavia, i sintomi quali luminosi, come in meningite batterica, quasi mai - convulsioni e coma in pazienti con meningite virale non vengono registrati.
Tipicamente, meningite virale avviene in due onde sorgono sintomi. La prima onda inizia con un rapido aumento della temperatura e vomito, poi progredisce La sindrome meningea, una settimana dopo tutti i segni clinici di decadimento per 2-3 giorni e la rottura con nuova forza. La durata totale della malattia è 14-17 giorni.
segni meningei
- La postura caratteristica del paziente con una diagnosi di meningite virale - coricato su un fianco, con la testa rovesciata all'indietro, gambe tirato su al suo stomaco;
- Sintomo Kernig - con la gamba piegata al anca non è possibile raddrizzarla nell'articolazione del ginocchio. Non è consentito fare tendine del ginocchio troppo stretto;
- La sindrome Brudzinskogo - quando il paziente è sdraiato sulla schiena, con la testa inclinata sul petto le gambe involontariamente piegare le ginocchia;
- Rigidità del collo (eccessiva collo stress) - paziente supino non può toccare il mento sul petto.
Vedi foto.
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diagnostica
Per la diagnosi di meningite virale stanno facendo una puntura lombare per esaminare il liquido cerebrospinale. Quando si esegue la procedura di liquido trasparente scorre sotto pressione. Subito dopo la rimozione del liquido cerebrospinale al paziente diventa più facile. In un gran numero di cellule linfocitarie puntiformi determinato, così come con un normale quantità di zucchero maggiore contenuto proteico. Il virus nel liquido cerebrospinale non può essere rilevato, è contenuto solo nelle membrane sierose. Un'indicazione indiretta della meningite virale con un quadro clinico caratteristico è l'assenza di batteri nel fluido cerebrospinale, il cui verificarsi indica meningite batterica.
Inoltre:
- Nell'analisi clinica del sangue ha rivelato leucociti. Nella analisi biochimica del sangue, tipicamente, un elevato contenuto di proteine, cioè globulina frazione.
- Può essere rilasciato dalla cultura enterovirus feci, lavaggi nasofaringei, di trapani.
Per determinare l'agente patogeno specifico fare analisi sierologiche che identificano il genere e classe basata su componenti dei virus RNA (polymerase chain reaction). E 'importante escludere la meningite specifica.
trattamento meningite virale
Adulti meningite virale non è pericoloso. L'ospedale ha bisogno di bambini, donne incinte, anziani, pazienti con un sistema immunitario debole, cioè tutti coloro che hanno l'infezione può causare gravi complicazioni e essere fatale.
Con lo sviluppo di meningite virale prescrivere un trattamento sintomatico:
- Per ridurre la soluzione salina endovena tossicità, che viene aggiunto volta Prednezolon e vitamina C.
- Per il sollievo di vomito prescrivere farmaci basati su metoclopramide, come Reglan.
- A temperature elevate, sono mostrate sulla base di paracetamolo antipiretico (Panadol), ibuprofene (Mig, Nurofen).
- Per eliminare il mal di testa, il trattamento dell'ipertensione endocranica nominare una puntura lombare. Inoltre, per ridurre la pressione intracranica prescrivere diuretici basati Furosemide.
- Quando si collega mostra segni di gastroenterite latticini preparati enzimatici dieta.
- I pazienti devono rimanere a letto, è auspicabile essere in una stanza buia.
- Per il sollievo del dolore addominale è mostrato riceve antispastici, come Drotaverinum, papaverina.
- Gli antibiotici vengono scaricate per la prevenzione delle complicanze batteriche.
Bambini nominare più:
- La terapia antivirale se la malattia è causata da virus herpes simplex prescrivere Aciclovir se adenosina o enterovirus, l'Arbidol;
- In convulsioni o Seduxen Domosedan;
- Per migliorare l'immunità Interferone immunoglobuline.
Quasi tutti gli adulti che si ammalano di meningite virale recuperare, ma alcuni persistono mal di testa, disturbi intellettuali luce, debolezza o atassia.
Per quanto riguarda i bambini la prognosi non è così favorevole, specialmente nei bambini, possono sviluppare gravi complicazioni: disabilità intellettive, difficoltà di apprendimento, sordità e così via.
prevenzione
meningite virale possono prevenire efficacemente misure igieniche rifiuto del bagno nel serbatoio, utilizzando bollita per l'acqua potabile o in bottiglia. Per la prevenzione delle malattie infettive in Russia sul calendario è una vaccinazione obbligatoria dei bambini contro la polio, il morbillo e la parotite. Vaccinazioni allo stesso tempo proteggere i bambini da complicanze di infezione in forma di meningite virale. L'annuale vaccino contro l'influenza stagionale - è la prevenzione di infezioni e complicanze della malattia.
Il metodo migliore per la prevenzione della meningite batterica - è la vaccinazione. Secondo le linee guida dell'OMS contro l'immunizzazione meningococcica è utilizzato tutte le persone da 1 anno a 29 anni nella cintura della meningite vaccino africano Mena.
Come risultato, ricordiamo, l'agente causativo della meningite virale solitamente rilevato enterovirus. Per i sintomi neurologici positivi è effettuata confermare i risultati della puntura lombare. Durante l'infezione, e una prognosi favorevole. Per la prevenzione delle malattie è consigliato di osservare le norme di igiene e di fare la vaccinazione obbligatoria per i bambini contro le infezioni comuni di calendario Russia. Vaccinazione allo stesso tempo impedisce una complicazione di infezione da meningite virale.
