NPV e frequenza cardiaca nei bambini: norma, tabella per età

NPV e HR (frequenza respiratoria e contrazioni del cuore) dipende in gran parte dall'età del bambino. Nei neonati, la norma di questi indicatori fisiologici è 2 volte superiore a quella di un adulto. Le malattie croniche e acute dei polmoni, dei bronchi e del sistema cardiovascolare rallentano o aumentare bruscamente la frequenza del polso, costringere il bambino a fare un gran numero di respiri per 1 min.

Determinazione della frequenza cardiaca e dei movimenti respiratori

La norma o la deviazione degli indicatori di NPV e frequenza cardiaca nei bambini può essere stabilita durante un esame di routine da parte di un pediatra o determinata indipendentemente da uno dei genitori. In questo caso, il bambino viene diagnosticato a casa.

Il conteggio della frequenza degli atti respiratori eseguiti e delle contrazioni ritmiche del cuore richiede il rispetto delle seguenti regole:

• NPV e frequenza cardiaca devono essere calcolati durante il periodo di calma fisica del bambino (risate, entusiasmo per il gioco o pianto contribuiscono alla distorsione dei risultati fisiologici);
• contare il numero di respiri e battiti cardiaci dovrebbe essere esattamente 1 minuto;
• i dati più oggettivi per determinare la frequenza della respirazione e la frequenza cardiaca si ottengono nel momento in cui il bambino dorme;
• la fissazione del numero totale di respiri viene effettuata mediante l'osservazione visiva della contrazione dei tessuti muscolari del torace;
• La frequenza cardiaca di un bambino è determinata contando il numero di pulsazioni di un vaso sanguigno situato nel polso.

Per eseguire questa diagnosi, avrai bisogno di un ambiente calmo e di un orologio con cronometro. Se, dopo l'esame, si riscontrano lievi deviazioni degli indicatori NPV e della frequenza cardiaca nella direzione del loro aumentare o diminuire, allora questa è la base per un ulteriore esame a un pediatra.

L'importanza degli indicatori nei bambini

NPV e frequenza cardiaca nei bambini (la norma per il numero di atti di respirazione e contrazioni ritmiche del cuore è più alta nei neonati) è un importante indicatore biologico della salute generale del bambino. Eventuali deviazioni dai valori fisiologicamente normali possono indicare malattie dell'apparato cardiovascolare o respiratorio.

Le patologie dei bronchi, del tessuto polmonare, del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni possono avere un decorso acuto e cronico. La diagnosi precoce consente di iniziare il trattamento tempestivo delle malattie nelle fasi iniziali del loro sviluppo. Il rispetto di questo approccio riduce al minimo il rischio di gravi complicazioni e il verificarsi di conseguenze negative per il corpo del bambino.

Relazione tra VAN e frequenza cardiaca

La frequenza dei movimenti respiratori e l'attività ritmica del cuore sono strettamente correlate. Per un lavoro stabile e completo del sistema cardiovascolare, una quantità sufficiente di aria deve entrare nel corpo del bambino. L'ossigeno viene trasportato lungo i tessuti degli organi interni e la muscolatura dell'apparato muscolo-scheletrico insieme al flusso sanguigno. Il rallentamento dell'attività respiratoria, lo spasmo del lume bronchiale o le malattie polmonari infiammatorie portano alla carenza di ossigeno.

Sullo sfondo dello stato patologico dei polmoni e dei bronchi, l'attività del cuore, la pressione sanguigna diminuisce automaticamente, tutti i processi metabolici rallentano. Allo stesso tempo, anche i disturbi disfunzionali nel lavoro del muscolo cardiaco influenzano negativamente le prestazioni del tessuto broncopolmonare.

Norme di NPV e frequenza cardiaca nei bambini per età

NPV e frequenza cardiaca nei bambini (viene determinata la norma del numero totale di atti di respirazione e contrazioni ritmiche del cuore dai pediatri sulla base di più studi clinici) cambiamenti nelle diverse fasi della loro sviluppo fisico. La tabella seguente elenca i principali indicatori fisiologici della frequenza cardiaca per un bambino dell'età appropriata.

Età del bambino	Frequenza cardiaca normale (numero di battiti entro 60 s)
Dai primi giorni dopo la nascita a 1 mese	da 110 a 170
da 1 mese a 1 anno	da 102 a 162
da 1 a 2 anni	da 94 a 154
dai 2 ai 4 anni	da 90 a 140
4-6 anni	da 86 a 126
6-8 anni	da 78 a 118
dagli 8 ai 10 anni	da 68 a 108
dai 10 ai 12 anni	da 60 a 100
dai 12 ai 15 anni	da 55 a 95

Per i bambini di età superiore ai 15 anni si applicano le norme sulla frequenza cardiaca degli adulti. Questo è un ritmo sinusale con una gamma di frequenza cardiaca da 60 a 90 battiti al minuto, quando il corpo del bambino è in uno stato di calma fisica.

La tabella seguente elenca le norme per la frequenza degli atti respiratori per i bambini dai primi giorni dopo la nascita fino all'adolescenza.

Età del bambino	Il tasso della frequenza degli atti di respirazione per 1 min.
I primi 14 giorni dopo la nascita	da 40 a 60
Da 2 settimane a 3 mesi	da 40 a 45
da 4 a 6 mesi	35 a 40
da 7 a 12 mesi	da 30 a 35
dai 2 ai 3 anni	da 25 a 30
dai 5 ai 6 anni	Entro 25
dai 10 ai 12 anni	da 20 a 22
dai 14 ai 15 anni	18-20

Per i bambini di età superiore ai 15 anni si applicano le norme per adulti di NPV, che vanno da 16 a 20 respiri per 1 minuto. Quando si misura la frequenza degli atti respiratori, è necessario tenere conto del fatto che in uno stato emotivo eccitazione, l'attività contrattile dei muscoli responsabili del riempimento dei polmoni aumenta bruscamente aria.

Come vengono misurati gli indicatori?

La fissazione degli indicatori di NPV e frequenza cardiaca non è una procedura diagnostica difficile. Non richiede alcun hardware speciale.

Frequenza del battito cardiaco

La misurazione della frequenza cardiaca viene eseguita da un pediatra o cardiologo pediatrico utilizzando i seguenti metodi:

• viene registrato il numero di battiti del polso nel polso;
• viene calcolata la frequenza delle contrazioni delle pareti dell'arteria carotide nel collo;
• viene determinato il numero di battiti del muscolo cardiaco.

In quest'ultimo caso, il medico usa un fonendoscopio. La frequenza delle contrazioni ritmiche del muscolo cardiaco del bambino è fissata per 60 secondi. Sulla base dei risultati dell'esame, vengono tratte conclusioni appropriate sullo stato funzionale del cuore e dei vasi sanguigni del bambino.

Frequenza respiratoria

La determinazione della frequenza dei movimenti respiratori viene effettuata utilizzando il metodo di osservazione visiva del torace. Il medico registra il numero numerico di inalazioni ed espirazioni effettuate entro 1 min.

In questo caso, il bambino dovrebbe essere in posizione orizzontale in uno stato di riposo fisico e psico-emotivo.

Anche attività fisica minore, risate o sbalzi d'umore improvvisi si riflettono immediatamente nei risultati dei calcoli del VAN. Dopo l'esame, il pediatra conferma il normale funzionamento dell'apparato respiratorio e, se vengono rilevati segni di patologia, vengono prescritti ulteriori metodi diagnostici.

La specificità dell'apparato respiratorio nei neonati

NPV e frequenza cardiaca nei bambini (la norma del numero di atti respiratori e contrazioni ritmiche del cuore diminuisce man mano che il bambino cresce) hanno le loro differenze specifiche.

Le caratteristiche del sistema respiratorio dei neonati sono le seguenti:

• l'apertura dei polmoni del bambino avviene immediatamente dopo la sua nascita al momento del primo respiro;
• il volume del tessuto broncopolmonare del neonato è significativamente inferiore ai parametri generali del suo torace;
• nei primi 30 giorni dopo la nascita, c'è un aumento del numero di vasi sanguigni nei polmoni del bambino, che compensano le piccole dimensioni dell'apparato respiratorio;
• i neonati sono costretti a fare 2 volte più movimenti respiratori rispetto agli adulti;
• nei neonati, la quantità principale di ossigeno entra nei polmoni attraverso i canali nasali (la minima irritazione della mucosa nasofaringea porta a interruzioni del sistema respiratorio).

Durante la respirazione, un neonato praticamente non usa la cavità orale, poiché questa abilità non è stata ancora sviluppata. A questo proposito, i genitori devono assicurarsi che i passaggi nasali del loro bambino rimangano sempre privi di muco.

Da cosa dipende la frequenza cardiaca del bambino?

La diminuzione o l'aumento della frequenza cardiaca nei bambini di diverse fasce d'età dipende dal generale stato di salute, nonché le condizioni ambientali in cui trascorre la maggior parte del suo tempo volta.

Ci sono i seguenti fattori che influenzano la frequenza cardiaca in un bambino:

• la qualità della dieta (nei bambini che sistematicamente non assumono abbastanza vitamine, minerali, proteine, grassi, carboidrati e aminoacidi essenziali, si sviluppa l'esaurimento del corpo, gli indicatori della pressione sanguigna diminuiscono e Frequenza del battito cardiaco);
• la presenza di malattie concomitanti del cuore, dei vasi arteriosi e venosi;
• la temperatura dell'aria nella stanza in cui si trova il neonato;
• stato psico-emotivo del neonato (nei bambini che si sviluppano in un ambiente favorevole, gli indicatori della frequenza cardiaca rimangono quasi sempre stabili senza bruschi cali da aumentare o diminuire ritmo);
• il rapporto tra periodi di veglia e sonno;
• predisposizione ereditaria ai disturbi del ritmo cardiaco;
• il livello della pressione sanguigna (un forte aumento e diminuzione della pressione sanguigna influenza la frequenza delle contrazioni cardiache);
• lo stato di salute del sistema nervoso centrale e periferico;
• trauma alla nascita e anomalie dello sviluppo intrauterino;
• malattie infettive del muscolo cardiaco.

Esiste una stretta relazione tra il lavoro del cuore, dei vasi sanguigni e degli organi respiratori. Malattie concomitanti dei polmoni e dei bronchi interrompono il funzionamento stabile del sistema cardiovascolare del bambino. A seconda del tipo di patologia, è possibile un aumento o una diminuzione periodica degli indicatori della frequenza cardiaca.

Cosa indica una frequenza cardiaca veloce o lenta?

Un polso lento o rapido non è sempre un segno di patologia. In presenza di tali indicatori del lavoro del cuore e dei vasi sanguigni, vengono presi in considerazione i fattori di accompagnamento presenti nella vita del bambino.

Impulso rapido

Le ragioni fisiologiche per il verificarsi di una frequenza cardiaca rapida includono uno sforzo fisico eccessivo, che è presente nella vita di un bambino. Inoltre, situazioni stressanti e una temperatura dell'aria troppo alta possono causare sintomi simili.

Se il bambino è costantemente in condizioni confortevoli, non mostra iperattività e il suo polso rimane ancora accelerato, potrebbero esserci fattori patologici. Prima di tutto, vengono considerate le versioni di affaticamento eccessivo, malattie concomitanti del cuore e dei vasi sanguigni, nonché disfunzioni respiratorie. Un bambino con una frequenza cardiaca accelerata dovrebbe essere esaminato immediatamente da un pediatra o un cardiologo pediatrico.

Battito cardiaco lento

Un polso troppo lento in un neonato indica quasi sempre patologie concomitanti del cuore, dei vasi sanguigni o del tessuto broncopolmonare. Nei bambini più grandi con una bassa frequenza cardiaca, che si sentono soddisfacenti, tali segni indicano un buon allenamento del muscolo cardiaco.

I casi sono considerati patologici se un polso lento in un bambino è accompagnato dai seguenti sintomi:

• vertigini;
• debolezza fisica;
• violazione del coordinamento dei movimenti;
• tosse secca che abbaia che si verifica improvvisamente quando non ci sono segni di una malattia infettiva o infiammatoria del corpo;
• pressione sanguigna instabile con il suo aumento e diminuzione periodici;
• attacchi di mal di testa;
• cianosi della pelle;
• perdita di coscienza o stordimento;
• nausea e vomito;
• spasmo del sistema respiratorio.

I suddetti sintomi, combinati con un polso lento, sono segni di una condizione dolorosa del cuore e dei vasi sanguigni. Un bambino con sintomi simili dovrebbe essere ricoverato all'ospedale del reparto pediatrico per una diagnosi completa con la nomina di un ulteriore trattamento.

Possibili deviazioni della frequenza cardiaca e della frequenza respiratoria

NPV e frequenza cardiaca nei bambini (la norma cambia sotto l'influenza di fattori ambientali esterni) possono deviare nella direzione dell'aumento e della forte decelerazione. La gamma di violazione è completamente diversa. In pediatria, ci sono casi in cui un bambino ha solo una deviazione nella frequenza delle contrazioni ritmiche del cuore e il numero di respiri rimane relativamente stabile.

Nei bambini con attacchi di spasmi bronchiali di natura allergica, è possibile una violazione della frequenza respiratoria, ma la frequenza cardiaca rimane entro i limiti normali. Le deviazioni nella velocità di contrazione del cuore e nella velocità della respirazione sono di natura individuale, a seconda di quali fattori hanno creato un carico aggiuntivo sul corpo del bambino.

Cause di violazioni patologiche di NPV e frequenza cardiaca in un bambino

Le più pericolose sono le cause patologiche che violano la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca nei bambini di diverse fasce d'età. Si tratta di malattie con forma acuta e cronica, che possono passare in uno stato latente, o progredire in un brevissimo periodo di tempo. La maggior parte delle patologie del cuore, dei vasi sanguigni e degli organi respiratori sono pericolose per la vita e la salute del bambino.

Respirazione rapida

La respirazione rapida in un bambino di qualsiasi età si verifica sotto l'influenza dei seguenti stati patologici del corpo:

• spasmo di piccoli bronchi, quando c'è una forte riduzione del loro lume (in questo caso si osserva una respirazione frequente, ma superficiale);
• infiammazione diffusa che ha colpito la mucosa dell'albero bronchiale (questa patologia è nota anche con la definizione di bronchiolite);
• saturazione insufficiente degli alveoli con il volume d'aria richiesto;
• polmonite virale con lesioni croupose del tessuto polmonare;
• collasso del polmone destro o sinistro, quando c'è una diminuzione della capacità respiratoria;
• pleurite con il rilascio di una grande quantità di liquido essudativo, che comprime gli organi dell'apparato respiratorio;
• infarto polmonare locale o esteso;
• idrotorace;
• trombosi del vaso arterioso, che fornisce l'afflusso di sangue al tessuto polmonare;
• pneumotorace;
• enfisema del polmone;
• un attacco di asma bronchiale di origine allergica;
• un tumore benigno o maligno che si trova nella regione mediastinica;
• patologie concomitanti del sistema cardiovascolare, che causano edema polmonare, nonché trabocco dei loro vasi con volume di sangue in eccesso;
• nevralgia intercostale di varie eziologie;
• pleurite secca, quando l'infiammazione della membrana pleurica procede senza il rilascio di essudato sieroso;
• metastasi di un tumore canceroso da altre parti del corpo nella struttura del tessuto broncopolmonare;
• lesioni al torace e alle costole;
• un forte aumento della pressione all'interno della cavità addominale;
• forma acuta di miosite;
• flatulenza causata da vari motivi;
• esacerbazione di disturbi neurologici provocati da un attacco di isteria.

La respirazione rapida può verificarsi in un bambino che ha vissuto una situazione stressante. La presenza di un NPV patologicamente alto è la base per il ricovero del bambino e un esame completo. Il ritardo nel fornire assistenza medica può essere fatale.

Trattenere il respiro

La bradipnea (trattenere il respiro) è il risultato delle seguenti condizioni patologiche del corpo del bambino:

• ictus cerebrale;
• alta pressione intracranica;
• una condizione vicina al coma diabetico o epatico;
• insufficienza renale;
• intossicazione del corpo con veleni biologici o sostanze chimiche di eziologia tossica;
• le conseguenze delle malattie infettive acute con la conservazione di un'elevata temperatura corporea e un ampio processo infiammatorio (in presenza di un tale sintomo, esiste una probabilità di shock settico);
• neoplasie tumorali in quelle parti del cervello che sono responsabili della funzione della respirazione;
• meningite;
• edema del rivestimento del cervello di varie eziologie.

In un bambino con bronchi e polmoni sani, c'è un aumento sincrono del lato destro e sinistro del torace. La disfunzione di un'area specifica dello sterno è un segno di patologia.

Frequenza cardiaca elevata

Un polso troppo alto nei bambini può essere causato dai seguenti fattori patologici:

• un attacco di panico o le conseguenze negative di una situazione stressante;
• intossicazione del corpo;
• iperfunzione dei tessuti tiroidei, in cui una quantità eccessiva di ormoni del gruppo tiroideo entra nel sangue del bambino;
• mancanza acuta di magnesio e potassio;
• effetti collaterali derivanti dall'assunzione di farmaci;
• ischemia del tessuto miocardico;
• disturbi endocrini con rilascio simultaneo di troppa noradrenalina e adrenalina nel flusso sanguigno generale.

I bambini che hanno un polso troppo alto possono lamentare una sensazione di dolore toracico compressivo, vertigini, debolezza fisica ed emicrania. Nell'80% dei casi, tali condizioni sono accompagnate da una pressione sanguigna instabile nella direzione del suo aumento.

Battito cardiaco lento

La comparsa di una frequenza cardiaca lenta è associata agli effetti negativi delle seguenti patologie:

• cardiomiopatia;
• difetti congeniti del cuore e dei grossi vasi;
• blocco del muscolo cardiaco;
• debolezza del nodo del seno;
• miocardite;
• bradicardia;
• angina pectoris.

Nella pratica medica, ci sono casi occasionali in cui un rallentamento della frequenza cardiaca nei bambini provoca insufficienza cardiaca. La tendenza all'insorgenza della maggior parte delle suddette patologie può essere trasmessa da genitore a figlio insieme alle informazioni genetiche.

Cosa fare se il polso e la respirazione del bambino non corrispondono ai valori medi?

La frequenza del polso e il numero di respiri nel bambino dovrebbero corrispondere ai valori medi. La presenza di deviazioni dall'indicatore della norma è la base per cercare aiuto medico. È severamente vietato fare tentativi indipendenti per ripristinare la normale frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca con l'aiuto della terapia farmacologica. Queste azioni possono aggravare le condizioni generali del bambino.

NPV e frequenza cardiaca sono indicatori fisiologici correlati che sono indicatori biologici della salute generale di un bambino. La frequenza cardiaca e il numero di movimenti respiratori cambiano man mano che i bambini crescono. Le malattie del cuore, dei vasi sanguigni e del tessuto broncopolmonare causano violazioni della frequenza respiratoria e della frequenza cardiaca verso l'alto o verso il basso.

I bambini che hanno sintomi di tachicardia, battito cardiaco lento, respiro frequente ma superficiale dovrebbero essere esaminati da un pediatra, cardiologo o pneumologo. La determinazione degli indicatori di NPV e frequenza cardiaca prevede il conteggio del numero di respiri e contrazioni del polso. Per eseguire questa diagnosi vengono utilizzati un fonendoscopio e un cronometro.

Video sulla frequenza cardiaca nei bambini

Violazione del ritmo cardiaco in un bambino: