Antagonisti del recettore dell'angiotensina 2 (II). Elenco dei farmaci, meccanismo d'azione, classificazione, indicazioni, controindicazioni

Alla categoria dei farmaci antipertensivi includono antagonisti (bloccanti) dei recettori dell'angiotensina 2, che aiutano a ridurre significativamente l'attività del sistema renina-angiotensina-aldosterone. Con l'uso corretto di un farmaco prescritto da un medico, è possibile ridurre il tono dei vasi sanguigni. vasi sanguigni, migliorare la funzione diastolica del miocardio e ridurre al minimo la probabilità di ipertrofia cardiaca muscoli.

Gli inibitori del recettore dell'angiotensina 2 (sartani) possono provocare reazioni avverse da l'apparato respiratorio e l'apparato digerente, motivo per cui i farmaci di questa categoria non possono essere utilizzati tutti i pazienti.

Prima di acquistare farmaci antipertensivi, è necessario studiare le istruzioni e consultare il proprio medico. Per ottenere un effetto terapeutico positivo, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio, poiché altrimenti potrebbe svilupparsi ipotensione ortostatica.

Classificazione

Gli antagonisti del recettore dell'angiotensina 2 sono generalmente suddivisi in diverse categorie in base agli indicatori dell'attività farmacologica, alle caratteristiche delle interazioni farmacologiche e alla struttura strutturale. Grazie a ciò, puoi sempre scegliere il farmaco più adatto che non provocherà il verificarsi di reazioni avverse.

Nella medicina tradizionale, ci sono 4 gruppi di sartani:

• Bifenil derivati ​​del tetrazolo.
• Nettrazolo non bifenile.
• Composti non ciclici.
• Derivati ​​non bifenilici del tetrazolo.

I bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 includono solo quei farmaci che hanno buona biodisponibilità e conservano anche il massimo effetto terapeutico per lungo tempo volta. Dopo aver subito un percorso terapeutico, è possibile migliorare il metabolismo dei lipidi, ridurre la concentrazione di colesterolo totale e trigliceridi nel sangue.

Numerosi studi clinici hanno dimostrato che i sartani possono essere prescritti a pazienti con patologie del tessuto connettivo. Ad esempio, con la sindrome di Marfan. I bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 rafforzano le pareti dell'aorta per prevenire la rottura. I sartani migliorano anche le condizioni del tessuto muscolare, che è estremamente importante nella distrofia muscolare di Duchenne.

Valutazione dei farmaci dalla farmacia

Gli antagonisti del recettore dell'angiotensina 2 sono molto richiesti in cardiologia, poiché le proprietà farmacologiche questi farmaci possono migliorare la circolazione sanguigna nel cervello, che è estremamente importante per la prevenzione dell'insorgenza di ictus. Nei pazienti con diabete mellito diagnosticato, i sartani riducono la probabilità di sviluppare una disfunzione renale.

Nome del medicinale	Prezzo medio in Russia (rub.)
Angiakand	310
Irsar	478
lozap	670
Mikardis	1110
Valsacor	720
Vasotenz	253
Diovan	1730
Lorista	420
Candesartan	217
Telmisartan	230

Solo un operatore sanitario può prescrivere bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 efficaci e sicuri per la normalizzazione e il trattamento della pressione sanguigna ipertensione, poiché è necessario tenere conto dell'età del paziente, delle sue condizioni attuali, della forma della malattia diagnosticata e della presenza di concomitanti patologie.

Angiakand

Questo farmaco ha un principio d'azione diuretico, ipotensivo e vasodilatatore. Angiakand è prodotto in forma di compresse.

È un efficace antagonista del recettore dell'angiotensina II, che contiene le seguenti sostanze:

• Il componente principale è candesartan cilexetil.
• Eccipienti: E468, lattosio monoidrato, amido di mais pregelatinizzato, magnesio stearato, K30 povidone.

Angiakand è raccomandato per l'uso in presenza di una sindrome di aumento della pressione sanguigna, nonché in insufficienza cardiaca cronica, che è accompagnata da disfunzione sistolica della sinistra ventricolo.

Il farmaco è controindicato in presenza delle seguenti malattie e condizioni:

• Gravi patologie epatiche.
• Infanzia.
• Gravidanza, allattamento.
• Ipersensibilità del corpo a qualsiasi componente costitutivo del farmaco.
• Ipolattasia.
• Iperaldosteronismo primario.

Un inibitore del recettore dell'angiotensina 2 deve essere assunto a 8 mg al giorno. Con un controllo insufficiente della pressione sanguigna, il dosaggio può essere aumentato a 16 mg. La dose massima giornaliera del farmaco non deve superare i 32 mg. La durata del corso terapeutico è determinata dal medico curante del paziente.

L'uso dell'agente farmacologico Angiakand può provocare il verificarsi delle seguenti reazioni collaterali:

• Attacchi di emicrania.
• Ipercreatininemia.
• Artralgia.
• Disturbi funzionali nel lavoro dei reni.
• neutropenia.
• Iponatriemia.
• Iperkaliemia.

Anche un singolo eccesso del dosaggio consentito del farmaco Angiakand può provocare lo sviluppo di tachicardia, nonché una forte diminuzione della pressione sanguigna. Un agente antipertensivo viene venduto solo su prescrizione medica.

Irsar

Il farmaco ha un principio d'azione antipertensivo. Irsar è prodotto sotto forma di compresse. Il principio attivo è l'irbertan.

Inoltre, la preparazione comprende:

• Primellosio (croscarmellosa sodica).
• Lattosio monoidrato.
• Povidone K30.
• E460.
• Amido pregelatinizzato.
• Acido stearico.
• Talco.

Si raccomanda di utilizzare l'agente farmacologico Irsar per l'ipertensione essenziale, nonché per la nefropatia che si è manifestata sullo sfondo del diabete mellito di tipo 2 o dell'ipertensione arteriosa.

Controindicazioni:

• Gravidanza, allattamento.
• Infanzia.
• Intolleranza individuale ai componenti di Irsar.
• Carenza di lattosio.

Devi prendere un farmaco una volta al giorno, 150 mg. Nei casi gravi della malattia, il dosaggio dell'inibitore del recettore dell'angiotensina 2 deve essere aumentato a 300 mg. La durata del corso terapeutico è determinata dal medico curante.

In casi isolati, il farmaco Irsar provoca il verificarsi delle seguenti reazioni collaterali:

• Aumento della fatica.
• Arrossamento del viso.
• Artralgia, mialgia.
• Iperkaliemia.
• Una marcata diminuzione degli indicatori della pressione sanguigna.

Un aumento indipendente del dosaggio raccomandato del farmaco è irto del verificarsi di bradicardia e tachicardia. Per normalizzare la condizione, è necessario interrompere l'assunzione di Irsar e chiedere consiglio al proprio medico. Puoi acquistare il farmaco solo se hai una prescrizione.

lozap

Il farmaco viene venduto sotto forma di compresse. Il principio attivo del farmaco è il losartan potassico.

Eccipienti:

• E468.
• Dimeticone.
• Povidone.
• Talco.
• mannitolo.
• Acido stearico.
• Ipromellosa.
• Cellulosa microcristallina.
• Macrogol.
• Tintura gialla.

Lozap è indicato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, della nefropatia diabetica e dell'insufficienza cardiaca cronica. Il farmaco aiuta a ridurre la probabilità di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare in quei pazienti che soffrono di ipertrofia ventricolare sinistra.

L'uso del medicinale è vietato nei seguenti casi:

• Intolleranza individuale ai componenti che fanno parte del farmaco.
• Disidratazione del corpo.
• Iperkaliemia.
• Età dei bambini (fino a 18 anni).
• Il periodo di portare il bambino, l'allattamento.

Devi prendere le compresse di Lozap a 50 mg al giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere aumentata a 100 mg. La dose iniziale per i pazienti con insufficienza cardiaca è di 12,5 mg (una volta al giorno). A poco a poco, il dosaggio del farmaco deve essere aumentato a 50 mg. La durata del trattamento è determinata su base individuale.

Le seguenti reazioni collaterali sono indicate nelle istruzioni per il farmaco:

• Disagio nella regione epigastrica.
• Angina pectoris (una sindrome clinica riconosciuta come la forma più comune di malattia coronarica).
• Aritmia.
• Emicrania.
• Insonnia.
• Tremore degli arti.

Nel caso dell'uso di grandi dosi di un antagonista del recettore dell'angiotensina 2, il paziente può manifestare bradicardia, tachicardia o ipotensione. Puoi acquistare Lozap solo con prescrizione medica.

Mikardis

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse oblunghe bianche.

La composizione del farmaco include un componente attivo - telmisartan, nonché sostanze ausiliarie:

• Glucitolo.
• Acido stearico.
• meglumino.
• Povidone.
• Soda caustica.

Nella medicina tradizionale, Mikardis viene prescritto a quei pazienti a cui viene diagnosticata l'ipertensione o che hanno altre malattie croniche del sistema cardiovascolare.

Nell'annotazione al farmaco, il produttore ha indicato le seguenti controindicazioni:

• Malattie ostruttive delle vie biliari.
• Età dei bambini (fino a 18 anni).
• Gravidanza, allattamento.
• Disfunzione renale.
• Diabete.
• Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
• Iperaldosteronismo primario.

Per il trattamento dell'ipertensione, è necessario assumere 40 mg del farmaco 1 volta al giorno. In assenza di un effetto terapeutico positivo, il dosaggio del farmaco può essere aumentato a 80 mg. Per la prevenzione dello sviluppo di malattie cardiovascolari, i cardiologi prescrivono Mikardis a 20-40 mg. Con la disfunzione epatica, è consentito assumere fino a 40 mg del farmaco al giorno. La durata del corso terapeutico è determinata dal medico curante su base individuale.

Se, prima di usare il farmaco, il paziente non ha tenuto conto delle controindicazioni esistenti, quindi, durante il trattamento, possono verificarsi le seguenti reazioni collaterali:

• Attacchi di nausea, vomito.
• Reazione allergica (orticaria, prurito e bruciore della pelle, edema di Quincke).
• Trombocitopenia.
• Disturbi del sonno.
• Diminuzione a breve termine dell'acuità visiva.
• Dolore muscolare.

Nella pratica medica, non sono stati ancora registrati casi di sovradosaggio del farmaco Mikardis.

Ma il produttore del farmaco non esclude la possibilità che, a causa dell'uso di una grande dose di un inibitore del recettore dell'angiotensina 2, possano si verificano i seguenti sintomi:

• Diminuzione degli indicatori della pressione sanguigna a livelli critici.
• Vomito.
• Aumento della temperatura corporea.
• Malessere generale.
• Brividi.
• Diarrea.
• Tremore degli arti.

Puoi acquistare Mikardis solo con la prescrizione del medico.

Valsacor

Gli antagonisti del recettore dell'angiotensina 2 aiutano a ridurre l'intensità dell'ipertrofia miocardica, che è inevitabile nello sviluppo dell'ipertensione arteriosa. Valsacor è disponibile in forma di pillola. Valsartan è incluso nella composizione del farmaco come principio attivo.

I seguenti componenti ausiliari aiutano a migliorare l'effetto terapeutico del farmaco:

• Stearato di magnesio.
• Lattosio monoidrato.
• Biossido di silicio colloidale.
• E468.
• MCC.
• Povidone.

Valsacor è prescritto ai pazienti per il trattamento dell'insufficienza cardiovascolare e della disfunzione diastolica ventricolare sinistra dopo infarto miocardico. Il farmaco è efficace nel combattere l'ipertensione arteriosa e l'insufficienza cardiaca cronica di classe II-IV.

Controindicazioni per l'uso:

• Stenosi dell'arteria renale.
• Malattia renale cronica.
• Infanzia.
• Ipersensibilità ai componenti del farmaco.
• Il periodo di portare il bambino, l'allattamento.

Valsacor deve essere assunto 2 volte al giorno, 20-40 mg. A poco a poco, il dosaggio del farmaco può essere aumentato a 80-160 mg. Il cardiologo dovrebbe determinare la dose sicura e il regime del farmaco. Altrimenti, c'è un'alta probabilità di un deterioramento del benessere. sullo sfondo di reazioni avverse:

• Rinite, sinusite.
• Artralgia.
• Emicrania.
• mialgia.
• Ipotensione ortostatica.
• Nausea.
• Disturbo delle feci.
• Astenia.

L'uso quotidiano di Valsacor in dosi elevate può influire negativamente sull'equilibrio degli elettroliti, che è irto di un rapido deterioramento del benessere generale. Inoltre, il paziente può essere disturbato da: una forte diminuzione degli indicatori della pressione sanguigna, ipovolemia, vertigini e brividi. La correzione dell'ipotensione arteriosa pronunciata viene effettuata mediante somministrazione endovenosa di cloruro di sodio (0,9%). È possibile acquistare un farmaco antipertensivo solo con la prescrizione del medico.

Vasotenz

Il farmaco è disponibile esclusivamente in compresse. Come ingrediente attivo nella composizione del farmaco Vasotens include il losartan di potassio.

I seguenti eccipienti aiutano a migliorare l'effetto terapeutico del farmaco:

• Croscarmellosa sodica.
• Povidone K30.
• mannitolo.
• Talco.
• Stearato di magnesio.
• Glicole propilenico.
• Ipromellosa 6.

Il farmaco Vazotenz è destinato al trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica e dell'ipertensione.

Nell'annotazione al farmaco, il produttore ha indicato le seguenti controindicazioni:

• Disidratazione.
• Insufficienza epatica.
• Ipersensibilità del corpo ai componenti del farmaco.
• Ipotensione arteriosa.
• Aumento del potassio plasmatico.
• Gravidanza.
• Il periodo di allattamento al seno del bambino.
• Infanzia.

Il farmaco deve essere assunto una volta al giorno, indipendentemente dal cibo. Con l'ipertensione arteriosa, si consiglia a Vasotens di assumere 50 mg al giorno. Nei casi più gravi, il dosaggio deve essere aumentato a 100 mg.

Nell'insufficienza cardiaca, la dose iniziale del farmaco è di 12,5 mg. Si consiglia di raddoppiare la dose giornaliera nei 3-4 giorni di trattamento. La dose massima giornaliera del farmaco non deve superare i 50 mg.

In casi isolati, i componenti dell'inibitore del recettore dell'angiotensina II descritto possono provocare le seguenti reazioni avverse:

• Bronchite, rinite.
• Ipotensione.
• Diminuzione del livello di emoglobina nel sangue.
• Disturbo delle feci.
• Nausea.
• Disfunzione renale.
• Dolore dolorante nei muscoli, nelle articolazioni.
• Insonnia.

Se il paziente aumenta autonomamente il dosaggio del farmaco, con una probabilità del 98% svilupperà tachicardia, bradicardia o ipotensione. Per migliorare il benessere del paziente, può essere prescritta la diuresi forzata, oppure il cardiologo consiglierà un trattamento sintomatico individuale. Vazotenz viene rilasciato secondo la prescrizione del medico curante.

Diovan

Gli antagonisti del recettore dell'angiotensina 2 sono efficaci nella disfunzione sistolica del sinistro ventricolo, così come in presenza di una storia di un paziente con diabete mellito con nefrosica concomitante sindrome. Il farmaco Diovan, disponibile in compresse, ha una buona tolleranza e un numero minimo di controindicazioni. Valsartan è il componente principale di un agente farmacologico.

Inoltre, la composizione include i seguenti eccipienti:

• Ossido di silicio (E551).
• Cellulosa microcristallina.
• Crospovidone.
• Macrogol 8000.
• Acido stearico.
• E171.
• E172.
• Ipromellosa.

L'agente farmacologico Diovan è efficace nell'infarto miocardico acuto e nella disfunzione sistolica del ventricolo sinistro, nonché nella sindrome dell'aumento della pressione sanguigna sistolica.

È vietato l'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento al seno di un bambino, nonché in caso di ipersensibilità del corpo ai componenti di un inibitore del recettore dell'angiotensina 2.

Per ottenere il massimo effetto terapeutico, Diovan deve essere assunto 1 volta al giorno, 80 mg. Il farmaco mostra un effetto ipotensivo dopo 2 settimane di trattamento farmacologico sistematico. Il massimo effetto terapeutico dall'uso del farmaco può essere raggiunto solo dopo 30 giorni. Un regime di trattamento sicuro dovrebbe essere elaborato dal medico curante su base individuale.

Solo nel 2% dei casi Diovan provoca il verificarsi di reazioni collaterali:

• Vertigini.
• neutropenia.
• Trombocitopenia.
• Tremore degli arti.
• Vasculite.
• mialgia.
• Insufficienza renale
• Nausea.
• Reazione allergica.

L'uso del farmaco Diovan in grandi dosi può provocare una forte diminuzione della pressione sanguigna, motivo per cui è possibile uno shock anafilattico o un collasso. Per normalizzare il benessere del paziente, il paziente deve sciacquare lo stomaco e iniettare per via endovenosa una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. Il farmaco è venduto solo su prescrizione medica.

Lorista

Questo agente farmacologico è disponibile sotto forma di compresse rivestite con film. Il principio attivo del farmaco è il losartan di potassio.

I componenti ausiliari includono:

• Amido di mais.
• Biossido di silicio colloidale.
• Acido stearico.
• Amido pregelatinizzato (amido cotto).
• Lattosio monoidrato, cellulosa.
• Cellulosa microcristallina.

Il farmaco Lorista è un efficace antagonista dei recettori dell'angiotensina 2, poiché può essere utilizzato per ottenere miglioramento significativo delle condizioni di quei pazienti a cui è stata diagnosticata una insufficienza cardiaca cronica o ipertensione arteriosa. Il farmaco può ridurre il rischio di ictus in presenza di ipertrofia miocardica ventricolare sinistra nel paziente. Lorista aiuta a preservare la funzione renale nei pazienti con diabete di tipo 2.

Controindicazioni per l'uso:

• Ipersensibilità ai componenti del farmaco.
• Gravi patologie epatiche.
• Ipolattasia.
• Età dei bambini (fino a 18 anni).
• Gravidanza, allattamento.

Devi prendere la medicina di Lorista una volta al giorno, 1 compressa (indipendentemente dal cibo). Il farmaco mostra il massimo effetto terapeutico dopo 30-45 giorni di trattamento. Per l'ipertensione, la dose giornaliera raccomandata del farmaco è di 50 mg. L'esatto regime di trattamento può essere elaborato solo dal medico curante.

Le statistiche mediche confermano che solo 1 paziente su 1000 dopo aver usato il farmaco Lorista ha le seguenti reazioni avverse:

• Emicrania.
• Bronchite, faringite.
• Dispepsia.
• Un leggero aumento del livello di urea e creatinina nel sangue.
• Anemia.
• Angioedema.
• Diminuzione a breve termine dell'acuità visiva.

Un aumento indipendente del dosaggio consentito del farmaco può provocare l'insorgenza di tachicardia e una diminuzione della pressione sanguigna. In questo caso, al paziente viene mostrato un trattamento sintomatico. Inoltre, può essere prescritta la diuresi forzata. Il farmaco è venduto solo su prescrizione medica.

Candesartan

Gli antagonisti aiutano a indebolire l'effetto degli agonisti contrastandoli. I bloccanti del recettore dell'angiotensina 2 mostrano il massimo effetto terapeutico solo con l'uso sistematico. In cardiologia, il farmaco Candesartan è molto richiesto, che viene prodotto sotto forma di compresse e contiene candesartan, che viene utilizzato come principio attivo.

I seguenti eccipienti aiutano a migliorare l'effetto del farmaco:

• Cellulosa microcristallina.
• Lattosio monoidrato.
• E468.
• Povidone.
• Amido.
• Stearil fumarato di sodio.
• E551.

Il farmaco Candesartan è raccomandato per l'uso nella sindrome di aumento della pressione sanguigna sistolica e ipertrofia miocardica ventricolare sinistra. Il farmaco può essere utilizzato anche per il trattamento della nefropatia diabetica.

Nell'annotazione al farmaco Candesartan sono indicate le seguenti controindicazioni:

• Iperkaliemia.
• Stenosi dell'arteria renale (restringimento del diametro di una o entrambe le arterie renali o dei loro rami).
• Gravidanza.
• Iperaldosteronismo primario.
• Ipersensibilità ai componenti di un agente farmacologico.
• Il periodo di portare un bambino.
• Grave patologia del sistema urinario.

Un antagonista del recettore dell'angiotensina 2 - candesartan selettivo, che è ben tollerato dal corpo dei pazienti di età superiore ai 18 anni. Il dosaggio iniziale del farmaco è di 4 mg.

Le compresse di Candesartan devono essere assunte per via orale una volta al giorno (indipendentemente dal cibo). La dose massima giornaliera è di 16 mg. In presenza di patologie renali ed epatiche, la dose giornaliera del farmaco deve essere ridotta a 2 mg. Quando si segue un corso terapeutico, è necessario controllare il livello di creatinina, urea e potassio nel sangue.

In casi isolati, i pazienti possono manifestare le seguenti reazioni collaterali:

• Artralgia.
• Reazione allergica ai componenti del farmaco (prurito e bruciore della pelle, edema di Quincke).
• mialgia.
• Rinite.
• Vertigini.
• Trombocitopenia.

Se il paziente assume Candesartan in grandi dosi, le sue condizioni si deterioreranno rapidamente sullo sfondo di grave debolezza, ipotensione e frequenti attacchi di emicrania. Puoi acquistare il farmaco con la prescrizione del medico.

Telmisartan

Questo agente farmacologico è disponibile sotto forma di compresse bianche. Telmisartan è un ingrediente attivo nella preparazione.

Componenti ausiliari:

• Sorbitolo.
• Stearato di magnesio.
• Idrossido di sodio.
• mannitolo.
• E464.
• meglumino.
• Povidone.

Telmisartan è indicato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa. Si raccomanda l'uso del farmaco per ridurre la probabilità di morte del paziente per malattie cardiovascolari. sistemici dopo un infarto, ictus, nonché in presenza di una storia di malattie periferiche navi. Telmisartan è efficace per l'ipertrofia miocardica ventricolare sinistra.

Il farmaco è vietato l'uso in presenza delle seguenti patologie e condizioni:

• Aldosteronismo primario.
• Patologia ostruttiva delle vie biliari.
• Infanzia.
• Fruttosemia.
• Ipersensibilità del corpo ai componenti del farmaco.
• Il periodo di portare un bambino.
• Grave insufficienza epatica.

Nel 99% dei casi, Telmisartan è ben tollerato dall'organismo dei pazienti di età superiore ai 18 anni.

Solo in situazioni isolate si verificano le seguenti reazioni collaterali:

• Bradicardia.
• Dispepsia.
• Crampi agli arti.
• Anemia.
• Vertigine.
• Dispnea.
• Disagio nella regione epigastrica.

Per un trattamento efficace dell'ipertensione arteriosa, Telmisartan deve essere assunto 40 mg una volta al giorno. Dopo che ti senti meglio, il dosaggio può essere ridotto a 20 mg. La dose massima giornaliera del farmaco è di 80 mg. Un corso terapeutico standard è progettato per 2-3 mesi. Per abbassare la pressione sanguigna, Telmisartan viene prescritto contemporaneamente ai diuretici tiazidici. Per prolungare la vita nelle malattie cardiovascolari croniche, si consiglia di assumere il farmaco ogni giorno alla dose di 40-80 mg.

Se il paziente viola sistematicamente il dosaggio e la frequenza d'uso dell'antagonista del recettore dell'angiotensina 2, quindi, con una probabilità del 95%, avrà i seguenti sintomi di sovradosaggio:

• Vertigini.
• Insufficienza renale grave.
• Diminuzione degli indicatori della pressione sanguigna a livelli critici.
• Tachicardia.

In caso di sovradosaggio, è necessario abbandonare l'ulteriore uso di Telmisartan, sciacquare lo stomaco e prendere un assorbente (ad esempio carbone attivo). È possibile acquistare medicinali solo con la prescrizione del medico.

Anche con l'uso regolare di bloccanti del recettore dell'angiotensina 2, è impossibile ottenere immediatamente l'effetto antipertensivo desiderato. Una diminuzione costante della pressione sanguigna si verifica dopo 14-30 giorni di terapia farmacologica. Gli antagonisti dei recettori si accumulano nel corpo, grazie ai quali l'effetto massimo può essere raggiunto dopo 6-8 settimane di trattamento.

Video sugli antagonisti del recettore dell'angiotensina

Bloccanti del recettore dell'angiotensina 2: