Diagnosi VBN in neurologia. Che cos'è l'insufficienza vertebro-basilare, il trattamento

VBI (insufficienza vertebro-basilare) È una malattia caratterizzata da un alterato afflusso di sangue al cervello. Per fare una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a una serie di studi e consultare un neurologo.

Ragioni per lo sviluppo dell'insufficienza vertebro-basilare

La patologia si sviluppa per diversi motivi principali, che possono essere determinati solo da uno specialista qualificato sulla base dell'anamnesi e della diagnostica. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica sullo sfondo di un danno all'arteria basilare o vertebrale.

Cause:

• lesioni aterosclerotiche delle arterie (vertebrali o principali);
• la formazione di coaguli di sangue nell'area di queste arterie;
• sconfitta da osteocondrosi del rachide cervicale;
• sviluppo di processi infiammatori che interessano il sistema vascolare;
• struttura anormale dei vasi sanguigni o delle vertebre;
• danno al collo, che ha portato alla compressione dei vasi sanguigni;
• ipertensione, accompagnata dallo sviluppo di spasmi nell'area delle arterie;
• violazione del flusso sanguigno causata da stenosi;
• displasia fibromuscolare;
• cambiamenti ipertrofici nella regione dei muscoli cervicali;
• diabete.

Stabilire la causa esatta dello sviluppo della violazione ti consentirà di scegliere il metodo di trattamento più efficace.

Fattori di rischio

Vari fattori esterni e interni che hanno un effetto negativo su tutto il corpo possono provocare lo sviluppo della patologia.

Fattori di rischio:

• glicemia alta e lipoproteine ​​​​(dislipidemia);
• pressione sanguigna cronicamente alta;
• alta viscosità del sangue;
• lesioni alla testa o al collo;
• una diminuzione anormalmente rapida della pressione sanguigna;
• cattive abitudini: fumo, bevande alcoliche;
• aritmia;
• crisi ipertensiva;
• situazioni stressanti;
• diabete;
• difetti valvolari congeniti o acquisiti.
• Esecuzione impropria delle azioni di massaggio.

Anche una posizione scomoda prolungata della testa o una brusca rotazione del collo possono causare lo sviluppo della malattia.

Classificazione della malattia in neurologia

VBI è una diagnosi in neurologia, che viene spesso stabilita in combinazione con altri disturbi del sistema vascolare. Tuttavia, la malattia ha una netta separazione da altri disturbi e ha un codice internazionale della malattia. Secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), la patologia del VBI appartiene alla rubrica G45 (classe 5 - "Malattie vascolari del sistema nervoso") e si chiama "Sindrome dell'arteria vertebrobasilare sistemi”.

Sintomi

La specificità dei sintomi dipende dallo stadio del disturbo, dalla forma e dalla natura del corso del processo patologico. Tuttavia, la malattia, indipendentemente dalla sua forma, ha diversi segni comuni con cui si può sospettare l'inizio della formazione della patologia.

Sintomi:

• vertigini, che è spesso accompagnata dallo sviluppo di nausea e vomito;
• svenimento;
• diminuzione dell'udito e degli organi visivi, inclusa la cecità a breve termine;
• dolore all'occipite;
• sindrome astenica;
• compromissione della coordinazione dei movimenti e perdita di equilibrio;
• danno al nervo facciale, causando asimmetria facciale;
• dolore durante la deglutizione;
• lieve compromissione delle funzioni motorie.

In alcuni casi, potrebbe esserci una diminuzione della sensibilità, che nei casi più gravi provoca intorpidimento del viso.

VBN Ac acuto

Con un decorso acuto della malattia, i segni esterni e interni sono più pronunciati che in altri casi. In questo caso, la durata del processo può richiedere da alcuni minuti a diverse ore.

La patologia è caratterizzata da un rapido sviluppo, si verificano attacchi ischemici. Nel 30% dei casi, una violazione può provocare un ictus.

VBI cronico

Con un decorso cronico della malattia, i sintomi si ripetono periodicamente. Tuttavia, durante gli intervalli tra gli attacchi, ci sono segni caratteristici dell'insufficienza vertebro-basilare.

Altri sintomi:

• mal di testa (localizzazione nella regione occipitale della testa);
• disturbo della coordinazione del movimento (sindrome atassica);
• rumore nelle orecchie;
• ripetuti episodi di vertigini;
• disturbi delle funzioni della memoria;
• diminuzione della percezione uditiva.

  

La malattia si verifica periodicamente con esacerbazione alternata e diminuzione dei sintomi.

VBI Spo spondilogeno

Questa forma di disturbo è altrimenti denominata sindrome dell'arteria vertebrale. La sintomatologia della patologia si manifesta spontaneamente con brusche rotazioni del capo ed è caratterizzata da perdita di equilibrio e caduta senza perdita di coscienza (attacchi di caduta). In questo caso, si verifica spesso la sindrome atassica.

Altri segni:

• frequenti capogiri;
• rumore nelle orecchie;
• svenimento;
• diminuzione della percezione uditiva (danno a un orecchio);
• sensazione di grinta negli occhi;
• sensazione davanti agli occhi di scintille, fulmini, punti (fotopsia);
• sindrome del dolore che si irradia al braccio o alla spalla.

Nell'area del rachide cervicale, possono comparire segni di cianosi sulla pelle, eccessiva secchezza, sbiancamento o sudorazione eccessiva.

Sindrome vertebrobasilare nell'osteocondrosi

VBI è una diagnosi in neurologia, che deve essere confermata da altri specialisti correlati e differenziata da altre condizioni patologiche simili. Pertanto, la malattia può procedere sullo sfondo dell'osteocondrosi. Con una tale patologia, si verificano violazioni nella regione delle vertebre cervicali, che portano a cambiamenti nelle arterie (spremitura). Questo, a sua volta, causa la malattia.

Quadro clinico:

• alterazioni degenerative della colonna vertebrale e dei dischi intervertebrali;
• malattia vascolare aterosclerotica;
• visione offuscata;
• violazione della postura;
• vertigini;
• nausea;
• dolore nella parte posteriore della testa;
• deterioramento della concentrazione;
• compromissione della coordinazione dei movimenti.

Inoltre, sullo sfondo dello sviluppo della malattia, si verificano vari cambiamenti negativi nel lavoro degli organi della vista e dell'udito.

Complicazioni e conseguenze

In assenza di una terapia tempestiva, VBI può portare a varie conseguenze che possono aggravare il decorso della malattia o causarne la forma cronica.

Molto spesso, sullo sfondo del decorso della malattia, si sviluppa un ictus ischemico. In questo caso, la violazione è accompagnata da vari disturbi neurologici.

Inoltre, a causa della patologia, possono verificarsi frequenti attacchi di disturbi emodinamici. A causa della perdita di equilibrio e dello svenimento, i pazienti possono subire varie lesioni, inclusi traumi agli organi interni.

Diagnostica

È possibile diagnosticare la malattia e stabilire la causa esatta della sua origine utilizzando un esame completo. Prima di tutto, il paziente viene esaminato, i reclami vengono chiariti, viene presa l'anamnesi.

Tipi di diagnostica strumentali:

• UZDGS. La tecnica consente di valutare il sistema vascolare, per determinare la struttura dei vasi, dal muro. Inoltre, con l'aiuto dello studio, è possibile stabilire le caratteristiche funzionali dei vasi e delle arterie, studiare la velocità del flusso sanguigno, la pervietà delle arterie.
• Radiografia della colonna vertebrale. Lo studio viene effettuato in concomitanza con test funzionali in varie posizioni dei muscoli cervicali.
• Tomografia. La diagnostica è la più informativa in termini di studio dei disturbi ischemici, poiché consente di valutare le condizioni di tutte le arterie e i vasi. Varietà - TC (tomografia computerizzata) e risonanza magnetica (risonanza magnetica).

Inoltre, per uno studio più dettagliato, è possibile prescrivere l'angiografia con mezzo di contrasto, la scintigrafia con radioisotopi, l'EEG, l'elettronistagmografia.

Tali tecniche consentono di differenziare malattie con altri disturbi di origine neurologica.

Trattamento

Un disturbo neurologico richiede un approccio integrato che includa vari farmaci e fisioterapia. In rari casi, con una diagnosi consolidata di VBI, può essere necessario un intervento chirurgico.

Il trattamento viene selezionato individualmente sulla base degli studi effettuati, delle ragioni dello sviluppo della patologia, nonché della forma e della natura del suo corso.

Terapia conservativa

Nella maggior parte dei casi, la terapia viene eseguita in ambito ospedaliero, poiché i rischi di ictus ischemico sono elevati. In questo caso, il trattamento farmacologico è di base e di base.

Gruppo di farmaci	Nome	Caratteristiche / Caratteristiche
Farmaci vascolari	Vinpocetina, Pentossifillina, Cinnarizina	L'azione dei farmaci mira a rafforzare i vasi sanguigni, espandere il lume e ripristinare il flusso sanguigno.
Agenti neuroprotettivi	Glicina, Actovegin, Magnesio solfato (soluzione), Cortexina	Hanno un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, proteggono le cellule nervose dall'influenza negativa di vari fattori.
Farmaci antipertensivi	Captopril, Enalapril	I fondi aiutano a ridurre e normalizzare la pressione sanguigna.
Agenti antipiastrinici (anticoagulanti)	Clopidogrel, Egithromb, Troken, Eparina	Sono prescritti per ripristinare le funzioni reologiche del sangue.
FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)	Acido acetilsalicilico, Aertal, Diclofenac, Ibuprofen	Sono usati come trattamento sintomatico per il mal di testa.
Sedativi, antidepressivi	Valeriana, Amitriptilina, Fevarin	Riduce il livello di stress e ansia, normalizza il sistema nervoso centrale.

Inoltre, vengono utilizzati farmaci che eliminano vertigini, nausea e vomito: betagistina, diazepam, domperidone.

La selezione dei fondi viene effettuata individualmente dallo specialista curante, tenendo conto di molti fattori diversi.

Chirurgia

Gli interventi chirurgici vengono eseguiti in casi difficili e in assenza dell'effetto della terapia farmacologica. Le operazioni in quest'area sono considerate le più difficili, quindi vengono eseguite solo con indicazioni rigorose.

Tipologie di interventi:

• Endarterectomia - rimozione delle aree colpite da aterosclerosi.
• Microdiscectomia: rimozione del disco intervertebrale interessato.
• Nucleoplastica - rimozione chirurgica del nucleo polposo.
• Resezione di osteofiti - rimozione di escrescenze ossee formate nella regione delle vertebre.
• L'angioplastica è una procedura che consente di installare uno speciale dispositivo (stent) in grado di espandere il lume dei vasi sanguigni.

Se possibile, lo specialista seleziona metodi di trattamento minimamente invasivi.

Trattamento sperimentale

Il trattamento sperimentale prevede l'uso di molecole biologicamente attive, la cui azione è volta a ripristinare il flusso sanguigno. Può essere somministrata anche la terapia con cellule staminali.

Recentemente, hanno iniziato a essere utilizzate varie tecnologie robotiche per aiutare il paziente a monitorare le proprie condizioni. Le tecniche sono considerate efficaci e promettenti perché consentono di ripristinare le capacità motorie e cognitive perdute.

Fisioterapia

La fisioterapia è prescritta come trattamento ausiliario.

Le più efficaci sono le seguenti tecniche:

• L'ossigenazione iperbarica è una procedura eseguita in condizioni di alta pressione di ossigeno nell'aria.
• Impatto con correnti impulsive: l'uso di una corrente ad alta frequenza di bassa scarica.
• La terapia laser magnetica è un trattamento combinato che include l'uso di un laser e di radiazioni magnetiche a bassa intensità.

Ciascuna delle procedure ha le sue controindicazioni, quindi, prima di eseguirle, è necessaria una consultazione obbligatoria con un medico.

Omeopatia

VBI è una diagnosi in neurologia che richiede un trattamento classico obbligatorio con farmaci. Tuttavia, in alcuni casi, tale trattamento può essere effettuato in combinazione con una terapia alternativa.

Va tenuto presente che l'uso dei medicinali omeopatici deve essere concordato con lo specialista curante, poiché la loro efficacia non è stata dimostrata da studi clinici.

La selezione dei fondi tiene conto della causa dello sviluppo della malattia. Pertanto, con lo sviluppo dell'osteocondrosi, viene spesso prescritto Traumeel C. Il farmaco aiuta a ridurre il dolore, eliminare l'infiammazione e ripristinare i dischi intervertebrali interessati.

Il prodotto è disponibile in varie forme di dosaggio: gocce, soluzione, compresse.

Per eliminare le vertigini, è possibile utilizzare "Edas-138". Viene prodotto sotto forma di gocce per somministrazione orale.

Nelle lesioni aterosclerotiche viene prescritta la "diidroquercetina". Per migliorare la circolazione sanguigna, possono essere utilizzati preparati a base di ginkgo biloba (Bilobil).

Si consiglia di utilizzare vari complessi vitaminici (Bilberry Forte) come agenti ausiliari.

Trattamento tradizionale

I metodi terapeutici tradizionali vengono utilizzati solo con il permesso del medico curante e solo come trattamento ausiliario. Prima di utilizzare i prodotti, è necessario assicurarsi che non vi siano allergie ad essi.

Vitamina C

La vitamina C aiuta a fluidificare il sangue e previene la formazione di coaguli di sangue. Si consiglia di seguire una dieta che preveda l'assunzione di cibi ricchi di questa vitamina.

Questi prodotti includono bacche di ribes, limone, kiwi, olivello spinoso, fragole, lamponi, mirtilli rossi.

Aglio

Una tintura dovrebbe essere preparata dall'aglio.

Ricetta:

• Prendi 3 teste d'aglio e macina.
• Lasciare il composto in un luogo fresco e buio per 3 giorni.
• Spremere il succo.
• Aggiungere nella stessa quantità il succo di limone appena spremuto e mescolare.

Si consiglia di assumere il rimedio per 1 cucchiaio. prima di andare a letto. La miscela stessa dovrebbe essere refrigerata.

Ippocastano

Questo strumento è consigliato per l'uso per ridurre il tasso di coagulazione del sangue.

Ricetta:

• Prendete 0,5 kg esatti di semi di ippocastano e tritateli insieme alla buccia.
• Versare una massa di 1,5 litri di vodka o alcol e inviare in infusione per 7 giorni.
• Filtrare e prendere 1 cucchiaino. mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno.

La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia.

Ricette per pazienti ipertesi

VBI è una diagnosi in neurologia, che è caratterizzata dalla presenza di ulteriori problemi con il sistema vascolare, incluso l'aumento della pressione sanguigna.

Nei pazienti con ipertensione, si consiglia di utilizzare i rimedi popolari con estrema cautela, poiché possono ridurre drasticamente la pressione sanguigna.

Ricette:

• Prendi 20 g di melissa e 40 g di seta di mais. Mescolare gli ingredienti e aggiungere un po' di succo di limone. La miscela viene versata con 1 litro di acqua bollente e insistere su 1 cucchiaino. Prendi ½ cucchiaio. mezz'ora dopo i pasti 3 volte al giorno. Usa il rimedio per i prossimi 7 giorni, dopo di che devi fare una pausa. Poi lo prendono di nuovo per una settimana. Sono richiesti un totale di 3 corsi.
• Prendi i seguenti ingredienti in quantità uguali: seta di mais, ruta, menta e melissa. Mescolate bene il tutto e trasferite in un contenitore adatto. 1 cucchiaio versare il composto con 1 cucchiaio. acqua bollente e insistere per mezz'ora. Usa 1/3 di cucchiaio. prima di mangiare. La durata del trattamento è di 1 mese.

Nelle forme croniche della malattia, si raccomanda di sottoporsi a un trattamento preventivo con questi fondi più volte all'anno.

vasodilatatori

Questi metodi di trattamento devono essere usati con estrema cautela e solo su consiglio del medico curante. Il rimedio più efficace per la vasodilatazione è una tintura a base di biancospino.

Ricetta:

• Prendi 20 g di frutta di biancospino e versa 1 cucchiaio. acqua bollente.
• Metti il ​​composto a bagnomaria e fai sobbollire per 5 minuti.
• Togliete dal fuoco e lasciate intiepidire.

Prendi il rimedio ogni giorno per mezz'ora prima dei pasti, 1 cucchiaio. 3 volte al giorno. Si può anche usare un infuso di una miscela di varie erbe.

Per prepararlo avrai bisogno di:

• camomilla farmaceutica;
• germogli di betulla;
• erba di San Giovanni;
• immortale;
• achillea.

Prendi una miscela secca di ciascuna delle piante in quantità uguali e mescola accuratamente. Dalla massa risultante, prendi 1 cucchiaio e versa ½ litro di acqua bollente. Lasciare fermentare per mezz'ora. L'infusione è divisa in 2 dosi uguali. Utilizzare il rimedio 2 volte al giorno prima dei pasti (mattina e sera) per 30 minuti. prima dei pasti.

Ai primi segni di VBI, dovresti contattare il tuo medico che ti aiuterà a fare una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento più appropriato ed efficace. Non è consigliabile automedicare un disturbo neurologico, poiché ciò può solo portare a un peggioramento della condizione.

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Malysheva sull'insufficienza vertebro-basilare: